本發(fā)明涉及神經(jīng)內(nèi)科檢驗(yàn),尤其涉及一種腦脊液檢驗(yàn)用取樣裝置。
背景技術(shù):
1、腦脊液取樣裝置是用于從人體的蛛網(wǎng)膜下腔(通常通過(guò)腰椎穿刺)中獲取腦脊液樣本的專(zhuān)用醫(yī)療設(shè)備,這種取樣對(duì)于診斷各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤等)至關(guān)重要,腰椎穿刺時(shí)通常選擇在腰椎l3-l4或l4-l5的間隙進(jìn)行穿刺,因?yàn)檫@里能較容易地進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,同時(shí)避免損傷脊髓。
2、在專(zhuān)利公開(kāi)號(hào)為cn114767232a的專(zhuān)利中公開(kāi)了一種神經(jīng)內(nèi)科臨床用測(cè)量取樣裝置,首先利用套管代替穿刺針來(lái)握持穿刺,穿刺過(guò)程中,穿刺針受穿刺阻力影響在穿刺方向上相對(duì)套管向后移位,且在穿刺阻力突然降低時(shí)反向復(fù)位,而在穿刺針復(fù)位的移動(dòng)過(guò)程中,能夠利用組合式限位連軸部件限制其復(fù)位,從而在瞬間對(duì)套管位置進(jìn)行限制,避免其繼續(xù)靠近患者進(jìn)行穿刺,進(jìn)而限制套管內(nèi)穿刺針繼續(xù)的過(guò)度穿刺,有效避免出現(xiàn)誤傷椎管內(nèi)靜脈叢的問(wèn)題。
3、現(xiàn)有技術(shù)存在以下缺陷:
4、無(wú)法確保穿刺針到達(dá)指定位置:腰椎穿刺時(shí)醫(yī)生會(huì)緩慢地將針插入,通過(guò)感覺(jué)針尖經(jīng)過(guò)的不同阻力來(lái)判斷針尖的位置,當(dāng)穿過(guò)硬膜外層和達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí),通常會(huì)感覺(jué)到阻力突然減少,但這無(wú)法確保穿刺針已到達(dá)指定位置,如果此時(shí)沒(méi)有腦脊液流出,醫(yī)生需要輕微調(diào)整針的位置,包括輕微地向內(nèi)推進(jìn)、撤回或旋轉(zhuǎn)針頭,但這一輕微力度非常難以把控,因此需要輔助裝置輔助穿刺針調(diào)整的輕微度,最大程度減少患者的不適和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、輕微調(diào)整時(shí)無(wú)法避免推進(jìn)的同時(shí)旋轉(zhuǎn)穿刺針:穿刺針推進(jìn)時(shí)旋轉(zhuǎn)會(huì)增加損傷周?chē)M織的風(fēng)險(xiǎn),特別是脊神經(jīng)根和硬脊膜,導(dǎo)致不必要的疼痛或其他并發(fā)癥,如果需要調(diào)整針的方向,醫(yī)生通常會(huì)在針完全停止推進(jìn)時(shí)進(jìn)行微調(diào),而不是在推進(jìn)的同時(shí)旋轉(zhuǎn)針,因此需要輔助裝置輔助穿刺針在輕微調(diào)整時(shí)推進(jìn)和旋轉(zhuǎn)只能進(jìn)行一項(xiàng),避免術(shù)后疼痛或其他神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
6、無(wú)法完全控制病人在手術(shù)時(shí)動(dòng)作:腰椎穿刺時(shí)如果病人動(dòng)作會(huì)顯著影響穿刺的效果和安全性,病人的任何移動(dòng)都可能導(dǎo)致穿刺針位置的偏移,增加穿刺失敗的風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致針刺傷到周?chē)纳窠?jīng)或其他重要結(jié)構(gòu),從而引發(fā)疼痛或其他并發(fā)癥,因此將輔助裝置纏繞在病人身上,可大大減少病人動(dòng)作所帶來(lái)的負(fù)面影響。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、鑒于現(xiàn)有技術(shù)存在無(wú)法確保穿刺針到達(dá)指定位置、輕微調(diào)整時(shí)無(wú)法避免推進(jìn)的同時(shí)旋轉(zhuǎn)穿刺針和無(wú)法完全控制病人在手術(shù)時(shí)動(dòng)作等問(wèn)題,提出了一種腦脊液檢驗(yàn)用取樣裝置。
2、本技術(shù)提供了一種腦脊液檢驗(yàn)用取樣裝置,其目的在于:通過(guò)設(shè)置支撐組件和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)通過(guò)支撐組件固定在病人身上,減少病人動(dòng)作所帶來(lái)的負(fù)面影響,且調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)具有輕微調(diào)整和控制推行旋轉(zhuǎn)不同時(shí)進(jìn)行的效果。
3、本發(fā)明的技術(shù)方案為:一種腦脊液檢驗(yàn)用取樣裝置,包括人體模型、固定安裝于人體模型外壁的支撐組件、活動(dòng)安裝于支撐組件內(nèi)壁的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),以及設(shè)置于人體模型與調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)之間的穿刺組件,所述調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括滑動(dòng)連接于支撐組件內(nèi)壁的左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊,所述左側(cè)滑動(dòng)塊的內(nèi)部設(shè)置有推進(jìn)控制組件,所述左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊之間滑動(dòng)連接有兩個(gè)推行限位組件,兩個(gè)所述推行限位組件的外壁之間固定連接有左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板,所述左側(cè)夾持板的內(nèi)部設(shè)置有旋轉(zhuǎn)控制組件;
4、所述旋轉(zhuǎn)控制組件包括轉(zhuǎn)動(dòng)連接于左側(cè)夾持板外壁的旋轉(zhuǎn)旋鈕、套設(shè)于旋轉(zhuǎn)旋鈕輸出軸上的第二傳動(dòng)齒輪、與第二傳動(dòng)齒輪齒牙嚙合的旋轉(zhuǎn)半齒輪,以及開(kāi)設(shè)于左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板內(nèi)部的旋轉(zhuǎn)內(nèi)槽,所述旋轉(zhuǎn)半齒輪的外壁與旋轉(zhuǎn)內(nèi)槽的內(nèi)壁轉(zhuǎn)動(dòng)連接,所述旋轉(zhuǎn)半齒輪的內(nèi)壁固定連接有夾持塊。
5、采用上述方案,通過(guò)將推進(jìn)控制組件和旋轉(zhuǎn)控制組件一同設(shè)置在左側(cè),便于醫(yī)生操作,避免同時(shí)運(yùn)行推進(jìn)控制組件和旋轉(zhuǎn)控制組件,造成術(shù)后疼痛或其他神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),且輕微旋轉(zhuǎn)時(shí),可扭動(dòng)旋轉(zhuǎn)旋鈕,旋轉(zhuǎn)旋鈕的輸出軸經(jīng)第二傳動(dòng)齒輪帶動(dòng)旋轉(zhuǎn)半齒輪在旋轉(zhuǎn)內(nèi)槽中轉(zhuǎn)動(dòng),總傳動(dòng)比為10:1,即旋轉(zhuǎn)旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)45°,旋轉(zhuǎn)半齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)4.5°,大大減小了輕微旋轉(zhuǎn)的把控難度。
6、進(jìn)一步的,所述推行限位組件包括分別滑動(dòng)連接于左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊內(nèi)壁的兩個(gè)限位板、分別開(kāi)設(shè)于左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊內(nèi)壁的兩個(gè)第二滑動(dòng)槽、固定安裝于左側(cè)限位板外壁的防護(hù)罩、固定連接于兩個(gè)限位板內(nèi)壁的兩個(gè)齒條,以及與兩個(gè)齒條齒牙嚙合的推行齒輪,兩個(gè)所述限位板的外壁分別與兩個(gè)第二滑動(dòng)槽的內(nèi)壁滑動(dòng)連接。
7、采用上述方案,通過(guò)運(yùn)行推進(jìn)控制組件帶動(dòng)推行齒輪在齒條上轉(zhuǎn)動(dòng),使限位板隨之帶動(dòng)左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板在第二滑動(dòng)槽中滑動(dòng),從而達(dá)到輕微推進(jìn)的效果,且限位板用于固定左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板,使左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板可同步推進(jìn)或撤回。
8、進(jìn)一步的,所述推進(jìn)控制組件包括分別固定連接于兩個(gè)推行齒輪內(nèi)壁的兩個(gè)從動(dòng)軸,所述從動(dòng)軸的兩端分別活動(dòng)連接于左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊的內(nèi)壁,所述從動(dòng)軸的外壁固定連接有從動(dòng)齒輪,兩個(gè)所述從動(dòng)齒輪均設(shè)置于左側(cè)滑動(dòng)塊的內(nèi)部。
9、進(jìn)一步的,所述推進(jìn)控制組件還包括轉(zhuǎn)動(dòng)連接于左側(cè)滑動(dòng)塊外壁的推進(jìn)旋鈕、套設(shè)于推進(jìn)旋鈕輸出軸上的第一傳動(dòng)齒輪、與第一傳動(dòng)齒輪齒牙嚙合的第一減速齒輪,以及與第一減速齒輪齒牙嚙合的第二減速齒輪,所述第一減速齒輪和第二減速齒輪分別與兩個(gè)從動(dòng)齒輪之間傳動(dòng)連接有兩個(gè)減速齒帶。
10、采用上述方案,通過(guò)扭動(dòng)推進(jìn)旋鈕,推進(jìn)旋鈕的輸出軸經(jīng)第一傳動(dòng)齒輪帶動(dòng)第一減速齒輪和第二減速齒輪相對(duì)減速轉(zhuǎn)動(dòng),再經(jīng)減速齒帶和從動(dòng)齒輪帶動(dòng)從動(dòng)軸進(jìn)一步減速轉(zhuǎn)動(dòng),總傳動(dòng)比為20:1,即推進(jìn)旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)一圈,從動(dòng)軸轉(zhuǎn)動(dòng)1/20圈,大大減小了輕微推進(jìn)的把控難度,從動(dòng)軸再帶動(dòng)推行齒輪在齒條上轉(zhuǎn)動(dòng),使限位板隨之帶動(dòng)左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板在第二滑動(dòng)槽中滑動(dòng),從而達(dá)到輕微推進(jìn)的效果。
11、進(jìn)一步的,所述穿刺組件包括夾持于左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板之間的穿刺針管、開(kāi)設(shè)于穿刺針管外壁的多個(gè)夾持槽、開(kāi)設(shè)于穿刺針管內(nèi)壁的穿刺針孔,以及滑動(dòng)連接于穿刺針孔內(nèi)壁的穿刺針芯,任意一個(gè)所述夾持槽的內(nèi)壁與夾持塊的外壁之間均可卡接。
12、采用上述方案,通過(guò)夾持塊與穿刺針管上距離最近的夾持槽卡接,使調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)代替穿刺針管進(jìn)行調(diào)節(jié),取樣時(shí),拔出穿刺針管內(nèi)的穿刺針芯,若看到腦脊液從穿刺針孔流出,即可確認(rèn)穿刺針管位置正確,再于穿刺針孔處連接壓力計(jì)進(jìn)行壓力檢測(cè)。
13、進(jìn)一步的,所述支撐組件包括固定連接于人體模型外壁的穿刺標(biāo)記點(diǎn),所述穿刺組件通過(guò)穿透穿刺標(biāo)記點(diǎn)滑動(dòng)連接于人體模型的內(nèi)部。
14、采用上述方案,通過(guò)設(shè)置的穿刺標(biāo)記點(diǎn),可提前規(guī)劃醫(yī)生腰椎穿刺時(shí)穿刺針管的穿刺位置,醫(yī)生戴好無(wú)菌手套,緊握穿刺針管,沿穿刺標(biāo)記點(diǎn)垂直刺入皮膚,并逐漸深入,當(dāng)刺出“啪”的一聲,提示針穿過(guò)硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。
15、進(jìn)一步的,所述支撐組件還包括鋪設(shè)于人體模型外壁的醫(yī)用紗布、纏繞于人體模型外壁的醫(yī)用綁帶,以及固定連接于醫(yī)用綁帶兩端之間的支撐架,所述支撐架的外壁與醫(yī)用紗布的外壁搭接。
16、進(jìn)一步的,所述支撐架的外壁轉(zhuǎn)動(dòng)連接有多個(gè)螺紋伸縮桿,多個(gè)所述螺紋伸縮桿的外壁之間分別螺紋連接有兩個(gè)支撐桿。
17、進(jìn)一步的,兩個(gè)所述支撐桿的內(nèi)壁均開(kāi)設(shè)有兩個(gè)第一滑動(dòng)槽,多個(gè)所述第一滑動(dòng)槽的內(nèi)壁分別與左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊的外壁滑動(dòng)連接。
18、采用上述方案,通過(guò)于人體模型外側(cè)鋪上醫(yī)用紗布,并使用醫(yī)用綁帶繞過(guò)人體模型的腰部將支撐架綁在醫(yī)用紗布外側(cè),通過(guò)螺紋伸縮桿調(diào)節(jié)支撐桿處于合適的進(jìn)深位置,此時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)處于初始狀態(tài),左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊分別處于支撐桿的最左側(cè)和最右側(cè),并可通過(guò)第一滑動(dòng)槽對(duì)左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊進(jìn)行滑動(dòng)操作。
19、進(jìn)一步的,所述右側(cè)滑動(dòng)塊的外壁固定連接有試管底座,所述試管底座的內(nèi)壁放置有多個(gè)滴液試管。
20、采用上述方案,通過(guò)使用試管底座上的滴液試管進(jìn)行腦脊液取樣作業(yè),若腦脊液壓力持續(xù)異常,停止進(jìn)一步抽取腦脊液作業(yè),以避免潛在的腦疝或其他嚴(yán)重并發(fā)癥,需進(jìn)一步評(píng)估病人的總體情況。
21、本發(fā)明的有益效果:
22、1、通過(guò)設(shè)置調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)中的推進(jìn)控制組件和旋轉(zhuǎn)控制組件,可大大減少輕微推進(jìn)和輕微旋轉(zhuǎn)的把控難度,確保穿刺針管到達(dá)指定位置,最大程度減少患者的不適和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),輕微推進(jìn)時(shí),可扭動(dòng)推進(jìn)旋鈕,推進(jìn)旋鈕的輸出軸經(jīng)第一傳動(dòng)齒輪帶動(dòng)第一減速齒輪和第二減速齒輪相對(duì)減速轉(zhuǎn)動(dòng),再經(jīng)減速齒帶和從動(dòng)齒輪帶動(dòng)從動(dòng)軸進(jìn)一步減速轉(zhuǎn)動(dòng),總傳動(dòng)比為20:1,即推進(jìn)旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)一圈,從動(dòng)軸轉(zhuǎn)動(dòng)1/20圈,大大減小了輕微推進(jìn)的把控難度,從動(dòng)軸再帶動(dòng)推行齒輪在齒條上轉(zhuǎn)動(dòng),使限位板隨之帶動(dòng)左側(cè)夾持板和右側(cè)夾持板在第二滑動(dòng)槽中滑動(dòng),從而達(dá)到輕微推進(jìn)的效果,輕微旋轉(zhuǎn)時(shí),可扭動(dòng)旋轉(zhuǎn)旋鈕,旋轉(zhuǎn)旋鈕的輸出軸經(jīng)第二傳動(dòng)齒輪帶動(dòng)旋轉(zhuǎn)半齒輪在旋轉(zhuǎn)內(nèi)槽中轉(zhuǎn)動(dòng),總傳動(dòng)比為10:1,即旋轉(zhuǎn)旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)45°,旋轉(zhuǎn)半齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)4.5°,大大減小了輕微旋轉(zhuǎn)的把控難度。
23、2、通過(guò)將推進(jìn)控制組件和旋轉(zhuǎn)控制組件一同設(shè)置在左側(cè),便于醫(yī)生操作,避免同時(shí)運(yùn)行推進(jìn)控制組件和旋轉(zhuǎn)控制組件,造成術(shù)后疼痛或其他神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)輕微推進(jìn)或輕微旋轉(zhuǎn)后再次觀(guān)察腦脊液流出情況和腦脊液壓力檢測(cè),直至腦脊液正常流出,使用試管底座上的滴液試管進(jìn)行腦脊液取樣作業(yè),若腦脊液壓力持續(xù)異常,停止進(jìn)一步抽取腦脊液作業(yè),以避免潛在的腦疝或其他嚴(yán)重并發(fā)癥,需進(jìn)一步評(píng)估病人的總體情況。
24、3、通過(guò)于人體模型指定穿刺位置畫(huà)上穿刺標(biāo)記點(diǎn),再鋪上醫(yī)用紗布,并使用醫(yī)用綁帶繞過(guò)人體模型的腰部將支撐架綁在醫(yī)用紗布外側(cè),通過(guò)螺紋伸縮桿調(diào)節(jié)支撐桿處于合適的進(jìn)深位置,此時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)處于初始狀態(tài),左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊分別處于支撐桿的最左側(cè)和最右側(cè),并可通過(guò)第一滑動(dòng)槽對(duì)左側(cè)滑動(dòng)塊和右側(cè)滑動(dòng)塊進(jìn)行滑動(dòng)操作,達(dá)到使支撐架跟隨病人動(dòng)作的效果,大大減少病人動(dòng)作所帶來(lái)的負(fù)面影響。