本發(fā)明涉及一種熒光自顯影潛行穿刺導(dǎo)絲，屬于微創(chuàng)手術(shù)器械領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、冠脈支架和栓塞等現(xiàn)代介入微創(chuàng)手術(shù)都需要借助潛行穿刺入動(dòng)脈的導(dǎo)絲到達(dá)需要治療的位點(diǎn)，深靜脈置管、起搏器植入或血液透析等操作需要借助潛行穿刺入靜脈的導(dǎo)絲到達(dá)指定解剖位置。但在皮膚下面、肌間走行的、伴行在骨骼旁邊、穿梭于胸腹腔臟器之間的導(dǎo)絲，目前主要依靠X-ray使其瞬間可視。

但因畏懼X線過量攝入可能誘發(fā)的癌變，操作的醫(yī)師或技師不到萬(wàn)不得已不會(huì)選擇“踩一腳”透視，大多是依靠豐富的經(jīng)驗(yàn)盲穿，但人體的動(dòng)靜脈等脈管系統(tǒng)存在千差萬(wàn)別的變異，且在不同節(jié)段、有著不同的分支或?qū)僦?、有著難以預(yù)料的憩室類陷阱，所以，操作者經(jīng)常會(huì)“誤入歧途”，不能如愿到達(dá)預(yù)定位點(diǎn)。目前解決辦法是撤出重新置管、或選擇另外的脈管通路，這樣勢(shì)必增加操作者的勞動(dòng)強(qiáng)度和患者的損傷程度。最可怕的后果是氣胸、腹腔出血、動(dòng)靜脈破裂等，還有出現(xiàn)導(dǎo)絲折斷、殘留體內(nèi)的現(xiàn)象。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

技術(shù)問題：本發(fā)明提供一種具有可視效果，能夠適時(shí)監(jiān)測(cè)自熒光導(dǎo)絲探頭，準(zhǔn)確掌握導(dǎo)絲置入方向和位置，避免導(dǎo)絲意外斷裂的熒光自顯影潛行穿刺導(dǎo)絲。

技術(shù)方案：本發(fā)明的熒光自顯影潛行穿刺導(dǎo)絲，包括穿刺導(dǎo)絲本體、設(shè)置在所述穿刺導(dǎo)絲本體頭端內(nèi)部的空腔、連通所述空腔與穿刺導(dǎo)絲本體頭端頂部的通道、連通所述空腔與穿刺導(dǎo)絲本體外表面的多個(gè)微孔和封閉所述通道的堵頭。

進(jìn)一步的，本發(fā)明中，所述通道內(nèi)設(shè)置有螺紋，所述堵頭為通過螺紋安裝堵塞通道的微螺釘。

進(jìn)一步的，本發(fā)明中，所述空腔內(nèi)填充有粒徑大于微孔直徑的熒光物質(zhì)。

進(jìn)一步的，本發(fā)明中，所述熒光物質(zhì)為光敏型熒光材料，在35攝氏度以上體溫時(shí)激發(fā)熒光。

進(jìn)一步的，本發(fā)明中，所述熒光物質(zhì)具有壓力敏感性，在外界靜水壓壓力超過60mmHg時(shí)，會(huì)激發(fā)另一種波長(zhǎng)的熒光。

本發(fā)明由傳統(tǒng)的潛行穿刺導(dǎo)絲、導(dǎo)絲頭端內(nèi)置藍(lán)色或紅色自熒光發(fā)生源和小型自熒光監(jiān)測(cè)裝置組成，體外設(shè)置激發(fā)和識(shí)別自熒光手柄樣裝置，使用時(shí)，導(dǎo)絲全部浸潤(rùn)在靜脈(或動(dòng)脈)內(nèi)，靜脈(或動(dòng)脈)內(nèi)的靜水壓可以通過多個(gè)微孔直接傳遞給熒光顆粒。

有益效果：本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1.可視效果：潛行穿刺過程中，目前所用傳統(tǒng)導(dǎo)絲進(jìn)入皮下后，就得完全依靠操作者的臨床操作經(jīng)驗(yàn)和技巧，不可視。如運(yùn)用本發(fā)明導(dǎo)絲，操作者隨時(shí)可了解導(dǎo)絲到了那里，如影隨形，達(dá)到可視效果。

2.準(zhǔn)確掌握導(dǎo)絲方向和位置：目前操作僅憑手感將導(dǎo)絲置入動(dòng)脈、靜脈或心房?jī)?nèi)，但導(dǎo)絲置入的方向是否南轅北轍、或者導(dǎo)絲置入是否到達(dá)指定位置，都是大致估計(jì)的，不能準(zhǔn)確掌握，所以才會(huì)有導(dǎo)絲誤入其他腔隙內(nèi)的不良后果；運(yùn)用本發(fā)明，可以準(zhǔn)確掌握導(dǎo)絲置入的方向是否正確、導(dǎo)絲置入的位置是否合適。

3.精準(zhǔn)掌握進(jìn)入預(yù)定的脈管系統(tǒng)：應(yīng)用傳統(tǒng)導(dǎo)絲，經(jīng)常會(huì)發(fā)生想進(jìn)動(dòng)脈、結(jié)果誤入靜脈；想入靜脈、但誤入動(dòng)脈的不良后果，更嚴(yán)重的是，導(dǎo)絲誤入后沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)；運(yùn)用本發(fā)明導(dǎo)絲，利用感受不同壓力后激發(fā)的熒光顏色不同，可精準(zhǔn)掌握導(dǎo)絲進(jìn)入預(yù)定的脈管系統(tǒng)，即使誤入、也會(huì)及時(shí)提醒操作者終止進(jìn)一步誤操作。

4.遭遇卡殼時(shí)有的放矢：操作過程中遇到阻力或其他意外情況的應(yīng)急處理，目前傳統(tǒng)導(dǎo)絲要依靠X線或B超定位，補(bǔ)救操作是盲目全撤出或亂捅；應(yīng)用本發(fā)明導(dǎo)絲的可視化效果、脈管內(nèi)不同顯色效果，不需要受輻射或其他措施，就可知曉導(dǎo)絲是發(fā)生了折彎、還是誤入其他腔隙內(nèi)；如需調(diào)整導(dǎo)絲方向和位置時(shí)，不需要盲目全撤出或亂捅，可以做到有的放矢地解決卡殼問題。

5.導(dǎo)絲的意外折斷：因?yàn)樯鲜龃┐踢^程中遭遇的卡殼等問題，如果進(jìn)一步粗暴誤操作，經(jīng)常會(huì)發(fā)生傳統(tǒng)導(dǎo)絲意外折斷的不良后果，為了尋找斷裂的導(dǎo)絲頭端，經(jīng)常需要借用無(wú)數(shù)次的X線檢查或B超定位，給患者帶來(lái)巨大的身心打擊；應(yīng)用本發(fā)明導(dǎo)絲，(1)不容易出現(xiàn)導(dǎo)絲意外斷裂的情形，(2)即使斷裂、可視化效果準(zhǔn)確了解導(dǎo)絲頭端所在位置。

更進(jìn)一步了解人體脈管系統(tǒng)的實(shí)際構(gòu)造，變異發(fā)生的比率，為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

附圖說明

圖1為兩種熒光顆粒激發(fā)的順序示意圖；

圖2為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合實(shí)施例和說明書附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的說明。

本發(fā)明的實(shí)施例中，在直徑970微米左右的導(dǎo)絲頭端內(nèi)900微米位置，內(nèi)置直徑約500微米的空腔，多個(gè)50微米孔徑的微孔和導(dǎo)絲外表面相通；內(nèi)置空腔和導(dǎo)絲頭端有直徑為400微米的螺紋通道，此通道用以裝填熒光粉，通道可以用直徑200微米、長(zhǎng)約300微米的微螺釘嚴(yán)密封閉?？涨粌?nèi)可容納自熒光物質(zhì)放入，然后以螺釘封閉嚴(yán)實(shí)，自熒光物質(zhì)顆粒要大于50微米，保證自熒光從50微米微孔透出光線，但自熒光物質(zhì)不外泄；

體外的手柄工作時(shí)，自身會(huì)在皮膚表面籠罩出特殊的光幕，并可特異性激發(fā)自熒光物質(zhì)發(fā)光、自熒光的光點(diǎn)在手柄光幕中可清晰顯影，肉眼可辨；上述導(dǎo)絲都在3D金屬打印鋪粉技術(shù)下一體化完成。

內(nèi)置的自熒光物質(zhì)為特殊材料，需滿足以下條件：對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害、不隨著血流沖刷和浸泡而釋放入血、35度以下室溫自熒光物質(zhì)不釋放熒光、35度以上體溫即可激發(fā)熒光釋放；在靜脈內(nèi)走行、壓力在60mmHg以下時(shí)不會(huì)激發(fā)特定的壓力感受熒光，誤入動(dòng)脈后，感受壓力超過60mmHg激發(fā)特定的壓力熒光，導(dǎo)絲釋放的熒光在特定的波長(zhǎng)范圍內(nèi)，只能被特定波長(zhǎng)范圍內(nèi)的接收裝置識(shí)別并顯示。

本發(fā)明熒光自顯影潛行穿刺導(dǎo)絲的具體溫控和壓力調(diào)節(jié)自熒光機(jī)制說明如下：

激光激發(fā)熒光，受環(huán)境溫度影響，隨環(huán)境溫度不同，激發(fā)的熒光波長(zhǎng)強(qiáng)度不同。環(huán)境溫度激發(fā)熒光強(qiáng)度的計(jì)算公司如下：

I＝I0Cφε

I0(Wm-3)代表入射光強(qiáng)度通量，C(kg·m3)代表熒光濃度，Φ代表量子效率，ε代表熒光吸收系數(shù)。

如果熒光染料和溫度成比例，那么光線的強(qiáng)度意味著溫度的功能。運(yùn)用下面公式來(lái)測(cè)量溫度，但存在入射光通量強(qiáng)度對(duì)所測(cè)量環(huán)境依賴的限制性。

IA代表溫度敏感性A熒光通道的強(qiáng)度，IB代表溫度失敏性B熒光通道的強(qiáng)度；IA隨著環(huán)境溫度而變化，IB不受環(huán)境溫度影響。如果只用溫度敏感性熒光，輸出的不只是熒光強(qiáng)度的功能、而且還有環(huán)境溫度的功能。這里的ΦBεB幾乎是一溫度變化的常數(shù)，IA和IB的波長(zhǎng)是不同的。

雙熒光的發(fā)光強(qiáng)度因溫度和壓力強(qiáng)度而變化，達(dá)35度以上體溫時(shí)開始激發(fā)熒光發(fā)生，也就是溫度敏感的(TSP)；在導(dǎo)絲頭部承受60mmHg以上動(dòng)脈性壓力時(shí)，立刻激發(fā)壓力感受型熒光(PSP)。

上述實(shí)施例僅是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出：對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和等同替換，這些對(duì)本發(fā)明權(quán)利要求進(jìn)行改進(jìn)和等同替換后的技術(shù)方案，均落入本發(fā)明的保護(hù)范圍。