本技術(shù)涉及創(chuàng)傷性腦損傷序貫抗凝療法用設(shè)備，具體為一種數(shù)控自反饋腦序貫抗凝灌流裝置。

背景技術(shù)：

1、創(chuàng)傷性腦損傷依然是威脅人類健康的全球性問題，發(fā)病率逐年上升。資料顯示每10萬人口年新增病例332例，以青壯年患者居多。重型顱腦損傷死亡率高達(dá)39%。創(chuàng)傷性腦損傷在老齡化人群中也愈加常見。創(chuàng)傷性顱腦損傷的防治是全球衛(wèi)生工作者以及政府共同面臨的巨大挑戰(zhàn)。

2、創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常是急性腦損傷誘發(fā)的亞急性甚至慢性病理過程。創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常與死殘率及預(yù)后密切相關(guān)。創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常發(fā)生率、致死率高，病程演變迅速復(fù)雜，影響治療方向的選擇。凝血系統(tǒng)異常、低灌注、血液稀釋、代謝性酸中毒、低體溫、炎癥反應(yīng)等在創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常發(fā)病過程中占據(jù)重要地位。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為組織因子釋放激活外源性凝血途徑居主導(dǎo)地位。新近研究顯示低灌注及其相關(guān)的蛋白ｃ通路在創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常中的地位日益得到重視，低灌注被視為凝血功能障礙最為重要的始動(dòng)因素。

3、由于低體溫、酸中毒、血液稀釋和炎癥反應(yīng)等全身因素也與創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常密切相關(guān)。炎癥反應(yīng)在凝血障礙病程后期的作用也越來越受到關(guān)注。研究表明組織因子是在血管外周平滑肌細(xì)胞、周細(xì)胞和纖維母細(xì)胞中表達(dá)的糖蛋白。創(chuàng)傷性腦損傷后血管壁損傷及血源性組織因子釋放并激活外源性凝血途徑引起消耗性凝血障礙。釋放量和時(shí)程與傷后血腦屏障改變有關(guān)。可引起彌漫性血管內(nèi)凝血，廣泛微循環(huán)血栓形成，消耗大量凝血因子導(dǎo)致纖溶亢進(jìn)，造成難以糾正的出血。纖溶亢進(jìn)是顱內(nèi)進(jìn)展性血腫形成的重要原因之一，并形成腦部新分解生成纖溶酶增多，更易出血的惡性循環(huán)。

4、創(chuàng)傷性腦損傷后凝血異常診療方法的改進(jìn)有賴于研究觀念的更新。創(chuàng)傷性腦損傷后凝血異常治療關(guān)鍵在于及時(shí)針對(duì)傷后不同時(shí)間點(diǎn)血凝狀態(tài)精確有效干預(yù)，并依據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)動(dòng)態(tài)行“時(shí)間窗”內(nèi)治療。最大限度恢復(fù)損傷后神經(jīng)組織的血流質(zhì)量以滿足局部血流-代謝平衡，為及時(shí)有效的多靶點(diǎn)神經(jīng)保護(hù)提供基礎(chǔ)和保證，如附圖1所述。

5、隨著研究的進(jìn)展，腦序貫控壓（改善腦灌注）治療法應(yīng)運(yùn)而生。在精確的顱內(nèi)壓力以及動(dòng)脈血壓的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)下，在腦超選擇性凝血異常調(diào)控基礎(chǔ)之上，在創(chuàng)傷性腦損傷后低凝期，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物（硝酸甘油，硝普鈉等）微量泵入逐漸、緩慢、控制性降低血壓，降低血壓約5%，10%，15%等。而在高凝期，則應(yīng)用升壓藥物泵入調(diào)控逐漸、緩慢、控制性升高血壓。升高血壓約5%，10%，15%，20%，25%等。從而最大限度使損傷半影區(qū)凝血狀態(tài)與灌注匹配，降低出血-缺血等繼發(fā)性損傷的發(fā)生率。

6、由于腦序貫控壓治療過程中，需要根據(jù)實(shí)際需求切換不同的泵入抗凝/神經(jīng)保護(hù)藥劑，且上述藥劑在泵入的過程中需要精準(zhǔn)的掌控泵入速度與藥劑的泵入量，但是現(xiàn)有的灌流系統(tǒng)大都是一個(gè)電控伸縮桿配合一個(gè)注射管使用，注射管為針管，電控伸縮桿按壓注射管實(shí)現(xiàn)定量灌注，這種灌流系統(tǒng)只能實(shí)現(xiàn)簡單的藥劑泵入功能，無法實(shí)現(xiàn)藥劑切換，同時(shí)注射管內(nèi)藥劑使用完后，需要安裝新的注射管，并不適用于腦序貫控壓治療，也不能根據(jù)用戶身體狀況的變化，實(shí)時(shí)改變泵入速度與藥劑的切換。

7、申請(qǐng)內(nèi)容

8、本技術(shù)要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有的缺陷，提供一種數(shù)控自反饋腦序貫抗凝灌流裝置，針對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷后凝血功能異常的不同治療時(shí)間點(diǎn)，動(dòng)態(tài)精確監(jiān)測(cè)凝血功能，在低凝期及高凝期依次序貫應(yīng)用止血-活血療法，同時(shí)逐漸控制性改善腦部灌注壓力，使創(chuàng)傷半影區(qū)組織灌注質(zhì)及量最大限度相匹配，藉此有效恢復(fù)腦部早期及遲發(fā)凝血紊亂，最大限度減輕繼發(fā)性腦損傷，保護(hù)可逆性損傷神經(jīng)組織，最終改善神經(jīng)功能，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)連續(xù)高效灌注作業(yè)，可以有效解決背景技術(shù)中的問題。

9、為實(shí)現(xiàn)上述目的，本技術(shù)提供如下技術(shù)方案：一種數(shù)控自反饋腦序貫抗凝灌流裝置，其特征在于：包括主機(jī)；主機(jī)的外殼體一側(cè)設(shè)有傾斜設(shè)置的u型定位板，u型定位板的上端設(shè)有不少于一個(gè)的儲(chǔ)藥管。

10、u型定位板的內(nèi)側(cè)面安裝有動(dòng)力循環(huán)機(jī)構(gòu)，動(dòng)力循環(huán)機(jī)構(gòu)的外側(cè)面安裝有循環(huán)抽液機(jī)構(gòu)，動(dòng)力循環(huán)機(jī)構(gòu)的動(dòng)力輸出端與循環(huán)抽液機(jī)構(gòu)的動(dòng)力輸入端相連。

11、所述環(huán)抽液機(jī)構(gòu)包括上下對(duì)稱設(shè)置的微型針筒一和微型針筒二，所述微型針筒一和微型針筒二的按壓桿通過卡塊連接在一起，微型針筒一的上端面設(shè)有加液插管，微型針筒二的下端面設(shè)有出液插管，出液插管上設(shè)有電磁閥五，加液插管上設(shè)有電磁閥二，出液插管和加液插管通過導(dǎo)流管一和導(dǎo)流管二相連，導(dǎo)流管二的外側(cè)面上下兩端分別設(shè)有電磁閥一和電磁閥六，導(dǎo)流管一的外側(cè)面上下兩端分別設(shè)有電磁閥三和電磁閥四，導(dǎo)流管二與加液插管的接口設(shè)置在電磁閥二的上方，導(dǎo)流管一與加液插管的接口設(shè)置在電磁閥二的下方，導(dǎo)流管二與出液插管的接口設(shè)置在電磁閥五的上方，導(dǎo)流管一與出液插管的接口設(shè)置在電磁閥五的下方，加液插管與儲(chǔ)藥管的下端面相接。

12、u型定位板的下端面設(shè)有定位卡座，定位卡座上卡接有定位卡塊，所述定位卡塊的外側(cè)面設(shè)有條形布料，條形布料上固定有微導(dǎo)管，微導(dǎo)管的數(shù)量不少于一個(gè)，條形布料的外側(cè)面設(shè)置有截流裝置，定位卡塊的上端面設(shè)有定位插孔，定位插孔與出液插管密封插接對(duì)應(yīng)設(shè)置。

13、優(yōu)選的，所述主機(jī)的外殼體上設(shè)有顯示器、把手和操作按鈕。

14、優(yōu)選的，所述u型定位板的下方設(shè)有定位托板，定位托板與主機(jī)的外殼體相接。

15、優(yōu)選的，所述不少于一個(gè)的儲(chǔ)藥管環(huán)形均布在u型定位板的上表面，儲(chǔ)藥管的上下兩端均設(shè)有密封塞，儲(chǔ)藥管的外側(cè)面上端套接有定位圓盤，定位圓盤的上表面中部設(shè)有過濾裝置，過濾裝置的出氣口通過導(dǎo)氣管與設(shè)置在上部的密封塞相連，密封塞上設(shè)有指示燈一。

16、優(yōu)選的，所述過濾裝置包括格柵外殼體，格柵外殼體的內(nèi)部設(shè)有除菌過濾網(wǎng)。

17、優(yōu)選的，所述動(dòng)力循環(huán)機(jī)構(gòu)包括支柱，支柱的外側(cè)面設(shè)有不少于一組的直線電機(jī)，直線電機(jī)的滑臺(tái)上安裝有滑塊，滑塊的外側(cè)面設(shè)有與卡塊卡接對(duì)應(yīng)設(shè)置的定位槽。

18、優(yōu)選的，所述定位卡塊的外側(cè)面設(shè)有與定位托板卡接對(duì)應(yīng)設(shè)置的卡板機(jī)構(gòu)，卡板機(jī)構(gòu)由兩個(gè)對(duì)稱設(shè)置的l型定位板組成。

19、優(yōu)選的，所述截流裝置上設(shè)有指示燈二，截流裝置包括外殼體，外殼體的內(nèi)側(cè)面上端設(shè)有電動(dòng)伸縮桿，電動(dòng)伸縮桿的伸縮端安裝有截流壓板，截流壓板緊貼微導(dǎo)管設(shè)置。

20、優(yōu)選的，所述微導(dǎo)管、循環(huán)抽液機(jī)構(gòu)和儲(chǔ)藥管一一對(duì)應(yīng)設(shè)置。

21、優(yōu)選的，所述主機(jī)上設(shè)有數(shù)據(jù)接口。

22、與現(xiàn)有技術(shù)相比，本技術(shù)的有益效果是：本數(shù)控自反饋腦序貫抗凝灌流裝置，具有以下好處：

23、1、在裝置可以逐漸控制性改善腦部灌注壓力，使創(chuàng)傷半影區(qū)組織灌注質(zhì)及量最大限度相匹配，藉此有效恢復(fù)腦部早期及遲發(fā)凝血紊亂，最大限度減輕繼發(fā)性腦損傷，保護(hù)可逆性損傷神經(jīng)組織，最終改善神經(jīng)功能；

24、2、循環(huán)抽液機(jī)構(gòu)可以連續(xù)高效的將儲(chǔ)藥管內(nèi)的藥劑抽送到微導(dǎo)管中用于腦部灌流，動(dòng)力循環(huán)機(jī)構(gòu)可以為循環(huán)抽液機(jī)構(gòu)工作提供動(dòng)力，卡塊上移時(shí)，微型針筒一內(nèi)的藥液排出，同步的，微型針筒二完成藥劑的抽取，卡塊下移時(shí)，微型針筒一抽取藥液，同步的，微型針筒二完成藥液排放，從而可以保障藥液的連續(xù)供應(yīng)；

25、3、卡接設(shè)置的定位卡塊方便了快速更換，條形布料可以對(duì)微導(dǎo)管進(jìn)行引導(dǎo)固定，防止微導(dǎo)管纏繞在一起，造成不必要的麻煩，截流裝置通過快速截?cái)辔?dǎo)管中的液體流動(dòng)，可以實(shí)現(xiàn)快速的動(dòng)態(tài)相應(yīng)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路