氣腹裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ] 本發(fā)明涉及一種使體腔內(nèi)處于氣腹?fàn)顟B(tài)的氣腹裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來，在通過腹腔鏡進(jìn)行的觀察下進(jìn)行的外科手術(shù)被廣泛采用。在像這樣利用腹腔鏡進(jìn)行的外科手術(shù)中，使用氣腹裝置以向腹腔內(nèi)輸送二氧化碳?xì)怏w等規(guī)定氣體來確保腹腔鏡的觀察視野和進(jìn)行手術(shù)時的區(qū)域。
[0003]另外，在使用電手術(shù)刀進(jìn)行處置的情況下，由于在腹腔內(nèi)產(chǎn)生煙等而妨礙觀察那樣的情況，因此通過抽吸裝置抽吸在腹腔內(nèi)產(chǎn)生的煙并排出到腹腔的外部。但是，存在以下缺點:由于抽吸而導(dǎo)致腹腔內(nèi)的氣體的壓力降低，因此需要從成為送氣源的儲氣罐輸送新的二氧化碳?xì)怏w，從而二氧化碳?xì)怏w的消耗量增大。
[0004]在作為用于消除像這樣二氧化碳?xì)怏w的消耗量增大的缺點的現(xiàn)有例的日本特表2013-505812號公報中公開了以下結(jié)構(gòu):不將抽吸出的二氧化碳?xì)怏w釋放到大氣中，而在具有過濾器的裝置內(nèi)通過流體栗使氣體循環(huán)，使通過過濾器去除煙后的氣體再次返回到腹腔內(nèi)。
[0005]上述現(xiàn)有例是使抽吸出的作為規(guī)定氣體的二氧化碳?xì)怏w循環(huán)來重復(fù)使用的結(jié)構(gòu)，因此能夠降低二氧化碳?xì)怏w的消耗量，但是無法應(yīng)對在腹腔內(nèi)產(chǎn)生大量的煙的情況。因此，更加期望還能夠應(yīng)對在腹腔內(nèi)產(chǎn)生大量的煙那樣的情況的氣腹裝置。
[0006]本發(fā)明是鑒于上述的點而完成的，其目的在于提供一種在使規(guī)定氣體循環(huán)而重復(fù)使用的動作模式下能夠使用并且在應(yīng)對在腹腔內(nèi)產(chǎn)生大量的煙的情況的動作模式下也能夠使用的氣腹裝置。

【發(fā)明內(nèi)容】

_7] 用于解決問題的方案
[0008]本發(fā)明的一個方式所涉及的氣腹裝置具有:送氣源連接部，其與輸送規(guī)定氣體的送氣源連接；送氣管路連接部，其用于連接向被檢體輸送所述規(guī)定氣體的送氣管路；第一管路，其將所述送氣源連接部與所述送氣管路連接部連接；抽吸管路連接部，其用于連接從所述被檢體內(nèi)抽吸所述規(guī)定氣體的抽吸管路；栗，其用于使所述規(guī)定氣體循環(huán)至所述被檢體；循環(huán)用管路，其將所述抽吸管路連接部與所述栗連接；連接管路，其將所述栗與所述第一管路連接；抽吸源連接部，其與用于抽吸所述規(guī)定氣體的抽吸源連接；第二管路，其將所述抽吸源連接部與所述循環(huán)用管路連接；切換單元，其選擇性地在使從所述抽吸管路連接部抽吸出的所述規(guī)定氣體流過所述第二管路的狀態(tài)以及經(jīng)由所述栗流過所述第一管路的狀態(tài)之間進(jìn)行切換；以及控制部，其控制所述切換單元使得在經(jīng)由所述栗將所述規(guī)定氣體循環(huán)至所述被檢體的第一動作模式和將所述規(guī)定氣體經(jīng)由所述第二管路抽吸到所述抽吸源側(cè)的第二動作模式下進(jìn)行動作。
【附圖說明】
[0009]圖1是表示具備本發(fā)明的第一實施方式的氣腹裝置的內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)的圖。
[0010]圖2A是表示本發(fā)明的第一實施方式的氣腹裝置的整體結(jié)構(gòu)的圖。
[0011]圖2B是表示本發(fā)明的第一實施方式的第一變形例的氣腹裝置的整體結(jié)構(gòu)的圖。
[0012]圖3是表示第一變形例的情況下的抽吸管頭座附近的結(jié)構(gòu)以及過濾器的構(gòu)造等的圖。
[0013]圖4是以表的形式表示第一實施方式中的各種動作模式和與動作模式相關(guān)的抽吸裝置、流量調(diào)整閥等構(gòu)成氣腹裝置的設(shè)備的動作狀態(tài)的圖。
[0014]圖5是表示第一實施方式的代表性的動作的處理內(nèi)容的流程圖。
[0015]圖6是表示本發(fā)明的第一實施方式的第二變形例的氣腹裝置的結(jié)構(gòu)的圖。
[0016]圖7是表示本發(fā)明的第一實施方式的第三變形例的氣腹裝置的結(jié)構(gòu)的圖。
[0017]圖8是以表的形式表示第三變形例的情況下的與各動作模式相關(guān)的設(shè)備的動作狀態(tài)的圖。
[0018]圖9是表示本發(fā)明的第一實施方式的第四變形例的氣腹裝置的結(jié)構(gòu)的圖。
[0019]圖10是以表的形式表示第四變形例的情況下的與各動作模式相關(guān)的設(shè)備的動作狀態(tài)的圖。
[0020]圖11是表示本發(fā)明的第二實施方式的氣腹裝置的整體結(jié)構(gòu)的圖。
[0021]圖12是表示第二實施方式的抽吸管頭座附近的構(gòu)造和過濾器的構(gòu)造的圖。
[0022]圖13是以表的形式表示第二實施方式中的與各動作模式相關(guān)的設(shè)備的動作狀態(tài)的圖。
[0023]圖14A是表示過濾器的過濾特性的監(jiān)視/判定的處理的流程圖。
[0024]圖14B是表示用于判定過濾器的過濾特性的特性判定電路的結(jié)構(gòu)的圖。
[0025]圖14C是表示使用流量傳感器來進(jìn)行過濾器的過濾特性的監(jiān)視/判定的結(jié)構(gòu)的圖。
[0026]圖15是表示使用流量傳感器來進(jìn)行過濾器的安裝(連接)的檢測的處理內(nèi)容的流程圖。
[0027]圖16是與圖15不同的、進(jìn)行過濾器的安裝(連接)的檢測的結(jié)構(gòu)的說明圖。
[0028]圖17是裝置主體中的連接器插座的結(jié)構(gòu)的說明圖。
[0029]圖18是裝卸自如地與圖17的連接器插座連接的送氣抽吸管裝置的結(jié)構(gòu)的說明圖。
[0030]圖19是表示送氣抽吸管的剖面構(gòu)造的圖。
[0031]圖20是與圖18不同的構(gòu)造的送氣抽吸管裝置的結(jié)構(gòu)的說明圖。
[0032]圖21是表示與圖18不同的形狀的管連接器的圖。
[0033]圖22是設(shè)為將圖18的管連接器內(nèi)的過濾器配置在外部的結(jié)構(gòu)的說明圖。
[0034]圖23是表示本發(fā)明的第二實施方式的變形例的氣腹裝置的整體結(jié)構(gòu)的圖。
【具體實施方式】
[0035]以下，參照【附圖說明】本發(fā)明的實施方式。
[0036](第一實施方式)
[0037]如圖1所示，內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)1具備作為外科手術(shù)裝置的電手術(shù)刀裝置4、內(nèi)窺鏡裝置6以及第一實施方式的氣腹裝置8等，電手術(shù)刀裝置4用于對被載置在床2的作為被檢體的患者3進(jìn)行手術(shù)，內(nèi)窺鏡裝置6用于使用內(nèi)窺鏡5來觀察外科手術(shù)，氣腹裝置8使成為手術(shù)對象的腹部3a內(nèi)處于氣腹?fàn)顟B(tài)以確保內(nèi)窺鏡5的視野和利用電手術(shù)刀7進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域。此外，也可以定義為腹部3a形成被檢體。
[0038]電手術(shù)刀裝置4包括產(chǎn)生高頻電力的電手術(shù)刀電源裝置11以及經(jīng)由線纜12被供給由該電手術(shù)刀電源裝置11產(chǎn)生的高頻電力的電手術(shù)刀7，手術(shù)操作者通過操作被設(shè)置于電手術(shù)刀7的把持部等的開關(guān)，能夠使高頻電流流過由電手術(shù)刀7的前端的例如雙極性電極把持的患部來進(jìn)行燒灼等處置。電手術(shù)刀7通過未圖示的套管針被插入到腹部3a內(nèi)。
[0039]內(nèi)窺鏡裝置6具有:(安裝有內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15的)內(nèi)窺鏡5，其經(jīng)由第一套管針28被插入到腹部3a內(nèi)；光源裝置34，其向內(nèi)窺鏡5供給照明光；作為信號處理裝置的視頻處理器16，其進(jìn)行針對內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15的信號處理，該內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15收納有被安裝于內(nèi)窺鏡5的目鏡部的攝像裝置；以及作為內(nèi)窺鏡圖像顯示裝置的監(jiān)視器17，其通過被輸入由視頻處理器16生成的影像信號來顯示由內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15內(nèi)的攝像裝置拍攝到的內(nèi)窺鏡圖像。此外，在圖2以后只簡略地示出了圖1的套管針28。
[0040]光源裝置34將由該光源裝置產(chǎn)生的照明光經(jīng)由光導(dǎo)線纜18供給(傳輸)到內(nèi)窺鏡5。經(jīng)由光導(dǎo)線纜18供給的照明光經(jīng)由內(nèi)窺鏡5的插入部19內(nèi)的未圖示的光導(dǎo)進(jìn)行傳輸，并從插入部19的前端的未圖示的照明窗射出到外部，來對腹部3a內(nèi)的患部等進(jìn)行照明。
[0041]被照明的患部等被攝體通過設(shè)置于觀察窗的物鏡被成像為光學(xué)像，該光學(xué)像被傳輸?shù)侥跨R部，由內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15內(nèi)的攝像裝置拍攝并被進(jìn)行光電轉(zhuǎn)換。由攝像裝置拍攝到的攝像信號經(jīng)由攝像線纜20被輸入到上述視頻處理器16。而且，在由視頻處理器16對攝像信號進(jìn)行信號處理之后，內(nèi)窺鏡圖像被顯示在監(jiān)視器17。此外，代替安裝有內(nèi)窺鏡攝像機(jī)15的內(nèi)窺鏡5，也可以使用在插入部19的前端部內(nèi)置有攝像元件的內(nèi)窺鏡。
[0042]構(gòu)成氣腹裝置8的由殼體覆蓋的氣腹裝置主體(簡記為裝置主體)21具有用于與二氧化碳?xì)怏w儲氣罐(簡記為氣體儲氣罐或儲氣罐)22連接的作為送氣源連接部的連接管頭座23，該二氧化碳?xì)怏w儲氣罐22作為輸送(供給)用于使腹部3a內(nèi)處于氣腹?fàn)顟B(tài)的作為規(guī)定氣體的二氧化碳?xì)怏w的送氣源(或供給源)，以高壓狀態(tài)收納有二氧化碳?xì)怏w。而且，裝置主體21經(jīng)由與連接管頭座23連接的連接管而與氣體儲氣罐22連接。
[0043]另外，裝置主體21具有作為抽吸源連接部的連接管頭座25，該連接管頭座25用于與作為抽吸源的抽吸裝置24連接，該抽吸裝置24用于抽吸作為規(guī)定氣體的二氧化碳?xì)怏w。而且，裝置主體21經(jīng)由與連接管頭座25連接的連接管25a與抽吸裝置24的抽吸管頭座24a連接。此外，抽吸裝置24構(gòu)成為具備抽吸能力比后述的設(shè)置于裝置主體內(nèi)的流體栗54的抽吸能力強(qiáng)的流體栗等。
[0044]另外，裝置主體21能夠在將由上述氣體儲氣罐22得到的二氧化碳?xì)怏w調(diào)整為適于送氣的適度的流量之后，從作為送氣管路連接部的送氣管頭座26經(jīng)由構(gòu)成送氣管路的具有可撓性的送氣管27輸送到作為送氣用套管針的第一套管針28側(cè)，該送氣管27的一端與該送氣管頭座26連接，該第一套管針28連接該送氣管27的另一端。
[0045]第一套管針28被刺入腹部3a內(nèi)，送氣管27的中空部經(jīng)由第一套管針28與腹部3a內(nèi)部、即腹腔內(nèi)連通。而且，通過在后述的送氣模式下將二氧化碳?xì)怏w經(jīng)由與送氣管頭座26連接的送氣管27輸送到第一套管針28側(cè)，能夠使用二氧化碳?xì)怏w使患者3的腹腔內(nèi)處于氣腹?fàn)顟B(tài)。
[0046]另外，裝置主體21設(shè)置有作為抽吸管路連接部的抽吸管頭座29，以能夠?qū)⒃诮档透骨粌?nèi)的壓力或者利用上述電手術(shù)刀7進(jìn)行處置的情況下產(chǎn)生的煙抽吸出并去除，該抽吸管頭座29經(jīng)由構(gòu)成抽吸管路的具有可撓性的抽吸管30與作為抽吸用套管針的第二套管針31連接，該第二套管針31連接該抽吸管30的另一端。
[0047]第二套管針31被刺入腹部3a內(nèi)，抽吸管30的中空部經(jīng)由第二套管針31與腹部3a內(nèi)部、即腹腔內(nèi)連通。而且，在后述的循環(huán)模式等下能夠?qū)⒏骨粌?nèi)的二氧化碳?xì)怏w經(jīng)由抽吸管30抽吸到裝置主體21偵1|。
[0048]另外，在裝置主體21的前面設(shè)置有用于進(jìn)行各種操作、設(shè)定的操作面板32(在附圖中簡記為面板)以及用于進(jìn)行腹腔內(nèi)的壓力、送氣流量等的顯示的顯示器33。另外，在裝置主體21中還具備腳踏開關(guān)14a、14b以及通信線纜35，該腳踏開關(guān)14a、14b通過手術(shù)操作者等用戶用腳踩踏的操作來進(jìn)行送氣、抽吸、排煙的指示操作，該通信線纜35用于對抽吸裝置24發(fā)送進(jìn)行抽吸動作的開啟/關(guān)閉的信號。此外，也可以將氣腹裝置8定義為除了具備裝置主體21以外還具備與該裝置主體21連接的送氣管27、抽吸管30的裝置，還可以定義為包括送氣源和抽吸源。
[0049]圖2A示出裝置主體21內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，并且示出氣腹裝置8的整體結(jié)構(gòu)。如圖2A所示，設(shè)置于殼體的外面的連接管頭座23和送氣管頭座26通過設(shè)置于殼體的內(nèi)部的作為第一管路的送氣用管路41連接。另外，設(shè)置于殼體的外面的抽吸管頭座29和連接管頭座25經(jīng)由設(shè)置于殼體的內(nèi)部的循環(huán)用管路40和在中途設(shè)置有切換單元49的作為第二管路的抽吸用管路42連接。另外，送氣用管路41和循環(huán)用管路40經(jīng)由連接該循環(huán)用管路40的端部的流體栗54和作為第三管路的連接管路43連接。
[0050]在送氣用管路41以距離連接管頭座23從近到遠(yuǎn)的順序分別配置有進(jìn)行減壓的減壓器44、調(diào)整流量的(構(gòu)成流量可變部的)流量調(diào)整閥45、作為檢測流量的傳感器的流量傳感器46以及測量壓力的第一壓力傳感器47