本發(fā)明涉及術(shù)后康復(fù)，特別是一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法。

背景技術(shù)：

1、冠脈介入手術(shù)(pci)作為治療冠心病的主要方法之一，近年來在醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域取得了顯著的進(jìn)步，隨著介入技術(shù)的不斷優(yōu)化以及影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，pci手術(shù)的成功率和術(shù)后康復(fù)效果得到了極大提升，然而，術(shù)后的康復(fù)監(jiān)測依然是一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，當(dāng)前的冠脈介入術(shù)后康復(fù)監(jiān)測主要依賴于定期的臨床隨訪、影像學(xué)檢查及傳統(tǒng)的實驗室數(shù)據(jù)分析，這些傳統(tǒng)監(jiān)測方法可以提供一定的術(shù)后康復(fù)數(shù)據(jù)，但其在數(shù)據(jù)收集和處理上存在一定的局限性，隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)和信息技術(shù)的興起，已有一些新興的技術(shù)手段被引入到術(shù)后康復(fù)監(jiān)測中，包括基于數(shù)據(jù)分析的個體化評估、可視化展示技術(shù)以及數(shù)據(jù)加密保護(hù)技術(shù)。

2、盡管現(xiàn)有技術(shù)在冠脈介入術(shù)后康復(fù)監(jiān)測中已有不少進(jìn)展，但仍存在顯著的不足之處，首先，傳統(tǒng)的康復(fù)監(jiān)測方法主要依賴于醫(yī)生的主觀判斷，缺乏系統(tǒng)化和科學(xué)的評估標(biāo)準(zhǔn)，這容易導(dǎo)致康復(fù)評估的不準(zhǔn)確性和一致性不足，其次，現(xiàn)有技術(shù)往往無法實現(xiàn)對患者數(shù)據(jù)的動態(tài)、系統(tǒng)化管理和綜合分析，導(dǎo)致康復(fù)進(jìn)程的實時跟蹤和評估效果有限，傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查和實驗室數(shù)據(jù)分析通常無法全面、及時地反映患者的康復(fù)狀態(tài)，進(jìn)一步來說，隨著數(shù)據(jù)安全性問題的日益受到關(guān)注，現(xiàn)有技術(shù)在患者數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)方面存在一定的安全隱患，可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)的泄露。

技術(shù)實現(xiàn)思路

1、鑒于上述現(xiàn)有的冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法中存在的問題，提出了本發(fā)明。

2、因此，本發(fā)明所要解決的問題在于現(xiàn)有技術(shù)無法實現(xiàn)對患者數(shù)據(jù)的動態(tài)、系統(tǒng)化管理和綜合分析，導(dǎo)致康復(fù)進(jìn)程的實時跟蹤和評估效果有限。

3、為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案：一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法，其包括，采集患者數(shù)據(jù)，對采集的患者數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理；構(gòu)建患者冠脈三維模型，可視化展示患者數(shù)據(jù)；計算患者康復(fù)狀態(tài)評分，進(jìn)行綜合評估；對患者數(shù)據(jù)進(jìn)行加密保護(hù)并存儲于數(shù)據(jù)庫。

4、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述采集患者數(shù)據(jù)包括，

5、在患者冠脈上安裝超高精度流速傳感器并使用移動醫(yī)療設(shè)備實時采集患者數(shù)據(jù)，將患者數(shù)據(jù)通過無線通信技術(shù)傳輸至數(shù)據(jù)庫，所述患者數(shù)據(jù)包括心率、冠脈血流速、平均動脈壓，血管橫截面積、膽固醇濃度和高密度脂蛋白濃度，所述移動醫(yī)療設(shè)備包括血脂檢測儀、心率檢測器和血壓測量器，設(shè)定超高精度流速傳感器采樣頻率為每分鐘一次，記錄每次測量的血流量值。

6、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述對采集的患者數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理包括，

7、對采集的患者數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)插值與平滑和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化；

8、所述數(shù)據(jù)清洗指使用移動平均濾波去除數(shù)據(jù)中的噪聲和異常值處理；

9、所述數(shù)據(jù)插值與平滑指使用線性插值方法補(bǔ)全缺失數(shù)據(jù)和使用加權(quán)移動平均法對數(shù)據(jù)進(jìn)行平滑處理；

10、所述數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化指將患者數(shù)據(jù)進(jìn)行歸一化處理。

11、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述構(gòu)建患者冠脈三維模型，可視化展示患者數(shù)據(jù)指，

12、使用unity作為開發(fā)平臺，基于預(yù)處理后的患者數(shù)據(jù)，使用3d建模軟件blender和sketchup創(chuàng)建患者冠脈三維模型；

13、通過react.js和three.js技術(shù)創(chuàng)建患者冠脈三維模型的交互界面，再通過使用javascript和c#編程語言實現(xiàn)與虛擬仿真交互界面的交互功能；

14、使用應(yīng)用程序編程接口api將所創(chuàng)建的患者冠脈三維模型集成至交互界面，使用webgl框架在瀏覽器中展示患者冠脈三維模型和交互界面；

15、將實時采集的患者數(shù)據(jù)映射到患者冠脈三維模型中。

16、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述計算患者康復(fù)狀態(tài)評分包括，

17、基于膽固醇濃度tc和高密度脂蛋白濃度hdl-c計算動脈硬化指數(shù)ai：

18、

19、計算冠脈血流量平均值cbfmean:

20、

21、其中，n是測量的總次數(shù)，cbft是第t個時間點的冠脈血流量值；

22、根據(jù)冠脈血流量數(shù)據(jù)計算冠脈血流量指數(shù)cbfi：

23、

24、其中，cbfmax是冠脈血流量的最大值，cbfmin是冠脈血流量的最小值，cbfmean是冠脈血流量的平均值，hrmean是用戶心率的平均值；

25、計算血流阻力指數(shù)bfri：

26、

27、其中，map是平均動脈壓；

28、記錄患者處于靜息狀態(tài)時一段時間內(nèi)的rr間期數(shù)據(jù)為：

29、{rr1,rr2,...,rrm}

30、其中，m是總的rr間期測量次數(shù)；

31、基于rr間期數(shù)據(jù)計算得到rr間期標(biāo)準(zhǔn)差sdnn和均方根差rmssd，并計算得到心率變異性指數(shù)rhvi：

32、

33、根據(jù)冠脈血流量指數(shù)cbfi、血流阻力指數(shù)bfri和心率變異性指數(shù)rhvi計算得到患者康復(fù)狀態(tài)評分s：

34、s＝w1·cfbi+w2·bfri+w3·rhvi

35、其中w1、w2和w3分別是冠脈血流量指數(shù)cbfi、血流阻力指數(shù)bfri和心率變異性指數(shù)rhvi的權(quán)重系數(shù)。

36、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述進(jìn)行綜合評估包括，

37、設(shè)定患者康復(fù)狀態(tài)評分閾值sl，與患者康復(fù)狀態(tài)評分s進(jìn)行對比：

38、若s≥sl，則判定患者身體狀態(tài)異常，觸發(fā)報警機(jī)制并向醫(yī)療人員和患者及其家屬發(fā)送報警信息，進(jìn)行處理；

39、若s<sl，則判定患者身體狀態(tài)良好，增加有氧運(yùn)動和放松練習(xí)；

40、根據(jù)綜合評估結(jié)果，生成患者身體康復(fù)狀態(tài)分析報告并同步發(fā)送于患者及其家屬手機(jī)、醫(yī)療人員手機(jī)和醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)。

41、作為本發(fā)明所述一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的一種優(yōu)選方案，其中：所述對患者數(shù)據(jù)進(jìn)行加密保護(hù)并存儲于數(shù)據(jù)庫包括，

42、使用對稱加密算法aes對數(shù)據(jù)庫中的患者數(shù)據(jù)進(jìn)行加密；

43、設(shè)置信息訪問的權(quán)限和授權(quán)范圍，允許醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療人員訪問患者數(shù)據(jù)，且在數(shù)據(jù)收集和使用過程中，醫(yī)院向患者提供知情同意書；

44、在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和與外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸中使用安全套接字層協(xié)議tls進(jìn)行安全數(shù)據(jù)傳輸；

45、基于安全數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dbms，實施數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)以及審計日志記錄功能，跟蹤和監(jiān)控數(shù)據(jù)訪問活動，定期進(jìn)行安全審計和漏洞掃描。

46、作為本發(fā)明所述的一種冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測系統(tǒng)的一種優(yōu)選方案，其包括，

47、數(shù)據(jù)采集與預(yù)處理模塊，用于采集患者數(shù)據(jù)并對患者數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理；

48、可視化展示模塊，用于構(gòu)建患者冠脈三維模型，可視化展示患者數(shù)據(jù)；

49、數(shù)據(jù)分析與評估模塊，用于計算患者身體康復(fù)評分，評估患者身體狀態(tài)；

50、加密與存儲模塊，用于加密患者數(shù)據(jù)并存儲于數(shù)據(jù)庫。

51、一種計算機(jī)設(shè)備，包括：存儲器和處理器；所述存儲器存儲有計算機(jī)程序，所述處理器執(zhí)行所述計算機(jī)程序時實現(xiàn)上述冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的步驟。

52、一種計算機(jī)可讀存儲介質(zhì)，其上存儲有計算機(jī)程序，所述計算機(jī)程序被處理器執(zhí)行時實現(xiàn)上述冠脈介入手術(shù)術(shù)后康復(fù)監(jiān)測方法的步驟。

53、本發(fā)明有益效果為：本發(fā)明通過在患者冠脈上安裝超高精度流速傳感器，構(gòu)建患者冠脈三維模型，將患者數(shù)據(jù)可視化，實現(xiàn)了對患者數(shù)據(jù)的實時采集，提高了數(shù)據(jù)采集的效率和準(zhǔn)確性，為后續(xù)的數(shù)據(jù)分析和康復(fù)治療方案的制定提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，并且直觀地展示了患者冠脈的結(jié)構(gòu)和狀態(tài)，幫助醫(yī)護(hù)人員更清晰地了解患者的冠脈情況，輔助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行術(shù)后康復(fù)的評估和治療。