技術(shù)領(lǐng)域：

本發(fā)明公開了一種祛癬納米乳膏，是屬于精細(xì)化工小產(chǎn)品中藥手癬外用納米乳膏配置生產(chǎn)技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：
：

癬為一種常見的外科皮膚病，發(fā)病原因與自身免疫，內(nèi)分泌障礙，新陳代謝，細(xì)菌，真菌，皮膚感染有關(guān)。手癬為發(fā)生于手部皮膚的真菌病。與中醫(yī)“鵝掌風(fēng)”近似。因手掌粗糙、干裂，形如鵝掌而得名，但鵝掌風(fēng)尚包括手部的其他皮膚癬。本病多見于成人，癥狀多冬重夏輕。

手癬病原多為紅色發(fā)癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣發(fā)癬菌或白色念珠菌等，常因足癬感染而來(lái)。

臨床特點(diǎn)為：①臨床類型可分為汗皰型、鱗屑角化型及指間型。汗皰型：初發(fā)為厚壁小水皰，破裂后形成環(huán)狀鱗屑，損害范圍逐漸擴(kuò)大，可融合成多環(huán)形。皮膚逐漸粗糙肥厚，境界明顯，常見于手指?jìng)?cè)面，亦可延及手掌部。本型易引起繼發(fā)感染，發(fā)生膿皰、蜂窩織炎或淋巴管炎。鱗屑角化型：表現(xiàn)為手掌或其側(cè)緣，呈不整形紅斑鱗屑性損害，境界清晰或不清晰，上覆層狀鱗屑，時(shí)久可延及整個(gè)手掌。皮膚干燥粗糙，易破裂，冬天尤甚，可累及指甲。指間型：指間潮紅濕潤(rùn)，邊緣明顯，表面有灰白色落屑、浸漬或少量滲出，指間可形成破裂，本型常由白色念珠菌引起。②多先自一側(cè)手部發(fā)生，時(shí)久可延及至對(duì)側(cè)。③損害擴(kuò)展至手背手腕處時(shí)，可呈中央治愈，邊緣活動(dòng)的體癬型。④慢性病程，多年不遇。⑤自覺瘙癢。⑥真菌直接鏡檢及培養(yǎng)呈陽(yáng)性。

本病屬中醫(yī)鵝掌風(fēng)范疇。如《外科正宗》記載：“鵝掌風(fēng)由足陽(yáng)明胃經(jīng)火熱、血燥、外受寒涼所凝，致皮枯槁·······；初起紫斑白點(diǎn)久則皮膚枯厚破裂不已”。又如《醫(yī)宗金鑒·外科心法》記載：“此證初起紫白斑點(diǎn)，疊起白皮，堅(jiān)硬且厚，干枯燥裂延及遍手?！北静〉男纬啥嘤赏飧袧駸嶂?，蘊(yùn)結(jié)皮膚，或由相互接觸，毒邪想染而成。病久濕熱化燥上傷血，氣血虧損，皮膚失去容養(yǎng)，以致皮厚燥裂，形如鵝掌，亦可由濕腳氣傳染而得。臨床常分以下兩個(gè)類型。

1.風(fēng)濕蘊(yùn)膚

癥候：手掌或指間水皰如晶，苦干脫屑，境界明顯，漸次擴(kuò)大，或指間潮紅、濕爛，舌紅，苔白或膩，脈滑。治宜消風(fēng)除濕，方選消風(fēng)散加減。

2.血虛風(fēng)燥

癥候：手掌皮膚肥厚粗糙、干燥、龜裂，或水皰不顯、干枯脫屑，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)。治養(yǎng)血祛風(fēng)，方選當(dāng)歸飲子加減。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種祛癬納米乳膏。

本發(fā)明的技術(shù)解決方案是：

1.一種祛癬納米乳膏，其特征是，所述狼毒黃柏祛手癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法：

將上述物料除蛇油，凡士林外均洗凈晾干研碎成60目粒徑的粗粉，加入8倍的水制成混懸液，在膠體研磨機(jī)中進(jìn)行細(xì)化處理，細(xì)化液再在均質(zhì)機(jī)中進(jìn)行混勻乳化，乳化液再進(jìn)行納米化粉碎制成粒徑在01-2μm的天然植物中藥納米粉再加入蛇油，醫(yī)用凡士林加溫融化攪拌均勻冷卻即得由于納米粉，滲透率強(qiáng)，吸收治療作用面積廣療效好。

使用方法：患處用溫水洗凈后，將納米乳藥膏薄薄敷與患處攤平，用塑料薄膜或油紙將敷藥處密封包緊10天為1療程。

適應(yīng)癥：鵝掌風(fēng)。

方劑簡(jiǎn)析：方中狼毒味辛有毒，治淋巴、皮膚、骨結(jié)核、疥癬；苦參清熱燥濕殺蟲，治皮膚瘙癢，疥癬惡瘡?！兜崮媳静荨酚涊d治療皮膚瘙癢，血風(fēng)癬瘡、頑皮白屑。新編藥物學(xué)介紹其藥理有抗病原體作用，在體外對(duì)某些常見皮膚真菌有不同程度抑菌作用；黃柏，《日華子本草》載殺疳蟲，治疥癬；冰片則通諸竅散郁火，性走不守有機(jī)止痛防腐抑菌。枸杞子、生地滋陰降火，黃芩、獨(dú)活解毒驅(qū)風(fēng)，故治療鵝掌風(fēng)有效。外涂蛇油，能潤(rùn)燥生肌，使藥力持久，則效果更好。

凡士林為調(diào)制軟膏基質(zhì)，皮膚潤(rùn)滑藥可防皮膚皸裂。綜上諸藥有殺蟲、燥濕、清熱解毒通竅潤(rùn)膚功能，加之密封使藥效充分發(fā)揮，以達(dá)治療目的。

【病案舉例】張某，男，61歲，工人。該患2008年用火堿將右手擦破，漸發(fā)皮下小水泡。日久泡破疊起白皮，皮膚增厚干裂疼痛，失去彈性，屈伸不利8年余，去過(guò)省外醫(yī)院均診為鵝掌風(fēng)，經(jīng)治無(wú)效。2015年6月9日在我所外用鵝掌風(fēng)膏10天，棄密封患皮脫落，皮膚松軟，彈性正常，一次痊愈，未復(fù)發(fā)。宋某，男，34歲，平時(shí)嗜好煙酒，亦頗喜食辛辣。12年患鵝掌風(fēng)，手掌起皮脫屑，奇癢難眠，每年入冬后加重，患處皸裂，手不能握物。經(jīng)用本方連續(xù)使用3天后即獲痊愈，愈后未見復(fù)發(fā)。

2.一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述蝮蛇油紫草祛鵝掌風(fēng)納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法：

將蛇油用文火加熱化開，放入白砒霜，炸白砒霜至黑色，去白砒霜，再加入紫草，炸紫草，將油冷卻后用。將木鱉子肉、大楓子肉、雷鎖辛、被炸過(guò)的白砒霜、輕粉、鉛丹、飛朱砂一起，共研碎成60目粒徑的粗粉加8倍的水制成混懸液，在肢體研磨機(jī)中進(jìn)行細(xì)化處理，細(xì)化液再在均質(zhì)乳化機(jī)中進(jìn)行納米化混合乳化，其乳化液再進(jìn)行納米化粉碎制成粒徑在0.1-2μm以內(nèi)的納米粉，先將麻油煎微滾，入黃蠟再煎，以無(wú)黃沫為度，取起離火，最后再將上述納米粉漸漸投入，調(diào)成膏。將膏均勻得涂于病人的手掌及指縫，同時(shí)熱烘20～30min，每日1次，10天為1療程，治療期間不實(shí)用其他外用藥及抗真菌等內(nèi)服藥。治療過(guò)程中，手不要接觸泥水、酸、堿，戴手套。

適應(yīng)癥：鵝掌風(fēng)。

方劑簡(jiǎn)析：觀察療效中，發(fā)現(xiàn)納米乳膏外涂加熱烘治療血虛風(fēng)燥型的鵝掌風(fēng)尤為有效。

本方有潤(rùn)燥、殺蟲、止癢之功，加用熱烘后，能祛風(fēng)止癢、活血潤(rùn)燥、解毒除濕。血行膚可潤(rùn)，殺蟲除濕后，可除癢，故對(duì)鵝掌風(fēng)有很好的療效，一般1～3個(gè)療程可痊愈。

3.一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述黃丹東丹殺蟲解毒止癢治療手癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法：

將上述天然中藥研碎過(guò)加目篩的粗粉加8倍量的水制成混懸液在肢體研磨機(jī)中進(jìn)行細(xì)化處理細(xì)化液再在均質(zhì)乳化機(jī)中進(jìn)行納米化的混合乳化，其乳化液進(jìn)行細(xì)化粉碎成粒徑在0.1-2μm以內(nèi)的納米粉，先以蛇油也可用麻油煎微滾入黃蠟以無(wú)黃為度，取起離火，再將上述以制好的天然植物藥納米粉漸漸投入調(diào)成膏即祛手癬納米乳膏，也可將1500m又陳米醋先在鐵鍋內(nèi)煮沸然后再加入上述納米粉攪均勻待水溫30℃浸泡于30分鐘，每天一泡，涂藥膏或浸泡后再加熱烘干療效果更好。

主治：手癬即鵝掌風(fēng)。

4.一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述川槿皮白鮮皮殺蟲止癢治手足癬牛皮癬神經(jīng)性皮炎納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法

先將川槿皮、蛇床子、苦參、白癬皮、明礬、黃柏、百部、硫磺、雄黃、銅綠、京紅粉、生南星粉碎，然后加入水楊酸、苯甲酸，混合均勻，制成混懸液在膠體研磨機(jī)中進(jìn)行細(xì)化處理，細(xì)化液再均質(zhì)乳化機(jī)中進(jìn)行乳化，乳化液再進(jìn)行納米化粉碎制成粒徑在0.1-2μm的納米粉。

①將納米粉分裝備用每袋20-30g裝按病情取20g或30g袋裝備用(每袋30g)。使用時(shí)，將一袋藥加入盛有1500ml水的盆中，煮沸10分鐘，然后待溫浸泡患處30分鐘，每日1次，1周為1療程。②或?qū)⑸鲜黾{米粉20g或30g加水煮沸10分鐘待水溫35℃左右浸泡患處30分鐘每日一次每1周為一療程。

本品適應(yīng)用于各種類型得手足癬，尤對(duì)水皰型手足癬療效效較好，對(duì)牛皮癬，神經(jīng)性皮炎有較好療效。

方解：川槿皮、蛇床子、苦參、百部、白鮮皮燥濕殺蟲；明礬、黃柏收澀斂汗；水楊酸、苯甲酸殺菌和松解角質(zhì)，諸藥協(xié)同合用，具有燥濕斂汗，殺蟲止癢之功效，作用持久，滲透力強(qiáng)之特點(diǎn)。

生?。荷闲菤⒕鼓[瘤抑制表皮增生，石蠟油凡士林增強(qiáng)藥物滲透以達(dá)到治愈銀屑病目的。臨床應(yīng)用：銀屑病臨床分為進(jìn)行期、靜止期、退行期，本藥對(duì)三期均可外用。如果配合銀屑防治口服液療效更佳，還可以預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)，本要對(duì)神經(jīng)性皮炎也有療效。

注意事項(xiàng)：本方對(duì)紅皮癥型牛皮癬禁用。

療效：本方治療銀屑病治愈率為80％，有效率為95％。治療神經(jīng)性皮炎治愈率65％，有效率89％。

典型病例：王某，女，28歲，2014年7月8日就診患銀屑病3年，用許多藥療效欠佳，經(jīng)用祛癬納米乳膏20天治愈，觀察2年未見復(fù)發(fā)。

魏某，男，28歲，2015年5月27日首診。自述患足癬5年，每知春末夏初復(fù)發(fā)，瘙癢難忍，甚撓破感染，影響工作。診見左足3、4趾間表皮剝蝕，基底潮紅濕潤(rùn)，掌跎部前1/3部分布有半透明的深在性水皰及水皰破裂后出現(xiàn)的蜂窩狀損害，右足第四趾間布有浸漬發(fā)白的鱗屑。診斷為混合感染型足癬。用祛癬納米乳膏浸泡2周而愈。

5.一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述生半夏黑附子頑癬治手足體股牛皮癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法

以上各中藥首先將中藥洗凈、切碎、晾干，用常規(guī)二氧化碳萃取或用60％乙醇提取的方法提取，濾液經(jīng)薄膜蒸發(fā)、回收乙醇，并濃縮成1∶1，即每毫升含源生藥1g，相對(duì)密度為1.03-1.05的流浸膏將流浸膏真空干燥研細(xì)與其他物料共同混合，將其混合物料再用納米粒徑超細(xì)微化通用裝置物料的大分子過(guò)1800-2200目篩，中心粒徑為0.1-5μm，干燥納米粉。因?yàn)樗幬锏奈粘Ｊ芩幬镌谖詹课蝗艹鏊俣鹊闹?，而減小粒徑，可以增大在暴露在介質(zhì)中的表面積，而促進(jìn)溶解，進(jìn)而提高藥物的吸收度和利用率，增大了藥效和治療效果。

中藥納米粉，貯瓶備用，使用時(shí)先將患處用肥皂水洗凈(漬者不宜用)，再用涼開水洗一次擦干，取75％酒精棉球涂一次，用儲(chǔ)備藥末和陳醋調(diào)好，初次稀薄涂在患處表面(每次涂1～2次)，每日2次，連用1～2天，而后漸增加藥量(厚度以不灼痛或劇痛為佳)。一般用2～3天后皮膚出現(xiàn)紅腫、起泡、潰爛、流黃水(停止用藥)。待結(jié)痂后，患處不再瘙癢無(wú)紅色丘疹，即為痊愈。如有紅色丘疹或瘙癢者，為不徹底，再繼續(xù)涂藥，直至根除為止。輕者2～3日即止癢，重者，每日涂3～4次，不出月余，即可痊愈告終。或用蛇油10g醫(yī)用白凡士林50g調(diào)制納米乳膏外用。

注意事項(xiàng)：使用本方一定要涂藥由少、薄、稀到漸次加量，不然反應(yīng)劇烈灼痛。趙某，患牛皮癬十幾年，開本方外用，囑其一定要按上述使用方法涂藥。但患者根病用藥，一開始涂之量大，結(jié)果巨疼難受，起泡、流黃水，兩晝夜痛哭不眠，但10天后結(jié)痂而愈。本方只適用于四肢、胸背部。忌用面部、陰部、肛門周圍。使用該方外敷或外涂時(shí)，易引起大冷大熱等不良反應(yīng)，癥狀出現(xiàn)應(yīng)停止用藥，待癥狀消除后再用。

頑癬、手、足、體、股癬、牛皮癬是一種常見外科疾病。尤其牛皮癬更為難治。其發(fā)病原因與自身免疫、內(nèi)分泌障礙、新陳代謝、感染有密切關(guān)系。方中生半夏有散結(jié)消腫之功：斑蝥有攻毒祛瘀破血之力，但皮膚有刺激作用，也能促進(jìn)肌肉再生作用：白蘞與白及具有清熱解毒，補(bǔ)肺生肌止痛的作用，對(duì)皮膚表面的各種桿菌和葡萄球菌有殺滅作用。因方藥組合嚴(yán)謹(jǐn)，收效甚佳治療牛皮癬10例，其他頑癬10例，均受到滿意療效。

本方所治病損在皮膚肌腠之間，熱度風(fēng)燥，毒邪稽留血分，營(yíng)血瘀阻，經(jīng)久難愈。法當(dāng)清熱燥濕，祛風(fēng)散瘀，殺蟲止癢，清營(yíng)活血。黑附子。黑黃柏清熱散瘀，加速新陳代謝，且有強(qiáng)烈的吸附還原能力，使皮膚細(xì)菌和真菌失活；代赭石除含有大量的鐵離子外，還含有其他多種微量元素，既增加了皮膚的通透性，又補(bǔ)充了局部微量元素之不足；補(bǔ)骨脂入骨，能促進(jìn)皮膚色素新生。諸藥配伍，寒熱辛苦并用，共奏皮膚之開合。得木化之醋，入骨透營(yíng)治風(fēng)，引藥力入肌奏深處發(fā)揮作用，相得益彰。

臨床應(yīng)用：本病外由風(fēng)濕熱，內(nèi)合肝愈疲憊所致肌膚營(yíng)血虧損失氧，營(yíng)血失和，久患不愈，毒蟲趁機(jī)侵入肌膚而成。癥見初起為大小不等的紅點(diǎn)，迅速在表面形成斑疹片狀，斑疹漸高于皮膚，皮膚變硬，斑片上并覆有白色皮屑，邊緣處發(fā)紅色，刮去皮屑，下面有出血點(diǎn)，并有黃水滲出，多癢少痛，有的潰爛化膿，也有因蟲入而劇癢更甚。多在冬季加劇，夏季減輕，反復(fù)發(fā)作。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于皮膚細(xì)菌和真菌混合感染所引起，是目前常見的感染性皮膚病。對(duì)于局限性癬癥，不必內(nèi)服藥，用祛癬納米乳膏外敷或外涂即可痊愈；對(duì)于播散型癬癥，在用祛癬納米乳膏外敷或外涂的同時(shí)可配合內(nèi)服藥對(duì)癥治療即可痊愈。

功效：清熱燥濕，消腫，破血祛瘀，生肌殺蟲，止癢，祛風(fēng)散瘀。

適應(yīng)病癥：各種頑癬、牛皮癬、體癬、手足癬。

6.一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述荊芥防風(fēng)治各種頑癬牛皮癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

制備方法

以上各天然植物中藥首先將中藥洗凈、切碎、晾干，用常規(guī)二氧化碳萃取或用60％乙醇提取的方法提取，濾液經(jīng)薄膜蒸發(fā)、回收乙醇，并濃縮成1∶1，即每毫升含源生藥1g，相對(duì)密度為1.03-1.05的流浸膏備用。用時(shí)將流浸膏真空干燥研細(xì)與其他物料共同混合，將其混合物料再用納米粒徑超細(xì)微化通用裝置將物料的大分子進(jìn)行破碎、乳化、均質(zhì)、分散，從而粒化成納米粒徑的小分子過(guò)1800-2200目篩，中心粒徑為0.1-2μm，干燥納米粉。因?yàn)樗幬锏奈粘Ｊ芩幬镌谖詹课蝗艹鏊氐闹?，而減少粒徑，可以增大的暴露在介質(zhì)中的表面積，而促進(jìn)溶解，進(jìn)而提高藥物的吸收度和利用率，增大了藥效和治療效果。用時(shí)將上述納米粉也可用此粉加至用白凡士林制成納米乳膏外涂每日2-3次。

功效：散風(fēng)活血，殺蟲止癢。

適應(yīng)病癥：牛皮癬。

方解：本方所治之病乃因濕蘊(yùn)阻肌膚而致營(yíng)血不足，又因血虛受風(fēng)，邪阻肌膚，膚所失養(yǎng)，濕蘊(yùn)化熱，氣血阻滯肌膚。初起皮膚發(fā)紅、瘙癢，久而皮膚增厚如牛皮，脫屑。用此酒治療使邪外出，兼清內(nèi)熱，祛瘀止癢，軟堅(jiān)硬者，此乳膏外用10天，能拖死皮而后漸愈。

療效：用本品治療牛皮癬126例取得了較好的療效。10天為1療程，一般3～5個(gè)療程痊愈。用藥1個(gè)療程見效者63例，2個(gè)療程見效者58例，3個(gè)療程見效者5例。一年后復(fù)發(fā)者9例。

典型病例：郭某，男，58歲，肝部于2015年1月11日初診。主訴：3年前開始四肢伸側(cè)及頸側(cè)劇癢，無(wú)明顯的皮膚損害，經(jīng)搔抓后局部出現(xiàn)圓形或扁平丘疹，密集成群，呈淡褐色，有少量鱗屑以后成片，皮膚肥厚，皮溝加深，皮幾隆起，經(jīng)多次求醫(yī)，內(nèi)服外捈均無(wú)效果。局部干燥，肥厚脫屑，舌苔薄，脈濡細(xì)，為血虛風(fēng)燥型。用本乳膏局部外捈，1日2次。治療1個(gè)療程，大面積肥厚的皮膚脫落，繼續(xù)治療第2個(gè)療程，肥厚皮膚全部脫落，呈粉紅色皮膚。隨訪3年沒有復(fù)發(fā)。

下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步說(shuō)明

具體實(shí)施方法：

實(shí)施例1：一種祛癬納米乳膏，其特征是，所述狼毒黃柏祛手癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

實(shí)施例2：一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述蝮蛇油紫草祛鵝掌風(fēng)納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

實(shí)施例3：一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述黃丹東丹殺蟲解毒止癢治療手癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

實(shí)施例4：一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述川槿皮白鮮皮殺蟲止癢治手足癬牛皮癬神經(jīng)性皮炎納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

實(shí)施例5：一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述生半夏黑附子頑癬治手足體股牛皮癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％

實(shí)施例6：一種祛癬納米乳膏，其特征是：所述荊芥防風(fēng)治各種頑癬牛皮癬納米乳膏按下列質(zhì)量份配比組成％