一種補(bǔ)腎益精膏方的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)治療精索靜脈曲張導(dǎo)致不育癥領(lǐng)域，具體的說(shuō)是一種補(bǔ)腎益精膏方。
【背景技術(shù)】
[0002] 隨著環(huán)境污染及社會(huì)因素等原因，不孕不育癥的發(fā)病率目前有日益增高的趨勢(shì)， 全球大約10~15%的育齡夫婦有生育障礙。從顯微鏡發(fā)現(xiàn)以來(lái)，男性的精子密度已經(jīng)降低 了一半，因此以往某些導(dǎo)致精子發(fā)育的不利因素，因未影響精液的質(zhì)量降低所達(dá)到的程度， 尤其未使精子數(shù)量降低到造成不育的閾值，而能正常生育。但當(dāng)今隨著男性精子密度的逐 漸減少，任何影響精液質(zhì)量特別是精子發(fā)育的原因都可能造成不育。其中精索靜脈曲張 (varicocele，VC)已經(jīng)引起各國(guó)學(xué)者的關(guān)注，已被世界衛(wèi)生組織（WHO)作為男性不育的最 重要原因。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料報(bào)道大約30%的男性不育患者合并有精索靜脈曲張，國(guó)內(nèi)的報(bào) 道為其中在不育男性中的發(fā)病率為19~41%。
[0003] 中醫(yī)對(duì)男性不育癥的認(rèn)識(shí)和治療，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵及經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也 對(duì)精索靜脈曲張也有詳實(shí)的概括。如古籍曾記載：凡夫婦婚后2年以上未采取避孕措施，而 女方未孕者，或曾經(jīng)有孕育后2年未再孕育，其原因?qū)倌行哉?，即?無(wú)子"，"求嗣"等。隨 著中醫(yī)藥近年來(lái)的發(fā)展，中醫(yī)治療不育癥的研究及療效受到世人的矚目。
[0004] 目前VC的治療主要方法是手術(shù)治療，手術(shù)方式也有多種，包括臨床上常用的各種 開放式手術(shù)，盡管很多學(xué)者在手術(shù)技巧和部位都做了大量的改進(jìn)，但其較大的創(chuàng)傷是其最 大的缺點(diǎn)，對(duì)于各種開放式手術(shù)一般認(rèn)為精索靜脈的高位結(jié)扎是療效肯定的保證，腹腔鏡 手術(shù)的開展，不但能高位結(jié)扎雙側(cè)的精索內(nèi)靜脈，而且借助腹腔鏡的放大，能夠做到精細(xì)解 剖，能確保全部結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，避免結(jié)扎不完全，因此能更好地保證手術(shù)效果，同時(shí)具有 創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，相對(duì)費(fèi)用低等特點(diǎn)。但是，包括腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎 手術(shù)在內(nèi)的治療VC各種手術(shù)，雖然能使大部分患者的精液質(zhì)量有所改善，因患者的手術(shù)時(shí) 機(jī)及其他多方面因素的影響，部分患者的精液質(zhì)量改善不理想。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 為解決上述存在的技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供了一種補(bǔ)腎益精膏方，主要用于精索靜 脈曲張手術(shù)的術(shù)后治療，通過(guò)與術(shù)后未治療的患者對(duì)比，患者術(shù)后服用補(bǔ)腎益精膏，對(duì)于改 善精液質(zhì)量有非常顯著的效果，并且術(shù)后的并發(fā)癥和藥物反應(yīng)發(fā)生率極低，膏劑便于攜帶 和及時(shí)服用，有利于術(shù)后的治療，是精索靜脈曲張所致的精液異常更為優(yōu)化的治療方案。
[0006] 為達(dá)到上述目的，本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是： 一種補(bǔ)腎益精膏方，由如下重量配比的中藥原料組成：淫羊藿10_20g、熟地黃 10-20g、鹽巴戟天5-15g、枸杞子12-18g、菟絲子10-20g、車前子8-15g、五味子5-16g、覆 盆子10-20g、肉蓯蓉5-15g、沙苑子5-12g、制首烏10-20g、鹿角膠10-15g、徐長(zhǎng)卿25-35g、 甘草5-12g。
[0007] -種補(bǔ)腎益精膏方的藥膏制作方法，將上述中藥原料淫羊藿10_20g、熟地黃 10-20g、鹽巴戟天5-15g、枸杞子12-18g、菟絲子10-20g、車前子8-15g、五味子5-16g、覆 盆子10-20g、肉蓯蓉5-15g、沙苑子5-12g、制首烏10-20g、徐長(zhǎng)卿25-35g、甘草5-12g浸泡 10-14小時(shí)，然后放入專用砂鍋里煎煮，將初煎和二煎藥汁靜置過(guò)濾沉淀后去上清液進(jìn)行濃 縮，將濃縮后的藥汁倒入鍋中，進(jìn)行蒸發(fā)濃縮，形成濃縮的清膏，蒸烊化開鹿角膠l〇_15g，并 連同蜂蜜倒入清膏內(nèi)放在小火上慢慢熬煉，直至成為膏狀。
[0008] 本發(fā)明是在五子衍宗丸合方的基礎(chǔ)上重點(diǎn)加入補(bǔ)腎活血解毒的藥物，并做成膏方 方便患者服用。五子衍宗丸是唐代著名的補(bǔ)益方劑，因其組成藥物皆為植物種子，味厚而質(zhì) 潤(rùn)，通過(guò)補(bǔ)助腎中精氣，使精液生成充盛，加入活血藥物使血通氣活，肝能疏泄腎中精氣使 之排泄有度，達(dá)到治療不育癥的目的，被贊譽(yù)為"古今種子第一方"。
[0009] 本發(fā)明中各中藥原料的藥理療效如下： 淫羊藿：味辛、甘，性溫，歸肝、腎二經(jīng)。陶弘景曾說(shuō)過(guò)："服此使人好為陰陽(yáng)"。西川北部 有淫羊，一日百遍合，蓋食藿所致，故名淫羊藿?！侗静菥V目》曰："淫羊藿者，性溫不寒，能益 精氣，真陽(yáng)不足者宜之"?？膳c巴戟天、菟絲子等配伍?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)淫羊藿莖葉含有淫 羊藿甙和揮發(fā)油，能增強(qiáng)下丘腦一垂體一性腺軸及腎上腺皮質(zhì)軸，具有雄性激素樣的作用， 其功效強(qiáng)于蛤蚧以及海馬。實(shí)驗(yàn)證明：淫羊藿能顯著促進(jìn)幼年小鼠附睪及精囊腺等附屬性 腺的發(fā)育，并且能夠促進(jìn)精液分泌，精囊充滿后，刺激感覺神經(jīng)，間接興奮產(chǎn)生性欲。同時(shí)， 淫羊藿還可以抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，擴(kuò)張周圍血管，間接影響勃起功能；此外淫羊藿對(duì)免疫系 統(tǒng)的作用的影響也很大，由于淫羊藿多糖和淫羊藿甙對(duì)Ts細(xì)胞作用相反，因此，淫羊藿對(duì) 機(jī)體免疫功能有雙向調(diào)節(jié)作用，可以調(diào)節(jié)抗精子抗體對(duì)睪丸的損害。
[0010] 熟地黃：味甘；性溫，與淫羊藿同歸肝、腎二經(jīng)。具有補(bǔ)血潤(rùn)陰、益精填髓之功效。 《本草正》有記載："熟地黃，性平，而氣味純靜，故可補(bǔ)五臟之真陰也，而又于多血之臟為最 要。張?jiān)卦疲?熱地黃補(bǔ)腎，血衰須用之….又臍下痛，屬腎經(jīng)，非熟地黃不能除，乃通腎之 藥也"?！毒V目》云："填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血….男子五老七傷"?，F(xiàn)代藥理研究也發(fā)現(xiàn)，熟地 黃具有滋補(bǔ)腎陰的作用，同時(shí)含有環(huán)烯醚廠類成分，已分離得到地黃式（rehmannioside) 八、13、（]、0，益母草式（16〇11111^(16)、桃葉珊瑚式（311〇1113；[11)、梓醇（03丨3]^〇1)等數(shù)十種成分， 可明顯增高動(dòng)物血清中谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px)的活性；降低血清中過(guò)氧化脂質(zhì)的 含量.可使血中超氧化物歧化酶（SOD)的活性有一定程度的升高。
[0011] 巴戟天：味辛甘；性溫，亦歸肝、腎二經(jīng)，具有補(bǔ)腎助陽(yáng)、強(qiáng)筋壯骨、祛風(fēng)除濕之功 效?！侗静萁?jīng)疏》曾記載："巴戟天性能補(bǔ)助元陽(yáng)，況真元得補(bǔ)，邪安所留，此所以愈大風(fēng)邪氣 也"。"主陰痿不起，強(qiáng)筋骨，安五臟，補(bǔ)中增志益氣者，是脾、腎二經(jīng)得所養(yǎng)"。"并補(bǔ)五勞，益 精，利男子者，五臟之勞，腎為之主，下氣則火降，火降則水升，陰陽(yáng)互宅，精神內(nèi)守，故主腎 氣滋長(zhǎng)，元陽(yáng)益盛，諸虛為病者，不求其退而退矣"?！侗静輩R》:"巴戟天，為腎經(jīng)血分之藥，蓋 補(bǔ)助元陽(yáng)則胃氣滋長(zhǎng)，諸虛自退"。鹽巴戟天擅入腎經(jīng)，補(bǔ)腎功強(qiáng)，用于腎虧陽(yáng)萎、早泄不孕。 現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)：巴戟天含多種蒽醌類成分：如甲基異茜草素（rubiadin)、2-羥基羥甲基 蒽醌（2-hydroxy-3-hydrox-ymethylanthraquinone)等，具有增加免疫、促進(jìn)性器官發(fā)育、 抗疲勞、促進(jìn)皮質(zhì)酮分泌及抗炎等作用。
[0012] 淫羊藿和熟地黃合用，補(bǔ)腎、補(bǔ)血、益精相結(jié)合，二者共為君藥，巴戟天與淫羊霍二 者性味相近，均可補(bǔ)腎陽(yáng)。然而淫羊藿在辛、溫之性較強(qiáng)，故其辛散壯陽(yáng)之力較峻，且溫中寓 燥，二者合用藥有一緩、一峻、一潤(rùn)、一燥之不同，故為臣藥。
[0013] 五子衍宗丸：方中有枸杞子、菟絲子、車前子、五味子、覆盆子五味藥物，其來(lái)源于 明代李梃所撰《醫(yī)學(xué)入門》中。明代醫(yī)家張時(shí)徹曾說(shuō)過(guò)："男子服此藥可添精補(bǔ)髓、疏利腎 氣，看不問(wèn)下焦寒熱虛實(shí)，服之均自能平秘"。該方劑制丸的五味藥皆用種子部分，故稱五子 衍宗丸，主要用于改善精液質(zhì)量，治療不育癥。
[0014] 枸杞子：味甘；性平。歸肝經(jīng)、腎、肺經(jīng)。具有養(yǎng)肝、滋腎、潤(rùn)肺之功效。主要用于肝 腎虧虛、頭暈?zāi)垦?、?yáng)痿遺精、虛勞咳嗽等疾患。《本草匯言》：能壯精益神，神滿精足。
[0015] 菟絲子：味辛、甘，性微溫；歸肝、腎、脾經(jīng)；氣和而性緩，能浮亦能沉。具有補(bǔ)腎益 精、健脾固胎、養(yǎng)肝明目之功效?！侗窘?jīng)逢原》記載：〃菟絲子，其功專于益精髓，堅(jiān)筋骨，止遺 泄，主莖寒精出。
[0016] 車前子：味甘、淡；性微寒。歸肺經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、膀胱經(jīng)?！侗静輩R言》記載：車前子， 行肝疏腎，暢郁和陽(yáng)，同補(bǔ)腎藥用，令強(qiáng)陰有子。
[0017] 五味子：性溫；酸、甘；歸心、肺、腎經(jīng)。具有收斂固澀，益氣生津，補(bǔ)腎寧心之功效。 《本草衍義補(bǔ)遺》：今謂五味，實(shí)所未曉，以其大能收肺氣，宜其有補(bǔ)腎之功。
[0018] 覆盆子：味酸，歸肝、腎二經(jīng)，具有補(bǔ)肝腎，縮小便，助陽(yáng)，固精，明目之功效?！端幮?論》曾記述：〃主男子腎精虛竭。
[0019] 肉蓯蓉：味甘、咸，性溫，歸腎、大腸經(jīng)。具有補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血功效。又稱地精，是目 前世界上接近頻臨滅絕的物種，藥用價(jià)值非常高，素有"沙漠人參"的美譽(yù)，是我國(guó)所發(fā)現(xiàn)的 60多種補(bǔ)益中藥中品位最高的藥物，含有大量氨基酸、維生素和礦物質(zhì)珍稀營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)成份， 經(jīng)研究證實(shí)對(duì)男性腎臟、睪丸、陰莖、海綿體等性器官都有極大的補(bǔ)益效果，對(duì)陽(yáng)痿、早泄效 果也非常好?！侗静菔斑z》中曾有記載："肉蓯蓉三錢，三煎一制，熱飲服之，陽(yáng)