一種扁桃體惡性腫瘤摘除術(shù)后外用藥的制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，具體涉及一種扁桃體惡性腫瘤摘除術(shù)后外用藥的制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002]扁桃體可發(fā)生鱗癌、淋巴肉瘤、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤及血管內(nèi)皮瘤等惡性腫瘤，以鱗癌較多見(jiàn)，癌多見(jiàn)于40歲以上的病人，肉瘤則常發(fā)生于青年人，也可見(jiàn)到。
[0003]扁桃體惡性腫瘤摘除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為局部術(shù)后出血，發(fā)現(xiàn)和處理不及時(shí)容易出現(xiàn)窒息和休克。
[0004]術(shù)后情緒不穩(wěn)定和用力咳嗽，是誘發(fā)術(shù)后出血的兩個(gè)主要原因。由于手術(shù)創(chuàng)面位置和患者對(duì)惡性腫瘤畏懼心理的原因，避免術(shù)后情緒不穩(wěn)定和用力咳嗽，臨床操作很難，甚至不得不使用鎮(zhèn)靜藥物。
[0005]術(shù)后出血的表現(xiàn)多為創(chuàng)面滲血，而對(duì)于這種情況的止血較為簡(jiǎn)單有效的方式是采用紗球壓迫止血，但是由于手術(shù)位置的原因壓迫止血操作不便。扁桃體惡性腫瘤摘除術(shù)現(xiàn)多主張表麻加局麻，現(xiàn)在多主張全麻，麻醉要求術(shù)畢盡快蘇醒，及早拔管，防止誤吸。因此，不能保證有效地壓迫止血時(shí)間，導(dǎo)致止血失敗。
[0006]臨床醫(yī)生為了解決上述問(wèn)題，也有報(bào)道使用云南白藥等外用止血藥物以增強(qiáng)術(shù)后止血效果。但是該手術(shù)位置決定了使用的藥物大多會(huì)進(jìn)出胃腸道，易損傷食道或胃粘膜，且云南白藥中的一些藥物成分，如小棕包，具有肝腎毒性。而胃腸刺激與肝腎毒性均不利于術(shù)后化療。
[0007]基于上述原因，臨床尚缺乏合適的扁桃體惡性腫瘤術(shù)后止血的干預(yù)藥物。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種療效肯定且副作用小的預(yù)防扁桃體術(shù)后出血外用藥的制備方法。
[0009]本發(fā)明解決其技術(shù)問(wèn)題的技術(shù)方案是:一種扁桃體惡性腫瘤后用藥，其特征在于由下列重量配比的原料藥制備而成:花杜仲藤10~20份、梅花3~12份、蘆根3~12份、葛根12-20份、倒鉤刺12~20份、杜仲12~20份、黃精12~20份、老君須12~20份、海茜12~20份、黃明膠3~12份、枳茹10~25份、九層風(fēng)1~5份。
[0010]本發(fā)明中藥可按下列方法制備而成:
(1)將倒鉤刺、杜仲粗粉分別以水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油，并收集后混合備用，藥渣備用；
(2)將黃明膠、黃精50°C熱水浸泡12h后，加水煎煮2次，每次I小時(shí)，合并煎液備用；
(3)將花杜仲藤、梅花、蘆根、海茜、葛根、九層風(fēng)、老君須、枳茹及步驟I中的藥渣混勻加4倍水量，加水煎煮2次，每次I小時(shí)，合并煎液，靜置；然后往煎液中加入3~4倍藥液的95%的乙醇，20°C下靜置30分鐘，然后離心5分鐘，離心液去除乙醇，得水提液； (4)將步驟2所得煎液和步驟3所得水提液混合后，減壓濃縮、冷凍乾燥，粉碎后將步驟I中所得揮發(fā)油噴入，過(guò)100目篩，分裝而成。
[0011]其中所述的:花杜仲藤，為夾竹桃科植物花皮膠藤Ecdysanthera utiIisHayataetK aw的樹(shù)皮?？?；微辛；性平。功能主治:祛風(fēng)通絡(luò)；活血消腫；解毒。主小兒麻痹后遺癥；風(fēng)濕骨痛；跌打損傷；瘡毒。梅花，為薔薇科植物梅Prunus mume (Sieb.) Sieb.etZucc.的干燥花蕾。味苦、微甘、微酸，性涼。歸肝、胃、肺經(jīng)。功能主治:疏肝解郁，開(kāi)胃生津，化痰。海茜，為馬尾藻科植物馬尾藻Sargassum enerve C.Ag.、亨氏馬尾藻Sargassumhenslowianum C.Ag.、鼠尾藻 Sargassum thunbergii (Mert.) 0.Kuntze 或銅藻 ar gas sumhorneri (Turn.) C.Ag的藻體。性味咸；寒。歸肝；胃；腎經(jīng)。功能主治:軟堅(jiān)散結(jié)；清熱化痰。枳苑，為蕓香科植物枸橘Poncirus tuifoliata (L.)Raf.的樹(shù)皮肩或果皮肩。性味辛；溫。歸肝；腎經(jīng)。功能主治:息風(fēng)止痙；化痰通絡(luò)。蘆根，為禾本科植物蘆葦?shù)母o。性味甘，寒。入肺、胃經(jīng)。功能主治:清肺胃熱，生津止渴。葛根，為豆科植物粉葛的根。甘、辛，平。入脾，胃經(jīng)。功能主治:解表，透瘆，舒筋，生津，止瀉。倒鉤刺，為薔薇科植物三葉懸鉤子Rubus delavayi Franch.的全株。味甘；微酸；平。歸心；肝經(jīng)。功能主治:清熱解毒；除濕止?。或?qū)蛔。杜仲，為杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的干燥樹(shù)皮。性味甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。功能主治:補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。黃精，為百合科植物滇黃精Polygonatumkingianum Coll.et Hemsl.、黃精Polygonatum sibiricum Red.或多花黃精 Polygonatumcyrtonema Hua的干燥根莖。性味甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。功能主治:補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾，潤(rùn)肺，益腎。老君須，為蘿摩科植物竹靈消Cynanchum inamoenum(Maxim.) Loes.的根或地上部分。性味苦；微辛；性平。歸肺經(jīng)。功能主治:補(bǔ)腎，健脾。黃明膠，為?？苿?dòng)物黃牛Bostaurus domesticus Gmelin的皮制成的膠。味甘；性平。歸肺；大腸經(jīng)。功能主治:滋陰潤(rùn)燥；養(yǎng)血止血；活血消腫；解毒。九層風(fēng)，為豆科植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干燥藤莖。性味苦、甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。功能主治:補(bǔ)血，活血，通絡(luò)。
[0012]與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本發(fā)明具有以下特點(diǎn):
1、組方以花杜仲藤和梅花為君:花杜仲藤無(wú)毒，具有多重藥理作用，首先可以降低局部血管外部壓力，但不會(huì)影響血管收縮功能，也不會(huì)降低心房和心室的興奮性，無(wú)激發(fā)心律失常的隱患，其次，大劑量的花杜仲藤還有鎮(zhèn)靜作用，能使人鎮(zhèn)靜，易于入睡，但睡后易被喚醒，因此可以緩解扁桃體惡性腫瘤后帶來(lái)的應(yīng)激刺激和高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)紊亂狀態(tài)，有效地達(dá)到控制術(shù)后情緒不穩(wěn)定的效果，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果表明，花杜仲藤水提液大鼠灌胃(相當(dāng)于生藥1.35g / kg)，血壓無(wú)改變，對(duì)樟腦、戊四氮產(chǎn)生的小鼠皮質(zhì)下興奮或士的寧產(chǎn)生的髓質(zhì)興奮引起的驚厥有易化作用。以上花杜仲藤藥理作用所需的劑量比較大，當(dāng)劑量較大時(shí)，易產(chǎn)生頭暈、嘔吐等副反應(yīng)，因此搭配大劑量梅花，可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，其作用途徑可能與交感神經(jīng)效應(yīng)有關(guān)；
2、取海茜、枳茹、梅花化痰通絡(luò)，有效地達(dá)到防止咳嗽的目的；
3、取葛根、倒鉤刺、蘆根、梅花，入肺胃經(jīng)解熱生津，防止干燥空氣刺激局部粘膜，誘發(fā)咳嗽；
4、杜仲、黃精、老君須，補(bǔ)虛實(shí)內(nèi)，促進(jìn)咽部黏膜盡快修復(fù)；
5、選用小劑量九層風(fēng)反佐，取開(kāi)闔之意；
6、黃明膠為膠狀物，有助于增加藥物局部停留時(shí)間，且黃精中的大量淀粉和膠質(zhì)物同樣有協(xié)同作用；
7、組方中避免使用止血藥物，不會(huì)產(chǎn)生胃腸刺激、增加肝腎負(fù)擔(dān)。
【具體實(shí)施方式】
[0013]以下結(jié)合實(shí)際情況