一種牙科正畸治療托槽的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種牙科正畸治療托槽。
【背景技術(shù)】
[0002]牙頒畸形的主要臨床表現(xiàn)是牙齒的位置和姿態(tài)出現(xiàn)異常，并由此導(dǎo)致咬合關(guān)系錯(cuò)亂、面型比例失調(diào)。因此正畸矯正過程中有兩大任務(wù):第一是調(diào)位，即對(duì)牙齒的位置進(jìn)行調(diào)整，使得錯(cuò)位的牙齒回歸到正常的位置；第二是調(diào)姿，即對(duì)牙齒的三維姿態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使得姿態(tài)異常的牙齒重新獲得正常的三維姿態(tài)。以達(dá)到正常合的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)改善面型。
[0003]只有上下牙弓中每個(gè)牙齒的位置和姿態(tài)都處于正常狀態(tài)，上下牙弓之間才可能取得良好的咬合關(guān)系。
[0004]牙頒畸形的矯治有多種方法，其中固定矯正技術(shù)是最主要的矯正手段。在使用固定矯正技術(shù)矯正牙頒畸形時(shí)，醫(yī)生是通過矯正弓絲與粘結(jié)固定在牙齒上面的正畸托槽之間的交互作用，對(duì)每個(gè)牙齒施加相應(yīng)之矯治力，進(jìn)而移動(dòng)每個(gè)牙齒至所需的特定位置并對(duì)其三維姿態(tài)加以控制的。在此矯正過程中，對(duì)牙齒的調(diào)位和調(diào)姿通常是放在前后兩個(gè)不同的階段來分別實(shí)現(xiàn)的:
(I)調(diào)位階段:該階段主要完成牙齒的位置調(diào)整，即將錯(cuò)位的牙齒移動(dòng)到正確的位置上去。從生物力學(xué)的角度來看，此階段需要托槽槽溝和矯正弓絲之間的余隙盡可能大，這樣可以使托槽槽溝和矯正弓絲之間的接觸面積較小，從而減低二者之間的摩擦力，如此方可以使得錯(cuò)位的牙齒能夠以較短的時(shí)間內(nèi)移動(dòng)到正常的位置。
[0005](2)調(diào)姿階段:該階段主要完成對(duì)牙齒三維姿態(tài)的調(diào)整，即對(duì)牙齒異常的空間姿態(tài)進(jìn)行矯正使之恢復(fù)正常。從生物力學(xué)的角度來看，此階段需要托槽槽溝和矯正弓絲之間的余隙盡可能小，這樣槽溝與矯正弓絲之間能夠?qū)崿F(xiàn)精密的嵌合，由此在三維方向上方能產(chǎn)生足夠的矯正力以對(duì)錯(cuò)姿的牙齒進(jìn)行相應(yīng)的姿態(tài)調(diào)整。
[0006]由上可知，在調(diào)位和調(diào)姿的兩個(gè)階段，由于要完成的階段性矯正目標(biāo)的不同，導(dǎo)致對(duì)正畸托槽和矯正弓絲這二者之間的余隙及摩擦力的要求也是完全不同的。調(diào)位階段的要求:余隙大，摩擦力小；調(diào)姿階段的要求:余隙小，摩擦力大。
[0007]由于牙齒矯正過程中需要對(duì)每個(gè)牙齒施加相應(yīng)之矯治力，進(jìn)而移動(dòng)每個(gè)牙齒至所需的特定位置并對(duì)其三維姿態(tài)加以控制，因此正畸托槽的精細(xì)結(jié)構(gòu)直接影響到牙齒矯正的效果?，F(xiàn)有技術(shù)下，臨床上使用的正畸托槽，矯正效果有限，矯正周期相對(duì)比較長，整體治療效果不佳。
[0008]正畸托槽的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是調(diào)位、調(diào)姿成功的決定性因素。目前國內(nèi)外市場(chǎng)上使用的正畸托槽按其結(jié)構(gòu)總體可分為:
(1)按槽溝的數(shù)目，可分為單槽溝托槽、雙槽溝托槽兩大類；
(2)按托槽翼的數(shù)目，可分為單翼托槽(窄槽溝)、雙翼托槽(寬槽溝)兩大類；
(3)按矯正弓絲與正畸托槽的連接方式，可分為結(jié)扎型托槽和自鎖托槽兩大類。
[0009]現(xiàn)有技術(shù)下使用的單翼(窄槽溝)托槽，矯治弓絲與正畸托槽槽溝接觸面積小，即所謂的“點(diǎn)接觸”?！包c(diǎn)接觸”固然可以降低摩擦力，使得調(diào)位階段對(duì)牙齒的移動(dòng)較易進(jìn)行，但這種“點(diǎn)接觸”亦意味著在調(diào)姿階段矯治弓絲無法與托槽形成充分的嵌合，無法對(duì)牙齒三維姿態(tài)進(jìn)行有效的調(diào)整，治療效果有限。現(xiàn)有技術(shù)下使用的雙翼托槽(寬槽溝)矯治時(shí)弓絲與托槽槽溝接觸面積大，即多點(diǎn)接觸。這就造成弓絲與托槽之間的摩擦力較大，由此導(dǎo)致在調(diào)位過程中，牙齒移動(dòng)緩慢，治療時(shí)間較長。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]本發(fā)明針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)不足，提供了一種能滿足牙齒矯正過程調(diào)位和調(diào)姿階段的不同要求，來分別實(shí)現(xiàn)的牙齒三維方向的有效精確控制，改善牙齒咬合、協(xié)調(diào)面型比例、同時(shí)縮短療程、效果優(yōu)良的托槽。
[0011]本發(fā)明具體技術(shù)方案如下:
一種牙科正畸治療托槽，包括底板I和槽溝2，所述槽溝2由固定在底板I上的槽溝底座21和上下兩個(gè)側(cè)壁22、23合圍組成，所述上側(cè)壁22和下側(cè)壁23分別向外延伸形成上托槽翼24和下托槽翼25，所述槽溝的上側(cè)壁22由上橫向側(cè)壁221以及上橫向側(cè)壁一端向上方轉(zhuǎn)折形成的上傾斜側(cè)壁222組成，上橫向側(cè)壁221與上傾斜側(cè)壁222形成鈍角，下側(cè)壁23由下橫向側(cè)壁231和下橫向側(cè)壁一端向下方轉(zhuǎn)折形成的下傾斜側(cè)壁232組成，下橫向側(cè)壁231與下傾斜側(cè)壁232形成鈍角，具體的說，可以理解為所述近心主力槽溝2的上側(cè)壁22由上橫向側(cè)壁221以及上橫向側(cè)壁右端向右上方轉(zhuǎn)折形成的上傾斜側(cè)壁222組成，所述近心主力槽溝下側(cè)壁23由下橫向側(cè)壁231以及下橫向側(cè)壁左端向左下方轉(zhuǎn)折形成的下傾斜側(cè)壁232組成，(或者，也可以選擇所述近心主力槽溝2的上側(cè)壁22由上橫向側(cè)壁221以及上橫向側(cè)壁左端向左上方轉(zhuǎn)折形成的上傾斜側(cè)壁222組成，所述近心主力槽溝下側(cè)壁23由下橫向側(cè)壁231以及下橫向側(cè)壁右端向右下方轉(zhuǎn)折形成的下傾斜側(cè)壁232組成)，且上橫向側(cè)壁221與下橫向側(cè)壁231相互平行，上傾斜側(cè)壁222與下傾斜側(cè)壁232相互平行，所述槽溝2還具有可拆卸的槽溝延長件3，所述槽溝延長件3包括連接部31和左右兩個(gè)副槽溝32，連接部31連接左右兩個(gè)副槽溝32，每個(gè)副槽溝32由副槽溝底座321和設(shè)于副槽溝底座上橫向側(cè)壁322和下橫向側(cè)壁323組成，所述槽溝底座21或者下托槽翼25上設(shè)有與連接部31配合的安裝槽26，每個(gè)副槽溝32的上橫向側(cè)壁322、下橫向側(cè)壁323分別與槽溝2的上橫向側(cè)壁22、下橫向側(cè)壁23在同一平面上，所述副槽溝底座321與槽溝底座21在同一平面上，形成左右延長的槽溝。
[0012]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝延長件3的左右兩個(gè)副槽溝的大小形狀相同，與槽溝2組合后形成左右對(duì)稱延長的槽溝。
[0013]上述牙科正畸治療托槽的一個(gè)優(yōu)選方案中，可以在槽溝底座內(nèi)橫向設(shè)有與槽溝2平行的輔助槽溝4，優(yōu)選輔助槽溝為圓拱形，包括上橫向側(cè)壁41和下橫向側(cè)壁42和頂壁44，所述上橫向側(cè)壁41和下橫向側(cè)壁42的內(nèi)側(cè)面為相對(duì)突出的波浪形折面，每個(gè)側(cè)壁內(nèi)側(cè)面上波浪形折面突出的數(shù)量為2-8個(gè)，等距設(shè)置和/或呈左右對(duì)稱設(shè)置，每個(gè)折面43兩兩相交形成與上橫向側(cè)壁41和下橫向側(cè)壁42平行的相交線。
[0014]進(jìn)一步的，上述牙科正畸治療托槽的一個(gè)優(yōu)選方案中，可以在底板I上沿縱向中心線設(shè)有穿過槽溝底座21和輔助槽溝4的豎向管槽5，優(yōu)選豎向管槽5直徑為0.018?0.020英寸。
[0015]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝長度為0.074-0.145英寸，槽溝延長配合件嵌入后，整體槽溝長度延長0.019?0.039英寸。
[0016]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選輔助槽溝長度為0.137?0.157英寸，寬度為0.018?0.020英寸，深度為0.018?0.020英寸。
[0017]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝和輔助槽溝具有軸傾角β，軸傾角β的數(shù)值是在患者牙冠軸傾角數(shù)值的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，托槽用于下頒切牙時(shí)，β值為牙冠軸傾角值增加2°，托槽用于其余牙齒時(shí)，β值為牙冠軸傾角值增加4°，目的是補(bǔ)償弓絲與槽溝之間的間隙造成的“角度逃逸”。
[0018]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝溝底平面與底板表面形成轉(zhuǎn)矩角Θ，轉(zhuǎn)矩角Θ的數(shù)值是在患者牙冠轉(zhuǎn)矩角數(shù)值的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，托槽為上牙托槽時(shí)，轉(zhuǎn)矩角Θ值為牙冠轉(zhuǎn)矩角值增加3?14°，托槽為下牙托槽時(shí)，轉(zhuǎn)矩角Θ值為牙冠轉(zhuǎn)矩角值增加I?5°。
[0019]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝為方形槽溝，寬度為0.018?0.022英寸，深度為0.022?0.025英寸。
[0020]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選托槽縱向中心線B具有傾斜角γ，由于豎向管槽5沿托槽縱向中心線設(shè)置，因此豎向管槽5也具有相同的傾斜角γ，γ =0?11°。
[0021]上述牙科正畸治療托槽，優(yōu)選槽溝傾斜側(cè)壁內(nèi)側(cè)面與橫向側(cè)壁內(nèi)側(cè)面的延長線形成的夾角α = 20?25°。
[0022]通常，臨床上使用的雙槽溝托槽目的是依靠分別放置在兩個(gè)槽溝里的兩根弓絲，形成力學(xué)上的相互搭配，實(shí)現(xiàn)對(duì)牙齒三維位置的調(diào)控。然而現(xiàn)有技術(shù)下的雙槽溝托槽的兩個(gè)槽溝彼此距離很近，且都位于整個(gè)托槽的中間位置，所以臨床使用時(shí)，該兩個(gè)槽溝實(shí)際都接近牙齒臨床冠中心相對(duì)應(yīng)的位置，因此在效果上與單槽溝托槽(槽溝通常位于整個(gè)托槽的中間位置，