一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置的制造方法
【專(zhuān)利說(shuō)明】一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置
[0001]
技術(shù)領(lǐng)域
[0002]本發(fā)明涉及一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0003]肝靜脈根部及肝后下腔靜脈損傷是腹部創(chuàng)傷外科中最難以處理的情況之一，死亡率極高，在病例并不多的診療中心死亡率甚至可以達(dá)到80-100%，原因就是顯露創(chuàng)口極為困難，即使勉強(qiáng)顯露也是以大出血和或氣栓為代價(jià)的，而且不能獲得清晰的手術(shù)視野。
[0004]前人的一些方法有:1.使用中空的軟質(zhì)導(dǎo)管，但需要的肝上及肝下分別游離阻斷下腔靜脈，置入阻斷帶，甚至需要開(kāi)胸；2.使用上下兩端雙球囊軟質(zhì)導(dǎo)管實(shí)現(xiàn)全肝血流阻斷，但操作性差，效率低，實(shí)踐證明并沒(méi)有獲得良好的生存率，現(xiàn)在在逐漸被廢棄；3.使用體外轉(zhuǎn)流裝置，但操作繁瑣，條件要求高，無(wú)法廣泛普及；4.極個(gè)別病例，使用覆膜支架來(lái)實(shí)現(xiàn)止血，但需要在數(shù)字減影的條件下進(jìn)行，該支架植入后就不再取出，其后續(xù)諸如血栓，栓塞風(fēng)險(xiǎn)不言而喻，同時(shí)這種方法需要在患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定下進(jìn)行，對(duì)于處于大出血進(jìn)行期的病人根本不適用。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是，提供一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，解決了現(xiàn)有血液阻斷裝置的不足之處，能夠阻止下腔靜脈血流自創(chuàng)口外流，獲得清晰的手術(shù)視野，便于對(duì)血管損傷部位進(jìn)行修復(fù)。
[0006]為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明采取的技術(shù)方案是，一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，包括可植入血管內(nèi)的管體，所述管體的一端外表面上設(shè)置有防位移裝置，管體的內(nèi)部設(shè)置有空腔，空腔內(nèi)設(shè)置有血液阻斷裝置；所述防位移裝置包括擴(kuò)張器，擴(kuò)張器包括若干均勻設(shè)置于管體一端外表面上的臺(tái)階凸起，臺(tái)階凸起為楔形；所述臺(tái)階凸起上與管體外表面配合的表面上設(shè)置有調(diào)整槽，管體上與調(diào)整槽配合的位置上設(shè)置有開(kāi)槽；所述調(diào)整槽為楔形開(kāi)槽，調(diào)整槽的深度增大的方向與臺(tái)階凸起高度增加的方向一致；所述空腔內(nèi)設(shè)置有若干擴(kuò)張桿；所述擴(kuò)張桿的一端與調(diào)整槽滑動(dòng)接觸，另一端連接有一個(gè)環(huán)狀連接器，擴(kuò)張器與環(huán)狀連接器轉(zhuǎn)動(dòng)連接；所述血液阻斷裝置包括若干設(shè)置于空腔內(nèi)的瓣膜；所述瓣膜的一端與空腔內(nèi)壁通過(guò)轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動(dòng)連接，另一端轉(zhuǎn)動(dòng)連接有一根推動(dòng)桿；所述推動(dòng)桿轉(zhuǎn)動(dòng)連接有彎桿，彎桿轉(zhuǎn)動(dòng)連接有一個(gè)推動(dòng)環(huán)；所述血液阻斷裝置好包括一個(gè)血液通管，環(huán)狀連接器和推動(dòng)環(huán)套接于血液通管上，血液通管上還套接有一個(gè)調(diào)整環(huán)，調(diào)整環(huán)與血液通管通過(guò)螺紋轉(zhuǎn)動(dòng)連接。
[0007]優(yōu)化的，上述肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，所述血液通管靠近瓣膜的一端設(shè)置有喇叭狀的開(kāi)口，血液通管的內(nèi)壁上設(shè)置有藥物緩釋層I和藥物緩釋層II，藥物緩釋層I和藥物緩釋層II外設(shè)置有藥物緩釋孔。
[0008]優(yōu)化的，上述肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，所述藥物緩釋層I內(nèi)設(shè)置有抗凝血藥物，藥物緩釋層II上涂覆有抗痙攣藥物。
[0009]優(yōu)化的，上述肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，所述抗凝血藥物為肝素，抗痙攣藥物為氯苯氨丁酸。
[0010]優(yōu)化的，上述肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，所述瓣膜為充氣氣囊式瓣膜。
[0011]優(yōu)化的，上述肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，所述血液通管表面上設(shè)置有若干調(diào)整刻度，調(diào)整刻度之間的間距為推動(dòng)桿長(zhǎng)度的1/13。
[0012]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于:
(1)設(shè)置了防位移裝置，方便了血流阻斷裝置在血管內(nèi)的位置固定，在手術(shù)過(guò)程中，不會(huì)因肌肉蠕動(dòng)而造成裝置移位，提高了使用可靠性。
[0013](2)楔形的固定裝置在裝置進(jìn)入血管時(shí)較順滑，而且能夠提供足夠的固定支持力。
[0014](3)當(dāng)血流阻斷裝置進(jìn)入血管時(shí)，環(huán)狀連接器在血液通管的收縮位置上，擴(kuò)張桿此時(shí)處于與血液通管的夾角處于最小狀態(tài)，臺(tái)階凸起收縮，方便血流阻斷裝置進(jìn)入血管。
[0015]當(dāng)血流阻斷裝置進(jìn)入血管預(yù)定位置時(shí)，將環(huán)狀連接器在血液通管上滑動(dòng)，擴(kuò)張桿與血液通管的夾角逐漸變大，擴(kuò)張桿向外擴(kuò)張，從而促使臺(tái)階凸起向外擴(kuò)張，當(dāng)臺(tái)階凸起達(dá)到與血管內(nèi)壁接觸狀態(tài)時(shí)，停止移動(dòng)環(huán)狀連接器，臺(tái)階凸起與血管內(nèi)壁的接觸壓力150mmHG時(shí)，為最佳壓力狀態(tài)，此狀態(tài)下固定狀態(tài)最佳并且不會(huì)損傷血管壁。
[0016](4)本申請(qǐng)通過(guò)瓣膜阻斷血流，推動(dòng)環(huán)推動(dòng)彎桿，彎桿帶動(dòng)推動(dòng)桿，推動(dòng)桿推動(dòng)瓣膜閉合擴(kuò)張。
[0017](5)推動(dòng)環(huán)與環(huán)狀連接器同時(shí)套接于血液通管上，當(dāng)血液通管上的調(diào)整環(huán)在血液通管上運(yùn)動(dòng)時(shí)，調(diào)整環(huán)可以同時(shí)推動(dòng)推動(dòng)環(huán)與環(huán)狀連接器，使后兩者在血液通管上同時(shí)運(yùn)動(dòng)相同的位移量，即本裝置的防位移裝置和血液阻斷裝置同時(shí)動(dòng)作，一次操作即可完成定位和血液阻斷，節(jié)省了手術(shù)時(shí)間。
[0018](6)考慮到由于本裝置是血管內(nèi)裝置，體積極小，如何測(cè)定臺(tái)階凸起與血管內(nèi)壁的壓力值是一個(gè)難題?；诖它c(diǎn)，本申請(qǐng)的臺(tái)階凸起上可以安裝一個(gè)氣囊，氣囊連接一個(gè)氣囊管，氣囊管連接可充氣式氣壓測(cè)定裝置，這樣通過(guò)測(cè)定氣囊的充氣氣壓，可以使臺(tái)階凸起與血管內(nèi)壁在接觸時(shí)保證最佳的接觸狀態(tài)。
[0019](7)手術(shù)過(guò)程中，如果發(fā)生肌肉痙攣，血管會(huì)產(chǎn)生蠕動(dòng)，從而影響血流阻斷裝置在血管內(nèi)的位置，本申請(qǐng)克服了這一難點(diǎn)，當(dāng)調(diào)整調(diào)整環(huán)時(shí)，防位移裝置和血液阻斷裝置同時(shí)動(dòng)作，在此過(guò)程中，有一段時(shí)間血流逐漸減小但是不會(huì)完全阻斷，此時(shí)，有一部分的血液從血液通管內(nèi)流過(guò)，此時(shí)，血液通管內(nèi)的藥物緩釋層I內(nèi)涂覆的抗凝血藥物，藥物緩釋層II上涂覆的抗痙攣藥物緩慢的進(jìn)入血液內(nèi)，起到了抗凝血和抗痙攣的作用，穩(wěn)定了裝置在血管內(nèi)的位置。
[0020](8)使用肝素作為抗凝血?jiǎng)?，肝素作為一種常用的抗凝血?jiǎng)R床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等，用于肝臟是因?yàn)楦嗡厥紫劝l(fā)現(xiàn)與肝臟細(xì)胞，并且應(yīng)用于肝部能到達(dá)意想不到的抗凝血效果，防止了裝置在血管內(nèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)生局部血栓的癥狀，保證了手術(shù)的成功概率。
[0021]在本申請(qǐng)的技術(shù)方案中，防位移裝置和血液阻斷裝置缺一不可，缺少了防位移裝置，不保證固定位置，影響手術(shù)進(jìn)度，缺少了血液阻斷裝置無(wú)法達(dá)到預(yù)定效果，并且此兩者在手術(shù)過(guò)程中是同時(shí)動(dòng)作的，這樣極大的節(jié)省了手術(shù)時(shí)間，提高了患者的生存概率。
【附圖說(shuō)明】
[0022]圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖中1為管體、2為空腔、3為臺(tái)階凸起、4為調(diào)整槽、5為開(kāi)槽、6為擴(kuò)張桿、7為環(huán)狀連接器、8為瓣膜、9為推動(dòng)桿、10為彎桿、11為推動(dòng)環(huán)、12為血液通管、13為調(diào)整環(huán)、14為藥物緩釋層1、15為藥物緩釋層II。
【具體實(shí)施方式】
[0023]下面結(jié)合附圖與具體實(shí)施例進(jìn)一步闡述本發(fā)明的技術(shù)特點(diǎn)。
【具體實(shí)施方式】
[0024]本發(fā)明為一種肝臟手術(shù)血流阻斷裝置，包括可植入血管內(nèi)的管體，所述管體的一端外表面上設(shè)置有防位移裝置，管體的內(nèi)部設(shè)置有空腔，空腔內(nèi)設(shè)置有血液阻斷裝置；所述防位移裝置包括擴(kuò)張器，擴(kuò)張器包括若干均勻設(shè)置于管體一端外表面上的臺(tái)階凸起，臺(tái)階凸起為楔形；所述臺(tái)階凸起上與管體外表面配合的表面上設(shè)置有調(diào)整