女,47歲。主訴:下腹部墜脹及腰骶部酸痛,伴有月經(jīng)量多;病史:患 者近三個月內(nèi),每次月經(jīng)前,便出現(xiàn)下腹部墜脹,腰骶部酸痛明顯,月經(jīng)周期增長,并數(shù)量增 多,患者擔心身體,入院檢查,發(fā)現(xiàn)子宮呈后位,活動受限,盆腔一側有包塊,按壓時疼痛加 重,確診為慢性盆腔炎。
[0028] 服用本實施例所得用于治療慢性盆腔炎的中藥組合物湯劑,采用每天2次,每次 200-250ml,溫熱服用,20天一個療程?;颊叻靡粋€療程后,不適癥明顯減輕,疼痛緩解,繼 續(xù)服用兩個療程后,患者月經(jīng)基本規(guī)律,經(jīng)量正常,復查盆腔包塊消除,鞏固一個療程,患者 痊愈,隨訪半年,無復發(fā)。
[0029] 實施例5用于治療慢性盆腔炎的中藥組合物,主要由下列原料藥制備而成(每份 l〇g):白花蛇舌草10.5份,素馨花7.5份,鴨兒芹6份,櫸樹皮7份,繡球防風9.5份,地薟6.5 份,紫蘇梗10.5份,佛指甲8.5份,莪術7份,東風菜10份,穿破石7份,紅木耳5.5份,一枝黃花 8份。用于治療慢性盆腔炎的中藥組合物煎膏劑的制備方法是: (1) 取素馨花和鴨兒芹洗凈除雜,放入煮沸的醋液中浸泡7分鐘,取出,置于炒制容器 內(nèi),中火加熱,炒至表面呈焦褐色,噴淋煉蜜水,滅盡火星,炒干,取出放涼; (2) 取櫸樹皮、紫蘇梗和莪術撿凈雜質,加入淘米水潤洗18分鐘,取出置于蒸鍋內(nèi),隔水 蒸透,取出放涼,切成絲狀; (3) 將佛指甲、東風菜、穿破石和一枝黃花洗凈除雜,加入黃酒悶潤25分鐘,取出切厚 片,與步驟(2)所制原料藥一起置于炒制容器內(nèi),文火翻炒至表面變黃,取出放涼; (4) 將白花蛇舌草、繡球防風、地薟和紅木耳搶水洗凈,恒溫干燥,與步驟(1)(3)所制原 料藥一起粉碎,制成藥粉,加入65%的乙醇溶液(用量為所提取藥粉質量的8.5倍),回流提取 1.5小時,過濾收集濾液并減壓回收溶劑; (5) 加熱濃縮步驟(4)所得濾液至清膏,加入清膏質量0.4倍的單糖楽;混合,攪拌均勾, 即得煎膏劑。
[0030]本發(fā)明所用主要中藥原料的藥理如下: 白花蛇舌草:基原:為茜草科耳草屬植物白花蛇舌草的全草。夏秋采集,洗凈,鮮用或曬 干。性味:甘、淡,涼。歸經(jīng):入胃、大腸、小腸經(jīng)。功能主治:清熱解毒,利尿消腫,活血止痛。用 于腸癰(闌尾炎),瘡癤腫毒,濕熱黃疸,小便不利等癥;外用治瘡癤癰腫,毒蛇咬傷。
[0031 ]素馨花:基原:為木犀科植物素馨花的干燥花蕾。性味:微苦;性平。歸經(jīng):肝經(jīng)。功 能主治:舒肝解郁;行氣止痛。主肝郁氣滯所致的脅肋脘腹作痛;下痢腹痛。
[0032] 鴨兒芹:基原:為傘形科植物鴨兒芹的莖葉。性味:味辛;苦;性平。功能主治:祛風 止咳;利濕解毒;化瘀止痛。主感冒咳嗽;肺癰;淋痛;疝氣;月經(jīng)不調;風火牙痛;目赤翳障; 癰疽瘡腫;皮膚瘙癢;跌打腫痛;蛇蟲咬傷。
[0033] 櫸樹皮:基原:為榆科植物櫸樹的樹皮。性味:苦;性寒。功能主治:清熱解毒;止血; 利水;安胎。主感冒發(fā)熱;血痢;便血;水腫;妊娠腹痛;目赤腫痛;燙傷;瘡瘍腫痛。
[0034] 繡球防風:基原:為唇形科植物繡球防風的全草。性味:味苦;辛;性平。功能主治: 疏肝活血;祛風明目;解毒。主婦女血瘀經(jīng)閉;脅肋疼痛;小兒雀目;青盲翳障;癰疽腫毒;楊 梅結毒;疥癬;皮疹。
[0035] 地薟:基原:為野牡丹科植物地薟的全草。性味:味甘;澀;性涼。歸經(jīng):歸心;肝;脾; 肺經(jīng)。功能主治:清熱解毒;活血止血。主尚熱;肺痛;咽腫;牙痛;赤白病疾;黃追;水腫;痛 經(jīng);崩漏;帶下;產(chǎn)后腹痛;瘰疬;癰腫;疔瘡;痔瘡;毒蛇咬傷。
[0036] 紫蘇梗:基原:為唇形科植物皺紫蘇、尖紫蘇等的莖?;瘜W成份:紫蘇地上部分含紫 蘇酮,異白蘇烯酮,白蘇烯酮,紫蘇為然亞麻酸乙酯,亞麻酸及谷留醇。性味:味辛;性溫。 歸經(jīng):歸脾;胃;肺經(jīng)。理氣寬中;安胎;和血。主脾胃氣滯;脘腹痞滿,胎氣不和,水腫腳氣,咯 血吐衄。
[0037] 佛指甲:基原:為景天科植物金莖景天的莖葉或根。性味:味甘;微辛;性微寒。歸 經(jīng):肺;腎;肝經(jīng)。功能主治:清熱解毒;涼血止血;祛風濕。主咽喉腫痛;口腔潰湯;濕疹瘡毒; 鼻衄;咳血;咯血;風濕痹痛;風熱頭痛。
[0038] 莪術:基原:為姜科植物莪術的根莖?;瘜W成份:根莖含揮發(fā)油,油中含的成分有莪 術呋喃酮、表莪術呋喃酮、莪術呋喃烴、莪術雙酮、莪術醇、樟腦、龍腦等。性味:苦辛,溫。入 肝、脾經(jīng)。功能主治:破血行氣,消積止痛。用于血瘀腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛,積聚,婦女血 瘀經(jīng)閉,跌打損傷作痛飲食積滯。
[0039] 東風菜:基原:為菊科植物東風菜和短冠東風菜的根莖及全草。性味:味辛;甘;性 微。功能主治:清熱解毒;明目;利咽。主風熱感冒;頭痛目眩;目赤腫痛;咽喉紅腫;急性腎 火;肺病吐血;跌打損傷;癰腫疔瘡;蛇咬傷。
[0040] 穿破石:基原:為??浦参飿嫾蜩蠘涞母?。性味:味淡;微苦;性涼。功能主治:祛 風通絡;清熱除濕;解毒消腫。主風濕痹痛;跌打損傷;黃疽;腮腺炎;肺結核;胃和十二指腸 潰瘍;淋濁;蠱脹;閉經(jīng);勞傷咳血;療瘡癰腫。
[0041 ]紅木耳:基原:為莧科植物血莧的全草。性味:甘;微苦;性涼。歸經(jīng):肝;大腸經(jīng)。功 能主治:涼血止血;清熱利濕;解毒。主吐血;Μ血;咳血;便血;朋漏;病疾;泄與;濕熱帶下; 癰腫。
[0042] -枝黃花:基原:為菊科一枝黃花屬植物一枝黃花的全草或根。成分:地上部分含 皂苷類成分:一枝黃花苷,毛果一枝黃花皂苷3 即3,一枝黃花屬皂苷,加拿大一枝黃花皂苷, 巨大一枝黃花皂苷,遠志酸的三萜苷等。藥性:辛、苦,涼。功用主治:疏風清熱,解毒消腫。主 治風熱感冒,咽喉腫痛,肺熱咳嗽,黃疸,熱淋,癰腫瘡癤,毒蛇咬傷,跌打損傷。宜忌:《廣東 中藥》:"不可久煎,久煎令人作嘔。" 試驗例1本發(fā)明所得用于治療慢性盆腔炎的中藥組合物(實施例5)的臨床應用: 選取人群:2014年6月-2015年4月,依據(jù)就診病歷,篩選在四所醫(yī)院收治的慢性盆腔炎 患者258例,年齡20-48歲,平均年齡33.4± 1.8歲,病程3個月-2年。所有患者均遵從自愿原 貝1J,并符合慢性盆腔炎的診斷標準(①癥狀:下腹及腰痛,下腹墜脹,腰骶部酸痛,常在勞累、 性交后、排便時及月經(jīng)前后加重??砂橛械蜔?、月經(jīng)增多和白帶增多。②婦科檢查:子宮常呈 后位,活動受限或粘連固定,輸卵管炎時在子宮一側或兩側面可觸及條索狀物,并有輕度壓 痛;盆腔結締組織炎時,子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛;或在盆腔一側或兩側捫及包 塊。) 評分標準:(1)子宮活動受限、壓痛,5分;(2)輸卵管呈條索狀、壓痛,5分;(3)子宮一側 或兩側有片狀增厚、壓痛,5分;(4)下腹、腰部酸痛下墜,3分;(5)帶下量多,1分;(6)低熱,1 分;(7)經(jīng)期腹痛,1分;(8)病程每增加一年加,0.5分。
[0043] 試驗前,將患者隨機分為兩組,實驗組150例和對照組108例,兩組在年齡、病程、病 情等方面無顯著差異。實驗組服用本發(fā)明所得產(chǎn)品,每次6_8g,一天兩次,溫開水沖服,20天 為一個療程;對照組服用其他常規(guī)藥物(盆炎凈片、金雞膠囊、婦炎康軟膠囊等)。服藥期間 對兩組患者進行連續(xù)觀察,記錄癥狀及變化。
[0044] 療效判定標準:參照文獻療效標準,(1)治愈:癥狀、體征及檢查均恢復正常,積分 為0分;(2)顯效:癥狀消失,婦科檢查有明顯改善,治療后比治療前積分降低2/3以上;(3)有 效:癥狀、體征及檢查均有減輕,治療后比治療前積分降低1/3以上;(4)無效:治療后無改 善。
[0045] 臨床結果:經(jīng)四個療程的治療后,兩組的治療結果如表1所示:
實驗組的總有效率為97.3%,而對照組的總有效率為88.9%,對比可知,對照組的治療效 果明顯低于實驗組,說明本發(fā)明所得產(chǎn)品療效顯著,治療效果好。對比兩組患者的復發(fā)例 數(shù),可知本發(fā)明所得產(chǎn)品可有效防止病情再次復發(fā),標本兼治。
[0046] 本發(fā)明中所使用的中藥,清熱解毒的白花蛇舌草、櫸樹皮、東風菜,舒肝解郁的素 馨花,化瘀止痛的鴨兒芹,疏