用于外科目的的照明裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種照明裝置，所述照明裝置裝備成用于固定在外科器械上或者通過(guò) 轉(zhuǎn)接器固定在手術(shù)醫(yī)生或手術(shù)輔助人員的身體部分、特別是手指上，以便在外科手術(shù)期間， 特別是在體腔或器官腔內(nèi)部對(duì)于先天性或創(chuàng)傷性病源或者在其他難以接近的身體區(qū)域中 用作光源。這里在照明裝置的殼體上在固定位置中指向外科器械的壁區(qū)域中設(shè)置至少以從 殼體的壁部向外指向的榫頭，所述榫頭在其遠(yuǎn)端上具有光射出口并且設(shè)計(jì)成，穿過(guò)外科器 械或轉(zhuǎn)接器的窗口并由此與所述窗口建立形鎖合或力鎖合的連接。所述榫頭優(yōu)選設(shè)計(jì)成活 動(dòng)的，以便實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)部位的最佳照明。本發(fā)明此外還涉及一種適于容納所述照明裝置的 外科器械和一種由所述照明裝置和至少一個(gè)外科器械組成的套件。
[0002] 術(shù)語(yǔ)定義
[0003] "外科器械"這里是指所有由外科醫(yī)生特別是為了手術(shù)式介入所需的器械。這里主 要包括牽引器，一般而言包括擴(kuò)張工具（擴(kuò)張器）、鑷子、手術(shù)刀、醫(yī)用夾、鉆頭、鉆桿器械、 鉗子等，牽開(kāi)器是所有保持身體部位打開(kāi)的設(shè)備或助具，例如但不限于擴(kuò)張器、張開(kāi)器刀片 (Blades),框架和創(chuàng)口拉鉤。
[0004] 外科器械的"窗口"是指器械部分上的至少一個(gè)通孔。
[0005] "套件"是指多個(gè)彼此相配地存在的器械、設(shè)備或構(gòu)件的組合。"套件"通常也稱(chēng)為 "成套件"。套件可以位于用于各單件的共同的包裝單元中。在手術(shù)技術(shù)上常見(jiàn)的還有，將 用于確定手術(shù)技術(shù)的套件組合在一起。包裝單元或箱子，特別是也包括無(wú)菌箱這里可以包 含確定的手術(shù)技術(shù)需要的各種不同的器械、備件和附件。
【背景技術(shù)】
[0006] 在傳統(tǒng)上，為了對(duì)外科創(chuàng)口進(jìn)行照明，使用頂燈、頭燈和光導(dǎo)體，但這些照明器具 具有明顯的缺點(diǎn)。頂燈盡管能夠提供高的照明強(qiáng)度，但盡管具有能擺動(dòng)和能旋轉(zhuǎn)的光錐頭 仍不能避免在光錐中工作的人員投下的陰影。特別是對(duì)于狹窄和深的創(chuàng)口，通過(guò)頂燈不能 實(shí)現(xiàn)良好的照明。頭燈具有類(lèi)似的問(wèn)題，因?yàn)檫@里光也是來(lái)自上方，并且還具有這樣缺點(diǎn)， 即只有手術(shù)醫(yī)生能夠足夠好地觀察。此外，由于多種形式的布線，手術(shù)醫(yī)生的活動(dòng)自由度受 到限制。附加地，佩戴多數(shù)很沉重的頭燈會(huì)使人疲勞。此外，盡管帶有紅外濾鏡，這兩種系 統(tǒng)都可能在手術(shù)室內(nèi)導(dǎo)致強(qiáng)烈的發(fā)熱。光纖的儀器、如光導(dǎo)體不會(huì)散熱，因?yàn)楣鈱?dǎo)體裝備有 冷光源，而且還能防止由于器械和頭部導(dǎo)致的陰影，這是因?yàn)楣鈱?dǎo)體直接在原位（in-situ) 使用，但光導(dǎo)體仍然會(huì)使通常強(qiáng)烈受限的操作區(qū)附加地變狹窄并要進(jìn)行復(fù)雜、昂貴并且在 生態(tài)學(xué)上有問(wèn)題的再消毒過(guò)程。
[0007] 由US 2007/0189004 Al已知一種管狀燈，所述管狀燈具有發(fā)光二極管（LED)，所 述發(fā)光二極管能夠側(cè)向套裝在醫(yī)用、試驗(yàn)室用或其他器械上，特別是套裝在抓取或剪切器 械上，如鑷子或剪刀。所述管狀燈這里通過(guò)導(dǎo)向套保持，所述導(dǎo)向套是器械的部分，從而所 述管狀燈僅能與這樣的器械一起使用。供電通過(guò)電纜進(jìn)行，所述電纜必須隨著器械或在器 械旁邊被引導(dǎo)和操作，這會(huì)對(duì)器械的功能產(chǎn)生不利影響，并且是繁瑣的并對(duì)于手術(shù)醫(yī)生造 成干擾。特別是存在這樣的危險(xiǎn)，即，與器械相連的燈可能由于電纜的自重而從手術(shù)臺(tái)上掉 落。此外，這種燈設(shè)置為要進(jìn)行再消毒。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]本發(fā)明的目的在于，避免現(xiàn)有技術(shù)的所述缺點(diǎn)并提供一種優(yōu)選自足的、節(jié)省空間 的照明裝置，所述照明裝置對(duì)器械的周?chē)蛘哒f(shuō)操作地點(diǎn)進(jìn)行反差明顯、色彩真實(shí)并且無(wú) 陰影的照明，而不會(huì)干擾傳統(tǒng)的手術(shù)過(guò)程，不會(huì)對(duì)器械的功能造成不利影響，并且其外形可 以明顯地改變。此外，這還是一種微型化的燈。
[0009]所述目的借助于根據(jù)權(quán)利要求1的照明裝置、根據(jù)權(quán)利要求10的外科器械和根據(jù) 權(quán)利要求15的套件來(lái)實(shí)現(xiàn)。本發(fā)明有利的改進(jìn)方案在從屬權(quán)利要求、說(shuō)明書(shū)和附圖中給 出。
[0010] 根據(jù)本發(fā)明的具有殼體和至少一個(gè)發(fā)光器件的照明裝置裝備成用于固定在外科 器械上，以便在外科手術(shù)期間用作光源，其中，在殼體上，在固定位置中指向外科器械的壁 區(qū)域中設(shè)置至少一個(gè)從殼體的壁部指向外部的榫頭，所述榫頭
[0011] 1.在其遠(yuǎn)端上具有光射出口并且
[0012] 2.設(shè)計(jì)成，用于穿過(guò)外科器械的窗口并在此時(shí)建立形鎖合或力鎖合的連接，如夾 緊連接、卡鎖連接、卡扣連接或者力鎖合或摩擦鎖合的插接連接或壓緊連接。
[0013]本發(fā)明適于對(duì)胸腔或腹腔進(jìn)行照明，特別是用于對(duì)心臟、肺或其他內(nèi)部器官的手 術(shù)以及用于矯形外科領(lǐng)域的手術(shù)。所述照明裝置既適于在消毒的場(chǎng)所，例如醫(yī)院中的手術(shù) 室中使用，也適于在消毒較差的環(huán)境中使用，例如在野戰(zhàn)醫(yī)院或在微電子設(shè)備的制造裝置 中使用。根據(jù)本發(fā)明的照明裝置此外還適于應(yīng)對(duì)特別狹窄和深的開(kāi)口進(jìn)行照明的領(lǐng)域使 用。
[0014]照明裝置的榫頭根據(jù)本發(fā)明突出于殼體壁。所述榫頭因此立足于一個(gè)優(yōu)選平的表 面上并突出于該表面，優(yōu)選垂直地突出。所述榫頭這里構(gòu)成突起，以便穿過(guò)在相配設(shè)的外科 器械上適配地構(gòu)成的窗口并同時(shí)用于固定。根據(jù)本發(fā)明的結(jié)構(gòu)使得從照明裝置出發(fā)觀察可 以對(duì)窗口的另一側(cè)進(jìn)行光照射。光照由帶窗口的器械部分出發(fā)進(jìn)行，其中照明裝置本身設(shè) 置在該器械部分的后面。
[0015]本發(fā)明涉及一種照明裝置（100)，所述照明裝置裝備成用于固定在外科器械 (200)上或通過(guò)轉(zhuǎn)接器（90、91)固定在手術(shù)醫(yī)生或手術(shù)輔助人員的身體部分（92)、如例如 手指上，以便用作在外科手術(shù)期間對(duì)體腔或器官腔進(jìn)行照明的光源，所述照明裝置具有殼 體（10)和至少一個(gè)發(fā)光器件，其特征在于，在殼體（10)上，在固定位置中指向外科器械的 壁區(qū)域（30)中設(shè)置至少一個(gè)從殼體（10)的壁部指向外部的榫頭（20)，所述榫頭在其遠(yuǎn)端 上具有光射出孔（40)并且設(shè)計(jì)成，用于穿過(guò)外科器械的窗口（220)或轉(zhuǎn)接器（90 ;91)并且 由此與窗口建立形鎖合或力鎖合的連接。
[0016]榫頭從殼體壁上的突起直到光射出口的下邊緣的長(zhǎng)度優(yōu)選為5_至10_。
[0017]所述榫頭這樣成形，使得榫頭能穿過(guò)外科器械的窗口并在此時(shí)能實(shí)現(xiàn)力鎖合或形 鎖合的連接，這種連接優(yōu)選設(shè)計(jì)成的摩擦鎖合的插接連接或形鎖合的卡扣鉤接。一般而言， 所述窗口設(shè)計(jì)成，使得與榫頭配合作用實(shí)現(xiàn)夾緊連接、卡鎖連接、卡扣連接、插接連接或壓 緊連接。所述榫頭優(yōu)選構(gòu)造成基本上為圓柱形的，這里同時(shí)包括例如沿縱向方向彎曲的榫 頭和具有變型的橫截面形狀，例如橢圓形橫截面的榫頭。
[0018] 對(duì)于摩擦鎖合的插接連接，榫頭優(yōu)選具有圓柱形或略呈錐形的外壁，帶有相對(duì)于 外科器械上對(duì)應(yīng)的、構(gòu)成窗口的孔較小的過(guò)盈（尺寸過(guò)大）。這種插接連接基本上是一種配 合。原理上，插接連接可以通過(guò)任意成形的突起構(gòu)成。通常幾微米的小過(guò)盈就足夠了。插 接連接應(yīng)設(shè)計(jì)成，使得照明裝置使用很小的力就能重新移除，由此能夠在外科器械上可靠 地操作所述照明裝置。優(yōu)選所述插接連接設(shè)計(jì)成，使得這種插接連接能夠承受至少I(mǎi)ON的 拉力，更為優(yōu)選至少30N的拉力。
[0019] 除了插接連接，也可以設(shè)置卡鎖或卡扣連接，就是說(shuō)，榫頭具有卡扣元件，優(yōu)選是 一個(gè)或多個(gè)鉤件，其中，所述卡扣元件卡接地嵌入外科器械的窗口中?？ㄦi機(jī)構(gòu)對(duì)于本領(lǐng)域 技術(shù)人員是已知的，這里不需要詳細(xì)說(shuō)明。
[0020] 為了能夠容易地且無(wú)干擾地重新將照明裝置從外科器械上除去，插接連接是優(yōu)選 的。外科器械可以在除去照明裝置之后再消毒，而照明裝置優(yōu)選是一次性產(chǎn)品。
[0021] 照明裝置的殼體優(yōu)選由塑料或薄金屬制成并且特別是設(shè)計(jì)成箱形或桿狀，并且優(yōu) 選設(shè)計(jì)成扁平的。根據(jù)本發(fā)明的照明裝置盡可能小，從而在目前使用的實(shí)施形式中殼體長(zhǎng) 度優(yōu)選最大為100mm、更為優(yōu)選最大為70mm，殼體寬度優(yōu)選最大為50mm，更為優(yōu)選最大為 40mm，而殼體高度優(yōu)選最大為25mm、更為優(yōu)選最大為15mm。在具有這樣的尺寸時(shí)，對(duì)于具有 塑料殼體和電子裝置的照明裝置，重量?jī)?yōu)選保持在25g以下。殼體可以與所述一個(gè)或多個(gè) 榫頭一體地注塑。
[0022] 殼體在指向器械部分的壁區(qū)域上帶有突出的細(xì)突起，所述突起這里稱(chēng)為榫頭。在 前面說(shuō)明了榫頭的功能。照明裝置的光學(xué)系統(tǒng)位于所述榫頭中。榫頭優(yōu)選是圓柱形的銷(xiāo)， 所述銷(xiāo)在其遠(yuǎn)端具有光射出口，發(fā)光器件的光通過(guò)所述光射出口射出并且所述光射出口優(yōu) 選用透光的覆蓋件封閉，所述覆蓋件由透明的塑料或玻璃制成。所述覆蓋件優(yōu)選構(gòu)造成透 鏡，以便影響光散射。
[0023] 照明裝置（100)的榫頭（20)在其遠(yuǎn)端中或在其頭部中具有在光射出口（40)后 面的發(fā)光器件，以便嵌接到外科器械的窗口中。優(yōu)選所述窗口設(shè)計(jì)成長(zhǎng)形的或設(shè)計(jì)成長(zhǎng) 孔，從而榫頭（20)能夠在長(zhǎng)形的窗口或長(zhǎng)孔中滑動(dòng)地運(yùn)動(dòng)。為了能夠更好地照亮相關(guān)部位 (Situs)，在一個(gè)特別優(yōu)選的實(shí)施形式中，照明裝置（100)的榫頭（20)設(shè)計(jì)成活動(dòng)的，就是 說(shuō)，所述榫頭能夠彎曲和旋轉(zhuǎn)。
[0024] 在一個(gè)特別優(yōu)選的實(shí)施形式中，榫頭（20)至少部分地由彈性的塑料組成，從而榫 頭（20)能手動(dòng)地彎曲和旋轉(zhuǎn)。在榫頭（20)中從光源延伸到發(fā)光器件的金屬線這里除了其 作為電導(dǎo)體的功能以外，還用作榫頭的芯部并抵消彈性塑料的復(fù)位力，并且由此能夠穩(wěn)定 并由此手動(dòng)調(diào)整榫頭（20)或具體而言榫頭（20)帶有光射出口（40)的頭部的位置。通過(guò) 所述可運(yùn)動(dòng)性，外科手術(shù)醫(yī)生可以調(diào)節(jié)光錐并由此最佳地照亮相關(guān)部位。
[0025] 優(yōu)選的是能從豎直的中央位置向上彎曲到30°、更為優(yōu)選地彎曲到40°，更為優(yōu) 選地彎曲到50°、進(jìn)一步優(yōu)選地彎曲到60°，以及能向下彎曲到30°、更為優(yōu)選地彎曲到 40°，更為優(yōu)選地彎曲到50°、進(jìn)一步優(yōu)選地彎曲到60°。附加地能從豎直的中央位置沿 順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)到30°、更為優(yōu)選地旋轉(zhuǎn)到40°，更為優(yōu)選地旋轉(zhuǎn)到50°、進(jìn)一步優(yōu)選地 旋轉(zhuǎn)到60°，以及能沿逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)到30°、更為優(yōu)選地旋轉(zhuǎn)到40°，更為優(yōu)選地旋轉(zhuǎn) 到50°、進(jìn)一步優(yōu)選地旋轉(zhuǎn)到60°。當(dāng)然在這些最大值之間的所有調(diào)整位置也是可能的， 例如相對(duì)于豎直的中央位置沿順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)15°，向上彎曲25°。圖13在中間示出豎 直的中央位置，而在上面以及下面的附圖中示出向下傾斜的榫頭（20)。圖14示出旋轉(zhuǎn)（沿 逆時(shí)針?lè)较颍┑珱](méi)有傾斜的榫頭（20)，而圖15示出既旋轉(zhuǎn)也傾斜的榫頭（20)。
[0026] 根據(jù)一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施形式，在透明的覆蓋件或透鏡下面設(shè)有至少一個(gè)發(fā)光二極 管。榫頭是空心的，以便能夠容納發(fā)光器件和其供電線路。設(shè)置在榫頭中的部件也可以是 包封注塑或注入的。
[0027] 原則上任意能夠提供足夠的用于照亮手術(shù)區(qū)域的光功率的光源都可以用作光源。 光源優(yōu)選具有大于或等于