,熬成相對密度為I. 34 (40°C)的稠膏; (5)將當(dāng)歸和郁金洗凈,烘干,與步驟(1) (2) (3)所制原料藥一起粉碎過160目篩,加 入步驟(4)所制稠膏中,加入煉蜜水,混勻,制成丸劑。
[0030] 典型病例:xxx,男,33歲。病史:患有慢性膽囊炎8年,右胸脅疼痛,間斷發(fā)作。自 一周前與同事聚餐后,右脅下出現(xiàn)陣發(fā)性刺痛,并放射至背部,伴有惡心、嘔吐、小便黃、大 便干,醫(yī)院檢查,右上腹部有明顯壓痛、叩擊痛,白細(xì)胞數(shù)略高,B超檢查,膽囊壁增厚、內(nèi)模 糊,診斷為慢性膽囊炎。
[0031] 服用本實(shí)施例所得一種治療慢性膽囊炎的中藥組合物丸劑,采用每天三次,每次 4-6丸,用溫開水送服,10天一個療程。服用4天后,右上腹刺痛減輕,惡心、嘔吐等癥狀減 輕,服用一個療程后,惡心、嘔吐等癥狀明顯減輕,右上腹疼痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,服用三個 療程后,患者右下腹部痛、惡心、嘔吐等全部消失,鞏固服用一個療程,B超檢查膽囊恢復(fù)正 常,患者痊愈,兩年內(nèi)隨訪未復(fù)發(fā)。
[0032] 實(shí)施例5 -種治療慢性膽囊炎的中藥組合物,主要由下列原料藥制備而成(每份 IOg):當(dāng)歸15. 5份,雪靈芝13份,土瓜11. 5份,埃蕾14. 5份,溪黃草13份,菊苣14份,黃 蘆木13份,敗醬14. 5份,虎杖11份,細(xì)葉卷柏14份,水楊柳16. 5份,竹葉13. 5份,小金錢 草12. 5份,川楝子13份,郁金17份,吳茱萸12份,藍(lán)花龍膽11. 5份。
[0033] -種治療慢性膽囊炎的中藥組合物散劑的制備方法是: (1)取土瓜洗凈,稍浸,切片,置于炒鍋中,文火加熱,炒至黃色,噴灑煉蜜水,拌勻,炒至 不粘手為度,取出晾涼; (2 )將埃蕾和溪黃草揀去雜質(zhì),洗凈,放入鍋中,與醋和水拌勻,浸透,放入燉盅內(nèi),武火 蒸30分鐘,取出,曬干; (3) 取川楝子和吳茱萸去雜質(zhì),放入熱米湯中,加白礬攪勻,加熱,小火煮至米湯干,取 出,曬干,與洗凈的當(dāng)歸、郁金和步驟(1) (2)所制原料藥一起粉碎,制得藥粉; (4) 將雪靈芝、菊苣、黃蘆木、敗醬、虎杖、細(xì)葉卷柏、水楊柳、竹葉、小金錢草和藍(lán)花龍膽 揀凈雜質(zhì),洗凈,放入非鐵質(zhì)容器內(nèi),加水沒過所煮原料藥3cm,大火加熱至沸騰,后轉(zhuǎn)小火 煎27分鐘,過濾,收集濾液,濾渣加水再次煎煮,過濾,合并兩次所得濾液; (5) 將步驟(4)所制濾液減壓濃縮,噴霧干燥,粉碎,與步驟(3)所制藥粉混勻,即得散 劑。
[0034] 本發(fā)明所用主要中藥原料的藥理如下: 當(dāng)歸:基原:為傘形科植物當(dāng)歸的根。性味:甘、辛,溫。歸經(jīng):歸肝、心、脾經(jīng)。功能主 治:補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),虛寒腹 痛,腸燥便秘,風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍。酒當(dāng)歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng),風(fēng)濕痹痛, 跌撲損傷。
[0035] 雪靈芝:基原:為石竹科植物甘肅蚤綴的全草。性味:甘,寒。功能主治:滋陰養(yǎng)血, 益腎壯骨。用于肺燥咳嗽,咳血,血虛風(fēng)痹,筋骨疼痛,腎虛眩暈。
[0036] 土瓜:基原:為旋花科植物土瓜的塊根。性味:甘,平。歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。功能主 治:清肝利膽,潤肺止咳。治黃疸,慢性肝炎,肺熱咳嗽,下血,乳少,帶下,小兒疳積。
[0037] 埃蕾:基原:為龍膽科植物百金花的帶花全草。性味:苦,寒。功能主治:清熱解 毒。治肝炎,膽囊炎,頭痛發(fā)燒,牙痛,扁桃體炎。
[0038] 溪黃草:基原:為唇形科植物線紋香茶菜的全草。性味:苦,寒。歸經(jīng):歸肝,膽,大 腸經(jīng)。功能主治:清熱利濕,涼血散瘀。用于急性黃疸型肝炎,急性膽囊炎,腸炎,痢疾,跌打 腫痛。
[0039] 菊苣:基原:為菊科植物菊苣的全草。性味:微苦、咸,涼。功能主治:清肝利膽,健 胃消食,利尿消腫。用于濕熱黃疸,胃痛食少,水腫尿少。
[0040] 黃蘆木:基原:為小檗科植物黃蘆木的根和莖、枝。性味:大寒。功能主治:清熱燥 濕,解毒。主治腸炎,痢疾,慢性膽囊炎,急慢性肝炎,無名腫毒,丹毒濕瘆,燙傷,目赤,口瘡。
[0041] 敗醬:基原:為敗醬科植物白花敗醬、黃花敗醬或其近緣植物的帶根全草。性味: 苦,平。歸經(jīng):入肝、胃、大腸經(jīng)。功能主治:清熱解毒,排膿破瘀。治腸癰,下痢,赤白帶下, 產(chǎn)后瘀滯腹痛,目赤腫痛,癰腫疥癬。
[0042] 虎杖:基原:為寥科植物虎杖的根莖。性味:微苦,微寒。歸經(jīng):歸肝、膽、肺經(jīng)。功 能主治:祛風(fēng)利濕,散瘀定痛,止咳化痰。用于關(guān)節(jié)痹痛,濕熱黃疸,經(jīng)閉,癥瘕,水火燙傷,跌 撲損傷,癰腫瘡毒,咳嗽痰多。
[0043] 細(xì)葉卷柏:基原:為卷柏科植物細(xì)葉卷柏的全草。性味:微苦,澀,涼。歸經(jīng):肺,肝, 脾,大腸經(jīng)。功能主治:清熱利濕,平喘,止血。主小兒高熱驚風(fēng),肝炎,膽囊炎,泄瀉,疳積, 哮喘,肺癆咳血,月經(jīng)過多,外傷出血。
[0044] 水楊柳:基原:為大戟科植物水柳的根。性味:苦,寒。歸經(jīng):肝,膽,膀胱經(jīng)。功 能主治:清熱,利膽,利尿,解毒。主急慢性肝炎,膽囊炎,膽結(jié)石,膀胱結(jié)石,淋病,梅毒,痔 瘡,跌打損傷,燙傷。
[0045] 竹葉:基原:為禾本科植物淡竹的葉。性味:甘、淡,寒。歸經(jīng):入心、肺、膽、胃經(jīng)。 功能主治:清熱除煩,生津利尿。治熱病煩渴,小兒驚癇,咳逆吐衄,面赤,小便短亦,口糜舌 瘡。
[0046] 小金錢草:基原:為旋花科馬蹄金屬植物馬蹄金的全草。性味:苦、辛,涼。功能主 治:清熱,解毒,利濕,散瘀。主治黃疸、痢疾,砂淋,白池,水腫,疔瘡腫毒,跌打損傷,毒蛇咬 傷。
[0047]川楝子:基原:為樟科植物川楝的果實(shí)。性味:苦,寒,有小毒。歸經(jīng):歸肝、小腸、 膀胱經(jīng)。功能主治:舒肝行氣止痛,驅(qū)蟲。用于胸脅、脘腹脹痛,疝痛,蟲積腹痛。
[0048] 郁金:基原:為姜科植物姜黃、郁金或莪術(shù)的塊根。性味:辛、苦,寒。歸經(jīng):歸肝、 心、肺經(jīng)。功能主治:行氣化瘀,清心解郁,利膽退黃。用于經(jīng)閉痛經(jīng),胸腹脹痛、刺痛,熱病 神昏,癲癇發(fā)狂,黃疸尿赤。
[0049] 吳茱萸:基原:為蕓香科植物吳茱萸的未成熟果實(shí)。性味:辛、苦,熱,有小毒。歸 經(jīng):歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。功能主治:散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。用于厥陰頭痛,寒疝腹 痛,寒濕腳氣,經(jīng)行腹痛,脘腹脹痛,嘔吐吞酸,五更泄瀉,外治口瘡;高血壓。
[0050] 藍(lán)花龍膽:基原:為龍膽科植物藍(lán)花龍膽的帶根全草。性味:苦,寒。功能主治:清 肝膽熱,解毒。用于濕熱黃疸,目赤,頭痛,咽炎。
[0051] 試驗(yàn)例1本發(fā)明所得一種治療慢性膽囊炎的中藥組合物(實(shí)施例5)的臨床應(yīng)用: 2012年11月-2014年3月,在3所醫(yī)院就診的病歷中篩選374例確診為慢性膽囊炎 的患者,其中女性219例,男性155例,年齡18-65歲,平均年齡44. 7±3. 4歲,病程1. 5-10 年,平均病程2. 6±1. 8年。其中單純性膽囊炎266例,結(jié)石性膽囊炎62例,慢性膽囊炎合 并胃炎46例。診斷標(biāo)準(zhǔn):1、右上腹或劍突下區(qū)疼痛或脹痛反復(fù)發(fā)作大于1年,疼痛向右肩 背部或腰部放射;2、有腹脹、惡心、嘔吐、噯氣、泛酸、納呆或不耐受脂肪食物等癥狀;3、有 或無右上腹觸痛或可捫及增大的膽囊;4、急性發(fā)作時白細(xì)胞和膽紅素輕度升高;5、B超提 示膽囊增大或縮小,膽囊壁增厚或有結(jié)石聲影。
[0052] 排除標(biāo)準(zhǔn):1、經(jīng)檢查證實(shí)為膽囊息肉、急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急 性壞疽性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽囊炎者;2、慢性膽囊炎急性發(fā)作者;3、妊娠期、哺乳 期婦女;4、合并有心血管疾病、肝、腎、造血系統(tǒng)疾病、精神病患者;5、未按規(guī)定用藥或資料 不合者。
[0053] 將患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組240例和對照組134例,兩組在性別、年齡、病程、病 情等方面無顯著差異(P > 0.05),具有可比性。實(shí)驗(yàn)組服用本發(fā)明所得產(chǎn)品,每天服用三 次,每次5-7g (視具體情況有所調(diào)整),10天一個療程,對照組服用其它藥品(膽舒膠囊、亮 菌甲素片、利膽排石片等常規(guī)藥品)。服藥期間對兩組患者進(jìn)行連續(xù)觀察,記錄癥狀及變化。 半年后隨訪,統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)情況。
[0054] 療效情況判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:臨床癥狀、體征全部消失,B超檢查結(jié)石全部排出,膽囊 功能恢復(fù)正常,炎癥消退,停藥后半年未復(fù)發(fā);顯效:臨床癥狀、體征明顯減輕,發(fā)作次數(shù)減 少,B超檢查結(jié)石體積縮小超過0. 5