具有帶一個或多個外圈的安裝元件的單件式或多件式種植系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種帶有安裝元件的單件式或多件式牙齒種植系統(tǒng)。本發(fā)明還涉及若干用于將錨固植入體的、能取出的假牙固定的安裝元件。
【背景技術(shù)】
[0002]在其它實(shí)施形式中，用于完全缺失的或有待被替代的牙的假牙由牙齒種植系統(tǒng)和義齒組成，牙齒種植系統(tǒng)包含植入體和可選的安裝元件。在此，牙齒植入體承擔(dān)起齒根的功能以及義齒承擔(dān)起牙齒的咬合面的功能。植入體可以具有所有想得到的形狀。但在實(shí)踐中得以實(shí)現(xiàn)的是錐形的和圓柱形的植入體。在此，這些植入體優(yōu)選在它們的錐度和它們的外螺紋上相互區(qū)別，如在CAMLOG? SCREW-LINE植入體、CAMLOG? ROOT-LINE植入體和在Strauman SLA^P SLActive ?植入體系列中那樣。
[0003]固定的和能取出的假牙有區(qū)別。與固定的假牙的穩(wěn)定性和有問題的清潔可能性相反的是能取出的假牙的出色的清潔可能性和糟糕的穩(wěn)定性。可以由此將兩種特性積極地結(jié)合在一起，即，使用組合式假牙。這種組合式假牙由一種義齒構(gòu)成，其通過一個插塞連接機(jī)構(gòu)被安裝到固定在頌中的牙齒植入體上。在現(xiàn)有技術(shù)中建立的插塞機(jī)構(gòu)例如是球頭連接元件、插接橋系統(tǒng)或陽模-陰模插塞連接系統(tǒng)，如定位系統(tǒng)(US 2004/0005530 ；US6 299 447 ；US6 030 219)。
[0004]在全部三個不同的連接系統(tǒng)中，義齒到骨頭的間距或生物寬度的跨越，亦即對在牙齦溝的最深的部位和頌骨的開始處之間的間距的跨越，由安裝元件的長度限定。在這個區(qū)域中，安裝元件具有平滑的表面以及通常由鈦構(gòu)成(W0 2008/079699 ；EP O 437 031)。鈦被公知作為一種極具生物兼容性的金屬，它使有機(jī)材料的積聚變得容易。作為副作用的是，也會有越來越多的致病的病菌積聚在安裝元件的鈦表面上以及在那里造成發(fā)炎。此外可能在安裝元件的表面和牙齦之間形成牙齦溝或已經(jīng)存在的牙齦溝可能變寬和變長。在唾液內(nèi)含有的細(xì)菌可以沿著在安裝元件的表面和牙齦之間的這個牙齦溝傳播至頌骨的表面以及在那里導(dǎo)致牙菌斑積聚以及由此引起的發(fā)炎。這種發(fā)炎可能造成牙齒植入體變松和完全的丟失。
[0005]牙齒植入體必須與口腔中的不同的條件相匹配。因此在牙齒中不僅能找到在牙根和牙冠之間的不同的傾斜度，而且也能找到高度不同的牙齦邊緣。貼靠在牙列的內(nèi)側(cè)上的牙齦邊緣例如平均要高于貼靠在牙列的外側(cè)上的牙齦邊緣。
[0006]可以為安裝元件使用不同的形狀。在實(shí)踐中得以實(shí)現(xiàn)了圓柱形的(StraumannRN PLAN LOCATOR?)或由圓柱體推導(dǎo)出的形狀，如有被倒圓的角落(Straumann WN PLANLOCATOR?)以及可變的直徑(Straumann WN PLAN實(shí)心二級部分6° )的圓柱體。
[0007]文檔EP 2 366 360公開了一種牙齒種植系統(tǒng)，其由植入體和能擰上的安裝元件構(gòu)成，安裝元件帶有用于在安裝元件的上端部上的義齒的插塞連接結(jié)構(gòu)。這種牙齒種植系統(tǒng)顯示出典型的與細(xì)菌相關(guān)的問題。因此植入體通常在治療過程中松動，因?yàn)樽畛跬ㄟ^擰固建立起的骨頭的應(yīng)力被消除。在這段時間期間，在植入體和骨頭之間的間隙很容易遭受細(xì)菌侵襲以及發(fā)生牙齦增生。此外，在植入體上方，亦即在牙齦和安裝元件之間的牙齦溝，總是容易被細(xì)菌侵襲。兩種感染類型可能導(dǎo)致植入體丟失。
[0008]文檔DE 196 44 333公開了一種在植入體的上端部上的膜。這種單獨(dú)的膜封閉了在植入體和骨頭之間的骨間隙以及因此防止了細(xì)菌或牙齦的侵入。不過這種膜無法防止細(xì)菌侵入牙齦溝。此外，這個文檔不形成任何從其能推斷出細(xì)菌侵入牙齦溝的問題的解決方案的普遍的教導(dǎo)，因?yàn)槟さ慕鉀Q方案以兩個盡可能固定的、彼此盡可能剛性的相為前提，例如骨頭和植入體。
[0009]文檔EP O 445 667公開了若干種半傳導(dǎo)性的以及因此高阻抗的材料，如氧化鋯，作為形式為在植入體和安裝元件上的表面層的牙菌斑和細(xì)菌形成抑制劑。不過EP O 445667沒有完全解決細(xì)菌侵入牙齦溝的問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]因此，本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是，提供一種用于將能取出的假牙固定的牙齒種植系統(tǒng)，其中，牙齒種植系統(tǒng)包含安裝元件，安裝元件可以最小化以及局部防止包含在唾液中的細(xì)菌的聚集以及傳播至人造齒根的骨邊緣。此外，用于植入體或基臺的安裝元件的必需的傾斜度應(yīng)當(dāng)被完整地，亦即無需額外的元件地解除。
[0011]本發(fā)明基于這樣一種認(rèn)識，S卩，當(dāng)使用有外圈的安裝元件時，減少了唾液中包含的細(xì)菌到骨邊緣的傳播，因而牙齦到頌骨的生物學(xué)寬度被確保至至少剛在這個外圈上方。此夕卜，本發(fā)明還基于這樣一種認(rèn)識，即，彎曲的安裝元件實(shí)現(xiàn)了植入體或基臺與由頌位置和齒位置確定的要求的一種簡化的匹配。迄今為止的植入體可以由此來補(bǔ)償10° (歷史上也至20° )的角差，S卩，使材料的剪力首先在陰模-陽模連接上被吸收。這樣做導(dǎo)致植入體的磨損加大。與此相應(yīng)的是，通過使用彎曲的安裝元件可以大幅延長植入體的可保持持續(xù)時間。此外，可以通過彎曲的安裝元件來平衡不同的接合平面以及因此可以制造為所有可能的牙齒位置量體定制的安裝元件。與此無關(guān)的是，本發(fā)明基于這樣一種認(rèn)識，S卩，在口腔中可以觀察到牙齦的不同的高度(牙齦的朝著口腔和背對口腔的側(cè))以及接觸的牙齦的這個高度可以超過外圈的高度變化。
[0012]本發(fā)明提供:
一種用于將錨固植入體的、能取出的義齒固定的安裝元件，該安裝元件包含:
用于將安裝元件與植入體或基臺緊固的下端部；
用于將安裝元件與義齒，可選為摩擦嵌件連接起來的上端部；
其特征在于，安裝元件的基體具有外圈。
[0013]本發(fā)明的一個優(yōu)選的實(shí)施形式是一種有至少一個外圈的未被彎曲的安裝元件，外圈可以具有傾斜度或不具有傾斜度。此外，有傾斜度或沒有傾斜度的外圈的所有組合都是可行的。外圈可以具有一個或多個缺口。
[0014]本發(fā)明的另一個優(yōu)選的實(shí)施形式是有至少一個外圈的被彎曲的安裝元件，外圈可以具有傾斜度或不具有傾斜度。此外，有傾斜度或沒有傾斜度的外圈的所有組合都是可行的。外圈可以具有一個或多個缺口。
[0015]人們將所有確保失去的天然的牙齒功能重建的人造的組成部分稱為牙齒修復(fù)體。除了固定不動的和能取出的牙齒修復(fù)體外，還存在組合的牙齒修復(fù)體。組合的牙齒修復(fù)體由種植系統(tǒng)以及能固定的義齒組成。能固定的構(gòu)件在此通過一種連接機(jī)構(gòu)以能取下的方式被安裝在固定在頌骨中的構(gòu)件上。
[0016]種植系統(tǒng)包括植入體以及所有其它安裝義齒所需的部分。在一種單件式種植系統(tǒng)中，不需要任何其它的部分，因?yàn)榱x齒被直接安裝在植入體上。多件式種植系統(tǒng)包括植入體、至少一個基臺和至少一個安裝元件。在多件式種植系統(tǒng)中，植入體優(yōu)選通過基臺和安裝元件被連接。
[0017]植入體是義齒的托架以及是天然齒根的人造替代物。它的功能是將義齒錨固在頌骨中。在單件式種植系統(tǒng)中，植入體是一個實(shí)心體，它承載義齒以及被直接緊固在頌骨內(nèi)。在多件式種植系統(tǒng)中，植入體是一個空心體，它被緊固在頌骨中，空心體內(nèi)緊固著基臺，基臺內(nèi)安裝著安裝元件。
[0018]安裝元件是一個實(shí)心體或空心體以及可以在其上端部上具有被加工的陽?；蜿幠?。
[0019]基臺是一種實(shí)心體或空心體，帶有在上端部上的基臺板。
[0020]所有所說明的部分的上端部始終說明處在被固定的義齒的附近或義齒的容納部附近的端部。
[0021]所有所說明的部分的下端部始終說明處在植入體的附近的端部。
[0022]陰模是一種加工在工件內(nèi)的自由形狀，它可以由此達(dá)到與互補(bǔ)的陽模的一種機(jī)械的連接，即，陰模從外部精確配合地包圍陽模。
[0023]陽模是一種加工在工件內(nèi)的自由形狀，它可以由此達(dá)到與互補(bǔ)的陰模的機(jī)械的連接，即，使陽模從內(nèi)部配合精確地嵌入到陰模中。
[0024]外圈是一個三維的主體，它沿安裝元件的基體的外側(cè)是一個同心的、結(jié)構(gòu)性的外拱結(jié)構(gòu)。外圈通過其寬度、其高度和其到安裝元件的基體的下端部的間距，必要時平均的間距，以及關(guān)于安裝元件的下側(cè)的傾斜度來表征。
[0025]當(dāng)外圈所形成的平面以及在基體的下端部上的接合平面不是處于相互平行時，那么產(chǎn)生了外圈的傾斜度。
[0026]外圈的最寬的部