本發(fā)明涉及醫(yī)療器械,具體地,涉及一種用于髂骨的橫向骨搬移支架及其使用方法。
背景技術(shù):
1、下肢慢性缺血性疾病包括血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥和糖尿病足等,隨著病情進(jìn)展會導(dǎo)致微循環(huán)障礙,出現(xiàn)不同程度下肢遠(yuǎn)端缺血癥狀,例如跛行、靜息痛、缺血性潰瘍或壞疽。此類患者身體情況復(fù)雜、合并癥較多,如果出現(xiàn)缺血性潰瘍,可發(fā)生潰瘍遷延不愈,而潰瘍和壞疽又會使全身感染風(fēng)險增加,或因缺血導(dǎo)致患肢疼痛難忍,最終不得不選擇截肢。
2、hinchliffe等人進(jìn)行了一項系統(tǒng)綜述,揭示了截骨術(shù)可以間接地向身體發(fā)出信號,增加遠(yuǎn)端灌注,從而為潰瘍愈合創(chuàng)造有利條件。以往常常采用脛骨橫向骨搬移技術(shù)用于下肢缺血性潰瘍治療?;趇lizarov的張力-應(yīng)力原理,脛骨橫向骨搬移技術(shù)涉及牽張成骨,這通常會導(dǎo)致周圍組織的新生血管形成。這種技術(shù)不僅可以緩解缺血和疼痛,還可以促進(jìn)難治性潰瘍的愈合,提高肢體挽救率。它在治療慢性下肢缺血性疾病方面顯示出有希望的結(jié)果。然而,主要的并發(fā)癥包括脛骨骨折、骨髓炎和針位感染,以及由于脛骨前血管分布相對較差而導(dǎo)致的皮膚壞死。
3、髂骨牽引技術(shù)的原理類似于脛骨橫向骨搬移技術(shù)。髂骨牽引技術(shù)刺激血管生成因子的產(chǎn)生,促進(jìn)新形成的骨內(nèi)的血管生成,并誘導(dǎo)血管內(nèi)皮生長因子和堿性成纖維細(xì)胞生長因子的高表達(dá)。這些全身反應(yīng)導(dǎo)致各種炎癥介質(zhì)、激素、干細(xì)胞和生長因子的釋放。與脛骨不同,髂嵴不承重,遠(yuǎn)離足部潰瘍。此外,髂嵴含有豐富的松質(zhì)骨,血液供應(yīng)豐富,可降低骨髓炎的發(fā)生率。髂骨牽引技術(shù)能有效增加遠(yuǎn)端灌注,促進(jìn)潰瘍愈合,同時避免脛骨骨折。術(shù)后患者可以自由行走,減少一些與臥床休息相關(guān)的并發(fā)癥(肌肉無力、肺炎、尿路感染、壓瘡、深靜脈血栓形成),提高生活質(zhì)量。此外,髂前上棘周圍的皮膚比脛骨前皮膚血管化更好,降低了針位感染和皮膚壞死的風(fēng)險??傊墓菭恳夹g(shù)比脛骨橫向骨搬移技術(shù)具有幾個優(yōu)勢,包括更好的血液供應(yīng)、降低并發(fā)癥風(fēng)險和改善患者預(yù)后,使其成為治療慢性下肢缺血性疾病的優(yōu)越技術(shù)。
4、髂骨牽張技術(shù)作為一種新型治療技術(shù),目前已在臨床進(jìn)行應(yīng)用。然而,目前市場上沒有專門用于髂骨牽張的外固定支架,臨床使用的是簡易的外固定支架,支架大、牽引針粗、創(chuàng)傷大、操作難度高,給患者生活仍帶來了一定的不便。另外,既往術(shù)后牽張一般需人工每日進(jìn)行1mm牽張,持續(xù)12天,具有一定的主觀性,部分患者易出現(xiàn)差錯(如忘記牽張?zhí)鞌?shù)、次數(shù)等)影響治療效果。因此,有必要設(shè)計一種專門用于髂骨牽張的便攜式的自動化橫向骨搬移支架。
技術(shù)實現(xiàn)思路
1、本發(fā)明為克服上述現(xiàn)有技術(shù)存在的技術(shù)問題,提供一種用于髂骨的橫向骨搬移支架;
2、本發(fā)明的另一目的是提供一種橫向骨搬移支架的使用方法。
3、為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明的技術(shù)方案如下:
4、一種用于髂骨的橫向骨搬移支架,包括:骨牽引針、上支架、下支架、旋調(diào)組件、自動升降組件和緩升組件,所述骨牽引針通過旋調(diào)組件連接于上支架,所述下支架連接有骨固定針,所述上支架通過自動升降組件連接于下支架,所述上支架和下支架之間設(shè)有緩升組件;
5、所述自動升降組件包括旋轉(zhuǎn)調(diào)升件和電磁模塊,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件安裝于上支架和下支架之間,并可驅(qū)動上支架沿所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的高度方向抬升或下降;所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件內(nèi)設(shè)有設(shè)有磁鐵塊,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的磁鐵塊外間隔環(huán)繞有若干個電磁模塊,所述電磁模塊可以通過改變磁力位置來吸引旋轉(zhuǎn)調(diào)升件轉(zhuǎn)動;
6、所述電磁模塊還電連接于計時器、光靈敏器和電池模塊。
7、優(yōu)選的,所述骨牽引針與骨固定針外型一致。
8、優(yōu)選的,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件上設(shè)有間隔磁鐵塊,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的磁鐵塊外環(huán)繞有電磁模塊,所述電磁模塊可以通過改變磁力位置來吸引旋轉(zhuǎn)調(diào)升件轉(zhuǎn)動。
9、進(jìn)一步地,所述下支架的中間設(shè)有放置槽,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的磁鐵塊部分設(shè)置在放置槽內(nèi),所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的頂部通過緩升組件連接于上支架。
10、進(jìn)一步地,旋轉(zhuǎn)調(diào)升件501包括螺柱和螺帽。優(yōu)選地,螺柱和螺帽通過螺紋活動連接或者固定連接。
11、優(yōu)選的,上支架與旋調(diào)組件的連接螺栓之間是貫穿無螺紋連接的。
12、上支架設(shè)有通孔,上支架與旋轉(zhuǎn)調(diào)升件(具體是與旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的螺柱)之間是無螺紋連接的。具體的,螺柱穿過通孔。優(yōu)選的,下支架的中間設(shè)有放置槽,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的磁鐵塊部分設(shè)置在放置槽內(nèi),所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的頂部通過緩升組件連接于上支架。
13、進(jìn)一步地,所述緩升組件包括第一永磁鐵和第二永磁鐵;所述第一永磁鐵固定設(shè)置旋轉(zhuǎn)調(diào)升件上并隨著旋轉(zhuǎn)調(diào)升件旋轉(zhuǎn)升高或下降,所述第二永磁鐵安裝于上支架并隨著第一永磁鐵靠近而升高或下降。
14、進(jìn)一步地,所述旋轉(zhuǎn)調(diào)升件頂部還可拆卸連接有螺蓋,所述螺蓋用于防止上支架脫落旋轉(zhuǎn)調(diào)升件。
15、進(jìn)一步地,所述上支架的兩側(cè)設(shè)有以所述旋調(diào)組件對稱的兩個第一安裝孔,所述骨牽引針通過旋調(diào)組件可活動設(shè)置在第一安裝孔內(nèi)。
16、進(jìn)一步地,所述旋調(diào)組件包括連接銷柱和連接螺栓,所述連接銷柱的一端通過所述第一安裝孔與所述連接螺栓相接,所述上支架另一端面設(shè)有垂直貫穿的第一插設(shè)孔,所述骨牽引針卡固在所述第一插設(shè)孔內(nèi);
17、優(yōu)選的,旋轉(zhuǎn)調(diào)升件包括螺柱和螺帽,螺帽上設(shè)有間隔磁鐵塊并設(shè)置在放置槽內(nèi),下支架上設(shè)有與放置槽連通的貫通孔,所述螺柱活動穿過上支架并同步螺紋連接貫通孔和螺帽,所述螺柱上固定有第一永磁鐵,所述第二永磁鐵安裝于上支架并同極面對應(yīng)設(shè)置在第一永磁鐵頂部,所述通過電磁模塊來驅(qū)動螺帽旋轉(zhuǎn)來使螺柱上升,上升的螺柱帶動第一永磁鐵向第二永磁鐵靠近,通過斥力使上支架緩慢抬升。
18、所述下支架上設(shè)有限位槽,所述限位槽與第一安裝孔的垂直投影一致,用于限制所述骨牽引針的活動。
19、進(jìn)一步地,所述下支架的兩側(cè)設(shè)有以所述旋調(diào)組件對稱的兩個第二安裝孔,所述第二安裝孔內(nèi)設(shè)有旋調(diào)組件。
20、進(jìn)一步地,所述下支架的另一端面設(shè)有與第二安裝孔垂直貫穿的第二插設(shè)孔,所述骨固定針卡固在所述第二插設(shè)孔內(nèi)。
21、進(jìn)一步地,所述所述計時器安裝在下支架的內(nèi)部;所述光靈敏器安裝在下支架的外側(cè),用于感應(yīng)光線;所述電池模塊安裝在下支架的內(nèi)部。
22、優(yōu)選的,骨牽引針和骨固定針的針頭為自攻釘頭。
23、一種用于髂骨的橫向骨搬移支架的使用方法,所述使用方法包括:
24、s1:將骨牽引針(直徑2mm)插入骨瓣中部,在距骨瓣2cm處的髂骨兩端分別置入一枚骨牽引固定針(直徑2mm),然后在骨牽引針和骨固定針外部安裝有下支架,然后通過自動升降組件和緩升組件將上支架連接于下支架,最后通過旋調(diào)組件將骨牽引針和骨固定針分別與上支架和下支架進(jìn)行調(diào)節(jié)角度后固定;
25、s2:需要進(jìn)行骨牽張時,開啟電池模塊為按照順序為不同電磁模塊供電,并在計時器上設(shè)置供電時間,每天通過牽張進(jìn)行搬移1mm,平均分4次完成,搬移1周后復(fù)查x線片確定骨塊位置,待搬移距離達(dá)12mm后維持3天;再以相同速度往回搬移直至回歸原位;
26、s3:黑夜時,光靈敏器關(guān)閉,電池模塊與電磁模塊進(jìn)行斷電,間隔環(huán)狀設(shè)計的電磁模塊失電不產(chǎn)生磁力;
27、s4:白天時,光靈敏器和計時器開啟,將電池模塊與電磁模塊的電路進(jìn)行連通,間隔環(huán)狀設(shè)計的電磁模塊分別得電產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)的變化磁力,旋轉(zhuǎn)的變化磁力吸引旋轉(zhuǎn)調(diào)升件帶動上支架連接的骨牽引針升高或下降;
28、s5:當(dāng)計時器的供電時間結(jié)束后,計時器的下一次供電時間導(dǎo)入計時,電池模塊與電磁模塊進(jìn)行斷電,間隔環(huán)狀設(shè)計的電磁模塊分別失電不產(chǎn)生磁力,旋轉(zhuǎn)調(diào)升件停止帶動上支架連接的骨牽引針升高或下降。
29、優(yōu)選的,所述電磁模塊通過計時器和光靈敏器電連接于電池模塊。
30、與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明技術(shù)方案的有益效果是:
31、①將自動升降組件設(shè)置在上支架與下支架之間,起到自動牽張患者髂骨,對治療產(chǎn)生積極的效果;
32、將骨牽引針連接于上支架,下支架連接有骨固定針,將自動升降組件設(shè)置在上支架與下支架之間,自動升降組件可以精準(zhǔn)控制骨牽引針帶動骨瓣的牽引高度,可根據(jù)患者的具體情況和治療階段自動調(diào)節(jié),使治療過程更加舒適、人性化;還能避免患者出現(xiàn)差錯(如忘記天數(shù)、次數(shù)等)影響治療效果。
33、②在旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的磁鐵塊外間隔環(huán)繞有若干個電磁模塊,從而產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)磁力帶動旋轉(zhuǎn)調(diào)升件向上或者下降運動;
34、在旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的螺帽上周隔設(shè)有磁鐵塊,在磁鐵塊外間隔環(huán)繞有若干個電磁模塊,電池模塊通過間隔為若干個電磁模塊提供電源;
35、當(dāng)需要進(jìn)行骨塊上升時,電池模塊通過正向供電使磁鐵塊外部產(chǎn)生正向旋轉(zhuǎn)磁力,從而使螺帽旋轉(zhuǎn)帶動螺柱上升,使其頂部連接的上支架帶動骨牽引針上升,保證了力量的平穩(wěn)傳遞,確保牽引力的精準(zhǔn)施加;
36、當(dāng)需要進(jìn)行骨塊下降時,電池模塊通過反向供電使磁鐵塊外部產(chǎn)生反向旋轉(zhuǎn)磁力,從而使螺帽旋轉(zhuǎn)帶動螺柱下降,使其頂部連接的上支架帶動骨牽引針下降,從而極大提升了骨牽引治療的精確性、舒適度和便捷性,是現(xiàn)代骨科治療技術(shù)進(jìn)步的一個體現(xiàn)。
37、③在旋轉(zhuǎn)調(diào)升件與上支架上分別設(shè)有同極永磁體,從而產(chǎn)生排斥磁力帶動上支架向上運動;
38、在螺柱上固定有第一永磁鐵,第二永磁鐵安裝于上支架并同極面對應(yīng)設(shè)置在第一永磁鐵頂部,通過電磁模塊來驅(qū)動螺帽旋轉(zhuǎn)來使螺柱上升或下降;
39、當(dāng)需要進(jìn)行骨塊上升時,上升的螺柱帶動第一永磁鐵向第二永磁鐵靠近,通過斥力使上支架緩慢抬升,緩慢抬升的磁力使得上支架的抬升更為平緩且力量均勻;
40、當(dāng)需要進(jìn)行骨塊下降時,下降的螺柱帶動第一永磁鐵向第二永磁鐵遠(yuǎn)離,從而使上支架緩慢下降,有利于保護(hù)被牽引的骨骼組織,減少疼痛。
41、④將電磁模塊還電連接于計時器、光靈敏器和電池模塊,可通過定時為電磁模塊供電,從而產(chǎn)生排斥磁力帶動上支架向上運動;
42、將光靈敏器和計時器開啟,電池模塊與電磁模塊的電路進(jìn)行連通,間隔環(huán)狀設(shè)計的電磁模塊分別得電產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)的變化磁力,旋轉(zhuǎn)的變化磁力吸引旋轉(zhuǎn)調(diào)升件帶動上支架連接的骨牽引針升高或降低,確保電磁模塊按照預(yù)設(shè)的時間序列工作,實現(xiàn)對旋轉(zhuǎn)調(diào)升件的精細(xì)操控,保證治療的準(zhǔn)確性和安全性。