本發(fā)明涉及顱內(nèi)穿刺技術(shù),具體涉及一種顱內(nèi)血腫定位膜及定位裝置。
背景技術(shù):
對于顱內(nèi)血腫,目前主要的治療方法包括顯微外科手術(shù)清除、腦室鏡下血腫清除以及穿刺引流術(shù),其中,穿刺引流術(shù)由于其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,療效確切而得到最為廣泛的使用,在穿刺引流術(shù)中,穿刺過程中穿刺點位置的定位是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一。
現(xiàn)有技術(shù)中穿刺引流術(shù)的穿刺定位主要有以下方式:
1、立體定向儀,如申請?zhí)枮?01610335720.2,公開日為2016.08.10,名稱為“一種三維立體定位數(shù)控手術(shù)裝置”的發(fā)明專利申請?zhí)峁┑木褪沁@樣的定位裝置,其通過固定裝置、穿刺針機構(gòu)、激光投射儀和數(shù)控機實現(xiàn)對顱內(nèi)血腫的智能精確定位。
2、定位架定位,如申請?zhí)枮?01420450233.7,公開日為2014.12.31,名稱為“一種立體定向顱內(nèi)穿刺定位頭架”的發(fā)明專利申請?zhí)峁┑木褪沁@樣的定位裝置,其通過導(dǎo)軌、定位桿等結(jié)構(gòu)實現(xiàn)對顱內(nèi)血腫的定位。
3、金屬標志物在ct定位下穿刺,其將一金屬標志物與患者頭部在ct影像中進行相對位置對比以確定顱內(nèi)血腫的位置。
現(xiàn)有技術(shù)的不足之處在于,立體定向儀價格昂貴,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,操作繁瑣;定位架難以精確定位,出現(xiàn)較大的誤差的概率過大;金屬標志物在ct掃描過程中,若掃描基線發(fā)生傾斜就不能準確定位血腫中心位置,而即使標記準確后,也需撕下金屬標志物后,再用標記筆進行標記,不能實時進行標記。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種顱內(nèi)血腫定位膜及定位裝置,以解決現(xiàn)有技術(shù)中的上述不足之處。
為了實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:
一種顱內(nèi)血腫定位膜,包括基礎(chǔ)層,所述基礎(chǔ)層上規(guī)律設(shè)置有諸多標記孔,所述標記孔上設(shè)置有ct標記,所述標記孔在所述基礎(chǔ)層上的密度大于0.7個每平方厘米。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的一個側(cè)面上設(shè)置有黏膠層,所述標記孔貫穿所述黏膠層。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層上連接有至少一個標記塊,所述標記塊的中心部位設(shè)置有所述標記孔,所述標記塊為所述ct標記。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,當(dāng)所述標記塊有兩個以上時,各所述標記塊的外形不完全相同。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,還包括多個定位條,多個所述定位條沿著在所述基礎(chǔ)層依次間隔平行布置。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,各所述定位條被設(shè)置為具有辨認標記。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的邊緣拐角處設(shè)置有定位塊。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述標記孔在所述基礎(chǔ)層上的密度為1個每平方厘米
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的外形尺寸為n×mcm,所述標記孔占據(jù)的平面外形為(n-1)×(m-1)cm。
本發(fā)明實施例還提供一種顱內(nèi)血腫定位裝置,包括:
上述的顱內(nèi)血腫定位膜;
ct機,其用于掃描貼合有所述基礎(chǔ)層的患者頭部;
處理機構(gòu),其用于根據(jù)ct機掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準確相對位置。
上述的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述處理機構(gòu)中設(shè)置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對所述基礎(chǔ)層和血腫的三維重建。
一種顱內(nèi)血腫定位方法,包括以下步驟:
預(yù)估血腫位于顱內(nèi)的區(qū)域位置;
將上述基礎(chǔ)層貼合到與所述區(qū)域位置相對應(yīng)的頭皮上;
對貼有所述基礎(chǔ)層的頭部進行ct掃描;
根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準確相對位置;
根據(jù)所述準確相對位置在基礎(chǔ)層上選出目標標記孔;
對所述目標標記孔做出標記。
上述的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準確相對位置的步驟中,通過3dslicer軟件進行所述基礎(chǔ)層和血腫的三維重建。
上的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述基礎(chǔ)層為上述的基礎(chǔ)層,所述將權(quán)利要求1提供的基礎(chǔ)層貼合到與所述區(qū)域位置相對應(yīng)的頭皮上的步驟中:
所述定位條垂直于reid基線。
在上述技術(shù)方案中,本發(fā)明提供的顱內(nèi)血腫定位裝置,將基礎(chǔ)層貼合到血腫對應(yīng)的患者表皮上,通過ct獲取血腫與基礎(chǔ)層的精確相對位置,進而通過該相對位置在基礎(chǔ)層上選擇合適的目標標記孔并在患者頭皮上標出,如此獲取的目標標記孔即為穿刺孔。不僅結(jié)構(gòu)簡單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
由于上述顱內(nèi)血腫定位裝置具有上述技術(shù)效果,該顱內(nèi)血腫定位裝置的使用方法也應(yīng)具有相應(yīng)的技術(shù)效果。
附圖說明
為了更清楚地說明本申請實施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案,下面將對實施例中所需要使用的附圖作簡單地介紹,顯而易見地,下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明中記載的一些實施例,對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
圖1為本發(fā)明一個實施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的俯視圖;
圖2為本發(fā)明實施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的側(cè)視圖;
圖3為本發(fā)明另一個實施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的俯視圖;
圖4為本發(fā)明實施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的使用狀態(tài)圖。
附圖標記說明:
1、基礎(chǔ)層;2、標記塊;3、黏膠層;4、保護層;5、標記孔;6、定位條;7、定位塊。
具體實施方式
為了使本領(lǐng)域的技術(shù)人員更好地理解本發(fā)明的技術(shù)方案,下面將結(jié)合附圖對本發(fā)明作進一步的詳細介紹。
如圖1-4所示,本發(fā)明實施例提供的一種顱內(nèi)血腫定位膜,包括基礎(chǔ)層1,所述基礎(chǔ)層1上規(guī)律設(shè)置有諸多標記孔5,所述標記孔5上設(shè)置有ct標記,所述標記孔5在所述基礎(chǔ)層1上的密度大于0.7個每平方厘米。
具體的,基礎(chǔ)層1為一片狀結(jié)構(gòu),其上開設(shè)有多個標記孔5,各標記孔5的密度大于0.7個每平方厘米,如十個平面厘米的基礎(chǔ)層1上設(shè)置有至少7個標記孔5,各標記孔5按照一定的規(guī)律進行排列,如分為多列,每列的距離恒定,每列的相鄰的兩個標記孔5距離恒定,又或者其它的陣列布置形式。各標記孔5上均設(shè)置有ct標記,ct標記指的是可以被ct機識別的結(jié)構(gòu),ct機發(fā)射的為x線,即各類能夠被x線識別的結(jié)構(gòu)均可作為ct標記使用,ct標記設(shè)置于標記孔5的孔壁一側(cè),或者環(huán)繞標記孔5布置。本發(fā)明提供的顱內(nèi)血腫定位膜,其使用方法包括以下步驟:
101、預(yù)估血腫位于顱內(nèi)的區(qū)域位置;醫(yī)生根據(jù)預(yù)先的診斷結(jié)果如ct掃描、病史問詢以及其它診斷等等可以事先獲取血腫位于顱內(nèi)的大概位置,該大概位置為一個區(qū)域,該區(qū)域位置可以完全覆蓋或者覆蓋大部分的血腫。
102、將上述基礎(chǔ)層1貼合到與所述區(qū)域位置相對應(yīng)的頭皮上;將患者的頭發(fā)剃凈,再將基礎(chǔ)層1貼合到患者的頭皮上,并使得基礎(chǔ)層1覆蓋上述區(qū)域位置,此時基礎(chǔ)層1已大概率完整覆蓋整個血腫,或者至少覆蓋了大部分血腫。
103、對貼有所述基礎(chǔ)層1的頭部進行ct掃描;通過ct機對貼上基礎(chǔ)層1后的患者頭部進行ct掃描,如此形成ct影像。
104、根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層1和血腫的準確相對位置;由于標記孔5上設(shè)置有ct標記,如此ct影像即可顯示出血腫和ct標記,也即顯示的為血腫和標記孔5的相對位置,較為優(yōu)選的,可以通過各類醫(yī)療建模軟件如3dslicer軟件對獲取的ct影像進行三維建模,三維建模能夠獲取更為立體和直觀的患者頭部外形、血腫位置以及定位膜的位置,如此可以獲取基礎(chǔ)層1和血腫的精確的相對位置。
105、根據(jù)所述準確相對位置在基礎(chǔ)層1上選出目標標記孔5;根據(jù)ct影像或者三維建模數(shù)據(jù)獲取的準確相對位置,從所有的標記孔5中選出與血腫正對的標記孔5,這些標記孔5即為目標標記孔5,目標標記孔5即為準備作為穿刺的穿刺孔。
106、對所述目標標記孔5做出標記。選出目標孔后,將畫筆從目標標記孔5穿入,進而在患者的頭皮上做出標記。此標記即為后續(xù)穿刺的穿刺點。
本發(fā)明實施例提供的顱內(nèi)血腫定位裝置,將基礎(chǔ)層1貼合到血腫對應(yīng)的患者表皮上,通過ct獲取血腫與基礎(chǔ)層1的精確相對位置,進而通過該相對位置在基礎(chǔ)層1上選擇合適的目標標記孔5并在患者頭皮上標出,如此獲取的目標標記孔5即為穿刺孔。不僅結(jié)構(gòu)簡單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
本實施例中,進一步的,所述基礎(chǔ)層1的一個側(cè)面上設(shè)置有黏膠層3,所述標記孔5貫穿所述黏膠層3,黏膠層3用于黏貼到患者的頭皮上,如此使得定位膜能夠準確的穩(wěn)固的固定到患者的頭皮上。更進一步的,還可以設(shè)置一保護層4,保護層4設(shè)置于黏膠層3上背離基礎(chǔ)層1的一側(cè),其用于保護黏膠層3,使用時將保護層4撕下,通過黏膠層3將基礎(chǔ)層1固定到患者的頭皮上。
本實施例中,進一步的,所述基礎(chǔ)層1上連接有至少一個標記塊2,所述標記塊2的中心部位設(shè)置有所述標記孔5,所述標記塊2為所述ct標記,即標記塊2環(huán)繞標記孔5,如此ct影像上觀察到的標記塊2中心區(qū)域的通孔即為標記孔5,可以準確的直觀的看出標記孔5。
本實施例中,更進一步的,當(dāng)所述標記塊2有兩個以上時,各所述標記塊2的外形不完全相同,較為優(yōu)選的,標記塊2按照區(qū)域或者行列進行布置,每個區(qū)域和行列的標記塊2相同,如此在ct影像上能夠較快的定位一類標記孔5,進而方便目標標記孔5的選擇。
本實施例中,再進一步的,還包括多個定位條6,多個所述定位條6沿著在所述基礎(chǔ)層1依次間隔平行布置,定位條6具有兩個作用,其一為貼合到患者頭皮上時,定位條6與reid基線(外耳道至眶下緣的連線)相垂直設(shè)置,如此在3dslicer中能夠準確的讀取出血腫的位置,若垂直于眶耳線(oml)或呲耳線(cml),則閱讀時可能出現(xiàn)誤讀,設(shè)計該定位條6的使得任何單位都可以較準確的進行定位,即使不良的掃描層面,也可通過定位條6估計掃描的傾斜角度。另一個作為則為輔助快速定位標記孔5,目標標記孔5位于哪條定位條6附近,更為優(yōu)選的,各所述定位條6被設(shè)置為具有辨認標記,辨認標記為某條定位條6與其它定位條6在ct影像上可以識別出的不同的特征,如形狀特征,各定位條6外形不同,又或者數(shù)字標記,各定位條6上具有不同的數(shù)字標記,通過定位條6和標記塊2雙重定位,可以一步快速的定位到目標標記孔5,減少在頭皮上尋找目標標記孔5的時間。
本實施例中,進一步的,所述基礎(chǔ)層1的邊緣拐角處設(shè)置有定位塊7,如在長方體的基礎(chǔ)層1的四個邊緣拐角處各設(shè)置一個定位塊7,ct掃描時可以掃描到該定位塊,并在ct上顯示為實心結(jié)構(gòu),如此作為輔助定位的手段,并通過定位塊和定位條的結(jié)合計算掃描的傾斜角度。
本實施例中,進一步的,所述標記孔5在所述基礎(chǔ)層1上的密度為1個每平方厘米,所述基礎(chǔ)層1的外形尺寸為n×mcm,所述標記孔5占據(jù)的平面外形為(n-1)×(m-1)cm,即基礎(chǔ)層1邊緣的一圈為空白,此區(qū)域未設(shè)置標記孔5,如此防止邊緣部分使用時具有皺褶而發(fā)生變形,從而出現(xiàn)誤判。
本發(fā)明實施例還提供一種顱內(nèi)血腫定位裝置,包括上述的顱內(nèi)血腫定位膜、ct機以及處理機構(gòu),ct機用于掃描貼合有所述基礎(chǔ)層1的患者頭部;處理機構(gòu)用于根據(jù)ct機掃描的影像確定基礎(chǔ)層1和血腫的準確相對位置。如上所述,通過顱內(nèi)血腫定位裝置實現(xiàn)穿刺點的定位,優(yōu)選的,所述處理機構(gòu)中設(shè)置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對所述基礎(chǔ)層1和血腫的三維重建。
在上述技術(shù)方案中,由于上述顱內(nèi)血腫定位裝置具有上述技術(shù)效果,該顱內(nèi)血腫定位裝置的使用方法也應(yīng)具有相應(yīng)的技術(shù)效果。
以上只通過說明的方式描述了本發(fā)明的某些示范性實施例,毋庸置疑,對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員,在不偏離本發(fā)明的精神和范圍的情況下,可以用各種不同的方式對所描述的實施例進行修正。因此,上述附圖和描述在本質(zhì)上是說明性的,不應(yīng)理解為對本發(fā)明權(quán)利要求保護范圍的限制。