一種脊柱后路可調式手術拉鉤的制作方法
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術領域，特別是涉及一種脊柱后路可調式手術拉鉤。
【背景技術】
[0002]脊柱后路手術是臨床常用的用以治療脊柱疾患的手術方式之一。脊柱后路手術包括頸椎、胸椎及腰骶椎后路手術，術中需要將椎旁肌肉、韌帶組織向兩側牽開，以顯露位于中間的棘突、椎板等骨性結構，方便進行椎管減壓、內固定以及植骨融合等后續(xù)操作，手術拉鉤的作用就在于能夠在術程中將兩側肌肉等軟組織牽開，避免這些結構向中間靠攏，阻擋手術視野的顯露，影響手術安全。同時，脊柱后路手術拉鉤又能保持上述韌帶肌肉的相對完整，避免了對該結構的過多破壞，維持了脊柱的整體平衡，降低了術后脊柱后方疼痛的發(fā)生。
[0003]目前臨床常用的脊柱后方拉鉤包括有兩種，一種是“梳式拉鉤”，另一種是“自動拉鉤”。其中梳式拉鉤，形似“梳子”狀的葉片與后方的主體結構之間存在鏈接關節(jié)，這種拉鉤的優(yōu)點在于使用方便、淺層組織拉開較為理想，但葉片的齒狀結構過于尖銳，容易損傷肌肉等軟組織，并且齒狀結構相對短小，對于肥胖病人拉鉤深度不夠，不能充分阻擋深部肌肉等軟組織，視野暴露不充分，影響手術者操作。自動拉鉤也稱為“齒狀自動牽開器”，借助柄端機械齒輪將兩側齒狀結構撐開，自動拉鉤的優(yōu)勢在于撐開力量大，且可以深部撐開，但其缺點在于操作不靈活，而且葉片比較厚實且外側面光滑，如果拉開的力量不夠，則拉鉤容易滑脫，影響手術進程甚至造成手術失誤。
[0004]上述兩種拉鉤都存在的問題是無法同時進行拉鉤長度和深度的調節(jié)，因為脊柱手術節(jié)段不是固定不變的，當切口短時，可以采用既往的手術拉鉤，但當手術切口較長，如脊柱側彎手術時，切口長度非常長，則可能需要很多手術拉鉤聯(lián)合使用，手術視野中器械較多影響手術操作，另外患者體型和肥胖程度不同，所需手術拉鉤的深度也有所不同，如體形肥胖的患者應用較淺拉鉤可定會影響手術視野的顯露，增加手術時間和出血量，甚至影響整個手術質量和術后患者的恢復。

【發(fā)明內容】

[0005]本發(fā)明實施例中提供了一種脊柱后路可調式手術拉鉤，以解決現(xiàn)有技術中手術拉鉤長度和深度的不可調節(jié)性，影響了長節(jié)段脊柱手術視野的顯露，給手術造成諸多不便的問題。
[0006]為了解決上述技術問題，本發(fā)明實施例公開了如下技術方案:
[0007]本發(fā)明實施例提供了一種脊柱后路可調式手術拉鉤，包括由齒輪和齒條相連接的活動臂和固定臂，所述手術拉鉤還包括逐級延長桿和牽拉葉片，所述活動臂和所述固定臂的一端分別連接有所述逐級延長桿，所述牽拉葉片設置在所述逐級延長桿上，其中，
[0008]所述牽拉葉片的一端設置有插入部，所述牽拉葉片通過所述插入部固定于所述逐級延長桿上、且垂直于所述逐級延長桿，所述牽拉葉片的另一端設置有齒狀突起，所述齒狀突起和所述插入部設置于所述牽拉葉片的同一側、且所述齒狀突起用于與人體接觸。
[0009]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包含有連接部和延長部，所述連接部的一端與所述活動臂和所述固定臂相連接，所述延長部活動套接于所述連接部。
[0010]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包括牽拉葉片鎖定孔，所述牽拉葉片鎖定孔沿所述逐級延長桿的逐級延長方向均勻設置，所述插入部與所述牽拉葉片鎖定孔可拆卸固定連接。
[0011]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包括相匹配的延長桿鎖定孔和彈性鎖定栓子，所述延長桿鎖定孔沿所述逐級延長桿的逐級延長方向均勻設置，用于調節(jié)所述逐級延長桿的長度。
[0012]優(yōu)選地，所述牽拉葉片呈梯形，設置有所述齒狀突起一端的長度大于設置有插入部一端的長度。
[0013]優(yōu)選地，靠近所述逐級延長桿的所述牽拉葉片一側設置有粗糙橫紋。
[0014]優(yōu)選地，所述手術拉鉤還包括旋轉門軸，所述活動臂和固定臂均通過所述旋轉門軸與所述逐級延長桿連接。
[0015]優(yōu)選地，兩個所述逐級延長桿沿逐級延長方向平行設置。
[0016]優(yōu)選地，所述活動臂還包括用于調節(jié)齒輪位置的調節(jié)器。
[0017]由以上技術方案可見，本發(fā)明實施例提供的一種脊柱后路可調式手術拉鉤，包括由齒輪和齒條相連接的活動臂和固定臂，所述手術拉鉤還包括逐級延長桿和牽拉葉片，所述活動臂和所述固定臂的一端分別連接有所述逐級延長桿，所述牽拉葉片設置在所述逐級延長桿上，其中，所述牽拉葉片的一端設置有插入部，所述牽拉葉片通過所述插入部固定于所述逐級延長桿上、且垂直于所述逐級延長桿，所述牽拉葉片的另一端設置有齒狀突起，所述齒狀突起和所述插入部設置于所述牽拉葉片的同一側、且所述齒狀突起用于與人體接觸。本發(fā)明實施例提供的逐級延長桿可根據(jù)手術的需要調整合適的長度，當手術切口較長時，避免了多個現(xiàn)有手術拉鉤同時使用，為醫(yī)生提供較好的操作視野，不同規(guī)格的牽拉葉片可根據(jù)需要設置在逐級延長桿上，根據(jù)手術切口的深度進行調節(jié)，本發(fā)明實施例提供的手術拉鉤操作簡便、安全性好，適用于各種脊柱后路手術，可在脊柱后路手術中有效撐開椎旁肌肉韌帶組織。
【附圖說明】
[0018]為了更清楚地說明本發(fā)明實施例或現(xiàn)有技術中的技術方案，下面將對實施例或現(xiàn)有技術描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，顯而易見地，對于本領域普通技術人員而言，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0019]圖1為本發(fā)明實施例提供的一種脊柱后路可調式手術拉鉤延長后的結構示意圖；
[0020]圖2為本發(fā)明實施例提供的一種牽拉葉片結構示意圖；
[0021]圖3為本發(fā)明實施例提供的一種牽拉葉片和逐級延長桿連接示意圖；
[0022]圖4為本發(fā)明實施例提供的一種脊柱后路可調式手術拉鉤未延長時的結構示意圖；
[0023]圖1-圖4，符號表不:
[0024]1-逐級延長桿，2-齒輪，3-牽拉葉片，4-彈性鎖定栓子，5-延長桿鎖定孔，6_旋轉門軸，7-牽拉葉片鎖定孔，8-齒輪鎖定孔，9-齒條，10-齒狀突起，11-插入部，12-固定栓子，13-活動臂，14-固定臂，15-連接部，16-延長部。
【具體實施方式】
[0025]為了使本技術領域的人員更好地理解本發(fā)明中的技術方案，下面將結合本發(fā)明實施例中的附圖，對本發(fā)明實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅僅是本發(fā)明一部分實施例，而不是全部的實施例?；诒景l(fā)明中的實施例，本領域普通技術人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都應當屬于本發(fā)明保護的范圍。
[0026]為了使本技術領域的人員更好地理解本發(fā)明方案，下面結合附圖和實施方式對本發(fā)明作進一步的詳細說明。
[0027]參見圖1，為本發(fā)明實施例提供的一種脊柱后路可調式手術拉鉤延長后的結構示意圖，本發(fā)明實施例中的手術拉鉤可適用于頸椎、胸椎及腰骶椎后路手術，包括由齒輪2和齒條9相連接的活動臂13和固定臂14，所述手術拉鉤還包括逐級延長桿I和牽拉葉片3，所述活動臂13和所述固定臂14的一端分別連接有所述逐級延長桿1，所述牽拉葉片3設置在所述逐級延長桿I上。
[0028]本發(fā)明實施例中，所述逐級延長桿I包含有連接部15和延長部16，所述連接部15的一端與所述活動臂13和所述固定臂14相連接，所述延長部16活動套接于所述連接部15。所述延長部16可根據(jù)需要設定為多個，在圖1中包含有兩個延長部16，所述延長部16在垂直于延長方向的尺寸逐漸減小，方便逐級套接。
[0029]所述逐級延長桿I還包括相匹配的延長桿鎖定孔5和彈性鎖定栓子4，所述延長桿鎖定孔5沿所述逐級延長桿I的逐級延長方向均勻設置，在所述連接部15和所述延長部16上均等距設置有數(shù)個所述延長桿鎖定孔5和彈性鎖定栓子4，用于調節(jié)所述逐級延長桿I的長度?？拷鰪椥枣i定栓子4的所有所述延長桿鎖定孔5的端面的圓心位于同一直線上、另一端面位于同一水平面上，且能保證各部進行連接時連接牢固。當所述延長部16和所述連接部15根據(jù)所需設定好長度后，通過所述彈性鎖定栓子4卡在所述延長桿鎖定孔5內，所述延長部16和所述連接部15之間相對固定，即所述逐級延長桿I長度確定。
[0030]在手術過程中，通過調節(jié)所述逐級延長桿I來適應不同手術部位的長度，當滿足不同手術部位的深度時，則需要調節(jié)本發(fā)明實施中的牽拉葉片3，如圖2所示，所述牽拉葉片3的一端設置有插入部11，所述牽拉葉片3通過所述插入部11固定于所述逐級延長桿I上、且垂直于所述逐級延長桿I，所述牽拉葉片3的另一端設置有齒狀突起10，所述齒狀突起10和所述插入部11設置于所述牽拉葉片3的同一側、且所述齒狀突起10用于與人體接觸。本發(fā)明實施例提供的牽拉葉片3，所述插入部11和齒狀突起10均垂直于所述牽拉葉片3。
[0031]所述牽拉葉片3呈梯形，設置有所述齒狀突起10的一端長度大于設置有插入部11一端的長度，以增大和人體組織的接觸面積，確保人體組織被所述手術拉鉤牽開，靠近所述逐級延長桿I的所述牽拉葉片3—側設置有粗糙橫紋，增大所述牽拉葉片3與人體組織之間的摩擦力，確保人體組織不易滑出，影