同步氣道壓力釋放通氣的制作方法
【專利說明】同步氣道壓力釋放通氣
[0001]相關申請的交叉引用
[0002]本申請根據(jù)35U.S.C.§ 119(e)要求享有2013年6月11日提交的美國臨時申請N0.61/833552的優(yōu)先權，在此通過引用將該申請內(nèi)容并入。
技術領域
[0003]本公開涉及用于壓力控制通氣的系統(tǒng)和方法，并且具體涉及提供與患者的呼吸模式同步的氣道壓力釋放通氣。
【背景技術】
[0004]氣道壓力釋放通氣是一種雙水平壓力通氣的方法，其產(chǎn)生嚴重的反比率以周期性地將二氧化碳從對象的氣道消除，同時維持用于肺泡復原的高正氣道壓力或平均氣道壓力。這由Stocks和Downs在1987進行了描述并且被指示用于處置急性肺損傷以及其它呼吸并發(fā)癥。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]因此，本公開的一個或多個方面涉及一種壓力控制通氣系統(tǒng)，所述壓力控制通氣系統(tǒng)被配置為提供與呼吸的對象同步的氣道壓力釋放通氣，壓力支持系統(tǒng)包括:壓力發(fā)生器，其被配置為生成能呼吸氣體的加壓流；一個或多個傳感器，其被配置為生成傳達與所述能呼吸氣體的加壓流的一個或多個氣體參數(shù)有關的信息的輸出信號；以及一個或多個處理器，其被配置為運行計算機程序模塊。
[0006]所述計算機程序模塊包括:同步模塊，其被配置為檢測所述呼吸的對象的吸氣流階段和呼氣流階段，包括檢測所述呼吸的對象的所述吸氣流階段和所述呼氣流階段的開始和結(jié)束，所述檢測部分地基于所述一個或多個傳感器的所述輸出信號；區(qū)間模塊，其被配置為定義時間區(qū)間，所述時間區(qū)間包括開始時間和結(jié)束時間；以及控制模塊，其被配置為控制所述壓力發(fā)生器以在第一壓力范圍與第二壓力范圍之間波動的壓力來遞送能呼吸氣體的加壓流，使得以所述第一的較高的壓力范圍通過所述能呼吸氣體的加壓流來支持所述對象的肺以維持足夠的肺活量，并且以所述第二壓力范圍降低通過所述對象的氣道的壓力以促進從所述對象的肺呼出二氧化碳并促進潮氣通氣。
[0007]對所述壓力發(fā)生器的控制包括:實現(xiàn)在時間區(qū)間的所述開始時間處以所述第一壓力范圍將所述能呼吸氣體的加壓流遞送到所述對象的所述氣道；實現(xiàn)響應于由所述同步模塊檢測到所述時間區(qū)間中的第一呼氣流階段的開始或者通過預定設定的時間段，將所述加壓流從所述第一壓力范圍調(diào)節(jié)到所述第二壓力范圍；實現(xiàn)在所述呼氣流階段中，以所述第二壓力范圍來維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送；并且實現(xiàn)響應于由所述同步模塊檢測到吸氣的開始或者通過在所述第一呼氣流階段之后的預定設定的時間段，以所述第一壓力范圍來維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送。另外，在所述第一呼氣流階段之后的所有呼氣流和吸氣流中，所述能呼吸氣體的加壓流將被維持在所述第一壓力范圍上，直到所述時間區(qū)間的結(jié)束時間。
[0008]本公開的另一方面涉及一種用于遞送壓力控制通氣的方法，所述壓力控制通氣被配置為提供與呼吸的對象同步的氣道壓力釋放通氣，所述壓力控制通氣包括:壓力發(fā)生器，其被配置為生成到對象的能呼吸氣體的加壓流；導管，其用于將加壓流從所述壓力發(fā)生器連通到對象；接口器具，其用于將所述加壓流連通到所述對象的氣道；一個或多個傳感器，其被配置為生成傳達與所述加壓流的一個或多個氣體參數(shù)有關的信息的輸出信號；一個或多個處理器，其被配置為運行計算機程序模塊；電源；用戶接口以及電子存儲裝置。
[0009]所述方法包括:利用所述壓力發(fā)生器來生成所述能呼吸氣體的加壓流；利用所述接口器具來將所述能呼吸氣體的加壓流連通到所述對象的所述氣道；利用所述一個或多個傳感器來生成傳達與所述能呼吸氣體的加壓流的一個或多個氣體參數(shù)有關的信息的輸出信號；在所述處理器上運行計算機程序模塊，其中，所述計算機程序模塊檢測所述呼吸的對象的吸氣流階段和呼氣流階段，包括檢測所述呼吸的對象的所述吸氣流階段和所述呼氣流階段的開始和結(jié)束；定義用于提供周期性氣道壓力釋放通氣的時間區(qū)間，包括定義所述時間區(qū)間的開始時間和結(jié)束時間；并且控制所述壓力發(fā)生器以在壓力范圍之間波動的壓力來遞送能呼吸氣體的加壓流。
[0010]控制所述壓力發(fā)生器包括:控制所述壓力發(fā)生器以在第一壓力范圍與第二壓力范圍之間波動的壓力來遞送能呼吸氣體的加壓流，使得以所述第一壓力范圍通過所述能呼吸氣體的加壓流來支持所述對象的肺以維持足夠的肺活量，并且以所述第二壓力范圍降低通過所述對象的所述氣道的壓力以促進從所述對象的肺呼出二氧化碳并鼓勵潮氣通氣；實現(xiàn)在時間區(qū)間的所述開始時間處以所述第一壓力范圍來將所述能呼吸氣體的加壓流遞送到所述對象的所述氣道；實現(xiàn)響應于檢測到所述時間區(qū)間中的第一呼氣流階段的開始，而將所述加壓流從所述第一壓力范圍調(diào)節(jié)到所述第二壓力范圍；實現(xiàn)在所述第一呼氣流階段中以所述第二壓力范圍維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送；并且實現(xiàn)在所述第一呼氣流階段之后的吸氣流階段期間利用對可編程壓力支持的選項以所述第一壓力范圍維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送，并且在所述第一呼氣流階段之后的所有其它呼氣流階段中將壓力維持在所述第一壓力范圍，直到新的時間區(qū)間的開始。
[0011]本公開的又一方面涉及一種壓力控制通氣系統(tǒng)，其被配置為提供與呼吸的對象同步的氣道壓力釋放通氣，壓力支持系統(tǒng)包括:用于生成能呼吸氣體的加壓流的單元；用于將所述能呼吸氣體的加壓流連通到所述對象的氣道的單元；用于生成傳達與所述能呼吸氣體的加壓流的一個或多個氣體參數(shù)有關的信息的輸出信號的單元；用于運行計算機程序模塊的單元；用于檢測所述呼吸的對象的吸氣流階段和呼氣流階段，包括檢測所述呼吸的對象的所述吸氣流階段和所述呼氣流階段的開始和結(jié)束的單元；用于定義用于提供周期性氣道壓力釋放通氣的時間區(qū)間，包括定義所述時間區(qū)間的開始時間和結(jié)束時間的單元；以及用于控制所述壓力發(fā)生器以在壓力范圍之間波動的壓力來遞送能呼吸氣體的加壓流的單
J L.ο
[0012]用于控制所述壓力發(fā)生器的所述單元包括:用于控制所述壓力發(fā)生器以在第一壓力范圍與第二壓力范圍之間波動的壓力來遞送能呼吸氣體的加壓流的單元，使得以所述第一壓力范圍通過所述能呼吸氣體的加壓流來支持所述對象的肺以維持足夠的肺活量，并且以第二壓力范圍降低通過所述對象的氣道的壓力以促進從所述對象的肺呼出二氧化碳并鼓勵潮氣通氣，實現(xiàn)在時間區(qū)間的所述開始時間處以所述第一壓力范圍將所述能呼吸氣體的加壓流遞送到所述對象的所述氣道；實現(xiàn)響應于檢測到所述時間區(qū)間中的第一呼氣流階段的開始，而將所述加壓流從所述第一壓力范圍調(diào)節(jié)到所述第二壓力范圍；實現(xiàn)在所述呼氣流階段中，以所述第二壓力范圍來維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送；并且實現(xiàn)在所述第一呼氣流階段之后的所有其它呼氣流階段中，以所述第一壓力范圍來維持對所述能呼吸氣體的加壓流的遞送，直到所述時間區(qū)間的結(jié)束。
[0013]參考附圖考慮說明書和權利要求書，本發(fā)明的這些和其他目的、特征和特性，以及操作的方法和相關結(jié)構(gòu)元件的功能，以及部件的組合和生產(chǎn)經(jīng)濟性將變得更加顯而易見，所有附圖構(gòu)成了本說明書的一部分，其中，類似的附圖標記在各圖中指代對應部分。然而，應當明確理解，附圖僅出于說明和描述的目的，并非旨在界定本發(fā)明的限制。
【附圖說明】
[0014]圖1是提供與患者的呼吸模式同步的氣道壓力釋放通氣的壓力控制通氣系統(tǒng)，其包括:壓力發(fā)生器，其被配置為對對象生成能呼吸氣體的加壓流；導管，其用于將加壓流從壓力發(fā)生器連通到對象；接口器具，其用于將加壓流連通到對象的氣道；一個或多個傳感器，其被配置為生成遞送與加壓流的一個或多個氣體參數(shù)有關的信息的輸出信號；一個或多個處理器，其被配置為運行計算機模塊；電源；用戶接口以及電子存儲裝置；
[0015]圖2是隨著時間測得的與壓力控制通氣系統(tǒng)的傳感器的輸出信號有關的氣體參數(shù)的圖示；
[0016]圖3是用于控制壓力控制通氣系統(tǒng)的壓力發(fā)生器的方法；并且
[0017]圖4是用于遞送提供與患者的呼吸模式同步的周期性氣道壓力釋放通氣的壓力控制通氣的方法。
【具體實施方式】
[0018]如在本文中使用的，單數(shù)形式的“一”、“一個”和“所述”包括多個引用對象，除非上下文中明確做出其他說明。如在本文中使用的，兩個或更多個部分或部件被“耦合”的陳述應該意指該部分直接或間接地(即通過一個或多個中間部分或部件)被結(jié)合或一起運行，只要發(fā)生鏈接。如在本文中使用的，“直接耦合”意指兩個元件彼此直接接觸。如在本文中使用的，“固定耦合”或“固定的”意指兩個部件被耦合從而作為一體移動，同時保持相對于彼此的恒定取向。
[0019]如在本文中使用的，單詞“單式”意指部件被作為單件或單元來創(chuàng)建。亦即，包括分別創(chuàng)建然后耦合到一起作為單元的件的部件不是“單式”部件或主體。如在本文中采用的，兩個或更多個部分或部件相互“接合”的陳述應該意指該部分直接或通過一個或多個中間部分或部件互相施力。如在本文中采用的，術語“數(shù)量”應該意指一或大于一的整數(shù)(即多個)。
[0020]本文中使用的方向性短語，例如但不限于頂部、底部、左、右、上、下、前、后及其派生詞，涉及在附圖中