良性陣發(fā)性眩暈外用藥的制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，具體涉及一種良性陣發(fā)性眩暈外用藥的制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 良性發(fā)作性位置性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是神經(jīng) 科門診常見病種，占所有眩暈癥的20%~40%。其發(fā)病原因在于附著在內(nèi)耳半規(guī)管膨大部 位"壺腹"的微小顆粒，其病理機(jī)制在于：各種原因?qū)е律鲜龅暮}顆粒脫落集聚于半規(guī)管 近壺腹處，當(dāng)頭位移至激發(fā)位時(shí)，管石受到重力作用，離壺腹方向移動(dòng)而形成離壺腹內(nèi)淋巴 流，使嵴頂產(chǎn)生移位而引起眩暈及眼震。
[0003] BPPV并沒有行之有效的神經(jīng)內(nèi)科保守治療手段，多通過(guò)"手法復(fù)位"，即通過(guò)手法 使患者變換5個(gè)位置，從而使后半規(guī)管和上半規(guī)管的管石碎片通過(guò)總腳進(jìn)入橢圓囊。但臨 床實(shí)踐中，水平半規(guī)管耳石復(fù)位效果差于后半規(guī)管；其中水平半規(guī)管嵴頂結(jié)石復(fù)位效果則 更差，其原因在于，后半規(guī)管內(nèi)的含鈣顆粒流動(dòng)性好，因此手法復(fù)位時(shí)效果好，而嵴頂位置 沉積的含鈣顆粒與前述的管石并不相同：①嵴頂沉積的含鈣顆粒為一種嗜堿性炎性顆粒 團(tuán)，而并非半規(guī)管結(jié)石中單純的碳酸鈣顆粒，因此聚集性強(qiáng)，粘著堅(jiān)固，不易流動(dòng)；②半規(guī)管 結(jié)石癥患者處于激發(fā)頭位后眩暈的出現(xiàn)有3~40s的潛伏期，而壺腹嵴頂結(jié)石激發(fā)體位眩 暈立即出現(xiàn)，無(wú)潛伏期，因此手法復(fù)位治療操作時(shí)，后者的眩暈感受強(qiáng)烈，導(dǎo)致手法復(fù)位失 敗。因此，文獻(xiàn)報(bào)道手法復(fù)位治療治療"半規(guī)管結(jié)石"和"壺腹嵴頂結(jié)石"的有效率分別為 92%和63%，并且有41%的"壺腹嵴頂結(jié)石"患者由于無(wú)法對(duì)抗手法復(fù)位治療治療中的頭位 變化，而導(dǎo)致治療終止。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種療效肯定的良性陣發(fā)性 眩暈外用藥的制備方法。
[0005] 本發(fā)明解決其技術(shù)問題的技術(shù)方案是：一種治療良性陣發(fā)性眩暈的藥物，其特征 在于由下列重量配比的原料藥制備而成：螻蛄1~3份、臭蒿子3~12份、地蠶2~5份、山稗子 3~12份、羽箭12~20份、隔山消10~15份、倒扎龍12~20份、皂柳12~20份、文竹12~20份、 麥斛3~12份、石松子1~2份、雞頭米10~25份。
[0006] 本發(fā)明中藥可按下列方法制備而成： (1) 將隔山消、石松子、臭蒿子、文竹、麥斛以水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油備用，藥渣留用； (2) 將螻蛄、倒扎龍、山稗子、地蠶、羽箭、皂柳、雞頭米與步驟1所得的藥渣混合加8倍 量水煎煮兩次，每次1小時(shí)，提取液濾過(guò)，合并； (3) 步驟2所得的提取液減壓濃縮為濃縮液，濃縮液25°C條件下相對(duì)密度為1. 16 ;在 攪拌下，向濃縮液中加入95%乙醇，使乙醇含量至80%，0~4°C冷藏下，靜置24小時(shí)，取上清 液過(guò)濾，濾液回收乙醇，并濃縮至每IL相當(dāng)于5kg藥材； (4) 步驟3所得濃縮濾液按0. 5%的重量加入粉狀活性炭，攪勻后煮沸30分鐘，放冷至 50°C時(shí)，以0. 4um濾膜抽濾； (1)步驟4所得抽濾液按20%的體積加入甘油混合均勻后，噴入步驟1所得的揮發(fā)油， 混勾，分裝。
[0007] 其中所述的：螻蛄，為螻蛄科昆蟲螻蛄Gryllotalpa africana Palisot et Beaurois或大螻蛄G. unispina Saussure的成蟲全體。性味咸，寒。歸膀胱、大腸、小腸 經(jīng)。功能主治：利水消腫。
[0008] 臭蒿子，為唇形科植物黃花香茶菜Rabdosia sculponeata (Vaniot) Hara的全 草。味辛；性溫。功能主治：理氣；利濕；解毒。
[0009] 地蠶，為金龜甲科昆蟲朝鮮金龜甲Holotrichia diomphalia Bates或銅綠金龜甲 Anomala carpulenta Motsch.以幼蟲體入藥。咸，微溫。功能主治：破瘀血，消腫止痛，明 目。
[0010] 山稗子，為莎草科苔屬植物山稗子Carex baccans Nees種子。甘、辛，平。功能主 治：透瘆止咳，補(bǔ)中利水。
[0011] 羽箭，為玄參科植物鬼羽箭Buchnera cruciatas Hamilt.的全草。味淡；微苦；性 涼。功能主治：清熱解毒；涼血止血。
[0012] 隔山消，為蘿摩科植物耳葉牛皮消Cynanchum wilfordii (Maxim.) Hemsl?的塊 根。性味甘；微苦；性微溫；歸脾；胃；腎經(jīng)。功可補(bǔ)肝腎；強(qiáng)筋骨；健脾胃；解毒。
[0013] 倒扎龍，為薔薇科倒扎龍Rubus wilsonii Duthie，以根入藥?？唷?，涼。功能主 治：止痛，消炎，調(diào)經(jīng)。
[0014] 阜柳，為楊柳科阜柳Salix wallichiana Anders?，以根入藥。辛、酸、濕，涼。功能 主治：驅(qū)風(fēng)解熱，除濕。主治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。并可治頭風(fēng)疼痛。
[0015] 文竹，為百合科文竹 Asparagus setaceus (Kunth)Jessop [A. plumosus Baker] 塊根。性味甘、微苦，平。功可潤(rùn)肺止咳。
[0016] 麥斛，為蘭科石豆蘭屬植物麥斛Bulbophyllum inconspicuum Maxim?，以全草入 藥。甘、淡，涼。功能主治：滋陰清熱，化痰止咳。
[0017] 石松子，為石松科植物石松copodium japonicum Thunb?、玉柏石松Lycopodium centro-chinense Ching、高山扁枝石松 Palhinhaea cernua (L. )Franco et Vase.及單糖 石松Lycopodium cernuum L.的孢子。性味苦；溫。歸肝；脾經(jīng)。功可收濕；斂瘡；止咳。
[0018] 雞頭米，為睡蓮科植物突Euryale ferox Salisb.的干燥成熟種仁。性味甘、濕， 平。歸經(jīng)歸脾、腎經(jīng)。功能主治：益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，祛濕止帶。
[0019] 現(xiàn)有技術(shù)中，對(duì)于良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV)的治療主要是從"眩暈"入手，針 對(duì)"痰濁"。但是BPPV的眩暈在于鈣性顆粒的聚集，該種聚集在平衡的關(guān)鍵位置，所以引發(fā) 位置性眩暈。因此，手法復(fù)位使之脫離該位置為治療核心。而治療的難點(diǎn)就在于：①聚集 性強(qiáng)，粘著堅(jiān)固，不易流動(dòng)；②手法治療過(guò)程中，如果聚集在壺腹嵴頂部，則由于該位置過(guò)于 敏感，而導(dǎo)致副作用過(guò)強(qiáng)，手法被迫中止。而現(xiàn)有技術(shù)中，無(wú)論是"清濕熱的化石排石"還是 "通竅活絡(luò)抗眩暈"都解決不了問題。
[0020] 與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本發(fā)明具有以下特點(diǎn)： 1、組方中取螻蛄、臭蒿子為君藥：螻蛄具有很強(qiáng)的組織穿透力，走竄力強(qiáng)，且對(duì)于粘膜 刺激性較其他的蟲類藥小，實(shí)驗(yàn)室研宄表明螻蛄水浸劑（1 :4)在試管內(nèi)可以使炎性顆粒團(tuán) 松解，其作用機(jī)制與酶解有關(guān)。臭蒿子水提物12. 5mg/kg局部應(yīng)用對(duì)巴豆油所致小鼠耳廓 急性滲出性炎癥均有明顯抑制作用，作用強(qiáng)度高于醋酸潑尼松龍，對(duì)棉球所致小鼠皮下肉 芽組織增生也有顯著抑制作用。螻蛄、臭蒿子二者配合可以有效地降低嗜堿性炎性顆粒團(tuán) 的附著性，使已有的"團(tuán)聚"更容易的解散、消除已有的纖維沉積； 2、 取地蠶、山稗子臣佐螻蛄，增加藥物的穿透能力，使其更容易作用到半規(guī)管基底部， 以緩解半規(guī)管粘膜炎癥改變，拮抗半規(guī)管炎細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化，使其更容易的從半規(guī)管的 壺腹嵴頂上滑落到半規(guī)管內(nèi)，減輕手法復(fù)位治療的不適癥狀，增加手法復(fù)位治療的有效 率； 3、 取羽箭、倒扎龍、皂柳臣佐臭蒿子清熱解毒；羽箭煎劑中提得的草乙酸鈉有調(diào)節(jié)細(xì)胞 外環(huán)境異常代謝的作用；且其止血能力對(duì)抗防止蟲類藥物動(dòng)血太過(guò)； 4、 文竹、隔山消的水提物可以增加毛細(xì)血管通透性，進(jìn)一步增加淋巴流，便于變性耳石 通過(guò)總腳進(jìn)入橢圓囊； 5、 石松子、皂柳根提取物可以減少滲出和增生，有助于防止炎性顆粒進(jìn)一步集聚，降低 治療后復(fù)發(fā)幾率； 6、 雞頭米、麥斛水煎劑可以減少蟲類藥物對(duì)耳道的局部刺激； 7、 本發(fā)明藥物原料用量是經(jīng)發(fā)明人進(jìn)行大量摸索總結(jié)得出的，各原料用量為在下述重 量份范圍都具有較好的療效。