帶多功能氣孔裝置的造瘺口袋及其操作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及到一種醫(yī)療裝置，具體涉及一種造瘺手術(shù)術(shù)后為了患者排泄方便的裝置，尤其涉及一種造瘺口袋；主要用于腸造瘺手術(shù)術(shù)后的輔助排便。
[0002]【背景技術(shù)】:
目前，在對(duì)一些腹腔腸道的疾病治療中，需要進(jìn)行造瘺術(shù)，所謂造瘺術(shù)通俗點(diǎn)說，就是把有病灶的那段腸子切掉(包括腫塊或壞死部分)，把腸斷端的近段從肚皮上重新開個(gè)口，拉出來，大便以后就從這里出來。目前常見的造瘺術(shù)有:活瓣管式胃造瘺術(shù)，恥骨上膀胱造瘺術(shù)，回腸雙口式造瘺術(shù)，回腸單口式造瘺術(shù)，盲腸造瘺術(shù)，橫結(jié)腸造瘺術(shù)，腎盂造瘺術(shù)和腎造瘺術(shù)，膽囊造瘺術(shù)，空腸造瘺術(shù)。進(jìn)行了造瘺術(shù)在做完手術(shù)后的一段時(shí)間或終身，需要通過一個(gè)造瘺口袋來引出體內(nèi)的排泄物。目前的造瘺口袋主要是使用一種叫塑料制作的造瘺口袋，由膠盤、聚乙烯薄膜與非織造布熱合而成，排出口配有袋尾夾。膠盤已預(yù)先開有一個(gè)直徑15MM的圓孔，患者可根據(jù)造口大小及形狀在膠片上剪孔；撕去防護(hù)紙；然后雙手扶袋將剪好孔的膠片對(duì)準(zhǔn)造口部位，從下往上逐步按壓，使之與皮膚完全粘合；使用前用袋尾夾夾住袋尾口 ；當(dāng)袋內(nèi)的便物到一定存量時(shí)，打開袋尾夾，袋尾對(duì)準(zhǔn)便池，放便后沖洗袋尾，擦干，關(guān)閉袋尾口，重復(fù)使用。但是采用現(xiàn)有的傳統(tǒng)的造瘺袋存在以下一些不足:
1、由于造瘺袋需要經(jīng)常進(jìn)行清洗，在要對(duì)造瘺口袋進(jìn)行清洗時(shí)，前必須整體換下造瘺口袋，在整體換下造瘺口袋過程中，可能會(huì)損傷造瘺口周圍的皮膚，弓I起造瘺口周圍皮膚的炎癥，可能導(dǎo)致感染傷口、患者的衣服以及周圍環(huán)境，無形中增加患者拒絕配合治療心理承受力，嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生心理疾??；
2、現(xiàn)有的造瘺袋是一密閉空間，殘留在造瘺口袋壁、周圍的糞便以及分泌物，不便于醫(yī)務(wù)人員觀察傷口以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)造瘺口病情變化并進(jìn)行相應(yīng)處理；
3、現(xiàn)有的造瘺口袋排氣時(shí)只能從袋尾糞便排漏口排氣，排氣的同時(shí)不僅伴隨著大便流出，而且此過程中操作較繁瑣、增加造瘺口打開頻率及縮短造瘺口袋的使用期限，給患者術(shù)后生活帶來不便，無形中增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
[0003]因此，很有必要對(duì)此加以改進(jìn)。
[0004]通過專利檢索沒發(fā)現(xiàn)有與本發(fā)明相同技術(shù)的專利文獻(xiàn)報(bào)道，與本發(fā)明有一定關(guān)系的專利主要有以下幾個(gè):
1、專利號(hào)為CN201180049298，名稱為“具有外部可旋轉(zhuǎn)的粘合劑裝配薄片的造瘺袋”的發(fā)明專利，該專利公開了一種具有附接到其上的外部可旋轉(zhuǎn)的粘合劑裝配薄片的造瘺袋，該造瘺袋包括在使用期間面向使用者的近側(cè)壁以及在使用期間背向使用者的遠(yuǎn)側(cè)壁，該近側(cè)壁包括進(jìn)口，通過所述進(jìn)口在使用期間接收來自造瘺的排出物，連接法蘭被附接到在圍繞該進(jìn)口的環(huán)形的附接區(qū)域中的近側(cè)壁上，并且該連接法蘭在至少一個(gè)區(qū)域中徑向背離該環(huán)形的附接區(qū)延伸，其中圍繞該附接區(qū)安排粘合劑裝配薄片，使得該粘合劑裝配薄片能夠相對(duì)于該連接法蘭旋轉(zhuǎn)。
[0005]2、專利號(hào)為CN200720078298，名稱為“雙腔腸造瘺術(shù)后一次性造口袋”的實(shí)用新型專利，該專利公開了一種一種雙腔腸造瘺術(shù)后一次性造口袋，由造口袋和造口底盤構(gòu)成，造口底盤通過其上的粘貼膠粘貼在腸造口周邊的皮膚上，造口袋邊緣壓合形成空腔，其特征在于:所述造口底盤的上部沿半徑方向設(shè)置有開口，所述塑料袋的外側(cè)設(shè)置有扣合部。該造口袋結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單合理，操作方便，不論造口多大，即使有玻璃棒支撐都能將造口托住，所有糞便、腸液都接在此造口袋內(nèi)，還可隨時(shí)用溫鹽水濕敷造口。
[0006]3、專利號(hào)為CN201020686705，名稱為“帶有收集袋的結(jié)腸造瘺口灌腸膜”的發(fā)明專利，該專利公開了一種帶有收集袋的結(jié)腸造瘺口灌腸膜，它包括收集袋，所述收集袋的一側(cè)上邊緣設(shè)有粘貼膜，所述粘貼膜上設(shè)有至少一個(gè)孔洞的預(yù)撕痕線，所述粘貼膜的背面設(shè)有粘貼紙，所述粘貼膜上設(shè)有向著收集袋開口的、圍著所述孔洞的擋壁，所述收集袋的下端設(shè)有袋尾。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，可防止糞便、灌腸液沿腹部向外流淌而造成污染，使灌腸操作更為方便、舒適等特點(diǎn)。
[0007]4、專利號(hào)為CN200980146185，名稱為“造瘺術(shù)口袋器具”的發(fā)明專利，該專利公開了一種用于將粘性干膠片緊固到造瘺術(shù)器具設(shè)備的聯(lián)接組件，該聯(lián)接組件包括在粘性干膠片與造瘺術(shù)器具之間的俘獲連接，其允許整個(gè)粘性干膠片與器具的入口孔徑之間的俘獲性相對(duì)移位，以促進(jìn)從非貼身側(cè)對(duì)干膠片的接近。所述聯(lián)接組件還包括用于將粘性干膠片固定在操作位置上的固定聯(lián)接。
[0008]上述這些專利雖然都涉及到造瘺口袋，但都沒有提出對(duì)上述不足的改進(jìn)，因此，仍然存在上述一些問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]針對(duì)現(xiàn)有造瘺口袋所存在的問題，本發(fā)明提供一種新型的造瘺口袋，該種造瘺口袋可以在進(jìn)行造瘺袋清洗時(shí)，不需要整體換下造瘺口袋，且便于醫(yī)務(wù)人員觀察傷口，以及病患者排氣時(shí)不需要將造瘺袋尾口打開。
[0010]本發(fā)明的另一個(gè)目的在于提出一種利用上述造瘺口袋的作業(yè)方法。
[0011]根據(jù)本發(fā)明的目的所提出的技術(shù)方案是:一種帶多功能氣孔裝置的造瘺口袋，包括袋體，在袋體的上部背面設(shè)有與病患者造瘺口相貼的貼片，貼片與袋體的背面粘接在一起，貼片中間開有與造瘺口相同的入口 ；在袋體的下部設(shè)有排放口 ；其特征在于，在袋體的正面上部設(shè)有排氣操作裝置。
[0012]進(jìn)一步地，所述的排氣操作裝置是在袋體的正面上部開有一個(gè)排氣操作孔，并在排氣操作孔上蓋有可以打開或關(guān)閉的活動(dòng)蓋。
[0013]進(jìn)一步地，所述的排氣操作孔為柱狀空心管，柱狀空心管的一頭與袋體連接在一起，另一頭蓋有活動(dòng)蓋；活動(dòng)蓋可以打開或關(guān)閉。
[0014]進(jìn)一步地，所述的活動(dòng)蓋為柱塞狀蓋帽，包括柱塞與蓋帽，其中柱塞插入在排氣操作孔的柱狀空心管內(nèi)時(shí)，以柱塞式蓋在排氣操作孔的柱狀空心管的端頭。
[0015]進(jìn)一步地，所述的活動(dòng)蓋為卡扣式蓋帽，包括套管和蓋帽，在套管上設(shè)有卡箍，并在在排氣操作孔的柱狀空心管上設(shè)有卡槽，或者相反在套管上設(shè)有卡槽，并在在排氣操作孔的柱狀空心管上設(shè)有卡箍，通過卡箍與卡槽的配合實(shí)現(xiàn)活動(dòng)蓋蓋住排氣操作孔。
[0016]進(jìn)一步地，所述的活動(dòng)蓋為旋轉(zhuǎn)蓋，通過螺旋方式旋擰蓋在排氣操作孔上。
[0017]進(jìn)一步地，所述的排氣操作孔的柱狀空心管內(nèi)設(shè)有過濾網(wǎng)，用以防止在排氣時(shí)污物從柱狀空心管內(nèi)排出；所述過濾網(wǎng)為活動(dòng)濾網(wǎng)，濾網(wǎng)通過活動(dòng)蓋壓住固定在排氣操作孔的柱狀空心管內(nèi)。
[0018]一種利用上述造瘺口袋的操作方法，在造瘺口袋的正面上部設(shè)有排氣操作裝置，在需要對(duì)造瘺口袋內(nèi)面進(jìn)行清洗或?qū)υ殳浛诖鼉?nèi)進(jìn)行操作處理時(shí)，通過排氣操作裝置對(duì)造瘺口袋內(nèi)面進(jìn)行清洗或?qū)υ殳浛诖鼉?nèi)進(jìn)行操作處理。
[0019]進(jìn)一步地，所述的通過排氣操作裝置對(duì)造瘺口袋內(nèi)面進(jìn)行清洗是在造瘺口內(nèi)置管灌洗和營(yíng)養(yǎng)置管，在需要對(duì)造瘺口袋內(nèi)面進(jìn)行清洗時(shí)，將排氣操作裝置上的排氣操作孔打開，然后通過排氣操作裝置上的排氣操作孔放入沖洗管，由排氣操作裝置、造瘺口袋的蓄便排便口在密閉的造瘺口袋空間內(nèi)自然組成回收循環(huán)通路進(jìn)行清洗；而在經(jīng)造瘺口腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)置管時(shí)，氣孔裝置可形成支架作用，避免壓迫造瘺口周圍腸粘膜，從而減少腸粘膜缺血壞死的可能性。
[0020]進(jìn)一步地，所述的通過排氣操作裝置對(duì)造瘺口袋內(nèi)進(jìn)行操作處理是通過排氣操作裝置及時(shí)清理造瘺口袋周圍以及造瘺口袋壁上、內(nèi)的贓物，便于醫(yī)務(wù)工作者觀察、監(jiān)測(cè)及檢查傷口愈合程度，通過氣孔裝置還可進(jìn)行造瘺口換藥。
[0021]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于:
1、本發(fā)明通過設(shè)置排氣操作裝置，可以在造瘺口內(nèi)置管灌洗和營(yíng)養(yǎng)置管，通過氣孔裝置放入沖洗管，由氣孔裝置、造瘺口袋的蓄便排便口在密閉的造瘺口袋空間內(nèi)自然組成回收循環(huán)通路。而在經(jīng)造瘺口腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)置管時(shí)，氣孔裝置可形成支架作用，避免壓迫造瘺口周圍腸粘膜，從而減少腹壁上造瘺口腸粘膜缺血壞死的可能性。但是傳統(tǒng)的造瘺袋在執(zhí)行灌洗前必須整體換下造瘺口袋，在整體換下造瘺口袋過程中，可能會(huì)損傷造瘺口周圍的皮膚，引起造瘺口周圍皮膚的炎癥，可能導(dǎo)致感染傷口、患者的衣服以及周圍環(huán)境，無形中增加患者拒絕配合心理承受力。
[0022]2、本發(fā)明通過設(shè)置排氣操作裝置，可及時(shí)清理造瘺口袋周圍以及造瘺口袋壁上、內(nèi)的贓物，便于醫(yī)務(wù)工作者觀察、監(jiān)測(cè)及檢查傷口愈合程度，通過氣孔裝置還可進(jìn)行造瘺口換藥。而傳統(tǒng)的造瘺袋是一密閉空間，殘留在造瘺口袋壁、周圍的糞便以及分泌物，不便于醫(yī)務(wù)人員觀察傷口以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)造瘺口病情變化并進(jìn)行相應(yīng)處理。
[0023]3、本發(fā)明通過設(shè)置排氣操作裝置，便于排氣。醫(yī)務(wù)工作者以及患者、其家屬可隨時(shí)觀察因排空腸道排出的而儲(chǔ)存在造瘺口袋的氣體，從而避免因袋內(nèi)氣壓過高引起造瘺口腸粘膜周圍間隙分泌液及腸道排出液，向附著在于皮膚與造瘺口袋底盤的粘貼間隙滲透，增加導(dǎo)致造瘺口周圍皮膚破損病理因素，減少換藥的次數(shù)以及減輕患者的疼痛，同時(shí)減少并發(fā)癥的發(fā)生，因此增加造瘺口袋的排氣孔能及時(shí)排放出造瘺口袋