方式中，止血閥126可以是“O形環(huán)”型閥。在某些實施方式中，止血閥126可以是其他已知類型的閥。在某些實施方式中，保留元件127可與止血閥126接觸。保留元件127可促進止血閥126創(chuàng)建密封。
[0039]在某些實施方式中，連接器129可將轂120與遞送系統(tǒng)的把手(未示出)連接。在某些實施方式中，內(nèi)腔106可通過連接器129延伸以與把手連接。
[0040]在某些實施方式中，轂120可以是鎖定轂，該鎖定轂可維持其在遞送系統(tǒng)上的位置。在某些實施方式中，轂120可包括鎖定致動器(按鈕、開關、輪等)，可激活該鎖定致動器以將轂120鎖定至內(nèi)腔106或穩(wěn)定性構件(未示出)。在某些實施方式中，鎖定致動器可被耦接至轂120的外表面122。在某些實施方式中，激活鎖定致動器可使鎖定元件在轂120的內(nèi)部空間124內(nèi)移動，其可產(chǎn)生鎖定元件和遞送系統(tǒng)之間的摩擦相互作用。該摩擦相互作用可防止轂120并藉此防止集成導引器110沿遞送系統(tǒng)向近側和向遠側移動或繞遞送系統(tǒng)旋轉。在某些實施方式中，激活鎖定致動器可接合齒狀部件以沿內(nèi)腔106或穩(wěn)定性構件116將轂120鎖定在適當?shù)奈恢谩?br>[0041]還公開了遞送醫(yī)療設備的方法。在某些實施方式中，醫(yī)療設備可以是通過血管遞送的心臟瓣膜假體。在某些實施方式中，具有諸如本文中所述的那些集成導引器之類的集成導引器的遞送系統(tǒng)可被用于遞送遞送醫(yī)療設備。在某些實施方式中，集成導引器可包括具有與遞送膠囊的外徑近似相等的外徑的護套，其可減少遞送系統(tǒng)的整體直徑。
[0042]在某些實施方式中，遞送系統(tǒng)可被插入到體腔內(nèi)。在某些實施方式中，遞送系統(tǒng)可具有其中遞送膠囊接觸集成導引器的護套(或剛性環(huán)尖端)的插入配置。剛性環(huán)尖端可允許護套抵靠遞送膠囊適配但防止護套向上縮到遞送系統(tǒng)的遞送膠囊上。在某些實施方式中，環(huán)尖端可由不透射線的材料制成，從而使得可在遞送程序期間使用醫(yī)學成像對其進行定位。在某些實施方式中，可向遠側推進遞送系統(tǒng)以使得遞送膠囊和集成導引器之間的接觸被破壞。
[0043]在某些實施方式中，集成導引器可從把手斷開連接。在某些實施方式中，集成導引器可沿遞送系統(tǒng)的內(nèi)腔或沿穩(wěn)定性構件滑動。在某些實施方式中，可通過激活例如集成導引器的轂上的鎖定元件來將集成導引器鎖定在適當?shù)奈恢?。在某些實施方式中，可操縱遞送膠囊通過血管至部署位置，并且醫(yī)療設備可被部署在部署位置處。在某些實施方式中，操縱機構可控制線以操縱遞送系統(tǒng)。可在部署醫(yī)療設備之后從體腔移除遞送系統(tǒng)。在某些實施方式中，可使用諸如美國公開專利N0.2011/0251683中描述的那些遞送方法之類的遞送方法，該美國公開專利通過引用整體結合于此。
[0044]出于說明和描述目的已經(jīng)呈現(xiàn)了前面描述。其不旨在是詳盡的或限制所公開的確切實施方式。根據(jù)上述教導其他修改和變型可以是可能的。
[0045]選擇并描述各實施方式和示例以最好地解釋各實施方式的原理和它們的實際應用，并且藉此使得本領域其他技術人員能夠用適于所構想的特定用途的修改來最好地利用各個實施方式。通過應用本領域技術內(nèi)的知識，其他人可容易地修改和/或適配這樣的【具體實施方式】的各種應用，而無需過度實驗且沒有背離一般概念。因此，基于本文中所呈現(xiàn)的教導和引導，這樣的適配和修改旨在位于所公開的實施方式的等效物的含義和范圍內(nèi)。
【主權項】
1.一種用于醫(yī)療設備的遞送系統(tǒng)，包括: 把手； 遞送膠囊，所述遞送膠囊包括外徑、近端和遠側尖端； 內(nèi)腔，所述內(nèi)腔連接把手和遞送膠囊；以及 集成導引器，所述集成導引器關于所述內(nèi)腔可滑動地設置，所述集成導引器包括: 護套，所述護套包括近端、遠端、內(nèi)徑和外徑；以及 轂，所述轂位于所述護套的近端處， 其中所述護套的內(nèi)徑小于所述遞送膠囊的外徑。2.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述護套的外徑近似等于所述遞送膠囊的外徑。3.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述護套的遠端進一步包括剛性環(huán)，所述剛性環(huán)配置成與所述遞送膠囊的近端配合。4.如權利要求3所述的遞送系統(tǒng)，其中所述環(huán)由不透射線的材料制成。5.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述遞送膠囊的近端在插入配置中接觸所述護套的遠端。6.如權利要求5所述的遞送系統(tǒng)，其中所述遞送膠囊在遞送配置中從所述護套的遠端向遠側定位。7.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述集成導引器被配置成從所述把手斷開連接。8.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述護套包括柔性遠側部分和剛性近側部分。9.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，進一步包括位于所述內(nèi)腔和所述護套之間的管狀穩(wěn)定性構件。10.如權利要求9所述的遞送系統(tǒng)，其中所述集成導引器可沿所述穩(wěn)定性構件并圍繞所述穩(wěn)定性構件滑動。11.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述護套的遠側部分是可擴張的。12.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，進一步包括沿所述集成導引器的軸運行的多條線，其中所述線被連接至位于所述把手中的操縱元件。13.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述轂進一步包括: 外表面； 內(nèi)部空間；以及 止血閥，所述止血閥位于所述內(nèi)部空間內(nèi)。14.如權利要求13所述的遞送系統(tǒng)，其中所述內(nèi)腔延伸通過所述轂的內(nèi)部空間，并且 其中所述轂進一步包括連接至所述內(nèi)腔的單向沖洗閥。15.如權利要求13所述的遞送系統(tǒng)，其中所述止血閥抵靠保留元件適配。16.如權利要求13所述的遞送系統(tǒng)，其中所述轂進一步包括穿過所述轂的外表面的縫線孔。17.如權利要求1所述的遞送系統(tǒng)，其中所述轂進一步包括鎖定元件，所述鎖定元件配置成沿所述內(nèi)腔將所述集成導弓I器鎖定在一位置處。18.—種用于醫(yī)療設備遞送系統(tǒng)的集成導引器，包括: 護套，所述護套包括近端、遠端、內(nèi)徑和外徑；以及 轂，所述轂位于所述護套的近端處，包括: 外表面； 內(nèi)部空間；以及 止血閥，所述止血閥位于所述內(nèi)部空間內(nèi)， 其中所述護套的內(nèi)徑小于所述遞送系統(tǒng)的遞送膠囊的外徑。19.如權利要求18所述的集成導引器，其中所述護套的外徑近似等于所述遞送膠囊的外徑。20.一種遞送醫(yī)療設備的方法，包括: 提供用于遞送所述醫(yī)療設備的遞送系統(tǒng)，所述遞送系統(tǒng)包括: 把手； 遞送膠囊，所述遞送膠囊包括外徑、近端和遠側尖端； 內(nèi)腔，所述內(nèi)腔連接所述把手和所述遞送膠囊；以及 集成導引器，所述集成導引器關于所述內(nèi)腔可滑動地設置，所述集成導引器包括: 護套，所述護套包括近端、遠端、內(nèi)徑和外徑；以及 轂，所述轂位于所述護套的近端處， 其中所述護套的內(nèi)徑小于所述遞送膠囊的外徑，并且 其中所述遞送膠囊在插入配置中接觸所述護套； 將所述遞送系統(tǒng)插入到體腔內(nèi)； 向遠側推進所述遞送膠囊以使得它打破與所述護套的接觸； 操縱所述遞送膠囊到部署位置；以及 將所述醫(yī)療設備部署在所述部署位置處。21.如權利要求20所述的方法，進一步包括將所述集成導引器從所述把手斷開連接。22.如權利要求20所述的方法，其中所述轂進一步包括鎖定元件，并且所述方法進一步包括沿所述內(nèi)腔滑動所述集成導引器并通過激活所述鎖定元件將所述集成導引器鎖定在適當?shù)奈恢谩?br>【專利摘要】公開了用于遞送和植入心臟瓣膜的系統(tǒng)和方法。遞送系統(tǒng)(100)可包括集成導引器(110)。該集成導引器可包括護套(112)，該護套(112)具有小于遞送系統(tǒng)的遞送膠囊(104)的外徑的內(nèi)徑，以及近似等于遞送膠囊的外徑的外徑。該集成導引器可包括轂(120)，該轂(120)具有止血密封。該轂可具有鎖定機構，該鎖定結構配置成將集成導引器固定在遞送系統(tǒng)上的適當?shù)奈恢谩?br>【IPC分類】A61M25/06, A61F2/24
【公開號】CN105530892
【申請?zhí)枴緾N201480032359
【發(fā)明人】S·R·德舒姆克, J·J·德沃克, P·格里芬, P·E·麥考利, A·M·馬蘇德, A·J·希普蕾, J·P·沙納漢, H·K·尤恩, S·J·彼得, G·L·貝爾特
【申請人】美敦力公司
【公開日】2016年4月27日
【申請日】2014年6月1日
【公告號】EP3007650A1, US20140364939, WO2014200738A1