存下來，以作為之后察看記錄時(shí)的參考。
[0127]在此，當(dāng)該生理信號(hào)感測(cè)單元實(shí)施為檢測(cè)呼吸時(shí)，該生理感測(cè)元件可實(shí)施為一般市面上常見的檢測(cè)呼吸的傳感器，舉例而言，設(shè)于胸部及/或腹部的呼吸動(dòng)作感測(cè)元件，以感受呼吸所造成的體腔起伏，例如，RIP綁帶(Respiratory InductancePlethysmography (RIP，呼吸感應(yīng)體積描記器)effort belt)，以及壓電呼吸綁帶(piezorespiratory effort belt)，設(shè)置于鼻呼吸道的呼吸氣流管，以檢測(cè)呼吸氣流的變化，以及設(shè)置于口鼻間的熱感應(yīng)器，以感應(yīng)呼吸氣流的溫度變化等。
[0128]如圖13所示，根據(jù)本發(fā)明的血壓管理裝置配置了一條呼吸動(dòng)作感測(cè)元件，例如，壓電呼吸綁帶傳感器或RIP綁帶，以在呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練期間取得使用者的呼吸信號(hào)。在進(jìn)行呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練時(shí)，使用者將綁帶設(shè)置于胸部或腹部，放松心情開始進(jìn)行呼吸，并根據(jù)顯示元件上的呼吸導(dǎo)引信號(hào)(以及相關(guān)于因呼吸而發(fā)生變化的生理信號(hào)的信息)或聲音的導(dǎo)引而調(diào)整自己的呼吸，并于持續(xù)一段時(shí)間后完成呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練過程。
[0129]在此，如圖14所示，也可實(shí)施為兩條綁帶，不受限制，而且，由于亦有研宄指出，采用腹式呼吸有助于增加副交感神經(jīng)的活性，因此，當(dāng)使用兩條綁帶時(shí)，通過分別設(shè)置于胸部以及腹部的方式，就可分辨使用者所進(jìn)行的是否為腹式呼吸。
[0130]替代地，也可通過觀察呼吸所造成的血量(blood volume)波動(dòng)，或是藉由測(cè)量心率而得知呼吸的變化。首先，由于呼氣與吸氣會(huì)造成血量的波動(dòng)，例如，可于動(dòng)脈，靜脈，及微血管中觀察到，所以，通過使用光傳感器就可藉由分析穿透或反射自受試者之血液的光訊號(hào)而獲得有關(guān)血量波動(dòng)的信息，進(jìn)而得知使用者的呼吸行為；再者，由于心率是受自律神經(jīng)所控制，故呼吸會(huì)因?qū)ψ月缮窠?jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響而使得心跳出現(xiàn)變化，也就是，所謂的竇性心律不整(Respiratory Sinus Arrhythmia，RSA)，一般而言，吸氣期間會(huì)使心跳加速，而呼吸期間則使心跳減緩，故可通過觀察心率而得知呼吸變化。所以，就可采用如前所述的可取得心率序列的傳感器，例如，光傳感器，心電電極等，而于呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練期間提供呼吸變化的信息。
[0131]另外，由于加大RSA的振幅有助于觸發(fā)放松反應(yīng)(Relaxat1n Response)，解除累積的壓力，而達(dá)到提高副交感神經(jīng)/交感神經(jīng)活性比例的效果，因此，可通過觀察使用者的心率變化模式，并在心率開始加速時(shí)，通過導(dǎo)引告知使用者可以開始吸氣，以及在心率開始減緩時(shí)，通過導(dǎo)引告知使用者可以開始吐氣，以達(dá)到增大RSA振幅的效果，也達(dá)到調(diào)整血壓的目的。此外，由于RSA波峰與波谷所取得振幅的大小，亦即，在一呼吸周期中，心率的極大值與極小值間的差值，會(huì)相關(guān)于自律神經(jīng)的活性高低，因此，同樣可將此信息實(shí)時(shí)地提供予使用者，以作為使用者調(diào)節(jié)生理活動(dòng)的基礎(chǔ)。
[0132]更進(jìn)一步地，也可如圖15所示，在呼吸動(dòng)作感測(cè)元件以外，再配合上指夾式光傳感器取得心率序列，而通過這樣的傳感器設(shè)置，除了可因多取得心率，而進(jìn)一步地確認(rèn)呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練所造成的影響外，由于呼吸與心率間較好的和諧及同步性代表著較有秩序且協(xié)調(diào)的心跳節(jié)律，也就是，人體處于比較放松、穩(wěn)定的狀態(tài)，因此，還可藉由分析呼吸與心率間是否和諧及同步而用以判斷呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練的成效及/或作為實(shí)時(shí)提供予使用者的信息，舉例而言，例如，可對(duì)心率序列進(jìn)行頻域分析，當(dāng)頻譜越集中時(shí)即表示兩者間同步性越高，或是也可計(jì)算于時(shí)域中兩者間的相位差，當(dāng)相位差越小時(shí)表示兩者間同步性越高；或者，替代地，也可利用耳戴結(jié)構(gòu)以及指戴結(jié)構(gòu)設(shè)置電極而取得心電信號(hào)，再配合上綁帶取得呼吸信號(hào)，亦可達(dá)到同樣的效果；又或者，也可在綁帶內(nèi)側(cè)增設(shè)了心電電極接觸皮膚，取得心電信號(hào)。因此，可依使用者實(shí)際需求及使用習(xí)慣而變化，沒有限制。
[0133]在此需注意的是，雖然上述的實(shí)例具體地描述了實(shí)施的方式，但本發(fā)明并不受限于單個(gè)實(shí)例內(nèi)的使用方式，可多個(gè)實(shí)例間合并或部分合并使用，或多個(gè)實(shí)例間相互交換使用，因此，上述實(shí)例僅是眾多可能的實(shí)施方式中的一些組合，本領(lǐng)域通常知識(shí)者可據(jù)以進(jìn)行修飾仍不脫本發(fā)明的范疇。
[0134]再者，根據(jù)本發(fā)明再一方面的構(gòu)想，為了讓使用者能實(shí)時(shí)得知其所進(jìn)行的生理反饋的效果，根據(jù)本發(fā)明的血壓管理裝置亦提供一操作流程，以讓使用者可于生理反饋訓(xùn)練完成后立即評(píng)估訓(xùn)練效果。
[0135]圖16顯示了根據(jù)本發(fā)明血壓管理裝置的操作流程圖。當(dāng)使用者使用根據(jù)本發(fā)明的血壓管理裝置時(shí)，首先將壓脈帶環(huán)繞于手臂，以及若具備生理信號(hào)感測(cè)單元時(shí)，設(shè)置好生理信號(hào)感測(cè)單元，例如，心電電極或光傳感器等，之后，按下啟動(dòng)鍵后，血壓測(cè)量隨即開始，壓脈帶進(jìn)行充氣及放氣，以取得血壓值并顯示予使用者，接著，開始生理反饋程序，而在生理反饋期間，根據(jù)進(jìn)行的程序以及所測(cè)量的生理信號(hào)的不同，可以提供使用者相關(guān)于所測(cè)得的生理信號(hào)的信息、相關(guān)自律神經(jīng)的信息、相關(guān)血壓變化趨勢(shì)的趨勢(shì)及/或呼吸導(dǎo)引信號(hào)等，以讓使用者據(jù)以執(zhí)行生理反饋，而當(dāng)訓(xùn)練結(jié)束后，裝置隨即開始另一次血壓測(cè)量，亦艮P，壓脈帶再次進(jìn)行充氣及放氣，以取得經(jīng)過生理反饋訓(xùn)練后的血壓值，如此一來，只要比較訓(xùn)練前與訓(xùn)練后的血壓值，使用者就可得知生理反饋訓(xùn)練的成效。
[0136]因此，通過這樣的流程，使用者將可自然地于整體流程結(jié)束后立即得知所執(zhí)行的生理反饋訓(xùn)練是否達(dá)到預(yù)期的目的，相當(dāng)方便，而且，如此的流程亦使得血壓值變化、生理反饋訓(xùn)練過程及血壓值與訓(xùn)練間的關(guān)系等皆確實(shí)地被記錄下來，有利于長(zhǎng)期追蹤管理。
[0137]更進(jìn)一步地，上述的操作流程亦可實(shí)施為通過引導(dǎo)的方式而實(shí)現(xiàn)，例如，通過該信息提供單元，或是該外部裝置執(zhí)行一程序，并以聽覺或視覺的方式提供引導(dǎo)指示，而使用者只需跟隨指示就可輕松且自然地完成生理反饋訓(xùn)練并得知訓(xùn)練所實(shí)現(xiàn)的效果。
[0138]舉例而言，首先，當(dāng)裝置被啟動(dòng)后，可先指示使用者將壓脈帶環(huán)繞于一上肢體，以及若具備生理感測(cè)元件時(shí)，進(jìn)行生理感測(cè)元件的設(shè)置，之后，通過壓脈帶進(jìn)行血壓測(cè)量，以獲得進(jìn)行生理反饋訓(xùn)練前的血壓值，接著，引導(dǎo)使用者開始進(jìn)行生理反饋訓(xùn)練，而在生理反饋期間，根據(jù)進(jìn)行的程序以及所測(cè)量的生理信號(hào)的不同，可以提供使用者相關(guān)于所測(cè)得的生理信號(hào)的信息、相關(guān)自律神經(jīng)的信息、相關(guān)血壓變化趨勢(shì)的趨勢(shì)及/或呼吸導(dǎo)引信號(hào)等，以引導(dǎo)生理反饋程序的進(jìn)行，而當(dāng)訓(xùn)練結(jié)束后，則再次指示使用者利用壓脈帶進(jìn)行血壓測(cè)量，以獲得訓(xùn)練后的血壓值。
[0139]在此，該操作引導(dǎo)機(jī)制是主要通過語音的方式呈現(xiàn)，舉例而言，通過「請(qǐng)綁上壓脈帶」、「請(qǐng)啟動(dòng)血壓測(cè)量」、「請(qǐng)開始執(zhí)行生理反饋訓(xùn)練」、「請(qǐng)跟隨屏幕的導(dǎo)引進(jìn)行呼吸」、「請(qǐng)?jiān)俅螁?dòng)血壓測(cè)量」等敘述而提醒使用者，以降低操作的復(fù)雜度，而在一較佳實(shí)施例中，此則是可通過與耳戴式生理信號(hào)感測(cè)單元相結(jié)合的發(fā)聲模塊而實(shí)現(xiàn)，例如，實(shí)施為耳機(jī)形式的生理感測(cè)元件，以進(jìn)一步簡(jiǎn)化操作復(fù)雜度。
[0140]或者，替代地，也可利用屏幕顯示的方式提供使用者操作步驟的指引，或者也可同時(shí)利用語音與屏幕顯示的方式進(jìn)行引導(dǎo)，另外，也可進(jìn)一步利用外部裝置作為引導(dǎo)操作流程的媒介，例如，智能手機(jī)、平板電腦等，因此，沒有限制。
[0141]而如此方便的執(zhí)行流程的基礎(chǔ)就在于，本發(fā)明血壓管理裝具有多重功能，除了能夠檢測(cè)使用者的自律神經(jīng)活動(dòng)、提供呼吸導(dǎo)引、進(jìn)行HRV測(cè)量及分析、以及提供有關(guān)心率與呼吸的同步性的信息等之外，亦具備有血壓測(cè)量功能，所以，使用者在為了調(diào)整血壓而執(zhí)行訓(xùn)練的同時(shí)，于同一個(gè)裝置中就能確認(rèn)血壓調(diào)整的目的是否實(shí)現(xiàn)，相當(dāng)具有效率，而且，為了進(jìn)行生理反饋訓(xùn)練，使用者只需在執(zhí)行血壓測(cè)量所需的動(dòng)作之外，額外增加配戴生理信號(hào)感測(cè)單元的動(dòng)作即可，沒有復(fù)雜的操作程序，簡(jiǎn)單又方便。
[0142]再者，由于實(shí)現(xiàn)血壓測(cè)量及生理反饋訓(xùn)練所需的硬件設(shè)備有許多部分可以共用，例如，控制電路、信息提供單元等，因此在多重功能的前提下，更具成本效益。
[0143]在此，最后的結(jié)果顯示可以有各種不同的方式，例如，可同時(shí)顯示呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練前后所測(cè)得的血壓值，或是顯示兩血壓值間的差值等，另外，也可連帶地顯示訓(xùn)練的時(shí)間長(zhǎng)度，而讓使用者知道訓(xùn)練的時(shí)間長(zhǎng)短與血壓值變化間的關(guān)系，因此，沒有限制，主要在于讓使用者了解血壓值的變化。
[0144]另外，除了上述讓使用者同時(shí)完成血壓測(cè)量及生理反饋訓(xùn)練并得知訓(xùn)練成效的流程外，根據(jù)本發(fā)明的血壓管理裝置亦具有另一提醒機(jī)制，如圖17所示，其可在血壓測(cè)量后發(fā)現(xiàn)血壓值過高時(shí)，例如，高于一預(yù)設(shè)值時(shí)，提醒使用者進(jìn)行生理反饋訓(xùn)練，以進(jìn)行血壓調(diào)整，如此一來，使用者就可自然地接著進(jìn)行生理反饋訓(xùn)練，相當(dāng)方便。
[0145]在此，提醒的方式同樣可以有不同的選擇，例如，屏幕顯示，燈號(hào)顯示，聲音或語音提醒，及/或振動(dòng)提醒等，另外，有關(guān)血壓過高的比較預(yù)設(shè)值，可由使用者自行設(shè)定或是依循裝置本身的設(shè)定值，例如，WHO的血壓標(biāo)準(zhǔn)，沒有限制。
[0146]再者，請(qǐng)參閱圖18，由于HRV分析可提供自律神經(jīng)的信息，因此，當(dāng)該生理信號(hào)感測(cè)單元具備的生理感測(cè)元件所取得的生理信號(hào)，可據(jù)以獲得心率序列而進(jìn)行HRV分析時(shí)，則根據(jù)本發(fā)明的血壓管理裝置就可進(jìn)一步實(shí)施為，在測(cè)量血壓的同時(shí)亦進(jìn)行生理信號(hào)提取，以在血壓測(cè)量結(jié)束后，除了血壓值之外，亦將HRV分析結(jié)果提供予使用者，舉例而言，可通過使用光傳感器，心電電極，及/或壓力傳感器等生理感測(cè)元件，而在血壓測(cè)量的同時(shí)，取得使用者心跳間隔的時(shí)間序列，之后，再對(duì)該時(shí)間序列進(jìn)行HRV分析，以藉此獲得有關(guān)自律神經(jīng)活動(dòng)的信息。
[0147]其中，所進(jìn)行的該HRV分析可依需求而有不同選擇，例如，可進(jìn)行頻域分析(Frequency domain)，以獲得可用來評(píng)估整體心率變異度的總功率(Total Power，TP)，可反應(yīng)副交感神經(jīng)活性的高頻功率(High Frequency Power，HF)，可反應(yīng)交感神經(jīng)活性或交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)同時(shí)調(diào)控結(jié)果的低頻功率(Low Frequency Power，LF)，以及可反應(yīng)交感/副交感神經(jīng)的活性平衡的LF/HF(低高頻功率比)等，另外，亦可在進(jìn)行頻率分析后，通過觀察頻率分布的狀態(tài)而得知自律神經(jīng)運(yùn)作的和諧度；或者，也可進(jìn)行時(shí)域分析(TimeDomain)，而獲得可作為整體心率變異度的指標(biāo)的SDNN，可作為長(zhǎng)期整體心率變異度的指標(biāo)的SDANN，可作為短期整體心率變異度的指標(biāo)的RMSSD，以及可用來評(píng)估心率變異度之中高頻變異的R-MSSD、NN50及PNN50等。
[0148]而在此情形下，若出現(xiàn)高血壓時(shí)，就可進(jìn)一步通過HRV分析結(jié)果而判斷血壓高與自律神經(jīng)系統(tǒng)之間的關(guān)連性，例如，是否是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的活性太高或者是自律神經(jīng)失衡所造成，相當(dāng)方便。
[0149]之后，當(dāng)從HRV分析的結(jié)果發(fā)現(xiàn)血壓高與自律神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)時(shí)，除了將此關(guān)連性的信息提供給使用者外