本發(fā)明屬于中藥
技術(shù)領(lǐng)域:
,具體涉及一種治療肝硬化腹水的中藥組合物。
背景技術(shù):
:肝硬化腹水俗稱肝腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門(mén)靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同時(shí)還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營(yíng)養(yǎng)等方面的因素長(zhǎng)期損害所致。肝硬化腹水的臨床表現(xiàn)主要為:腹脹、食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、腹上區(qū)不適,有的有黃疸及上腹部隱痛等。少量腹水時(shí)可能沒(méi)有癥狀,需用超聲波等儀器才可檢查出來(lái)。嚴(yán)重腹水時(shí),可出現(xiàn)明顯的腹脹,伴有畏食、惡心、心口灼熱、疼痛以及呼吸困難。目前治療肝硬化腹水尚無(wú)特效治療方案,藥物治療療效差,治愈緩慢;常用的是從腹腔抽水的手術(shù)治療,手術(shù)治療存在創(chuàng)傷易感染、并發(fā)癥多、病人痛苦等缺陷,而且單一的抽腹水治療,治標(biāo)不治本,患者治療費(fèi)用高,治愈率低。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:本發(fā)明的目的是根據(jù)中醫(yī)對(duì)肝硬化腹水一癥的認(rèn)識(shí)機(jī)理,提供一種配伍科學(xué)、組方簡(jiǎn)便、成本低、療效顯著、無(wú)副作用的治療肝硬化腹水的中藥組合物。為了實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供的技術(shù)方案是:一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其特征在于:其中藥原料及重量份配比為:白花蛇舌草10-30份、頭發(fā)七5-25份、歪頭菜5-25份、水飛薊5-20份、鴨腳艾5-25份、頭巾草5-25份、五指毛桃5-25份、冬蟲(chóng)夏草5-20份、倒吊筆5-25份、天泡子5-25份、蘭花雙葉草5-20份、糯米藤5-25份、楤木根5-25份、蒲葵子5-25份、商陸5-20份、灰樹(shù)花5-25份、三葉茶5-25份、半截葉5-20份、鐵馬鞭5-25份、五葉薯5-25份、三白草5-25份、白花丹5-25份、甘草5-15份。本發(fā)明的優(yōu)選技術(shù)方案是:一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其特征在于:其中藥原料及重量份配比為:白花蛇舌草20份、頭發(fā)七15份、歪頭菜15份、水飛薊10份、鴨腳艾15份、頭巾草15份、五指毛桃15份、冬蟲(chóng)夏草10份、倒吊筆15份、天泡子15份、蘭花雙葉草10份、糯米藤15份、楤木根15份、蒲葵子15份、商陸10份、灰樹(shù)花15份、三葉茶15份、半截葉10份、鐵馬鞭15份、五葉薯15份、三白草15份、白花丹15份、甘草10份。中醫(yī)認(rèn)為,肝腹水屬于“鼓脹”、“水鼓”范疇,其主要發(fā)病的機(jī)理與飲食、情志、黃疸積聚等有關(guān)。飲食不節(jié),如果嗜酒無(wú)度、飲食無(wú)節(jié)制,損傷脾胃,脾虛運(yùn)化失常,濕濁蘊(yùn)聚中焦壅阻氣機(jī),肝失條達(dá),氣血郁滯,脾虛愈甚,氣不化水,進(jìn)而波及于腎,腎司開(kāi)闔,腎虛開(kāi)闔不利,水濁漸積漸多,終成水腫。也就是說(shuō),過(guò)量飲酒,暴飲暴食會(huì)損傷脾胃,濕濁聚集在肝、脾等臟器,失去運(yùn)化水濕的能力,逐漸損傷腎,導(dǎo)致腎虛。腎虛則排水不利而引起水腫。另外,情志所傷,情志不暢,氣機(jī)失于條達(dá),以致肝氣郁結(jié),久則氣滯血瘀,橫逆而犯脾胃,致運(yùn)化失常,水濕停留。中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,具有疏通、條達(dá)、升發(fā)、暢泄等綜合生理功能,情志傷肝后,累及脾胃,也會(huì)導(dǎo)致水的運(yùn)化失常,出現(xiàn)腹水。治則以補(bǔ)脾益腎、疏肝利膽、行氣活血、清熱利濕、逐水消腫、解毒散結(jié)主。本發(fā)明中藥組合物中,頭發(fā)七滋腎養(yǎng)肝、澀精止汗、利水消腫、收濕斂瘡,歪頭菜補(bǔ)虛調(diào)肝、理氣止痛、清熱利尿,蘭花雙葉草補(bǔ)肝益腎、明目利尿,灰樹(shù)花益氣健脾、補(bǔ)虛扶正的功效,此四味藥合用具有補(bǔ)肝益腎、益氣健脾之功,能夠補(bǔ)虛扶正,恢復(fù)肝腎功能,共為君藥。水飛薊清熱利濕、疏肝利膽,五指毛桃健脾補(bǔ)肺、行氣利濕、舒筋活絡(luò),冬蟲(chóng)夏草補(bǔ)肺益腎、止血化痰,糯米藤清熱解毒、健脾消積、利濕消腫、散瘀止血,五葉薯補(bǔ)脾益腎、利濕消腫,半截葉祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、活血調(diào)經(jīng)、殺蟲(chóng)截瘧,此六味藥共為臣藥,在藥效上輔助君藥補(bǔ)脾益腎、行氣健脾。鴨腳艾、蒲葵子、白花丹行氣活血化瘀,倒吊筆、楤木根、三葉茶祛風(fēng)利濕,頭巾草、天泡子、三白草清熱利濕、解毒消腫,白花蛇舌草、商陸、鐵馬鞭逐水消腫、解毒散結(jié),此十二味藥合用具有行氣活血、清熱利濕、逐水消腫、解毒散結(jié)的功效,共為佐藥。甘草補(bǔ)脾益氣、調(diào)和諸藥,為使藥。此方諸藥合用,君臣協(xié)力,臣使共輔,具有補(bǔ)脾益腎、疏肝利膽、行氣活血、清熱利濕、逐水消腫、解毒散結(jié)的功效,能有效加快肝細(xì)胞再生、增強(qiáng)肝功能、修復(fù)肝臟受損組織,防止肝細(xì)胞纖維化,增加尿流量,減少腹水,對(duì)肝硬化腹水的治療達(dá)到標(biāo)本兼治。本發(fā)明組合物的組分均采用天然的中藥原料,其配制簡(jiǎn)便、藥源廣、成本低。本發(fā)明遵循中醫(yī)的處方用藥原則,各種組分藥物采用水煎服用。經(jīng)臨床應(yīng)用驗(yàn)證和中藥品不良反應(yīng)(adr)安全性評(píng)價(jià),其療效顯著,安全可靠,藥性平和,未出現(xiàn)毒副作用,未出現(xiàn)毒副作用,有效率達(dá)93.3%,治愈率43.3%。具體實(shí)施方式下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明。實(shí)施例1一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其中藥原料及重量配比為:白花蛇舌草20g、頭發(fā)七15g、歪頭菜15g、水飛薊10g、鴨腳艾15g、頭巾草15g、五指毛桃15g、冬蟲(chóng)夏草10g、倒吊筆15g、天泡子15g、蘭花雙葉草10g、糯米藤15g、楤木根15g、蒲葵子15g、商陸10g、灰樹(shù)花15g、三葉茶15g、半截葉10g、鐵馬鞭15g、五葉薯15g、三白草15g、白花丹15g、甘草10g。實(shí)施例2一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其中藥原料及重量配比為:白花蛇舌草15g、頭發(fā)七25g、歪頭菜10g、水飛薊20g、鴨腳艾5g、頭巾草25g、五指毛桃10g、冬蟲(chóng)夏草18g、倒吊筆5g、天泡子20g、蘭花雙葉草12g、糯米藤25g、楤木根5g、蒲葵子20g、商陸12g、灰樹(shù)花25g、三葉茶5g、半截葉20g、鐵馬鞭10g、五葉薯25g、三白草5g、白花丹20g、甘草12g。實(shí)施例3一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其中藥原料及重量配比為:白花蛇舌草25g、頭發(fā)七5g、歪頭菜20g、水飛薊12g、鴨腳艾25g、頭巾草5g、五指毛桃20g、冬蟲(chóng)夏草12g、倒吊筆25g、天泡子5g、蘭花雙葉草18g、糯米藤10g、楤木根20g、蒲葵子5g、商陸18g、灰樹(shù)花10g、三葉茶20g、半截葉5g、鐵馬鞭25g、五葉薯10g、三白草20g、白花丹5g、甘草8g。實(shí)施例4一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其中藥原料及重量配比為:白花蛇舌草10g、頭發(fā)七20g、歪頭菜5g、水飛薊15g、鴨腳艾10g、頭巾草18g、五指毛桃5g、冬蟲(chóng)夏草20g、倒吊筆10g、天泡子25g、蘭花雙葉草5g、糯米藤20g、楤木根10g、蒲葵子25g、商陸5g、灰樹(shù)花20g、三葉茶10g、半截葉18g、鐵馬鞭5g、五葉薯20g、三白草10g、白花丹25g、甘草5g。實(shí)施例5一種治療肝硬化腹水的中藥組合物,其中藥原料及重量配比為:白花蛇舌草30g、頭發(fā)七10g、歪頭菜25g、水飛薊5g、鴨腳艾20g、頭巾草10g、五指毛桃25g、冬蟲(chóng)夏草5g、倒吊筆20g、天泡子10g、蘭花雙葉草20g、糯米藤5g、楤木根25g、蒲葵子10g、商陸20g、灰樹(shù)花5g、三葉茶25g、半截葉12g、鐵馬鞭20g、五葉薯5g、三白草25g、白花丹10g、甘草15g。為了更好的考察本發(fā)明的中藥組合物的臨床療效和安全性,用本發(fā)明所述的中藥組合物的治療效果進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)。一、臨床病例選擇:挑選60例肝硬化腹水患者,男37例,女23例,年齡25~70歲。二、診斷依據(jù):1、初起脘腹作脹、腹膨大,食后尤其。叩之呈鼓音或移動(dòng)性濁音;2、繼則腹部脹滿高于胸部,重者腹壁青筋暴露,臍孔突出;3、常伴乏力,納呆,尿少,浮腫,出血傾向等??梢?jiàn)面色萎黃,黃疸,肝掌,蜘蛛痣。4、血漿白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比值降低或倒置。丙種球蛋白升高。白細(xì)胞及血小板降低。凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);5、腹部b超或ct檢查,可見(jiàn)腹腔內(nèi)大量積液,肝臟縮小,脾臟增大及門(mén)脈增寬。x線食道鋇餐造影及胃鏡檢查,可見(jiàn)食管、胃底靜脈曲張。腹水檢查符合漏出液;6、本病要與腹腔內(nèi)腫瘤及結(jié)核性腹膜炎等疾病相鑒別。三、實(shí)驗(yàn)方法:將60例患者隨機(jī)分為二組,每組30例,對(duì)照組男性18例,女12例;治療組男性16例,女14例。其中,實(shí)驗(yàn)治療組采用實(shí)施例1所給出的中藥組合物,將中藥組合物按傳統(tǒng)的水煎法煎煮兩遍,取汁約400ml,分早、晚兩次空腹溫服。十天為一療程。服藥3-6個(gè)療程,治療期間忌生冷辛辣刺激之物。對(duì)照治療組采用多巴胺聯(lián)合呋塞米治療,治療時(shí)間為1-2個(gè)月。四、療效標(biāo)準(zhǔn):1、治愈:腹水及全身癥狀緩解或消失,肝功能基本恢復(fù)正常;2、有效:腹水及其他癥狀明顯好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查有改善;3、無(wú)效:腹水未見(jiàn)減輕,其他癥狀及肝功能無(wú)改善或惡化。五、實(shí)驗(yàn)結(jié)果:具體數(shù)據(jù)如表一所示。表一組別例數(shù)治愈n(%)有效n(%)無(wú)效n(%)對(duì)照組3013(43.3)15(50)2(6.7)治療組307(23.3)17(56.7)6(20)通過(guò)上述表一的對(duì)照,可以看出本發(fā)明的中藥組合物的治愈率高,治療效果顯著,與采用多巴胺聯(lián)合呋塞米治療相比,不僅總有效率高,而且能標(biāo)本兼治。六、典型病例:病例1:楊某,男,53歲?;颊咦允觯鹤杂X(jué)腹部隆起,食后腹脹更甚,倦怠乏力,兩脅脹痛。診見(jiàn):腹大脹滿,下肢浮腫。舌苔白膩,脈弦滑。肝功能檢查:gp43單位,碘試驗(yàn),總蛋白6.34/1,白蛋白2.58/1,球蛋白3.68/cu,b超檢查為肝硬化腹水。服用本發(fā)明中藥組合物制備的藥劑3個(gè)療程,腹脹明顯減輕,兩脅脹痛消失;繼續(xù)服用2個(gè)療程,腹脹及其它癥狀消失,b超檢查未見(jiàn)腹水,肝功能恢復(fù)正常,治愈。病例2:韓某,女,47歲。近半年來(lái)腹脹、乏力,食欲不振,肝區(qū)時(shí)有疼痛。診見(jiàn):腹壁青筋暴露,臍孔突出,面色萎黃。舌苔黃膩、舌質(zhì)淡胖,脈弦沉。腹部b超可見(jiàn)腹腔內(nèi)大量積液。診斷為:肝硬化腹水。服用本發(fā)明中藥組合物制備的藥劑2個(gè)療程,腹脹癥狀有所減輕,食欲增加;繼續(xù)服用2個(gè)療程,腹脹及其他癥狀完全消失,腹部b超顯示腹腔內(nèi)無(wú)積液,治愈。當(dāng)前第1頁(yè)12