本發(fā)明涉及牙齒矯正領(lǐng)域，特別涉及一種牙科矯治器具和牙科矯治器具的制造方法。

背景技術(shù)：

1、骨性二類錯(cuò)頜畸形是臨床十分常見(jiàn)的錯(cuò)頜類型，在中國(guó)人群中常以上頜前突伴下頜后縮為主要的特征，影響患者的外觀、功能，且發(fā)生牙外傷的概率也明顯增加；對(duì)患者，特別是青少年患者的心理健康產(chǎn)生特別不利的影響，因此對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年骨性二類錯(cuò)頜畸形患者進(jìn)行早期功能矯治十分必要。

2、傳統(tǒng)雙期矯治，療程較長(zhǎng)：傳統(tǒng)的早期功能矯治ⅰ期矯正頜骨問(wèn)題，采用功能性矯治器在患者生長(zhǎng)高峰期或高峰前期進(jìn)行頜骨矯形治療，通過(guò)頜位重建，引導(dǎo)下頜前伸；二期矯正牙齒和咬合問(wèn)題，導(dǎo)致總療程較長(zhǎng)。

3、傳統(tǒng)早期功能矯治器存在缺陷：傳統(tǒng)功能矯治器主要為雙頜板矯治器以及肌激動(dòng)器。

4、一方面，傳統(tǒng)的高位頭帽肌激動(dòng)器不能對(duì)牙齒進(jìn)行三維向的精確控制和移動(dòng)，影響或限制下頜的前導(dǎo)的實(shí)現(xiàn)；另一方面，傳統(tǒng)功能矯治器佩戴舒適性較差，一定程度上影響了患者的治療依從性，進(jìn)而影響治療療效。

5、目前，在替牙期，既能頜位重建導(dǎo)下頜向前又能對(duì)牙齒進(jìn)行三維方向精確控制的隱形功能矯治器只有隱形雙頜板矯治器，但隱形雙頜板矯治器比較適合均角及低角病例，對(duì)上頜前突，下頜后縮的高角病例不太適用。但是臨床中，二類ⅰ分類患者中高角占比大，進(jìn)而導(dǎo)致隱形早期功能矯治器的使用受限。

6、隱形雙頜板矯治器常常會(huì)引起下前牙唇傾，但我們二類功能矯治需要的是較小的牙效應(yīng)(下前牙唇傾)，更多的骨效應(yīng)(下頜前伸)。

7、隱形雙頜板矯治器對(duì)于下頜的頜位重建的實(shí)現(xiàn)只是依靠左右側(cè)的固定裝置，造成頜位相對(duì)沒(méi)有那么穩(wěn)定，特別對(duì)于下頜重建位置不僅僅只有矢狀向的前導(dǎo)，同時(shí)還需要水平向的糾正的患者，臨床上常常會(huì)有頜位重建不穩(wěn)或不能全部實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)象。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題是為了克服現(xiàn)有技術(shù)中對(duì)于下頜的頜位重建的頜位相對(duì)沒(méi)有那么穩(wěn)定，特別對(duì)于下頜重建位置不僅僅只有矢狀向的前導(dǎo)，同時(shí)還需要水平向的糾正的患者，臨床上常常會(huì)有頜位重建不穩(wěn)或不能全部實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)象的缺陷，提供一種牙科矯治器具和牙科矯治器具的制造方法。

2、本發(fā)明是通過(guò)下述技術(shù)方案來(lái)解決上述技術(shù)問(wèn)題：

3、一種牙科矯治器具，其包括上頜矯治器和下頜矯治器，所述上頜矯治器和所述下頜矯治器處于預(yù)設(shè)相對(duì)位置，其特征在于，

4、所述上頜矯治器的內(nèi)表面和患者的上頜牙齒匹配,所述下頜矯治器的內(nèi)表面和患者的下頜牙齒匹配,所述上頜矯治器和所述下頜矯治器固定為一體；

5、所述牙科矯治器具上設(shè)置有牽引接口，所述牽引接口用于裝設(shè)可延伸至口外的牽引裝置。

6、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，上頜矯治器具和下頜矯治器在預(yù)設(shè)相對(duì)位置整體固定為一體，使得二者在患者牙齒的矢狀向，患者牙齒的水平方向和患者牙齒的垂直方向均得以固定，在佩戴時(shí)，該牙科矯治器具能夠?qū)⒒颊叩纳项M和下頜引導(dǎo)到預(yù)設(shè)相對(duì)位置，并且頜位穩(wěn)定，且能夠?qū)崿F(xiàn)三維方向的調(diào)整，通過(guò)頜位重建，牽引引導(dǎo)上下頜，誘發(fā)髁突改建，使顳頜關(guān)節(jié)窩新骨沉積，盤突窩關(guān)系得到改善；充分利用肌張力、咬合力及生長(zhǎng)力，促進(jìn)牙發(fā)育和顱面生長(zhǎng)，阻斷口頜系統(tǒng)軟硬組織的異常生長(zhǎng)，引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)，改善ⅱ類磨牙關(guān)系，矯治前牙深覆蓋，增進(jìn)面部外形的協(xié)調(diào)，矯治效果更好。通過(guò)設(shè)置牽引裝置，給矯治器具提供向后或向上的牽引力，可對(duì)后牙或者前牙進(jìn)行垂直向控制，可以作為替牙期ⅱ類ⅰ分類高角病例隱形早期功能矯治器的較好補(bǔ)充，且在前后牙垂直向控制，控制下前牙唇傾。

7、可選的，所述上頜矯治器和所述下頜矯治器在頜面上相互連接。

8、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，上頜矯治器和下頜矯治器之間在頜面上相互連接，該位置在矢狀向，水平方向和垂直方向三種方向上的連接固定均較為穩(wěn)固，且能夠起到一定的支撐效果。

9、可選的，所述牙科矯治器具還包括連接件，所述上頜矯治器和所述下頜矯治器通過(guò)所述連接件形成為一體并固定，所述連接件的材質(zhì)為熱塑材料。

10、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，牙科矯治器具通過(guò)連接件將上頜矯治器和下頜矯治器連接為一體，連接件為熱塑材質(zhì)，能夠通過(guò)加熱使其可塑，并通過(guò)冷卻使其定型，使得牙科矯治器具的位置調(diào)整更容易，在位置調(diào)整完畢后也便于二者固定。

11、可選的，所述連接件靠對(duì)頜方向的表面的形狀與所述牙齒咬合面對(duì)應(yīng)區(qū)域的形狀基本匹配。

12、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，連接件在頜面位置或頜面局部位置有解剖形態(tài)，其與上下頜面連接的兩側(cè)形成有與牙齒咬合面對(duì)應(yīng)區(qū)域的形狀基本匹配的結(jié)構(gòu)，給上下頜矯治器具提供咬合支撐和相互連接的功能。

13、可選的，所述連接件的材質(zhì)為彈性材料；

14、優(yōu)選地，所述熱塑材料為自凝樹(shù)脂材料。

15、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，采用彈性材料，使得固定成型后具有一定的形變能力，能夠在用戶佩戴時(shí)適應(yīng)用戶牙齒，佩戴更為舒適。同時(shí)，形變產(chǎn)生的彈力也能起到牽引和引導(dǎo)的矯治作用。樹(shù)脂材料同時(shí)具備熱塑性質(zhì)和彈性性質(zhì)。

16、可選的，所述上頜矯治器上設(shè)置有上頜定位件，所述下頜矯治器設(shè)置有下頜定位件；

17、當(dāng)所述上頜矯治器和所述下頜矯治器位于所述預(yù)設(shè)相對(duì)位置時(shí)，所述上頜定位件和所述下頜定位件對(duì)位配合。

18、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，通過(guò)設(shè)置上頜定位件和下頜定位件，保證上下矯治器具在頜面進(jìn)行連接前，上下矯治器具的矢狀向、水平向、垂直向三個(gè)方向進(jìn)行了一定的預(yù)定位，這樣上下矯治器具在頜面進(jìn)行連接時(shí)，可以在正確的預(yù)設(shè)相對(duì)位置穩(wěn)定地連接在一起。

19、可選的，所述上頜定位件和所述下頜定位件為可配合連接的凹凸結(jié)構(gòu)。

20、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)除了能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)定位效果以外，還可以通過(guò)上頜定位件和下頜定位件的配合關(guān)系實(shí)現(xiàn)預(yù)限位。便于在連接前對(duì)上頜定位件和下頜定位件先進(jìn)行一定程度的固定。

21、可選的，所述預(yù)設(shè)矯治位置優(yōu)選為下頜前導(dǎo)。

22、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，下頜前伸可以改善口頜系統(tǒng)肌群的功能狀況，通過(guò)調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育中口面部肌肉的功能，建立新的正確的口頜面部肌力平衡。

23、可選的，還包括牽引裝置，所述上頜矯治器上設(shè)置有牽引接口，所述牽引接口設(shè)置在所述上頜矯治器的前牙區(qū)或后牙區(qū)。

24、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，牽引接口設(shè)置在上頜矯治器的前牙區(qū)或后牙區(qū)，可以給矯治器具提供向后或向上的牽引力，將牽引接口設(shè)置上頜矯治器上使得牽引裝置的安裝和拆卸更為方便，壓低效果更好。

25、可選的，所述牽引裝置為j鉤或口外弓。

26、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，矯治效果好。

27、可選的，所述牽引接口可拆卸裝配于所述上頜矯治器。

28、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，牽引接口與上頜矯治器可拆卸連接，可以根據(jù)前牙或后牙各自需要壓低的程度來(lái)確定接口的具體位置，便于矯治。

29、可選的，所述上頜矯治器的頜面和所述下頜矯治器的頜面整體連接；或，

30、所述上頜矯治器的頜面和所述下頜矯治器的頜面之間的部分位置相互連接。

31、在本方案中，采用上述結(jié)構(gòu)，頜面的局部相互連接，在保證固定后的三維方向的固定穩(wěn)定的前提下，能夠減少材料和工序。整個(gè)頜面區(qū)域都連接在一起，則會(huì)獲得最好的固定效果。

32、一種牙科矯治器具的制造方法，用于制造如上所述牙科矯治器具，所述方法包括如下步驟：

33、獲得患者的牙齒數(shù)字模型以及臨床檢查信息；

34、根據(jù)牙齒數(shù)字模型以及臨床檢查信息，設(shè)計(jì)上下頜相對(duì)位置關(guān)系調(diào)整目標(biāo)和牙齒的垂直向控制目標(biāo)；

35、依據(jù)上下頜矯治器的預(yù)設(shè)相對(duì)位置、牽引接口的設(shè)置位置和牽引角度中的至少一項(xiàng)制造矯治器，所述上下頜矯治器的預(yù)設(shè)相對(duì)位置與上下頜相對(duì)位置關(guān)系調(diào)整目標(biāo)相關(guān)，所述牽引接口的設(shè)置位置和牽引的角度的至少一項(xiàng)與所述牙齒的垂直向控制目標(biāo)相關(guān)。

36、在本方案中，采用這種方法，能夠根據(jù)患者治療前的資料分析綜合判斷后牙或前牙垂直向調(diào)整的程度，確定上頜矯治器和下頜矯治器的預(yù)設(shè)相對(duì)位置及牙齒的垂直向控制目標(biāo)，依據(jù)上下頜矯治器的預(yù)設(shè)相對(duì)位置、牽引接口的設(shè)置位置和牽引角度中的制造矯治器。通過(guò)該種方法制造的牙科矯治器具適配度更高，整體固定為一體，使得二者在患者牙齒的矢狀向，患者牙齒的水平方向和患者牙齒的垂直方向均得以固定，在佩戴時(shí)，該牙科矯治器具能夠?qū)⒒颊叩纳项M和下頜引導(dǎo)到預(yù)設(shè)相對(duì)位置，并且頜位穩(wěn)定，且能夠?qū)崿F(xiàn)三維方向的調(diào)整，同時(shí)進(jìn)一步輔以牽引，給矯治器具提供向后或向上的牽引力，可對(duì)后牙或者前牙進(jìn)行垂直向控制，在下頜前導(dǎo)的同時(shí)，通過(guò)j鉤或口外弓產(chǎn)生的向遠(yuǎn)中的分力，抑制下前牙的唇傾?？梢宰鳛樘嫜榔冖㈩悽》诸惛呓遣±[形早期功能矯治器的較好補(bǔ)充，矯治效果更好。

37、可選的，牙齒的垂直向控制目標(biāo)根據(jù)以下至少一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)的：高位牽引、牽引角度、牽引程度、牽引位置以及牽引力大小。

38、在本方案中，采用這種方法，通過(guò)上述手段調(diào)整患者牙齒狀態(tài)，以實(shí)現(xiàn)牙齒的垂直向控制目標(biāo)。

39、可選的，牙齒的垂直向控制目標(biāo)包括以下至少一項(xiàng)：壓低前牙、內(nèi)收壓低前牙、壓低后牙、控制牙齒垂直向高度、抑制上頜骨向前及向下生長(zhǎng)。

40、在本方案中，采用這種方法，牙齒矯正器具的垂直向控制目標(biāo)可以幫助患者實(shí)現(xiàn)治療效果?？蛇x的，所述臨床檢查信息包括側(cè)貌凸度、微笑露齦程度、前牙覆頜覆蓋信息、頭影測(cè)量數(shù)據(jù)中一個(gè)或多個(gè)。

41、在本方案中，通過(guò)患者的側(cè)貌凸度、微笑露齦程度、前牙覆頜覆蓋、頭影測(cè)量數(shù)據(jù)(如生長(zhǎng)型、頜骨不調(diào)部位及程度、牙及牙槽分析)等資料綜合判斷上頜后牙或前牙垂直向調(diào)整的程度，更為精確。

42、可選的，所述方法：依據(jù)上下頜矯治器的預(yù)設(shè)相對(duì)位置以及牽引接口的設(shè)置位置和牽引角度，設(shè)定牙齒的移動(dòng)目標(biāo)，并依照該移動(dòng)目標(biāo)設(shè)計(jì)患者逐次佩戴矯治器實(shí)現(xiàn)矯治的系列矯治器設(shè)計(jì)方案，依據(jù)系列矯治器設(shè)計(jì)方案制造系列矯治器。

43、在本方案中，采用上述方法，可以針對(duì)患者的治療需求，制定包含多個(gè)治療階段的階段性方案，并為每個(gè)階段制定系列矯治器設(shè)計(jì)方案并制造供患者佩戴的多個(gè)牙科矯治器具，讓患者依次佩戴。治療效果更好。

44、可選的，所述方法還包括：

45、在患者適應(yīng)癥為骨性ii類錯(cuò)頜:露齦微笑、上前牙槽前突，則將矯治器上設(shè)置牽引的位置設(shè)置為尖牙近中附近，并將牽引角度設(shè)置為高位牽引；或，

46、在患者適應(yīng)癥為骨性ii類錯(cuò)頜:高角型、下頜后下旋轉(zhuǎn)，則將矯治器上設(shè)置牽引的位置設(shè)置為第一磨牙區(qū)，并將牽引角度設(shè)置為高位牽引；或，

47、在患者適應(yīng)癥為骨性ii類錯(cuò)頜:上頜發(fā)育過(guò)度伴下頜后縮，則將矯治器上設(shè)置牽引的位置放置在尖牙處上下矯治器連接位置，并將牽引角度設(shè)置為高位牽引且與頜平面的角度成-45°～-30°。

48、在本方案中，采用上述方法，基于不同的錯(cuò)頜畸形類型(適應(yīng)證類型)來(lái)確定上頜矯治器的牽引位置、牽引角度，矯治效果更好。

49、可選的，所述連接件為熱塑材料，所述方法還包括：

50、將所述牙科矯治器具的上頜矯治器和下頜矯治器調(diào)整至預(yù)設(shè)相對(duì)位置；

51、加熱所述連接件使其可塑，并將加熱后的所述連接件設(shè)置在上頜矯治器和下頜矯治器之間并分別連接所述上頜矯治器和所述下頜矯治器；

52、冷卻所述連接件使其定型并與所述上頜矯治器和所述下頜矯治器固定為一體。

53、在本方案中，采用這種方法，連接件為熱塑材質(zhì)，能夠通過(guò)加熱使其可塑，并通過(guò)冷卻使其定型，牙科矯治器具能夠先根據(jù)患者的情況調(diào)整到預(yù)設(shè)相對(duì)位置，在將可塑狀態(tài)的連接件填充到牙齒矯治器具并使其冷卻固定，使得牙科矯治器具的位置調(diào)整更容易，佩戴后的矯治效果也更好。

54、可選的，所述上頜矯治器上設(shè)置有上頜定位件，所述下頜矯治器設(shè)置有下頜定位件，所述方法還包括：

55、調(diào)整所述上頜矯治器和所述下頜矯治器的位置使得所述上頜定位件和所述下頜定位件對(duì)位以使所述上頜矯治器和所述下頜矯治器的位置位于預(yù)設(shè)相對(duì)位置。

56、在本方案中，采用這種方法，在進(jìn)行使用連接件固定為一體前，先通過(guò)預(yù)定位結(jié)構(gòu)進(jìn)行預(yù)定位，能夠使得上頜矯治器和下頜矯治器的在通過(guò)連接件固定為一體時(shí)，定位更準(zhǔn)確并且在固定過(guò)程中位置更為穩(wěn)定。

57、本技術(shù)提供了一種計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，所述存儲(chǔ)介質(zhì)存儲(chǔ)有計(jì)算機(jī)程序，所述計(jì)算機(jī)程序被處理器執(zhí)行時(shí)實(shí)現(xiàn)上述方法。

58、本技術(shù)提供了一種電子設(shè)備，包括存儲(chǔ)器、處理器及存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器上并可在處理器上運(yùn)行的計(jì)算機(jī)程序，所述處理器執(zhí)行所述程序時(shí)實(shí)現(xiàn)上述方法。

59、本發(fā)明的積極進(jìn)步效果在于：本發(fā)明公開(kāi)一種牙科矯治器具和牙科矯治器具的制造方法，上頜矯治器具和下頜矯治器在預(yù)設(shè)相對(duì)位置整體固定為一體，使得二者在患者牙齒的矢狀向，患者牙齒的水平方向和患者牙齒的垂直方向均得以固定，在佩戴時(shí)，該牙科矯治器具能夠?qū)⒒颊叩纳项M和下頜引導(dǎo)到預(yù)設(shè)相對(duì)位置，并且頜位穩(wěn)定，且能夠?qū)崿F(xiàn)三維方向的調(diào)整，通過(guò)頜位重建，牽引引導(dǎo)上下頜，誘發(fā)髁突改建，使顳頜關(guān)節(jié)窩新骨沉積，盤突窩關(guān)系得到改善；充分利用肌張力、咬合力及生長(zhǎng)力，促進(jìn)牙發(fā)育和顱面生長(zhǎng)，阻斷口頜系統(tǒng)軟硬組織的異常生長(zhǎng)，引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)，改善ⅱ類磨牙關(guān)系，矯治前牙深覆蓋，增進(jìn)面部外形的協(xié)調(diào)。通過(guò)設(shè)置牽引裝置，給矯治器具提供向后或向上的牽引力，可對(duì)后牙或者前牙進(jìn)行垂直向控制，可以作為替牙期ⅱ類ⅰ分類高角病例隱形早期功能矯治器的較好補(bǔ)充，且在前后牙垂直向控制，控制下前牙唇傾，矯治效果更好。