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      傷口敷料的制作方法_2

      文檔序號(hào):8343744閱讀:來(lái)源:國(guó)知局
      傷口敷料和處理方法(WOUND DRESSING AND METHOD OF TREATMENT)",2012 年7月 12 日提交,并且 2013 年 1 月 17 日作為 TO 2013/007973 A2公開(kāi),這份申請(qǐng)涉及可以配合或補(bǔ)充本文中說(shuō)明的實(shí)施例使用的實(shí)施例、 制造方法以及傷口敷料部件和傷口處理裝置,該申請(qǐng)結(jié)合在此并且被視為本說(shuō)明書(shū)的一 部分。另外,本文中說(shuō)明的傷口敷料、傷口處理裝置和方法的實(shí)施例也可以配合或補(bǔ)充下 列申請(qǐng)中說(shuō)明的傷口敷料、傷口處理裝置和方法的實(shí)施例使用:2012年8月1日提交的序 列號(hào)為61/678,569的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng),名稱為"傷口敷料和處理方法";2012年5月23日 提交的序列號(hào)為61/650, 904的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng),名稱為"用于負(fù)壓傷口治療的裝置和方法 (APPARATUSES AND METHODS FOR NEGATIVE PRESSURE WOUND THERAPY)" ;2013 年 1 月 16 日提交的序列號(hào)為61,753, 374的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng),名稱為"傷口敷料和處理方法";以及2013 年1月17日提交的序列號(hào)為61/753, 878的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng),名稱為"傷口敷料和處理方法", 這些申請(qǐng)整體通過(guò)引用結(jié)合到本申請(qǐng)中。本文中說(shuō)明的傷口敷料、傷口處理裝置和方法的 實(shí)施例也可以配合或補(bǔ)充序列號(hào)為13/092,042的申請(qǐng)中說(shuō)明的傷口敷料、傷口處理裝置 和方法的實(shí)施例使用,該申請(qǐng)于2011年4月21日提交,作為US2011/0282309公開(kāi),名稱為 "傷口敷料和使用方法(WOUND DRESSING AND METHOD OF USE)",并且該申請(qǐng)整體通過(guò)引用 結(jié)合在此,包含與傷口敷料的實(shí)施例、傷口敷料部件和原理以及對(duì)傷口敷料使用的材料有 關(guān)的更多細(xì)節(jié)。
      [0035] 圖1圖解說(shuō)明了 TNP傷口處理系統(tǒng)100的實(shí)施例,TNP傷口處理系統(tǒng)100包括傷 口敷料110與泵150的組合。如上所述,傷口敷料110可以是本文中公開(kāi)的任何傷口敷料 實(shí)施例(包含但不限于敷料實(shí)施例),或者具有本文中公開(kāi)的許多個(gè)傷口敷料實(shí)施例的特征 件的任何組合。這里,敷料110可以如上所述放置在傷口上,并且導(dǎo)管130可以接著連接到 端口 120上,不過(guò)在一些實(shí)施例中,敷料101可以設(shè)置成使得導(dǎo)管130的至少一部分預(yù)先附 接到端口 120上。優(yōu)選地,敷料110設(shè)置為單個(gè)物件,所有的傷口敷料元件(包含端口 120) 預(yù)先附接和整合到單個(gè)單元中。傷口敷料110然后可以經(jīng)由導(dǎo)管130連接到負(fù)壓源,例如 泵150。泵150可以是微型的并且輕便的,不過(guò)也可以配合敷料110使用更大的常規(guī)的泵。 在一些實(shí)施例中,泵150可以附接或者安裝到敷料110上或敷料110附近。還可以提供連 接件140以便準(zhǔn)許從泵上斷開(kāi)通往傷口敷料110的導(dǎo)管130,這例如在敷料更換過(guò)程中可能 是有用的。
      [0036] 圖2A-D圖解說(shuō)明了用于處理患者身上的傷口部位的TNP傷口處理系統(tǒng)的實(shí)施例 的用法。圖2A示出了傷口部位200經(jīng)過(guò)清潔并且準(zhǔn)備好接受處理。這里,傷口部位200周 圍的健康皮膚優(yōu)選地經(jīng)過(guò)清潔,并且去除或者剔除多余的毛發(fā)。如果必要的話,還可以用無(wú) 菌的鹽水溶液來(lái)沖洗傷口部位200。任選地,可以向傷口部位200周圍的皮膚施用皮膚保護(hù) 劑。如果必要的話,可以將傷口填塞材料(例如泡沫或紗布)放置在傷口部位200中。如果 傷口部位200是較深的傷口,則這樣可能是優(yōu)選的。
      [0037] 在傷口部位200周圍的皮膚干了之后,并且現(xiàn)在參照?qǐng)D2B,可以將傷口敷料110 定位并且放置在傷口部位200上。優(yōu)選地,將傷口敷料110放置成使得傷口接觸層2102在 傷口部位200上和/或與傷口部位200接觸。在一些實(shí)施例中,在傷口接觸層2102的下 表面2101上提供粘合層,粘合層在一些情況下可以受到任選釋放層的保護(hù),在將傷口敷料 110放置在傷口部位200上之前要去除任選的釋放層。優(yōu)選地,將敷料110定位成使得端口 2150相對(duì)于敷料110的其余部分處在突出位置,以避免流體堆積在端口周圍。在一些實(shí)施 例中,將敷料110定位成使得端口 2150不直接上覆在傷口上,而是與傷口齊平,或者在比傷 口更高的點(diǎn)上。為了幫助確保TNP的足夠密封,優(yōu)選使敷料110的邊緣變平滑,以避免折痕 或皺褶。
      [0038] 現(xiàn)在參照?qǐng)D2C,將敷料110連接到泵150上。泵150配置成經(jīng)由敷料110并且通 常是通過(guò)導(dǎo)管向傷口部位施加負(fù)壓。在一些實(shí)施例中,并且如上文在圖1中所述,可以使用 連接件將來(lái)自敷料Iio的導(dǎo)管接合到泵150上。在用泵150施加負(fù)壓后,在一些實(shí)施例中, 敷料110可以部分地塌縮,并且呈現(xiàn)出帶褶皺的外觀,原因是敷料110下方的一些或所有空 氣被排空。在一些實(shí)施例中,泵150可以配置成檢測(cè)敷料110中是否存在任何泄漏,例如在 敷料110與傷口部位200周圍的皮膚之間的界面上。萬(wàn)一發(fā)生泄漏,優(yōu)選先修復(fù)這個(gè)泄漏 然后再繼續(xù)處理。
      [0039] 轉(zhuǎn)向圖2D,還可以在敷料110的邊緣周圍附接一些附加的固定條210。這些固定 條210在一些情形中可以是有利的,以便抵著患者的傷口部位200周圍的皮膚提供附加密 封。例如,這些固定條210在患者移動(dòng)幅度更大時(shí)可以提供附加密封。在一些情況下,可以 在啟用泵150之前使用固定條210,尤其是在敷料110放置在難以到達(dá)的區(qū)域或者彎曲區(qū)域 上的時(shí)候。
      [0040] 傷口部位200的處理優(yōu)選地一直繼續(xù)到傷口已經(jīng)實(shí)現(xiàn)期望水平的愈合為止。在一 些實(shí)施例中,可能期望在過(guò)去了某段時(shí)間之后或者在敷料中裝滿傷口流體的情況下更換敷 料110。在這樣的更換的過(guò)程中,可以保留泵150,只更換敷料110。
      [0041] 圖3A-C圖解說(shuō)明了根據(jù)本公開(kāi)的一實(shí)施例的類似于圖1的傷口敷料的傷口敷料 2100的橫截面。圖1中圖解說(shuō)明了從傷口敷料2100上方看的視圖,其中線A-A表示圖3A 和圖3B示出的橫截面的位置。傷口敷料2100可以位于有待處理的傷口部位上,傷口敷料 2100可以備選地是本文中公開(kāi)的任何傷口敷料實(shí)施例,包含但不限于傷口敷料110或本文 中公開(kāi)的許多個(gè)傷口敷料實(shí)施例的特征件的任何組合。敷料2100可以放置成在傷口部位 上形成密封腔。在優(yōu)選實(shí)施例中,敷料2100包括背襯層2140,背襯層2140附接到傷口接觸 層2102上,下文更詳細(xì)地說(shuō)明背襯層2140和傷口接觸層2102。這兩個(gè)層2140、2102優(yōu)選 地接合或密封在一起以便限定內(nèi)部空間或室。這個(gè)內(nèi)部空間或室可以包括附加的結(jié)構(gòu),這 些附加的結(jié)構(gòu)可以適配成分配或傳輸負(fù)壓,儲(chǔ)存?zhèn)跐B出物和從傷口去除的其他流體,以 及下文將更詳細(xì)地解釋的其他功能。下文說(shuō)明的這些結(jié)構(gòu)的示例包含傳輸層2105和吸收 劑層2110。
      [0042] 如圖3A-C中圖解說(shuō)明的,傷口敷料2100的下表面2101可以具備任選的傷口接觸 層2102。傷口接觸層2102可以是一個(gè)聚氨酯層或聚乙烯層或其他柔性層,這個(gè)層是穿孔 的,其穿孔方法例如是使用熱棒(hot pin)工藝、激光燒蝕工藝、超聲工藝或者以其他某種 方式穿孔,或者以其他方式制造成能滲透液體和氣體。傷口接觸層2102具有下表面2101 和上表面2103。穿孔2104優(yōu)選地包括傷口接觸層2102中的通孔,這些通孔使得流體能夠 流動(dòng)穿過(guò)層2102。傷口接觸層2102幫助防止組織內(nèi)生長(zhǎng)到傷口敷料的其他材料中。優(yōu)選 地,這些穿孔足夠小,能夠滿足這個(gè)要求,同時(shí)仍然允許流體穿過(guò)其中流動(dòng)。例如,形成為尺 寸在從0.025 mm到1.2 mm的范圍內(nèi)的狹縫或孔的穿孔被視為足夠小,能夠幫助防止組織 內(nèi)生長(zhǎng)到傷口敷料中,同時(shí)允許傷口滲出物流到敷料中。在一些配置中,傷口接觸層2102 可以幫助維持整個(gè)敷料2100的完整性,同時(shí)還在吸收劑襯墊周圍形成氣密密封,以便在傷 口上維持負(fù)壓。
      [0043] 傷口接觸層2102的一些實(shí)施例也可以用作任選的下部粘合層和上部粘合層(未 示出)的載體。例如,可以在傷口敷料2100的下表面2101上提供下部壓敏粘合劑,而可以 在傷口接觸層的上表面2103上提供上部壓敏粘合層??梢栽趥诮佑|層的兩側(cè)上或者任 選地在選定一側(cè)上形成壓敏粘合劑,或者在傷口接觸層兩側(cè)上都不形成壓敏粘合劑,該壓 敏粘合劑可以是基于硅酮、熱熔、水膠體或丙烯酸的粘合劑或其他這樣的粘合劑。當(dāng)利用下 部壓敏粘合層時(shí),可以有助于將傷口敷料2100粘附到傷口部位周圍的皮膚上。在一些實(shí)施 例中,傷口接觸層可以包括穿孔的聚氨酯膜。膜的下表面可以具備硅酮壓敏粘合劑,并且上 表面可以具備丙烯酸壓敏粘合劑,這樣可以幫助敷料維持其完整性。在一些實(shí)施例中,聚氨 酯膜層可以在其上表面和下表面上都具備粘合層,并且所有三個(gè)層可以一起穿孔。
      [0044] 多孔材料層2105可以置于傷口接觸層2102上方。這個(gè)多孔層或傳輸層2105允許 將包含液體和氣體在內(nèi)的流體從傷口部位傳輸?shù)絺诜罅系纳喜繉又小>唧w來(lái)說(shuō),該傳輸 層2105優(yōu)選地確??梢跃S持開(kāi)放的空氣通道以在傷口區(qū)域上連通負(fù)壓,即使當(dāng)吸收劑層 中已經(jīng)吸收到了大量滲出物時(shí)也有此效用。該層2105應(yīng)當(dāng)優(yōu)選地在如上所述的負(fù)壓傷口 治療過(guò)程中將施加的典型壓力下保持開(kāi)放,從而使得整體傷口部位受到均衡的負(fù)壓。該層 2105可以由具有三維結(jié)構(gòu)的材料形成。例如,可以使用針織或編織分隔織物(例如Baltex 7970緯紗針織聚酯)或無(wú)紡織物。
      [0045] 吸收劑材料層2110提供在傳輸層2105上方。該吸收劑材料包括泡沫或無(wú)紡天然 或合成材料,并且可以任選地包括超吸收劑材料,該吸收劑材料形成從傷口部位中去除的 流體(尤其是液體)的儲(chǔ)集器。在一些實(shí)施例中,層2100還可以幫助朝背襯層2140抽吸流 體。
      [0046] 參照?qǐng)D3A-C,掩蔽或遮蔽層2107可以位于背襯層2140的至少一部分下方。在一 些實(shí)施例中,遮蔽層2107可以具有本文中公開(kāi)的遮蔽層的任何其他實(shí)施例的任何相同特 征件、材料或其他細(xì)節(jié),包含但不限于設(shè)有任何觀察窗或孔。另外,遮蔽層2107可以位于 背襯層附近,或者可以位于期望的任何其他敷料層附近。在一些實(shí)施例中,遮蔽層2107可 以粘附到背襯層上,或者與背襯層一體成形。優(yōu)選地,遮蔽層2107配置成具有與吸收劑層 2110大概相同的尺寸和形狀,以便覆蓋吸收劑層2110。這樣,在這些實(shí)施例中,遮蔽層2107 的面積將小于背襯層2140。
      [0047] 吸收劑層2110的材料還可以防止在傷口敷料2100中收集的液體在敷料內(nèi)自由 流動(dòng),并且優(yōu)選地起作用以容納在吸收劑層2110內(nèi)收集的任何液體。該吸收劑層2110還 通過(guò)毛細(xì)作用幫助在該層各處分布流體,以便從傷口部位抽吸流體,并且在吸收劑層各處 儲(chǔ)存流體。這樣有助于防止吸收劑層的一些區(qū)域結(jié)塊。吸收劑材料的容量必須足以在施 加了負(fù)壓時(shí)管理傷口的滲出物流速。由于在使用時(shí)吸收劑層會(huì)受到負(fù)壓,所以將吸收劑層 的材料選擇成能在這樣的環(huán)境下吸收液體。有許多種材料能夠在負(fù)壓下吸收液體,例如超 吸收體材料。吸收劑層2110通??梢杂葾LLEVYN?泡沫、Freudenberg 114-224-4、和/或 Chem-Posite?llC-450制造而成。在一些實(shí)施例中,吸收劑層2110可以包括復(fù)合物,包括 超吸收劑粉末、纖維材料(例如纖維素)和結(jié)合纖維。在優(yōu)選實(shí)施例中,復(fù)合物是氣流成網(wǎng)的 熱結(jié)合復(fù)合物。
      [0048] 孔口 2145優(yōu)選地提供在背襯層2140中,以允許向敷料2100施加負(fù)壓。吸取端 口 2150優(yōu)選地附接或密封到敷料2100中制造的孔口 2145上的背襯層2140頂部上,并且 通過(guò)孔口 2145連通負(fù)壓。一定長(zhǎng)度的管道2220可以在第一端部上聯(lián)接到吸取端口 2150 上,并且在第二端部上聯(lián)接到泵單元(未示出)上,以允許將流體從敷料中抽出。可以使用例 如丙烯酸、氰基丙烯酸、環(huán)氧基樹(shù)脂、UV可固化或熱熔粘合劑將該端口粘附和密封到背襯層 2140上。端口 2150由軟質(zhì)聚合物形成,例如肖氏硬度計(jì)上為30到90硬度的聚乙烯、氯化 乙烯、硅酮或聚氨酯。在一些實(shí)施例中,端口 2150可以例如使用下文在圖23A-B中說(shuō)明的 實(shí)施例由軟質(zhì)或隨形的材料制成。
      [0049] 優(yōu)選地,吸收劑層2110和遮蔽層2107包含至少一個(gè)通孔2146,通孔2146定位 成下伏在端口 2150下面。雖然這里將通孔2146圖解說(shuō)明為比穿過(guò)遮蔽層2107和背襯層 2140的孔大,但是在一些實(shí)施例中,通孔2146可以比穿過(guò)遮蔽層2107的孔和穿過(guò)背襯層 2140的孔中的任一個(gè)更大或更小。當(dāng)然,穿過(guò)這些各種層2107、2140和2110的相應(yīng)孔可以 相對(duì)于彼此具有不同的尺寸。如圖3A-C中圖解說(shuō)明的,可以使用單個(gè)通孔來(lái)制造下伏在端 口 2150下面的開(kāi)口。應(yīng)明白的是,可以備選地利用多個(gè)開(kāi)口。另外,如果根據(jù)本公開(kāi)的某 些實(shí)施例利用一個(gè)以上端口,則可以在吸收劑層和遮蔽層中制造與每個(gè)相應(yīng)端口對(duì)齊的一 個(gè)或多個(gè)開(kāi)口。雖然對(duì)于本公開(kāi)的某些實(shí)施例并不是必要的,但是在超吸收劑層中使用通 孔,可以提供一條流體流路徑,這條流體流路徑尤其是在吸收劑層2100接近飽和時(shí)仍然不 會(huì)受到堵塞。
      [0050] 優(yōu)選地在孔口 2145下方的吸收劑層2110和遮蔽層2107中提供孔隙或通孔2146, 使得孔口直接連接到傳輸層2105上。這樣允許向端口 2150施加負(fù)壓,這個(gè)負(fù)壓將被連通 到傳輸層2105,而并不穿過(guò)吸收劑層2110。這樣會(huì)確保吸收劑層在吸收傷口滲出物時(shí)不會(huì) 抑制施加到傷口部位的負(fù)壓。在其他實(shí)施例中,可以不在吸收劑層2110和/或遮蔽層2107 中提供孔隙,或者備選地可以提供下伏在孔口 2145下面的多個(gè)孔隙。
      [0051] 背襯層2140優(yōu)選地不能滲透氣體,但是能滲透濕氣,并且可以跨傷口敷料2100的 寬度延伸。背襯層2140可以例如是一側(cè)上設(shè)有壓敏粘合劑的聚氨酯膜(例如,Elastollan SP9109),背襯層2140不能滲透氣體,并且這個(gè)層因此用于覆蓋傷口,并且密封上面放置著 傷口敷料的創(chuàng)腔。以此方式,在背襯層2140與傷口部位之間形成一個(gè)有效的室,在這個(gè)室 中可以產(chǎn)生負(fù)壓。背襯層2140優(yōu)選地在敷料周界周圍的邊界區(qū)2200中密封到傷口接觸層 2102上,從而確保不會(huì)穿過(guò)邊界區(qū)域抽進(jìn)空氣,例如通過(guò)粘合劑或焊接技術(shù)來(lái)執(zhí)行這個(gè)密 封。背襯層2140保護(hù)傷口免受外界細(xì)菌污染(細(xì)菌屏障),并且允許穿過(guò)該層傳遞傷口滲出 物中的液體,并且允許該液體從膜的外表面蒸發(fā)。背襯層2140優(yōu)選地包括兩個(gè)層:聚氨酯 膜和擴(kuò)散到該膜上的粘合劑圖案。聚氨酯膜優(yōu)選地能夠滲透濕氣,而且聚氨酯膜的制造材 料可以在濕的時(shí)候水的滲透率更高。
      [0052] 吸收劑層2110的面積可以大于傳輸層2105,這樣吸收劑層會(huì)與傳輸層2105的 邊緣重疊,從而確保傳輸層不會(huì)接觸背襯層2140。這樣會(huì)提供吸收劑層2110的外部通道 2115,這條外部通道2115直接接觸傷口接觸層2102,這樣有助于更加迅速地將滲出物吸收 到吸收劑層。此外,這條外部通道2115確保液體無(wú)法堆積在創(chuàng)腔的周界周圍,不然的話,液 體可能會(huì)滲透敷料周邊周圍的密封,從而導(dǎo)致形成泄漏。
      [0053] 如圖3A所示,傷口敷料2100的一個(gè)實(shí)施例包括吸收劑層2110中的孔隙2146,孔 隙2146位于端口 2150下面。在使用時(shí),例如當(dāng)向敷料2100施加負(fù)壓時(shí),端口 150的面朝 傷口的部分因此可以與傳輸層2105接觸,這樣因此能夠幫助將負(fù)壓傳輸?shù)絺诓课?,即?當(dāng)吸收劑層2110中裝滿傷口流體時(shí)也有此效用。一些實(shí)施例可以使背襯層2140至少部分 地粘附到傳輸層2105上。在一些實(shí)施例中,孔隙2146至少比端口 2150的面朝傷口的部分 或孔口 2145的直徑大1-2 mm。
      [0054] 提供一個(gè)過(guò)濾元件2130,過(guò)濾元件2130不能滲透液體,但是能滲透氣體,過(guò)濾元 件2130用作液體屏障,并且確保液體無(wú)法從傷口敷料逸出。過(guò)濾元件還可以用作細(xì)菌屏 障??紫冻叽缤ǔJ?.2 μ m。過(guò)濾元件2130的過(guò)濾材料的合適材料包含0.2微米的MMT 系列的 Gore? 膨體 PTFE、PALL Versapore? 200R 和 Donaldson? TX6628。也可以使用更大 的孔隙尺寸,但是這些孔隙尺寸可能要求設(shè)置二級(jí)過(guò)濾層以確保完全容納生物負(fù)荷。因?yàn)?傷口流體中含有脂肪,所以優(yōu)選(雖然不是必須的)在〇. 2微米的MMT-323之前使用疏油過(guò) 濾薄膜,例如1.0微米的MMT-332。這樣能防止脂肪堵塞疏水過(guò)濾器。過(guò)濾元件可以在孔 口 2145上附接或密封到端口和/或背襯層2140上。例如,過(guò)濾元件2130可以成型到端口 2150中,或者可以使用粘合劑(例如但不限于UV固化粘合劑)粘附到背襯層2140的頂部和 端口 2150的底部上。
      [0055] 在圖3B中,圖解說(shuō)明了傷口敷料2100的實(shí)施例,傷口敷料2100包括分隔元件 2152、2153與端口 2150和過(guò)濾器2130的組合。添加了這樣的分隔元件2152、2153,端口 2150和過(guò)濾器2130就可以受到支撐,不與吸收劑層2110和/或傳輸層2105直接接觸。吸 收劑層2110還可以用作附加的分隔元件,以保持過(guò)濾器2130不接觸傳輸層2105。因此, 使用這樣的配置,因此可以使使用過(guò)程中過(guò)濾器2130與傳輸層2105和傷口流體的接觸最 小化。與圖3A中圖解說(shuō)明的實(shí)施例相比,穿過(guò)吸收劑層2110和遮蔽層2107的孔隙2146 可能未必需要與端口 2150-樣大或者比端口 2150大,并且因此其大小只需要在吸收劑層 2110中裝滿傷口流體時(shí)足夠從端口向傳輸層2105維持一條空氣路徑即可。
      [0056] 現(xiàn)在參照?qǐng)D3C,圖3C中有許多元件與圖3A-C中圖解說(shuō)明的一樣,這里圖解說(shuō)明的 實(shí)施例包括背襯層2140、掩蔽層2107和吸收劑層2110,所有這些層都設(shè)有穿過(guò)其中制造的 切口或開(kāi)口,該切口或開(kāi)口直接通往傳輸層2105以便形成孔口 2145。吸取端口 2150優(yōu)選 地位于孔口 2145上方,并且與孔口 2145連通。
      [0057] 尤其是對(duì)于設(shè)有單個(gè)端口 2150和通孔的實(shí)施例,可能優(yōu)選的是端口 2150和通孔 位于離心位置,如圖3A-C和圖1中圖解說(shuō)明的。這樣的位置可以準(zhǔn)許將敷料2100定位到 患者身上,使得端口 2150相對(duì)于敷料2100的其余部分突出。如此定位,端口 2150和過(guò)濾 器2130接觸到傷口流體的可能性更小,不然如果接觸的話,就可能使過(guò)濾器2130提前封 閉,從而影響到負(fù)壓向傷口部位的傳輸。
      [0058] 圖4A-C圖解說(shuō)明了傷口敷料300的實(shí)施例,傷口敷料300類似于上文說(shuō)明的實(shí)施 例,并且具有各種長(zhǎng)度和寬度的變窄的中心部分。圖4A圖解說(shuō)明了具有變窄的中心部分或 中間收斂的中間部分的傷口敷料300的實(shí)施例。傷口敷料300設(shè)有背襯層301。背襯層301 可以具有矩形或正方形形狀的周邊,并且可以是透明的或半透明的材料。背襯層301可以 具有下表面305和上表面306。背襯層301的下表面可以配置成置于傷口部位周圍的皮膚 表面上,如上文參照?qǐng)D3A-C所述。另外,下表面305可以設(shè)有傷口接觸層。傷口接觸層可 以具有本文中說(shuō)明的所有特征件和實(shí)施例,包含但不限于參照?qǐng)D3A-C說(shuō)明的傷口敷料實(shí) 施例。傷口接觸層可以粘附到背襯層301的下表面305的周邊。傷口接觸層可以包括粘合 劑或如上所述的任何其他允許將傷口敷料附接到皮膚表面上的附接方法。
      [0059] 在一些實(shí)施例中,傷口敷料300可以設(shè)有端口 304,端口 304從敷料的中心偏置,如 上所述。端口 304可以是圓頂端口或軟質(zhì)流體連接件(如下文詳細(xì)說(shuō)明的)。雖然端口 304 可以置于敷料上的中心位置,但是端口 304優(yōu)選地從敷料的中心向特定的邊或邊緣偏置。 這樣,當(dāng)置于身體上時(shí),端口 304的取向可以因此準(zhǔn)許端口 304位于升高的位置,從而增加 在接觸流體之前敷料300可以使用的
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