本發(fā)明涉及醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域,具體是一種治療心衰的藥物及其制備方法和應(yīng)用。
背景技術(shù):
心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段,各種內(nèi)外因素若導(dǎo)致心臟前后負(fù)荷長期過重,心肌病損及收縮力減弱,均可導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,心衰治療亦在不斷進(jìn)展。其中慢性心衰是指各種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)或/和功能異常使心室射血或充盈能力的受損的一種臨床綜合征。慢性心衰的發(fā)病率和病死率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,其后期的死亡率與癌證相當(dāng)。由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和社會負(fù)擔(dān)也迅速增加。
心衰的治療從傳統(tǒng)的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的常規(guī)治療理念,從短期的藥理學(xué)措施改善癥狀,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期的、修復(fù)性的策略(主要包括采用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等),對心衰能起到不錯的治療效果,但由于它們有各自的毒副作用,限制了許多慢性心衰患者的使用。尋求標(biāo)本兼治、短期癥狀改善及長期生物學(xué)修復(fù)同時兼顧的心衰的藥物,成為醫(yī)學(xué)界的重要課題。西藥治療雖取得了一定效果,但因副作用明顯,臨床應(yīng)用受到很大限制。目前現(xiàn)有治療心力衰竭的中藥處方多含有附子,其有效成分“烏頭堿”,能興奮心臟和血管的腎上腺素能β-受體,還可能激動α受體作用,亦可能釋放兒茶酚胺。而持續(xù)過度的交感神經(jīng)興奮會對心肌產(chǎn)生直接的毒性作用,可引起心律失常,并在心力衰竭惡性循環(huán)中可能起著重要作用。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的在于提供一種治療心衰的藥物及其制備方法和應(yīng)用,以解決上述背景技術(shù)中提出的問題。
為實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:
一種治療心衰的藥物,由以下按照重量份的原料組成:山兵豆15-25份、雞翎草11-19份、露蜂房3-7份、野菊花23-31份。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:所述治療心衰的藥物,由以下按照重量份的原料組成:山兵豆18-22份、雞翎草13-17份、露蜂房4-6份、野菊花25-29份。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:所述治療心衰的藥物,由以下按照重量份的原料組成:山兵豆20份、雞翎草15份、露蜂房5份、野菊花27份。
本發(fā)明另一目的是提供一種治療心衰的藥物的制備方法,包括以下步驟:
1)將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在45-48℃的溫度下浸泡1.8-2h,再進(jìn)行微波處理3-5min,制得山兵豆溶液;
2)將雞翎草與野菊花粉碎、過80-100目篩,加入二者質(zhì)量12-13倍的去離子水進(jìn)行超聲處理35-40min,超聲溫度為65-68℃,超聲后離心取上清液,制得混合液;
3)將露蜂房粉碎、過100-120目篩,加入其質(zhì)量10-10.5倍的去離子水,加熱至60-62℃并在該溫度下攪拌1.2-1.4h,然后升熱至68-70℃并在該溫度下攪拌0.8-1h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;
4)將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌5-10min后進(jìn)行超聲處理40-45min,然后升溫至60-65℃并攪拌至干即得藥物。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:步驟1)中,微波功率為600w。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:步驟2)中,超聲功率為1000w。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:步驟3)中,攪拌速度為300-350r/min。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:步驟3)中,離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為5-10min。
作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案:步驟4)中,超聲功率為500w。
本發(fā)明另一目的是提供所述藥物在制備治療心衰藥物中的應(yīng)用。
山兵豆祛風(fēng),利濕,活血。主治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,肝炎,腎炎,腸炎,痢疾,跌打損傷。
雞翎草清熱解毒,消腫,祛風(fēng)濕,止血,治流感,咽喉腫痛,癰瘡腫毒,創(chuàng)傷,瘀血腫脹,各種出血。
露蜂房有祛風(fēng),攻毒,殺蟲,止痛,抗過敏的功效。主要用于祛風(fēng)鎮(zhèn)痛,功毒散結(jié),殺蟲止癢。
野菊花具疏散風(fēng)熱、消腫解毒。能治療疔瘡癰腫、咽喉腫痛、風(fēng)火赤眼、頭痛眩暈等病證。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果是:
本發(fā)明制得的藥物對治療心衰特別是慢性心力衰竭具有顯著的療效。且本發(fā)明藥物為天然純中藥制劑,藥味數(shù)較少,具有療效高、無毒副作用、價格低等優(yōu)點(diǎn)。且本發(fā)明藥物作用全面,能夠顯著地改善處于臨床心衰階段患者的臨床癥狀、體征,顯著提高了患者的用藥依從性,并提高了患者的生活質(zhì)量,原料易得,制備方法簡便,療效確切,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。
具體實施方式
下面將結(jié)合本發(fā)明實施例,對本發(fā)明實施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實施例僅僅是本發(fā)明一部分實施例,而不是全部的實施例?;诒景l(fā)明中的實施例,本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例,都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。
實施例1
本發(fā)明實施例中,一種治療心衰的藥物,由以下原料組成:山兵豆15kg、雞翎草11kg、露蜂房3kg、野菊花23kg。
將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在45℃的溫度下浸泡1.8h,再進(jìn)行微波處理3min,微波功率為600w,制得山兵豆溶液。將雞翎草與野菊花粉碎、過80目篩,加入二者質(zhì)量12倍的去離子水進(jìn)行超聲處理35min,超聲溫度為65℃,超聲功率為1000w,超聲后離心取上清液,制得混合液。將露蜂房粉碎、過100目篩,加入其質(zhì)量10倍的去離子水,加熱至60℃并在該溫度下攪拌1.2h,攪拌速度為300r/min,然后升熱至68℃并在該溫度下攪拌0.8h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為5min。將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌5min后進(jìn)行超聲處理40min,超聲功率為500w,然后升溫至60℃并攪拌至干即得藥物。
實施例2
本發(fā)明實施例中,一種治療心衰的藥物,由以下原料組成:山兵豆25kg、雞翎草19kg、露蜂房7kg、野菊花31kg。
將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在48℃的溫度下浸泡2h,再進(jìn)行微波處理5min,微波功率為600w,制得山兵豆溶液。將雞翎草與野菊花粉碎、過80-100目篩,加入二者質(zhì)量13倍的去離子水進(jìn)行超聲處理40min,超聲溫度為68℃,超聲功率為1000w,超聲后離心取上清液,制得混合液。將露蜂房粉碎、過120目篩,加入其質(zhì)量10.5倍的去離子水,加熱至62℃并在該溫度下攪拌1.4h,攪拌速度為350r/min,然后升熱至70℃并在該溫度下攪拌1h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為10min。將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌10min后進(jìn)行超聲處理45min,超聲功率為500w,然后升溫至65℃并攪拌至干即得藥物。
實施例3
本發(fā)明實施例中,一種治療心衰的藥物,由以下原料組成:山兵豆18kg、雞翎草13kg、露蜂房4kg、野菊花25kg。
將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在46℃的溫度下浸泡1.9h,再進(jìn)行微波處理4min,微波功率為600w,制得山兵豆溶液。將雞翎草與野菊花粉碎、過100目篩,加入二者質(zhì)量12.5倍的去離子水進(jìn)行超聲處理38min,超聲溫度為66℃,超聲功率為1000w,超聲后離心取上清液,制得混合液。將露蜂房粉碎、過120目篩,加入其質(zhì)量10.2倍的去離子水,加熱至61℃并在該溫度下攪拌1.3h,攪拌速度為320r/min,然后升熱至69℃并在該溫度下攪拌0.9h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為8min。將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌8min后進(jìn)行超聲處理42min,超聲功率為500w,然后升溫至62℃并攪拌至干即得藥物。
實施例4
本發(fā)明實施例中,一種治療心衰的藥物,由以下原料組成:山兵豆22kg、雞翎草17kg、露蜂房6kg、野菊花29kg。
將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在46℃的溫度下浸泡1.9h,再進(jìn)行微波處理4min,微波功率為600w,制得山兵豆溶液。將雞翎草與野菊花粉碎、過100目篩,加入二者質(zhì)量12.5倍的去離子水進(jìn)行超聲處理38min,超聲溫度為66℃,超聲功率為1000w,超聲后離心取上清液,制得混合液。將露蜂房粉碎、過120目篩,加入其質(zhì)量10.2倍的去離子水,加熱至61℃并在該溫度下攪拌1.3h,攪拌速度為320r/min,然后升熱至69℃并在該溫度下攪拌0.9h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為8min。將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌8min后進(jìn)行超聲處理42min,超聲功率為500w,然后升溫至62℃并攪拌至干即得藥物。
實施例5
本發(fā)明實施例中,一種治療心衰的藥物,由以下原料組成:山兵豆20kg、雞翎草15kg、露蜂房5kg、野菊花27kg。
將山兵豆粉碎、過100目篩,然后在體積濃度60%的醋酸溶液中在46℃的溫度下浸泡1.9h,再進(jìn)行微波處理4min,微波功率為600w,制得山兵豆溶液。將雞翎草與野菊花粉碎、過100目篩,加入二者質(zhì)量12.5倍的去離子水進(jìn)行超聲處理38min,超聲溫度為66℃,超聲功率為1000w,超聲后離心取上清液,制得混合液。將露蜂房粉碎、過120目篩,加入其質(zhì)量10.2倍的去離子水,加熱至61℃并在該溫度下攪拌1.3h,攪拌速度為320r/min,然后升熱至69℃并在該溫度下攪拌0.9h,離心、棄去沉淀即得露蜂房溶液;離心轉(zhuǎn)速為3000r/min,離心時間為8min。將山兵豆溶液、混合液與露蜂房溶液混合,攪拌8min后進(jìn)行超聲處理42min,超聲功率為500w,然后升溫至62℃并攪拌至干即得藥物。
實施例6本發(fā)明藥物對異丙基腎上腺素充血性心力衰竭大鼠模型的治療作用
1.造模及分組:
體重280~300gwistar大鼠60只,上海杰思捷實驗動物有限公司提供。將大鼠隨機(jī)分為2組:模型組50只,皮下注射異丙基腎上腺素(iso,170mg/kg,分2次,間隔24h),空白組10只,皮下注射生理鹽水(ns)0.25ml。造模6周后,應(yīng)用彩色超聲監(jiān)測儀以二維成像模式在左室短軸切面位于乳頭肌水平測量相關(guān)指標(biāo),測定值均為5個心動周期測定的均值。左室射血分?jǐn)?shù)(lvef)≤45%即為造模成功。造模成功大鼠47只,造模成功率為94%。
2.模型分組及給藥:
選取造模成功大鼠40只,適應(yīng)性飼養(yǎng)一周后,隨機(jī)分為4組,每組10只。各組分別給予下述治療藥物:
模型對照組:灌胃給予同體積生理鹽水;
地高辛組:灌胃給予地高辛0.3mg/kg·d;
中藥低劑量組:灌胃給予實施例5制備的生藥量為0.15g/kg·d的藥物;
中藥中劑量組:灌胃給予實施例5制備的生藥量為0.45g/kg·d的藥物;
中藥高劑量組:灌胃給予實施例5制備的生藥量為0.9g/kg·d的藥物;
本實驗的各給藥組大鼠同室常規(guī)飼養(yǎng)18周,飼養(yǎng)環(huán)境(22±2)℃,常規(guī)飼料喂養(yǎng),自由飲水。實驗過程中,每日觀察動物飲食及行為活動,每周測量體重(bw)。
3.檢測
1)血流動力學(xué)檢測
18周實驗結(jié)束,腹腔注射戊巴比妥鈉45mg/kg使大鼠麻醉后,應(yīng)用左心導(dǎo)管插入左心室,通過壓力換能器輸人bl-410生物機(jī)能實驗系統(tǒng),并由軟件處理獲得左心室舒張末壓力(lvedp)、左心室壓力上升/下降最大速率(±dp/dtmax)、心率(hr)。
2)臟器指數(shù)檢測
血流動力學(xué)檢測完畢后迅速打開胸腔摘取心臟,肉眼觀察后,剪去周圍大血管,在冰0.9%氯化鈉溶液中洗凈血液,濾紙吸干,沿房室交界處去除左右心房,再剪去右心室游離壁,保留左心室及室間隔,稱取左心室重量(lvw),計算左心室重量指數(shù)lvwi(lvw/bw)。
4.結(jié)果
各組血流動力學(xué)和臟器指數(shù)檢測結(jié)果見表1,具體為左心室舒張末壓力(lvedp)、左心室壓力上升/下降最大速率(±dp/dtmax)、心率(hr)、左心室重量指數(shù)lvwi(lvw/bw)的檢測結(jié)果。
表1各組血流動力學(xué)和臟器指數(shù)檢測結(jié)果(
*與模型對照組比較,p<0.05,**與模型對照組比較,p<0.01。
由表1檢測結(jié)果可以看出,各組心率(hr)無明顯差異(p>0.05)。與模型對照組比較,本發(fā)明的藥物中劑量組和高劑量組以及地高辛組左室舒張末期壓(lvedp)降低(p<0.01,p<0.05),僅本發(fā)明中藥低劑量組降低不明顯;+dp/dt明顯上升(p<0.01),等容收縮期左心室內(nèi)壓力下降的速率(-dp/dt)明顯降低(p<0.01,p<0.05)。與模型組比較,本發(fā)明的藥物各組和地高辛組lvwi均出現(xiàn)明顯下降(p<0.01,p<0.05),其中以本發(fā)明中藥高劑量組下降更為顯著,且優(yōu)于地高辛組。以上均說明本發(fā)明所述的藥物對治療慢性心力衰竭具有較好的療效。
實施例7本發(fā)明藥物的臨床治療效果
為表明本發(fā)明的中藥對慢性心力衰竭的效果,本發(fā)明人對200例病例臨床觀察,其納入標(biāo)準(zhǔn)為①符合冠心病,高血壓性心臟病,左心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證者。②心功能分級ii-iii級。③符合中醫(yī)氣陰兩虛血瘀水停的征候。④年齡18-70歲。隨機(jī)分成治療組和對照組,每組各100例。治療組100例,男51例,女49例;對照組100例,男51例,女49例。兩組年齡、性別、病程、心功能分級、原發(fā)病等比較無顯著性差異。治療組服用本發(fā)明實施例5所述的藥物,4g/d,4周為1個療程;對照組口服補(bǔ)益強(qiáng)心模擬藥4g,每日三次,4周為1個療程。
參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》選取辨證氣陰兩虛血瘀水停征者,證見:心悸,氣短甚則氣急喘促,胸悶隱痛,時作時止,倦怠乏力,面色蒼白或晦暗,口唇青紫,胸肋滿悶,肋下痞塊,浮腫,口干,舌有斑,少苔或剝苔,脈細(xì)弱,中醫(yī)證候程度分級標(biāo)準(zhǔn)(采用積分的方法);輕度:積分≤17分;中度:積分≥18分≤33分;積分≥34。
中醫(yī)證候臨床療效評定:①臨床近期治愈:治療后證候積分減少≥85%;②顯效:治療后證候積分減少≥70%<85%;③有效:治療后證候積分減少≥30%<70%;④無效:治療后積分減少<30%。
4個療程后統(tǒng)計結(jié)果。治療組:近期治愈35%,顯效56%,有效8%,無效1%,總有效率99%;對照組:近期治愈14%,顯效21%,有效33%,無效32%,總有效率68%??梢钥闯?,治療組和對照組相比,在中醫(yī)證候療效方面均存在顯著差異,說明本發(fā)明所述的藥物對治療慢性心力衰竭具有顯著的療效。
對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言,顯然本發(fā)明不限于上述示范性實施例的細(xì)節(jié),而且在不背離本發(fā)明的精神或基本特征的情況下,能夠以其他的具體形式實現(xiàn)本發(fā)明。因此,無論從哪一點(diǎn)來看,均應(yīng)將實施例看作是示范性的,而且是非限制性的,本發(fā)明的范圍由所附權(quán)利要求而不是上述說明限定,因此旨在將落在權(quán)利要求的等同要件的含義和范圍內(nèi)的所有變化囊括在本發(fā)明內(nèi)。
此外,應(yīng)當(dāng)理解,雖然本說明書按照實施方式加以描述,但并非每個實施方式僅包含一個獨(dú)立的技術(shù)方案,說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見,本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個整體,各實施例中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合,形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實施方式。