本發(fā)明涉及的是一種一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置，用于一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用，屬于醫(yī)療器械，特別適用于肛腸痔切割吻合。

背景技術(shù)：

肛腸痔瘺病俗稱痔瘡，是人類特有的常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明，肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%，痔占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以內(nèi)痔最為常見，占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病，女性的發(fā)病率為67%，男性的發(fā)病率為53.9%，任何年齡都可發(fā)病，隨著年齡的增加而逐漸加重，故有“十人九痔”之說。一般手術(shù)治療包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等傳統(tǒng)手術(shù)。操作麻煩，在手術(shù)過程中對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗要求高，操作稍有不慎就會造成出血過多，增加病人痛苦，延長手術(shù)時間，手術(shù)成功率低，切口處不平整光滑，傷口縫合不美觀。原有在手術(shù)中用到的一次性肛腸痔吻合器前端為一體，不可分離，前端又無可調(diào)整切除組織量的荷包孔，切割局限大，在實際操作時約束了使用者操作的空間，操作步驟繁瑣，加長了手術(shù)時間。

目前的一次性肛腸切割吻合器（pph）手術(shù)方法即吻合器痔環(huán)切術(shù)，手術(shù)時，將肛腸內(nèi)組織整段切除吻合在一起，導(dǎo)致直腸上動脈供給痔的動脈被切斷，術(shù)后吻合的組織供血減少，術(shù)后恢復(fù)時間長。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明目的是針對上述不足之處提供一種一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置，一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用，在肛腸痔切除手術(shù)中，有選擇的切除脫垂內(nèi)痔，并可以保留正常的組織，防止痔動脈被完全切斷，保證術(shù)后肛腸組織供血通暢，術(shù)后恢復(fù)時間短。

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置是采用以下技術(shù)方案實現(xiàn)的：

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置包括視窗、指示針、針指針彈簧、調(diào)節(jié)塊、導(dǎo)向螺釘、壓縮彈簧、指針拉鉤、擊發(fā)保險凸臺。指示針和指針彈簧分別安裝固定在固定手柄上的指示針安裝凸起和指針彈簧安裝凸起上，指示針外形呈u型，用于絲桿穿過，指針拉鉤后端設(shè)有圓孔，套裝在絲桿上，前端設(shè)有拉鉤，鉤在指示針上。指針拉鉤前端設(shè)有避讓槽，視窗安裝在固定手柄的指示窗安裝孔上，通過視窗能觀察指示針的位置。壓縮彈簧套裝在指針拉鉤后端的絲桿上，調(diào)節(jié)塊呈u形，調(diào)節(jié)塊上有長腰形孔，通過導(dǎo)向螺釘固定在絲桿上。長腰形孔能手動調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)塊的位置。旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母調(diào)節(jié)抵釘座與釘倉面的距離時，調(diào)節(jié)螺母前端推動壓縮彈簧，再推動指針拉鉤，達到調(diào)節(jié)指示針的位置，當(dāng)?shù)轴斪c釘倉面的距離適合擊發(fā)，活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺會穿過指針拉鉤前端的避讓槽，完成擊發(fā)。當(dāng)?shù)轴斪c釘倉面的距離不適合擊發(fā)，指示針位于紅色區(qū)域時，活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺會頂?shù)街羔樌^主體上，不能完成擊發(fā)，起到一個保險的作用。

固定手柄組件由左、右兩個固定手柄組合焊接而成，固定手柄內(nèi)側(cè)前端設(shè)有旋轉(zhuǎn)手柄的安裝凸起，固定手柄內(nèi)側(cè)前端設(shè)有直推桿的滑動槽，固定手柄內(nèi)側(cè)后端設(shè)有調(diào)節(jié)螺母的安裝槽，固定手柄內(nèi)側(cè)中部設(shè)有活動手柄的安裝孔、指示針安裝凸起、指針彈簧安裝凸起和直推桿銷安裝孔，固定手柄頂部設(shè)有指示窗的安裝孔。

調(diào)節(jié)螺母組件包括絲桿、調(diào)節(jié)螺母擋圈、調(diào)節(jié)螺母銷、調(diào)節(jié)螺母、微調(diào)螺母、調(diào)節(jié)螺母悶蓋。調(diào)節(jié)螺母上設(shè)有調(diào)節(jié)螺母銷孔，調(diào)節(jié)螺母銷安裝在調(diào)節(jié)螺母銷孔中，外部套裝有調(diào)節(jié)螺母擋圈，防止調(diào)節(jié)螺母銷松脫，調(diào)節(jié)螺母后部通孔內(nèi)設(shè)置有小螺距螺紋，調(diào)節(jié)螺母后端部孔內(nèi)設(shè)置有絲桿微調(diào)內(nèi)螺紋，絲桿微調(diào)螺母安裝在調(diào)節(jié)螺母后端部，調(diào)節(jié)螺母后端部有調(diào)節(jié)螺母悶蓋。調(diào)節(jié)絲桿后部旋入調(diào)節(jié)螺母內(nèi)，調(diào)節(jié)螺母銷插入調(diào)節(jié)絲桿螺紋槽內(nèi)，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母驅(qū)動調(diào)節(jié)絲桿前后移動，便于調(diào)節(jié)抵釘座的位置。

工作原理

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用時，首先將支撐套套在肛塞上，將支撐套導(dǎo)入患者肛門，拔出肛塞，然后利用支撐套的定位，調(diào)節(jié)需要手術(shù)的位置，然后將支撐套固定。給需要切割的組織打荷包，用荷包線將需要切割的組織吊住，逆時針旋動調(diào)節(jié)螺母，通過絲桿，拉桿將抵釘座推出，將吊住需切除組織的荷包線，穿過釘倉推片中間的圓孔，收緊荷包線，調(diào)整好需要切除的組織，順時針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母，壓緊固定好需切除的組織，通過示窗指針進入綠色區(qū)域，此時醫(yī)生可以按動活動手柄，活動手柄推動直推桿，直推桿通過推動推片推動板座、推片推動板來推動推片和環(huán)形刀，同時推動吻合釘將組織縫合，組織縫合后，不封閉環(huán)形刀選擇性的將需要切除的組織切斷，松開活動手柄，通過活動手柄彈簧帶動直推桿、環(huán)形刀復(fù)位，逆時針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母，頂出抵釘座，松開組織，抽出一次性肛腸選擇切割吻合器，完成肛腸痔選擇切割吻合手術(shù)。

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置設(shè)計合理，結(jié)構(gòu)合理，一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用方便，采用不封閉的弧形切割刀，釘倉，推片，根據(jù)痔分布情況，有選擇的切割吻合，減少創(chuàng)傷。其機理是遵循了人體痔的形成機制，依照痔的生理病理結(jié)構(gòu)設(shè)計而成。治療時精確切除脫垂部分的痔上黏膜，既糾正了痔的病理生理性改變，又保留了正常的肛墊及粘膜橋，維護了肛門的正常功能，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時間也大大縮短。醫(yī)生在手術(shù)時，操作方便，當(dāng)觀察視窗的指示針在綠色區(qū)域，這時活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺位于指針拉鉤前端的避讓槽下方，按動活動手柄時，活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺可以穿過指針拉鉤前端的避讓槽，完成擊發(fā)，無需像現(xiàn)有產(chǎn)品那樣，醫(yī)生還要打開保險之后，才可以擊發(fā)。在手術(shù)過程中，指示針沒有在綠色區(qū)域，醫(yī)生若是不小心按動了活動手柄，此時，活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺直接頂?shù)街羔樌^主體上，不能擊發(fā)，避免誤擊發(fā)保證手術(shù)正常進行，指示保險裝置大大降低了手術(shù)中存在的風(fēng)險。絲桿采用變距螺紋，可以加快調(diào)節(jié)抵釘座與釘倉之間的距離，縮短手術(shù)時間，減少手術(shù)給病人帶來的痛苦。

附圖說明：

以下結(jié)合附圖對本發(fā)明作進一步說明：

圖1是一次性肛腸選擇切割吻合器結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置結(jié)構(gòu)示意圖。

圖3是一次性肛腸選擇切割吻合器的固定手柄組件結(jié)構(gòu)示意圖。

圖4是一次性肛腸選擇切割吻合器的調(diào)節(jié)螺母組件結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式：

參照附圖1-4，一次性肛腸選擇切割吻合器包括選擇性抵釘座組件1、選擇性釘倉組件2、擊發(fā)驅(qū)動裝置3、指示保險裝置4、固定手柄組件5、旋轉(zhuǎn)手柄組件6和調(diào)節(jié)螺母組件7。

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置4包括視窗4-1、指示針4-2、針指針彈簧4-3、調(diào)節(jié)塊4-4、導(dǎo)向螺釘4-5、壓縮彈簧4-6、指針拉鉤4-7、擊發(fā)保險凸臺3-9-3。指示針4-2和指針彈簧4-3分別安裝固定在固定手柄5上的指示針安裝凸起5-5和指針彈簧安裝凸起5-6上，指示針4-2外形呈u型，用于絲桿7-1穿過，指針拉鉤4-7后端設(shè)有圓孔4-7-1，套裝在絲桿7-1上，前端設(shè)有拉鉤4-7-2，鉤在指示針4-2上。指針拉鉤4-7前端設(shè)有避讓槽4-7-3，視窗4-1安裝在固定手柄5的指示窗安裝孔5-8上，通過視窗4-1可以觀察指示針4-2的位置。壓縮彈簧4-6套裝在指針拉鉤4-7后端的絲桿7-1上，調(diào)節(jié)塊4-4呈u形，調(diào)節(jié)塊4-4上有長腰形孔4-4-1，通過導(dǎo)向螺釘4-5固定在絲桿7-1上。長腰形孔4-4-1可以手動調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)塊4-4的位置。旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母7-4調(diào)節(jié)抵釘座與釘倉面的距離時，調(diào)節(jié)螺母7-4前端推動壓縮彈簧4-6，再推動指針拉鉤4-7，達到調(diào)節(jié)指示針4-2的位置，當(dāng)?shù)轴斪c釘倉面的距離適合擊發(fā)，活動手柄3-9前端的擊發(fā)保險凸臺3-9-3會穿過指針拉鉤前端的避讓槽4-7-3，完成擊發(fā)。當(dāng)?shù)轴斪c釘倉面的距離不適合擊發(fā)，指示針4-2位于紅色區(qū)域時，活動手柄前端的擊發(fā)保險凸臺3-9-3會頂?shù)街羔樌^主體4-7-4上，不能完成擊發(fā)，起到一個保險的作用。

固定手柄組件5由左、右兩個固定手柄組合焊接而成，固定手柄5內(nèi)側(cè)前端設(shè)有旋轉(zhuǎn)手柄6的安裝凸起5-1，固定手柄5內(nèi)側(cè)前端設(shè)有直推桿3-5的滑動槽5-2，固定手柄5內(nèi)側(cè)后端設(shè)有調(diào)節(jié)螺母7-4的安裝槽5-3，固定手柄5內(nèi)側(cè)中部設(shè)有活動手柄的安裝孔5-4、指示針安裝凸起5-5、指針彈簧安裝凸起5-6和直推桿銷安裝孔5-7，固定手柄頂部設(shè)有指示窗的安裝孔5-8。

調(diào)節(jié)螺母組件7包括絲桿7-1、調(diào)節(jié)螺母擋圈7-2、調(diào)節(jié)螺母銷7-3、調(diào)節(jié)螺母7-4、微調(diào)螺母7-5、調(diào)節(jié)螺母悶蓋7-6。調(diào)節(jié)螺母7-4上設(shè)有調(diào)節(jié)螺母銷孔7-4-1，調(diào)節(jié)螺母銷7-3安裝在調(diào)節(jié)螺母銷孔7-4-1中，外部套裝有調(diào)節(jié)螺母擋圈7-2，防止調(diào)節(jié)螺母銷7-3松脫，調(diào)節(jié)螺母7-4后部通孔內(nèi)設(shè)置有小螺距螺紋7-4-2，調(diào)節(jié)螺母7-4后端部孔內(nèi)設(shè)置有絲桿7-1微調(diào)內(nèi)螺紋7-4-3，絲桿微調(diào)螺母7-5安裝在調(diào)節(jié)螺母7-4后端部，調(diào)節(jié)螺母7-4后端部有調(diào)節(jié)螺母悶蓋7-6。調(diào)節(jié)絲桿7-1后部旋入調(diào)節(jié)螺母7-4內(nèi)，調(diào)節(jié)螺母銷7-3插入調(diào)節(jié)絲桿螺紋槽7-1-1內(nèi)，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母7-4驅(qū)動調(diào)節(jié)絲桿7-1前后移動，便于調(diào)節(jié)抵釘座的位置。

一次性肛腸選擇切割吻合器的指示保險裝置4與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用時，首先將支撐套套在肛塞上，將支撐套導(dǎo)入患者肛門，拔出肛塞，然后利用支撐套的定位，調(diào)節(jié)需要手術(shù)的位置，然后將支撐套固定。給需要切割的組織打荷包，用荷包線將需要切割的組織吊住，逆時針旋動調(diào)節(jié)螺母7-4，通過絲桿7-1，拉桿將抵釘座推出，將吊住需切除組織的荷包線，穿過釘倉推片中間的圓孔，收緊荷包線，調(diào)整好需要切除的組織，順時針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母7-4，壓緊固定好需切除的組織，通過示窗4-1指針4-2進入綠色區(qū)域，此時醫(yī)生可以按動活動手柄3-9，活動手柄3-9推動直推桿，直推桿通過推動推片推動板座、推片推動板來推動推片和環(huán)形刀，同時推動吻合釘將組織縫合，組織縫合后，不封閉環(huán)形刀選擇性的將需要切除的組織切斷，松開活動手柄3-9，通過活動手柄彈簧帶動直推桿、環(huán)形刀復(fù)位，逆時針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母7-4，頂出抵釘座，松開組織，抽出一次性肛腸選擇切割吻合器，完成肛腸痔選擇切割吻合手術(shù)。