本發(fā)明涉及外科手術(shù)醫(yī)療器械，具體涉及一種推進自鎖裝置和包皮環(huán)切器，以及其組裝方法和使用方法。

背景技術(shù)：

包皮過長或包莖是男性泌尿系統(tǒng)感染以及性傳播疾病的根源之一。包皮過長或包莖會造成尿道感染從而導(dǎo)致慢性前列腺炎，會出現(xiàn)腰酸背痛，陽痿早泄等一系列癥狀，因此，清除過長的包皮是防止這些病癥很好的措施之一。

傳統(tǒng)地，采用外科手術(shù)方式清除包莖或過長的包皮，技術(shù)要點是切除多余包皮、止血和切緣皮膚對位縫合。術(shù)后病人不能走動，每換一次藥都疼痛難忍到最后拆線時還要忍受巨大疼痛，此外結(jié)扎止血不徹底會引起包皮血腫，則需再次手術(shù)處理。此外，由于切除包皮和止血過程是分開執(zhí)行的，延長了手術(shù)時間，加劇了病人的恐慌心理。

目前已研發(fā)了將激光和高頻電刀技術(shù)應(yīng)用于包皮環(huán)切的治療方法，該治療方法雖然代替了剪刀切割并可以凝固出血點。但這種治療方法會燒傷病人組織，且易感染。

隨之本領(lǐng)域又研發(fā)了包皮環(huán)切裝置，使用縫合釘一次性對包皮切口進行縫合，但現(xiàn)有技術(shù)中的包皮環(huán)切裝置極少采用專門的推進自鎖裝置，無法準(zhǔn)確判定包皮環(huán)切裝置的狀態(tài)(組裝初始狀態(tài)，組裝完成狀態(tài)，使用初始狀態(tài)以及使用完成狀態(tài))，也不便于區(qū)分已經(jīng)使用過的環(huán)切器和未使用過的環(huán)切器，存在因重復(fù)使用而導(dǎo)致患者之間交叉感染的風(fēng)險，容易造成誤操作而造成醫(yī)療事故。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種推進自鎖裝置和包皮環(huán)切器，其組裝方法以及使用方法，其針對現(xiàn)有技術(shù)中的問題，便于區(qū)分已經(jīng)使用過的環(huán)切器和未使用過的環(huán)切器，避免因重復(fù)使用而導(dǎo)致患者之間的交叉感染，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。本發(fā)明的自鎖裝置采用卡扣、凸臺結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)簡單，運用到包皮環(huán)切器中能夠起到指示清晰、鎖定可靠、易于操作的特點，具體技術(shù)方案如下：

一種推進自鎖裝置，包括卡勾和凸臺，其中，所述凸臺設(shè)置在套柄的內(nèi)側(cè)壁上，卡勾設(shè)置在套芯上，套芯穿設(shè)在套柄中，所述卡勾和凸臺相互配合使得套芯在套柄中只能沿軸向單向移動。

進一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動方向設(shè)有一級凸臺，從而形成一個鎖定位置。

進一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動方向設(shè)有多級凸臺，從而形成多個鎖定位置。

進一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動方向依次設(shè)置有第一級凸臺和第二級凸臺，在第一級凸臺靠近第二級凸臺的一側(cè)形成第一鎖定位置，在第二級凸臺遠離第一級凸臺的一側(cè)形成第二鎖定位置。

進一步地，所述第一級凸臺遠離第二級凸臺的一側(cè)設(shè)置有倒角。

進一步地，所述套柄的外側(cè)壁上對應(yīng)凸臺位置的區(qū)域設(shè)置有套筒。

進一步地，所述套筒可旋轉(zhuǎn)地設(shè)置在套柄的外側(cè)壁上，從而允許或阻止套芯在套柄中沿軸向單向移動。

一種包皮環(huán)切器，采用如上所述的推進自鎖裝置。

進一步地，還包括主體裝置，驅(qū)動裝置，切除裝置以及定位裝置，其中，所述驅(qū)動裝置安裝在主體裝置上，其連接至切除裝置并可對其進行驅(qū)動；所述切除裝置安裝在主體裝置上，其靠近或連接至定位裝置并可對定位在定位裝置上的包皮進行切除和/或吻合；所述定位裝置安裝在主體裝置上，其用于對龜頭和/或包皮進行定位。

所述主體裝置包括套柄，套芯，旋鈕以及螺桿，所述套芯全部或部分穿設(shè)在套柄內(nèi)，所述旋鈕設(shè)置于套芯尾端，所述螺桿一端連接在旋鈕上并穿設(shè)于套芯內(nèi)。

所述驅(qū)動裝置包括把手，連桿，銷釘以及彈簧，所述把手的前端分別連接至套柄上，所述把手的中段分別連接有連桿，所述連桿分別通過銷釘連接至套芯。

所述定位裝置包括下套，上套，內(nèi)套，內(nèi)套墊片以及上套墊片，所述下套和上套共同構(gòu)成外套，所述內(nèi)套設(shè)置于外套內(nèi)，所述內(nèi)套設(shè)有內(nèi)套墊片，所述上套對應(yīng)設(shè)有上套墊片；所述切除裝置包括設(shè)置在外套和內(nèi)套之間的刀片以及頂針。

上述包皮環(huán)切器的自鎖裝置的組裝和使用方法，包括如下步驟：

(1)旋轉(zhuǎn)套柄上的套筒，從而允許套芯移動；

(2)將套芯在套柄內(nèi)沿軸向推進，直至卡勾越過帶有倒角的第一級凸臺；

(3)卡勾越過第一級凸臺后被第二級凸臺阻擋，此時松開套芯，其受彈簧作用反向運動，直至卡勾被第一級凸臺擋住，從而將卡勾定位在第一鎖定位置，完成自鎖裝置的組裝。

(4)在鎖柄和鎖芯上安裝把手、連桿。

(5)進行手術(shù)時，操作人員下壓把手驅(qū)動套芯進一步在套柄內(nèi)沿軸向推進，直至卡勾越過第二級凸臺，從而完成包皮的環(huán)切。

(6)手術(shù)結(jié)束后，松開把手，套芯受彈簧作用反向運動，直至卡勾被第二級凸臺擋住，從而將卡勾定位在第二鎖定位置，完成環(huán)切器的自鎖。

本發(fā)明中在以下方面做出了改進，取得了顯著的效果：

(1)設(shè)計了卡勾和兩級凸臺配合的自鎖結(jié)構(gòu)，能夠有效的實現(xiàn)環(huán)切器組裝時和使用時的狀態(tài)判斷和位置鎖定。

(2)第一級凸臺的外側(cè)面采用倒角設(shè)計，能夠有效的降低阻力，便于手動組裝環(huán)切器。

(3)通過將第二級凸臺的阻力設(shè)計為大于第一級凸臺的阻力，再輔以彈簧的彈力，使得必需借助把手的杠杠作用才能讓卡勾越過第二級凸臺以完成包皮的環(huán)切，從而避免了在手動組裝的過程中出現(xiàn)誤操作，能夠準(zhǔn)確的將卡勾定位在第一鎖定位置，準(zhǔn)確的完成自鎖裝置的組裝。

(4)手術(shù)結(jié)束后，卡勾被定位在第二鎖定位置，把手不能復(fù)位到初始狀態(tài)，從而完成環(huán)切器的自鎖。使用者可以通過觀察把手的位置而準(zhǔn)確判定器械是否已經(jīng)被使用，簡單直觀，準(zhǔn)確性高。

(5)通過本發(fā)明的結(jié)構(gòu)設(shè)置，在第一級凸臺提供一個易克服的阻力，在第二級凸臺提供一個難克服的阻力，方便在組裝時確定組裝開始和完成。

附圖說明

圖1為設(shè)置了本發(fā)明推進自鎖裝置的包皮環(huán)切器整體示意圖；

圖2為設(shè)置了本發(fā)明推進自鎖裝置的包皮環(huán)切器剖視圖；

圖3為圖2中自鎖裝置的放大示意圖；

圖4為圖2中b部的放大示意圖；

圖5為設(shè)置了本發(fā)明推進自鎖裝置的包皮環(huán)切器爆炸分解示意圖；

圖中：

套柄1，識別點1-1，套芯2，套筒3，卡勾4，第一級凸臺5，第二級凸臺6

把手10，旋鈕11，連桿12，銷釘13，螺桿14，彈簧15，下套16，上套17，內(nèi)套18，內(nèi)套墊片19，上套墊片20，刀片21，頂針22。

具體實施方式

下面根據(jù)附圖對本發(fā)明進行詳細(xì)描述，其為本發(fā)明的一種優(yōu)選實施例。

參見圖1，在該優(yōu)選實施例中，套柄1上設(shè)有識別點1-1，套柄1外套有套筒3。

組裝時，旋轉(zhuǎn)套筒3，使套筒3上的記號離開識別點1-1，此時可以推動套芯2運動。然后推動套芯2在套柄1內(nèi)沿軸向推進，直至卡勾4越過第一級凸臺5。當(dāng)組裝者繼續(xù)推動卡勾4抵觸到第二級凸臺6而不能越過時，松開套芯2，套芯2在彈簧15的作用下被定位在第一級凸臺5的內(nèi)側(cè)，即第一鎖定位置。

繼續(xù)在套芯2和套柄3安裝把手10和連桿12，以完成組裝。

使用時，使用者下壓把手10，驅(qū)動套芯2繼續(xù)在套柄3內(nèi)沿軸向推進，直至卡勾4越過第二級凸臺6以完成包皮的環(huán)切。

手術(shù)結(jié)束后，使用者松開把手10，套芯2在彈簧15的作用下被定位在第二級凸臺6的內(nèi)側(cè)，即卡勾4被定位在第二鎖定位置，此時把手10不能復(fù)位到初始狀態(tài)，完成環(huán)切器的自鎖。使用者可以通過觀察把手10的位置從而準(zhǔn)確判定器械是否已經(jīng)被使用，簡單直觀，準(zhǔn)確性高，能夠有效避免醫(yī)療事故發(fā)生。

上面結(jié)合附圖對本發(fā)明進行了示例性描述，顯然本發(fā)明具體實現(xiàn)并不受上述方式的限制，只要采用了本發(fā)明的方法構(gòu)思和技術(shù)方案進行的各種改進，或未經(jīng)改進直接應(yīng)用于其它場合的，均在本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。