肘假體的制作方法
【專利說明】肘假體
[0001]優(yōu)先權(quán)申明
[0002]特此要求以下專利申請的優(yōu)先權(quán)的權(quán)益:2013年3月13日提交的Wagner等人的名稱為“ELBOW PROSTHESIS”的美國專利申請N0.13/800, 567 ;以及2012年6月22日提交的Wagner等人的名稱為“MODULAR ELBOW PROSTHESIS”的美國臨時專利申請N0.61/663，452，所述專利申請中的每個專利申請在此全文并入作為參考。
技術(shù)領(lǐng)域
[0003]本專利申請涉及一種矯形假體，更具體地，涉及一種用于肘假體的設備和方法。
【背景技術(shù)】
[0004]可進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，以修復或替換患者關(guān)節(jié)的受損骨頭，諸如由于外傷性損傷或退化性疾病而受損的骨頭。例如，在全肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)期間，外科醫(yī)生將假體肱骨部件植入患者肱骨的遠端，并將假體尺骨部件植入患者尺骨的近端。假體肱骨部件與假體尺骨部件通常由鉸鏈連接，所述鉸鏈使假體肱骨部件與假體尺骨部件之間的樞轉(zhuǎn)運動成為可能，以再現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的自然解剖咬合。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明人尤其認識到肘假體的機會，所述肘假體在使肘假體的包括承座部件和用于固定肘假體的部件的緊固件的支撐部件的移動最小的同時，允許尺骨部件相對于肱骨部件咬合。例如，在此描述的肘假體能用于初始全肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)或用于修正手術(shù)。
[0006]為了更好地說明在此公開的肘假體和方法，提供以下非限制性實施例:
[0007]在實施例1中，肘假體能包括:肱骨部件，所述肱骨部件具有肱骨柄和軛，所述軛具有從軛的基部延伸的第一和第二耳；肱骨承座，所述肱骨承座可定位在軛的基部中；尺骨部件，所述尺骨部件包括尺骨柄和尺骨頭；第一尺骨承座，所述第一尺骨承座可定位在軛的第一耳與尺骨頭之間；以及第二尺骨承座，所述第二尺骨承座可定位在軛的第二耳與尺骨頭之間。肘假體還能包括銷，所述銷具有第一端部和第二端部，并構(gòu)造成延伸通過尺骨頭、第一尺骨承座和第二尺骨承座。銷的第一端部能構(gòu)造成延伸到軛的第一耳中，并且銷的第二端部能構(gòu)造成延伸到軛的第二耳中。尺骨部件能構(gòu)造成繞銷樞轉(zhuǎn)，以使尺骨部件相對于肱骨部件的移動成為可能。肘假體還能包括:第一緊固件，所述第一緊固件可插入通過軛的第一耳的至少一部分，用于與銷的第一端部接合；以及第二緊固件，所述第二緊固件可插入通過軛的第二耳的至少一部分，用于與銷的第二端部接合。
[0008]在實施例2中，實施例1的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得銷的第一端部構(gòu)造成延伸到軛的第一耳中的第一開口中，并且銷的第二端部構(gòu)造成延伸到軛的第二耳中的第二開口中。
[0009]在實施例3中，實施例2的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一和第二開口大體上是V形的，并且銷的第一和第二端部分別具有分別與第一和第二開口接觸的至少兩個點。
[0010]在實施例4中，實施例1-3的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一緊固件是具有螺紋部分、圓錐部分和端部的第一螺釘，并且第二緊固件是具有螺紋部分、圓錐部分和端部的第二螺釘。
[0011]在實施例5中，實施例4的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得軛的第一耳包括用于與第一螺釘?shù)穆菁y部分接合的第一螺紋孔，并且軛的第二耳包括用于與第二螺釘?shù)穆菁y部分接合的第二螺紋孔。
[0012]在實施例6中，實施例4的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得肱骨部件的軛包括:在第一耳中形成的第一通道，用于接納第一螺釘?shù)亩瞬浚灰约霸诘诙行纬傻牡诙ǖ?，用于接納第二螺釘?shù)亩瞬俊?br>[0013]在實施例7中，實施例4的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一螺釘?shù)膱A錐部分可與銷的第一端部中的第一凹槽接合，并且第二螺釘?shù)膱A錐部分可與銷的第二端部中的第二凹槽接合。
[0014]在實施例8中，實施例1-7的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得肱骨承座構(gòu)造成使得當尺骨部件相對于肱骨部件樞轉(zhuǎn)時，尺骨頭以關(guān)節(jié)方式抵靠肱骨承座的表面。
[0015]在實施例9中，實施例1-8的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一尺骨承座包括構(gòu)造成延伸到尺骨頭中的孔隙中的第一承座延伸部，并且第二尺骨承座包括構(gòu)造成延伸到尺骨頭中的孔隙中的第二承座延伸部，并且其中，第一承座延伸部的端面可定位成鄰近第二承座延伸部的端面。
[0016]在實施例10中，實施例9的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一尺骨承座上的第一開口從第一承座延伸部的軸線偏置，并且第二尺骨承座上的第二開口從第二承座延伸部的軸線偏置。
[0017]在實施例11中，實施例9的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一承座延伸部構(gòu)造成使得尺骨頭的內(nèi)表面以關(guān)節(jié)方式抵靠第一承座延伸部的表面，并且第二承座延伸部構(gòu)造成使得尺骨頭的內(nèi)表面以關(guān)節(jié)方式抵靠第二承座延伸部的表面。
[0018]在實施例12中，實施例1-11的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一尺骨承座的外表面構(gòu)造成接觸軛的第一耳，并且第二尺骨承座的外表面構(gòu)造成接觸軛的第二耳。
[0019]在實施例13中，實施例12的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一尺骨承座包括從外表面延伸并構(gòu)造成壓配合到軛的第一耳中的凹進部中的第一突出部，并且第二尺骨承座包括從外表面延伸并構(gòu)造成壓配合到軛的第二耳中的凹進部中的第二突出部。
[0020]在實施例14中，實施例1-13的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得肱骨承座包括從肱骨承座的底面延伸的栓，栓構(gòu)造成用于與軛的基部中的凹進部壓配合接合。
[0021]在實施例15中，肘假體能包括肱骨部件，所述肱骨部件包括肱骨柄和軛，所述軛具有從軛的基部延伸的第一和第二耳。第一和第二耳中的每一個能具有螺紋孔。肘假體還能包括:尺骨部件，所述尺骨部件包括尺骨柄和尺骨頭；尺骨承座組件，所述尺骨承座組件構(gòu)造成接合尺骨頭；以及銷，所述銷構(gòu)造成延伸通過尺骨頭和尺骨承座組件。銷能具有可定位在軛的第一耳中的第一開口內(nèi)的第一端部和可定位在軛的第二耳中的第二開口內(nèi)的第二端部。尺骨部件能構(gòu)造成繞銷樞轉(zhuǎn)，以使尺骨部件相對于肱骨部件的移動成為可能。肘假體還能包括具有構(gòu)造成被接納在第一耳的螺紋孔內(nèi)的螺紋頭的第一螺釘，第一螺釘還包括構(gòu)造成與銷的第一端部接合的非螺紋部分。肘假體還能包括具有構(gòu)造成被接納在第二耳的螺紋孔內(nèi)的螺紋頭的第二螺釘，第二螺釘還包括構(gòu)造成與銷的第二端部接合的非螺紋部分。
[0022]在實施例16中，實施例15的肘假體能夠可選擇地還包括可定位在軛的基部中的肱骨承座。尺骨頭能構(gòu)造成當尺骨部件相對于肱骨部件樞轉(zhuǎn)時以關(guān)節(jié)方式抵靠肱骨承座的表面。
[0023]在實施例17中，實施例16的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得肱骨承座包括從肱骨承座的底面延伸并構(gòu)造成與軛的基部中的凹進部接合的栓。
[0024]在實施例18中，實施例15-17的任何一個或任何組合的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得承座組件包括:第一承座，所述第一承座具有可與軛的第一耳接合的外表面；以及第二承座，所述第二承座具有可與軛的第二耳接合的外表面。
[0025]在實施例19中，實施例18的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一和第二承座的軸線從銷的軸線偏置。
[0026]在實施例20中，實施例18的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一承座包括構(gòu)造成延伸到尺骨頭中的孔隙中的第一承座延伸部，并且第二承座包括構(gòu)造成延伸到尺骨頭中的孔隙中的第二承座延伸部。第一承座延伸部的端面能定位成鄰近第二承座延伸部的端面。
[0027]在實施例21中，實施例20的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一承座延伸部的端面包括第一受壓肋，并且第二承座延伸部的端面包括第二受壓肋。
[0028]在實施例22中，實施例15-21的任何一個或任何組合能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一螺釘?shù)姆锹菁y部分是錐形的，并且可與銷的第一端部中的第一凹槽接合，并且第二螺釘?shù)姆锹菁y部分是錐形的，并且可與銷的第二端部中的第二凹槽接合。
[0029]在實施例23中，實施例22的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得軛的第一和第二耳中的第一和第二開口大體上是V形的，并形成第一和第二座，并且銷的第一和第二端部分別具有分別與第一和第二座接觸的至少兩個點。
[0030]在實施例24中，實施例23的肘假體能夠可選擇地構(gòu)造成使得第一螺釘構(gòu)造成向銷施加負載，以將銷固定在第一座內(nèi)，并且第二螺釘構(gòu)造成向銷施加負載，以將銷固定在第二座內(nèi)。
[0031]在實施例25中，利用包括肱骨部件和尺骨部件的假體修復患者的肘關(guān)節(jié)的方法能包括將尺骨部件的尺骨柄插入到患者的尺骨髓腔中。尺骨部件的尺骨頭能保持暴露在尺骨髓腔外。方法還能包括將承座組件裝配到尺骨頭上，并且承座組件能包括延伸通過尺骨頭的銷。方法還能包括將肱骨部件的肱骨柄插入到患者的肱骨髓腔中，并且肱骨部件的軛能保持暴露在肱骨髓腔外，并且軛能包括第一耳和第二耳。方法還能包括:將銷的第一端部安置到軛的第一耳中的第一開口中和將銷的第二端部安置到軛的第二耳中的第二開口中，使得尺骨部件能夠相對于肱骨部件樞轉(zhuǎn)；以及將第一緊固件擰入軛的第一耳和將第二緊固件擰入軛的第二耳，以將肱骨部件固定至尺骨部件。第一緊固件的一部分能與銷的第一端部接合，并且第二緊固件的一部分能與銷的第二端部接合。
[0032]在實施例26中，實施例25的方法能夠可選擇地還包括將肱骨承座插入到軛的基部中。肱骨承座能包括構(gòu)造成允許尺骨頭相對于肱骨部件咬合的咬合面。
[0033]在實施例27中，實施例25和26的任何一個或組合的方法能夠可選擇地構(gòu)造成使得承座組件包括第一尺骨承座和第二尺骨承座。方法能夠可選擇地還包括將第一尺骨承座固定至軛的第一耳，和將第二尺骨承座固定至軛的第二耳。
[0034]在實施例28中，實施例27的方法能夠可選擇地構(gòu)造成使得將第一尺骨承座固定至軛的第一耳包括將第一尺骨承座突出部插入到第一耳凹進部中，并且將第二尺骨承座固定至軛的第二耳包括將第二尺骨承座突出部插入到第二耳凹進部中。
[0035]在實施例29中，實施例1-28的任何一個或任何組合的肘假體或方法能夠可選擇地構(gòu)造成使得所列舉的所有元件或選項可用于使用或選擇。
[0036]該概述用于提供本專利申請的主題的概要。其不用于提供本發(fā)明的排他性的或詳盡的說明。包括【具體實施方式】，以提供有關(guān)本專利申請的進一步的信息。
【附圖說明】
[0037]在不一定按比例繪制的附圖中，相同的附圖標記可描述不同視圖中的類似部件。具有不同字母后綴的相同附圖標記可表示類似部件的不同例子。附圖通常作為示例、而不是作為限制圖示在本文檔中討論的各種實施方式。
[0038]圖1是根據(jù)本專利申請的肘假體的一個實施例的透視圖。
[0039]圖2是近似旋轉(zhuǎn)180度的圖1的肘假體的透視圖。
[0040]圖3是圖2的肘假體的分解透視圖。
[0041]圖4A是根據(jù)本專利申請的肘假體的肱骨部件的前視圖。
[0042]圖4B是圖4A的肱骨部件的側(cè)視圖。
[0043]圖4C是圖4A的肱骨部件的后視圖。
[0044]圖4D和4E是圖4