本發(fā)明涉及醫(yī)療,具體為一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法及系統(tǒng)。
背景技術(shù):
1、心胸外科手術(shù)具有較高的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生對(duì)患者的康復(fù)有著至關(guān)重要的影響,準(zhǔn)確評(píng)估術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)采取有效的管理和干預(yù)措施,是提高患者治療效果和生活質(zhì)量的關(guān)鍵,然而,目前在心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方面缺乏系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性的方法。
2、目前,術(shù)后并發(fā)癥的評(píng)估主要依賴醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和有限的指標(biāo)觀察。醫(yī)生通過(guò)對(duì)患者的手術(shù)情況、術(shù)前檢查結(jié)果、基本信息以及術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)等進(jìn)行綜合分析,憑借自身的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)采用傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)方法,對(duì)歷史臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行簡(jiǎn)單分析,以獲取一些關(guān)于并發(fā)癥發(fā)生的規(guī)律。
3、現(xiàn)有技術(shù)依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估具有較大的主觀性,不同醫(yī)生的判斷可能存在差異,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和客觀的依據(jù)。僅依靠有限的幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行判斷,無(wú)法全面考慮各種因素對(duì)并發(fā)癥發(fā)生的影響。例如,僅關(guān)注術(shù)前的某些檢查結(jié)果或術(shù)后的單一生命體征,容易忽略其他重要因素,傳統(tǒng)方法缺乏系統(tǒng)性的分析和評(píng)估,不能綜合考慮手術(shù)復(fù)雜程度、患者基礎(chǔ)信息、術(shù)前并發(fā)癥情況以及術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)等多個(gè)方面的因素,難以準(zhǔn)確計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。由于現(xiàn)有技術(shù)的局限性,對(duì)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估準(zhǔn)確性不高,可能導(dǎo)致對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的忽視或?qū)Φ惋L(fēng)險(xiǎn)患者過(guò)度治療。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、(一)解決的技術(shù)問(wèn)題
2、針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明提供了一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法及系統(tǒng),通過(guò)計(jì)算術(shù)后并發(fā)癥的評(píng)分閾值,以客觀的計(jì)算和分析代替主觀的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷,為并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和客觀依據(jù),減少不同醫(yī)生判斷差異帶來(lái)的不確定性,提高評(píng)估的可靠性。系統(tǒng)全面收集手術(shù)基本數(shù)據(jù)、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)、患者基本信息數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù),綜合考慮手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)以及術(shù)后生命體征綜合指數(shù)等多個(gè)方面的因素,能夠更全面地評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);綜合考慮患者手術(shù)前后的各種情況,對(duì)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)性分析和評(píng)估,提高準(zhǔn)確性,避免對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的忽視和對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)患者的過(guò)度治療,為醫(yī)生制定個(gè)性化的術(shù)后管理和干預(yù)策略提供準(zhǔn)確的參考。
3、(二)技術(shù)方案
4、為實(shí)現(xiàn)以上目的,本發(fā)明通過(guò)以下技術(shù)方案予以實(shí)現(xiàn):一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法,包括:
5、獲取心胸外科手術(shù)后患者的手術(shù)基本數(shù)據(jù)、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)、患者基本信息數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù);
6、根據(jù)手術(shù)基本數(shù)據(jù)計(jì)算手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù),根據(jù)手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù)計(jì)算手術(shù)復(fù)雜程度;根據(jù)術(shù)前檢查數(shù)據(jù)計(jì)算術(shù)前并發(fā)癥指數(shù);根據(jù)患者基本信息數(shù)據(jù)計(jì)算患者基礎(chǔ)信息指數(shù),根據(jù)實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù)計(jì)算術(shù)后生命體征綜合指數(shù);
7、根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)以及術(shù)后生命體征綜合指數(shù),計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;
8、設(shè)置并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分閾值集合,將并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分閾值集合進(jìn)行比較,判斷并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),制定相應(yīng)的術(shù)后管理和干預(yù)策略,并生成評(píng)估報(bào)告。
9、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù)的具體步驟為:
10、手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù)包括技術(shù)難度系數(shù)以及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)系數(shù);
11、手術(shù)基本數(shù)據(jù)包括手術(shù)因素評(píng)分以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;
12、手術(shù)因素評(píng)分包括手術(shù)類型評(píng)分、手術(shù)時(shí)間評(píng)分、器官組織類型評(píng)分以及手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新程度;
13、根據(jù)手術(shù)因素評(píng)分,計(jì)算技術(shù)難度系數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
14、
15、其中,為手術(shù)類型評(píng)分的影響因子,取值為0.1≤≤0.3,為手術(shù)時(shí)間評(píng)分的影響因子,取值為0.2≤≤0.4,為器官組織類型評(píng)分的影響因子,取值為0.3≤≤0.5,為手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新程度的影響因子,取值為0.1<≤0.3且;
16、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括手術(shù)緊急程度評(píng)分、手術(shù)部位復(fù)雜性評(píng)分以及手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)評(píng)分;
17、根據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)系數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
18、
19、其中,為手術(shù)緊急程度評(píng)分的權(quán)重系數(shù),取值為0.2≤≤0.5,代表手術(shù)部位復(fù)雜性評(píng)分的權(quán)重系數(shù),取值為0.1<≤0.3,為手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)評(píng)分的權(quán)重系數(shù),取值范圍為0.3≤≤0.6,且++=1。
20、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算手術(shù)復(fù)雜程度的具體步驟為:
21、手術(shù)因素評(píng)分還包括操作步驟數(shù)量評(píng)分;
22、根據(jù)技術(shù)難度系數(shù)、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)系數(shù)和操作步驟數(shù)量評(píng)分計(jì)算手術(shù)復(fù)雜程度,所依據(jù)的具體公式如下:
23、
24、其中,代表操作步驟數(shù)量的權(quán)重系數(shù),取值為0.1<≤0.3,為技術(shù)難度系數(shù)的權(quán)重系數(shù),取值范圍為0.3≤≤0.6,為風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)系數(shù)的權(quán)重系數(shù),取值為0.2≤≤0.5,且++=1。
25、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)的具體步驟為。
26、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)包括術(shù)前白蛋白水平值、術(shù)前血糖水平值、術(shù)前肌酐水平值以及術(shù)前白細(xì)胞數(shù)值;
27、獲取正常身體數(shù)據(jù),包括白蛋白正常值、血糖正常值、肌酐正常值以及白細(xì)胞正常值;
28、根據(jù)術(shù)前檢查數(shù)據(jù)以及正常身體數(shù)據(jù),計(jì)算術(shù)前并發(fā)癥指數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
29、
30、其中,為術(shù)前白蛋白水平值的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為術(shù)前血糖水平值的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為術(shù)前肌酐水平值的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為術(shù)前白細(xì)胞數(shù)值的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0。
31、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算患者基礎(chǔ)信息指數(shù)的具體步驟為:
32、患者基本信息數(shù)據(jù)包括患者身高、患者體重、患者年齡和患者性別指數(shù);
33、根據(jù)患者身高以及患者體重,計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
34、;
35、根據(jù)患者年齡,計(jì)算年齡風(fēng)險(xiǎn)指數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
36、
37、其中,患者年齡的取值范圍為;
38、根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)、年齡風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)以及患者性別指數(shù),計(jì)算患者基礎(chǔ)信息指數(shù),所依據(jù)的具體公式如下:
39、
40、其中,代表身體質(zhì)量指數(shù)的權(quán)重系數(shù),取值為0.1<≤0.3,為年齡風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)的權(quán)重系數(shù),取值范圍為0.3≤≤0.6,為患者性別指數(shù)的權(quán)重系數(shù),取值為0.2≤≤0.5,且++=1。
41、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù)包括實(shí)時(shí)體溫值、術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)的體溫平均值、收縮壓、舒張壓、收縮壓范圍、舒張壓范圍、心率標(biāo)準(zhǔn)差、心率平均值、呼吸異常次數(shù)以及呼吸總次數(shù)。
42、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算術(shù)后生命體征綜合指數(shù)的具體步驟為:
43、根據(jù)實(shí)時(shí)體溫值和體溫平均值計(jì)算體溫波動(dòng)指數(shù),所依據(jù)的公式如下:
44、
45、其中,表示第個(gè)時(shí)間點(diǎn)測(cè)量的體溫值的取值為1、2、......、,為測(cè)量總次數(shù);
46、設(shè)定收縮壓目標(biāo)值以及舒張壓目標(biāo)值;
47、根據(jù)收縮壓、舒張壓、收縮壓范圍、舒張壓范圍、收縮壓目標(biāo)值以及舒張壓目標(biāo)值,計(jì)算血壓指數(shù),所依據(jù)的公式如下:
48、
49、根據(jù)體溫波動(dòng)指數(shù)、心率標(biāo)準(zhǔn)差、心率平均值、呼吸異常次數(shù)、呼吸總次數(shù)以及血壓指數(shù),計(jì)算術(shù)后生命體征綜合指數(shù),所依據(jù)的公式如下:
50、
51、其中,為體溫波動(dòng)指數(shù)的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為心率變異指數(shù)的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為呼吸頻率異常指數(shù)的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0;為血壓指數(shù)的調(diào)節(jié)參數(shù),取值為>0。
52、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的具體步驟為:
53、根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)以及術(shù)后生命體征綜合指數(shù),計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,所依據(jù)的具體公式如下:
54、
55、其中,代表截距項(xiàng),取值為實(shí)數(shù),代表手術(shù)復(fù)雜程度的影響程度,取值為實(shí)數(shù);代表手術(shù)復(fù)雜程度的影響程度,取值為實(shí)數(shù);代表術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)的影響程度,取值為實(shí)數(shù);代表患者基礎(chǔ)信息指數(shù)的影響程度,取值為實(shí)數(shù);代表術(shù)后生命體征綜合指數(shù)的影響程度,取值為實(shí)數(shù)。
56、在上述一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法的優(yōu)選方案中:評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)并制定相應(yīng)管理及干預(yù)的治療方案的具體步驟為:
57、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分閾值集合包括一級(jí)閾值和二級(jí)閾值,其中,<;
58、當(dāng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分≤時(shí),判斷指標(biāo)為輕度并發(fā)風(fēng)險(xiǎn),制定一級(jí)術(shù)后管理和干預(yù)策略,生成初級(jí)評(píng)估報(bào)告;
59、當(dāng)<并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分≤時(shí),判斷指標(biāo)為中度并發(fā)風(fēng)險(xiǎn),制定二級(jí)術(shù)后管理和干預(yù)策略,生成中級(jí)評(píng)估報(bào)告;
60、當(dāng)<并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分時(shí),判斷指標(biāo)為重度并發(fā)風(fēng)險(xiǎn),制定三級(jí)術(shù)后管理和干預(yù)策略,生成高級(jí)評(píng)估報(bào)告。
61、本發(fā)明還公開(kāi)了一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估系統(tǒng),包括:
62、數(shù)據(jù)采集模塊,用于獲取心胸外科手術(shù)后患者的手術(shù)基本數(shù)據(jù)、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)、患者基本信息數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù);
63、模型建立模塊,用于根據(jù)手術(shù)基本數(shù)據(jù)計(jì)算手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù),根據(jù)手術(shù)復(fù)雜影響系數(shù)計(jì)算手術(shù)復(fù)雜程度;根據(jù)術(shù)前檢查數(shù)據(jù)計(jì)算術(shù)前并發(fā)癥指數(shù);根據(jù)患者基本信息數(shù)據(jù)計(jì)算患者基礎(chǔ)信息指數(shù),根據(jù)實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù)計(jì)算術(shù)后生命體征綜合指數(shù);
64、數(shù)據(jù)分析模塊,用于根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)以及術(shù)后生命體征綜合指數(shù),計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;
65、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模塊,用于設(shè)置并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分閾值集合,將并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分閾值集合進(jìn)行比較,判斷并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),制定相應(yīng)的術(shù)后管理和干預(yù)策略,并生成評(píng)估報(bào)告。
66、(三)有益效果
67、本發(fā)明提供了一種基于數(shù)據(jù)分析的心胸外科術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估方法及系統(tǒng),具備以下有益效果:
68、(1)全面收集患者手術(shù)前后的手術(shù)基本數(shù)據(jù)、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)、患者基本信息數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù),為后續(xù)的并發(fā)癥評(píng)估提供豐富的信息來(lái)源,避免因數(shù)據(jù)缺失而導(dǎo)致評(píng)估不準(zhǔn)確,為個(gè)性化評(píng)估奠定基礎(chǔ)。不同患者的手術(shù)基本數(shù)據(jù)、術(shù)前檢查數(shù)據(jù)、患者基本信息數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)術(shù)后恢復(fù)數(shù)據(jù)各不相同,全面收集這些數(shù)據(jù)能夠針對(duì)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的并發(fā)癥評(píng)估。
69、(2)精確量化風(fēng)險(xiǎn)因素,分別計(jì)算手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)和術(shù)后生命體征綜合指數(shù),將各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行精確量化,有助于更清晰地了解患者面臨的具體風(fēng)險(xiǎn)情況,為綜合評(píng)估提供依據(jù),這些指數(shù)為后續(xù)的綜合評(píng)估提供了具體的數(shù)值依據(jù),使評(píng)估過(guò)程更加客觀、系統(tǒng),能夠更全面地反映患者的整體風(fēng)險(xiǎn)狀況。
70、(3)高效整合數(shù)據(jù),根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)前并發(fā)癥指數(shù)、患者基礎(chǔ)信息指數(shù)以及術(shù)后生命體征綜合指數(shù),計(jì)算并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,為醫(yī)生和患者提供了一個(gè)具體的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值,有助于提前做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施,降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。
71、(4)明確風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),根據(jù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與閾值集合的比較結(jié)果,判斷并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),使醫(yī)生能夠快速了解患者的風(fēng)險(xiǎn)程度,為制定針對(duì)性的管理和干預(yù)策略提供明確的方向,實(shí)現(xiàn)個(gè)性化管理策略,根據(jù)不同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定相應(yīng)的術(shù)后管理和干預(yù)策略,實(shí)現(xiàn)了個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù),提高了治療效果和患者的康復(fù)質(zhì)量。同時(shí)生成評(píng)估報(bào)告,方便醫(yī)生和患者查閱,也為后續(xù)的治療和研究提供了有價(jià)值的參考資料。