本發(fā)明涉及esd術(shù)后縫合器械，具體為一種esd治療術(shù)后創(chuàng)面縫合輔助器械。

背景技術(shù)：

1、在esd治療術(shù)后需要對創(chuàng)面進行縫合連接時，傳統(tǒng)縫合方法包括：1、組織夾縫合：通過組織夾對創(chuàng)面邊緣進行縫合，通過收攏創(chuàng)面和緊密縫合實現(xiàn)創(chuàng)面的收攏；2、荷包縫合：通過活檢孔在腸道或胃內(nèi)投放尼龍繩，通過組織夾將尼龍繩固定在創(chuàng)面上下左右四個對稱點上，通過投放裝置的鉤頭勾柱尼龍繩尾部并收緊尼龍繩實現(xiàn)尼龍繩的收縮，以使創(chuàng)面閉合，再通過組織夾對間隙大的創(chuàng)面進行縫合；3、otsc裝置進行縫合：通過otsc裝置直接對穿孔或創(chuàng)面進行縫合。

2、若采用上述縫合方法存在諸多缺陷：1、若單純采用組織夾進行縫合，整個縫合時長較長，同時需要內(nèi)鏡操作經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進行手動操作，操作時需要頻繁調(diào)節(jié)組織夾與創(chuàng)面角度，進而進行緊密縫合，在創(chuàng)面過大或創(chuàng)面位置不佳時難以完全緊密縫合；2、若采用otsc裝置對創(chuàng)面進行縫合，雖然操作簡便，但otsc裝置使用費用較為昂貴，患者醫(yī)療費用過高，不利于大范圍推廣使用。因此目前大范圍使用的創(chuàng)面縫合方式為荷包縫合術(shù)，但采用荷包縫合術(shù)也存在相應(yīng)弊端，即若采用荷包縫合方法，雖然可以對創(chuàng)面或巨大創(chuàng)面進行有效縫合，但在收攏創(chuàng)面時，若組織夾固定位置不良，則會導(dǎo)致尼龍繩收攏創(chuàng)面使創(chuàng)面內(nèi)翻，傳統(tǒng)組織夾會在1個月內(nèi)自然脫落，若創(chuàng)面內(nèi)翻后組織夾容易長在胃腸道黏膜中，使得組織夾無法自然脫落。

技術(shù)實現(xiàn)思路

1、針對現(xiàn)有技術(shù)不足，本發(fā)明提供了一種esd治療術(shù)后創(chuàng)面縫合輔助器械，為解決傳統(tǒng)esd術(shù)后進行荷包縫合時鈦夾易出現(xiàn)晃動或帶動夾持組織翻折進創(chuàng)口內(nèi)、鈦夾內(nèi)翻進創(chuàng)口影響胃腸道創(chuàng)口愈合以及鈦夾內(nèi)翻易導(dǎo)致鈦夾長在胃腸道黏膜中的問題。

2、為達到上述目的，本發(fā)明提供了一種esd治療術(shù)后創(chuàng)面縫合輔助器械，包括用于荷包縫合術(shù)的尼龍繩和若干用于與尼龍繩配合的鈦夾，所述尼龍繩由用于置于創(chuàng)面處的配合部和用于與外界內(nèi)鏡配合以實現(xiàn)配合部收攏的抽拉部，所述配合部呈環(huán)狀設(shè)置，所述配合部外周壁上環(huán)向設(shè)置有若干用于與鈦夾配合以保持鈦夾豎立狀態(tài)和定位鈦夾的固定件，所述鈦夾上設(shè)置有用于與固定件緊密配合使鈦夾以夾持外界患者組織的狀態(tài)保持固定姿態(tài)的配合件。

3、采用上述技術(shù)方案有益的是：在esd治療術(shù)后，需要對為胃腸道上的創(chuàng)口進行縫合時，醫(yī)護人員在內(nèi)鏡的一孔道中送入尼龍繩，推動尼龍繩使尼龍繩配合部居于創(chuàng)面處，調(diào)整尼龍繩位置使其適合于創(chuàng)面，而后將鈦夾送入內(nèi)鏡的另一鉗道，將第一枚鈦夾錨定尼龍繩于創(chuàng)面邊緣，并通過該鈦夾將尼龍繩配合部暫時固定于創(chuàng)面邊緣，在鈦夾與創(chuàng)面邊緣處夾閉后，通過固定件以使該鈦夾保持豎立姿態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)，而后通過配合件實現(xiàn)該鈦夾的固定，以使該鈦夾呈豎立姿態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定，之后持續(xù)送入鈦夾，重復(fù)上述步驟，直至尼龍繩配合部錨定于創(chuàng)面邊緣且若干鈦夾均勻分布于整個創(chuàng)面邊緣，在上述若干鈦夾固定步驟中需保持相鄰鈦夾間距均等且兩側(cè)對稱，在若干鈦夾均夾持于創(chuàng)面邊緣后，醫(yī)護人員通過抽拉部拉動尼龍繩配合部，以使尼龍繩配合部收攏并帶動若干鈦夾聚攏，將創(chuàng)面遠側(cè)與檢測缺損邊緣拉攏對貼在一起，直至創(chuàng)面完全閉合；通過上述技術(shù)的設(shè)置以提高鈦夾夾持創(chuàng)面邊緣時的穩(wěn)定型，通過固定件和配合件的聯(lián)動配合以實現(xiàn)鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定，即確保鈦夾與創(chuàng)面相對垂直，以此確保鈦夾不會帶著創(chuàng)面邊緣內(nèi)翻，同時避免創(chuàng)面內(nèi)翻后鈦夾長在胃腸道內(nèi)膜中使鈦夾無法自然脫落，通過上述技術(shù)的設(shè)置提高手術(shù)效率，降低手術(shù)風(fēng)險和減少術(shù)中問題產(chǎn)出；上述技術(shù)中在多個鈦夾與尼龍繩配合部實現(xiàn)對創(chuàng)面的夾閉和閉合后，若存在殘余微型創(chuàng)面可通過單個鈦夾對其進行夾閉；上述技術(shù)中所述內(nèi)鏡為現(xiàn)有技術(shù)，即內(nèi)鏡是一種用于進行體內(nèi)腔道和器官檢查的工具，因其為現(xiàn)有技術(shù)，因此對其為單通道內(nèi)鏡還是雙通道內(nèi)鏡以及具體的功能、結(jié)構(gòu)不再過多贅述；上述技術(shù)中創(chuàng)面為患者術(shù)后創(chuàng)面，因其為傳統(tǒng)esd治療術(shù)中的通用詞語，因此對其不再過多贅述；上述技術(shù)中尼龍繩配合部呈環(huán)狀且其軸孔中設(shè)置有覆膜，所述覆膜與尼龍繩處于同一水平面且覆膜外周壁與軸孔內(nèi)周壁連接設(shè)置，覆膜由彈性材質(zhì)制成，使得在尼龍繩居于創(chuàng)面處時覆膜能夠覆蓋在創(chuàng)口上，以便在鈦夾移動至創(chuàng)面處時不易從尼龍繩軸孔翻進創(chuàng)口，以此降低手術(shù)風(fēng)險和減少術(shù)中問題產(chǎn)出。

4、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述固定件包括限位環(huán)，所述限位環(huán)徑向截面呈圓弧狀設(shè)置且限位環(huán)與尼龍繩外周壁連接有滑片，所述尼龍繩外周壁上環(huán)向開設(shè)有滑槽，若干所述滑片均滑移設(shè)置在滑槽中，所述滑槽徑向截面和滑片徑向截面均呈梯形設(shè)置，所述限位環(huán)內(nèi)周壁與尼龍繩外周壁之間形成有供鈦夾置入的限位孔，若干所述限位環(huán)兩兩一組且分設(shè)于尼龍繩配合部兩側(cè)。

5、采用上述技術(shù)方案有益的是：在鈦夾夾持部與創(chuàng)面邊緣進行夾持配合前，醫(yī)護人員先移動鈦夾并使其夾持部先行穿過限位孔，而后驅(qū)動鈦夾使得鈦夾夾持部對創(chuàng)面邊緣進行夾持，重復(fù)上述步驟使若干鈦夾均與創(chuàng)面邊緣進行夾持且均居于各自對應(yīng)的限位孔中；通過上述技術(shù)的設(shè)置，以確保在鈦夾夾持部與創(chuàng)面邊緣處進行夾持后，可下移配合部使限位環(huán)移動，直至限位環(huán)移動至鈦夾夾持創(chuàng)面邊緣的位置，此時部分創(chuàng)面邊緣組織和鈦夾末端均居于限位孔中，且受到限位孔直徑影響，使得夾持創(chuàng)面邊緣組織的鈦夾末端外壁與限位孔內(nèi)周壁脹緊配合，以此實現(xiàn)對鈦夾的定位和暫時固定，進而確保鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定，即確保鈦夾與創(chuàng)面相對垂直，以此確保鈦夾不會帶著創(chuàng)面邊緣內(nèi)翻，同時避免創(chuàng)面內(nèi)翻后鈦夾長在胃腸道內(nèi)膜中使鈦夾無法自然脫落，通過上述技術(shù)的設(shè)置提高手術(shù)效率，降低手術(shù)風(fēng)險和減少術(shù)中問題產(chǎn)出；在收攏尼龍繩配合部時，因滑片滑移設(shè)置在滑槽中，使得在尼龍繩配合部收攏時滑片相對滑移在滑槽中，而滑片與限位環(huán)連接，使得尼龍繩配合部正常收攏帶動若干鈦夾正常聚攏，以此避免出現(xiàn)尼龍繩配合部抽拉時尼龍繩配合部無法帶動創(chuàng)面進行閉合運動的問題，同時避免出現(xiàn)尼龍繩配合部卡死現(xiàn)象，進而確保尼龍繩配合部正常收攏時能夠帶動若干鈦夾順利距離，以實現(xiàn)創(chuàng)面的閉合。

6、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述限位孔內(nèi)周壁沿限位環(huán)頂壁至限位環(huán)底壁方向朝限位孔軸線方向逐漸傾斜設(shè)置。

7、采用上述技術(shù)方案有益的是：上述技術(shù)中限位孔內(nèi)周壁沿限位環(huán)頂壁至限位環(huán)底壁方向朝限位孔軸線方向逐漸傾斜設(shè)置，進一步的確保在限位環(huán)移動并移動至鈦夾夾持創(chuàng)面邊緣的位置時，部分創(chuàng)面邊緣組織和鈦夾末端均能夠居于限位孔中，同時因傾斜的設(shè)置以確保夾持創(chuàng)面邊緣組織的鈦夾末端外壁與限位孔內(nèi)周壁脹緊配合，以此實現(xiàn)對鈦夾的定位和暫時固定，進而確保鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定，即確保鈦夾與創(chuàng)面相對垂直，以此確保鈦夾不會帶著創(chuàng)面邊緣內(nèi)翻。

8、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述限位孔徑向截面呈倒圓臺狀設(shè)置且限位孔直徑自限位環(huán)頂壁至限位環(huán)底壁方向逐漸縮小設(shè)置，所述限位孔底部開口處直徑小于限位孔頂部開口處直徑設(shè)置。

9、采用上述技術(shù)方案有益的是：上述技術(shù)中限位孔徑向截面呈倒圓臺狀設(shè)置且限位孔直徑自限位環(huán)頂壁至限位環(huán)底壁方向逐漸縮小設(shè)置，且限位孔底部開口處直徑小于限位孔頂部開口處直徑設(shè)置，進一步提高限位孔對鈦夾的限位力度和固定強度，以提高夾持創(chuàng)面邊緣組織的鈦夾末端外壁與限位孔內(nèi)周壁脹緊配合的強度，進而確保鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定。

10、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述限位環(huán)由彈性材質(zhì)制成且其內(nèi)嵌有形變線，所述形變線由金屬材質(zhì)制成。

11、采用上述技術(shù)方案有益的是：上述技術(shù)中限位環(huán)由彈性材質(zhì)制成且其內(nèi)嵌有形變線，所述形變線由金屬材質(zhì)制成，以此確保在尼龍繩配合部經(jīng)內(nèi)鏡置入患者體內(nèi)后限位環(huán)受形變線影響能夠自主形變復(fù)原，以便后續(xù)鈦夾的置入，同時限位環(huán)由彈性材質(zhì)制成，以此提高鈦夾外壁與限位孔內(nèi)周壁脹緊配合力度，進而確保鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定。

12、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述鈦夾由操作部和夾持部構(gòu)成，所述夾持部由兩個相對設(shè)置的夾臂構(gòu)成，兩個所述夾臂始端置入操作部中并與操作部聯(lián)動配合以實現(xiàn)操作部驅(qū)動夾臂作開閉運動，兩個所述夾臂外壁自夾臂始端至夾臂末端方向逐漸向外傾斜設(shè)置，兩個所述夾臂閉合時兩個夾臂末端組合寬徑小于限位孔底部開口處直徑設(shè)置，所述夾臂即為配合件。

13、采用上述技術(shù)方案有益的是：上述技術(shù)中夾持部由兩個相對設(shè)置的夾閉構(gòu)成且通過操作部來驅(qū)動夾閉作開閉運動，同時兩個夾臂外壁自夾臂始端至夾臂末端方向逐漸向外傾斜設(shè)置，且兩個夾臂閉合時兩個夾臂末端組合寬徑小于限位孔底部開口處直徑設(shè)置，以此提高限位孔內(nèi)周壁與夾臂外壁之間的脹緊強度，進而確保鈦夾呈豎直狀態(tài)和對創(chuàng)面邊緣的夾持姿態(tài)下的固定，同時提高限位孔與夾臂之間的配合強度，以避免在需要閉合創(chuàng)面時限位環(huán)與鈦夾脫離或相對滑移導(dǎo)致鈦夾出現(xiàn)不穩(wěn)定姿態(tài)，即避免鈦夾出現(xiàn)晃動或松動或倒塌的狀態(tài)。

14、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述操作部開設(shè)有空腔，所述空腔中設(shè)置有配合塊，所述配合塊沿操作部長度方向貫穿有操作孔，所述操作孔始端連通至操作部頂部并形成有操作口，所述操作孔末端連通至操作部底部并形成有供兩個夾臂始端置入的配合口，所述配合口直徑大于操作口直徑設(shè)置，所述操作孔中滑移設(shè)置有固定軸，所述固定軸始端穿出操作口并形成有操作端，兩個所述夾臂始端與固定軸末端鉸接設(shè)置，兩個所述夾臂開合時兩個夾臂始端外壁分別與配合口內(nèi)周壁抵接配合設(shè)置。

15、采用上述技術(shù)方案有益的是：在需要閉合夾臂以實現(xiàn)對創(chuàng)面邊緣組織的夾持時，醫(yī)護人員通過內(nèi)鏡或安裝于內(nèi)鏡上的活檢鉗來驅(qū)動固定軸移動，因兩個夾閉始端與固定軸末端鉸接設(shè)置且兩個夾臂始端外壁分別與配合口內(nèi)周壁抵接配合設(shè)置，使得在固定軸往操作口方向移動時會帶動夾臂移動，而夾臂外壁受配合口內(nèi)周壁限制使得兩個夾臂逐漸貼近聚攏直至兩個夾臂末端實現(xiàn)對創(chuàng)面邊緣組織的夾持。

16、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述固定軸外周壁上沿操作孔開設(shè)方向排布有若干擋環(huán)，所述操作孔內(nèi)周壁上沿操作孔開設(shè)方向排布有若干擋邊，每個所述擋環(huán)徑向截面呈三角形設(shè)置且其內(nèi)周壁自操作口至配合口方向朝操作孔內(nèi)周壁方向傾斜設(shè)置，每個所述擋邊徑向截面呈三角形設(shè)置且其內(nèi)周壁自操作口至配合口方向朝操作孔內(nèi)周壁方向傾斜設(shè)置，所述擋環(huán)由彈性材質(zhì)制成。

17、采用上述技術(shù)方案有益的是：在固定軸朝操作口方向移動時若干擋環(huán)會隨之朝操作口方向移動，在固定軸停止移動后，每個擋環(huán)底壁均與各自相鄰的擋邊頂壁抵接配合，以此實現(xiàn)固定軸在操作孔中的固定，即使得固定軸只能朝操作口方向單向移動而不能朝配合口方向移動，以此確保固定軸不會反向移動或松動導(dǎo)致兩個夾臂松開，進而確保兩個夾臂不會脫離對創(chuàng)面邊緣的夾持限位，進而提高鈦夾對創(chuàng)面邊緣組織的夾持力度和夾持穩(wěn)定性；上述技術(shù)中擋環(huán)與擋邊的配合原理為：因擋環(huán)和擋邊徑向截面均呈三角形設(shè)置，且擋環(huán)內(nèi)周壁自操作口至配合口方向朝操作孔內(nèi)周壁方向傾斜設(shè)置，而擋邊內(nèi)周壁自操作口至配合口方向朝操作孔內(nèi)周壁方向傾斜設(shè)置，使得擋環(huán)徑向截面呈三角形的斜面與擋邊徑向截面呈三角形的斜面相平行設(shè)置，即在固定軸朝操作口方向移動時擋邊內(nèi)周壁與擋環(huán)內(nèi)周壁相互抵接，而擋環(huán)由彈性材質(zhì)制成，使得擋邊能夠擠壓擋環(huán)使其形變，直至擋環(huán)形變繞過當(dāng)前擋邊至下一個擋邊位置處，當(dāng)固定軸帶動該擋環(huán)至下一個擋邊位置且固定軸不再移動時，該擋環(huán)底壁與當(dāng)前位置的擋邊頂壁抵接配合，其他擋環(huán)固定均與上述一致，以此實現(xiàn)固定軸的固定。

18、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述配合部末端設(shè)置有收攏套，所述收攏套貫穿有收攏孔，所述抽拉部末端穿出收攏套并形成有抽拉端。

19、采用上述技術(shù)方案有益的是：在醫(yī)護人員通過內(nèi)鏡抽拉抽拉端時，抽拉端帶動配合部末端逐步置入收攏孔中，此時配合部面積局部減少并帶動若干鈦夾聚攏，同時抽拉端面積逐漸增加，以此達到創(chuàng)面邊緣聚攏貼合的目的，即使得創(chuàng)面閉合；上述技術(shù)中收攏套殼采用硅膠或橡膠材質(zhì)，且殼使收攏套為具有彈性的中空管狀結(jié)構(gòu)，使得在配合部置入抽拉孔中后，收攏套與尼龍繩配合部之間存在較大的摩擦系數(shù)，即收攏孔內(nèi)周壁與其中的配合部局部存在較大的摩擦力，使得在收攏孔中的部分配合部殼停止在收攏孔中并保持固定狀態(tài)，以此避免配合部復(fù)位導(dǎo)致創(chuàng)面重新打開。

20、本發(fā)明進一步設(shè)置：所述收攏套上設(shè)置有套管，所述套管上貫穿有供收攏套置入的穿孔，所述收攏套靠近抽拉部位置的一端端面上環(huán)向設(shè)置有若干夾片，相鄰所述夾片間距相同且形成有形變槽，所述夾片由用于與抽拉部外周壁局部抵接的抵接部和受力部構(gòu)成，所述抵接部與受力部之間呈傾斜連接并形成有隆起部，所述套管沿收攏套長度方向滑移設(shè)置在收攏套上且套管后端為用于擠壓隆起部并通過隆起部向抵接部施加作用力直至穿孔內(nèi)周壁與隆起部抵接配合的擠壓端，所述夾片由彈性材質(zhì)制成。

21、采用上述技術(shù)方案有益的是：在配合部局部置入收攏孔并與收攏孔保持較大摩擦力后，醫(yī)護人員可推動套管使得套管沿收攏套長度方向移動，使得套管持續(xù)擠壓隆起部并向抵接部施加作用力，因夾片由彈性材質(zhì)制成，使得在抵接部受到作用力加載時抵接部會傳遞部分作用力至抽拉部外周壁上，以此通過多個夾片的抵接部形成對抽拉部末端的夾持限位，進而實現(xiàn)對抽拉部的固定，以此確保居于收攏孔中的部分配合部穩(wěn)定固定在收攏孔中，同時在套管向隆起部施加作用力使其形變后，套管繼續(xù)移動直至穿孔內(nèi)周壁與多個隆起部脹緊配合，進而實現(xiàn)多個夾片形變后的固定，即使夾片保持對抽拉部末端外周壁的夾持限位狀態(tài)，以此避免配合部復(fù)位導(dǎo)致創(chuàng)面重新打開。