一種內(nèi)鏡的清洗消毒方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及醫(yī)療設(shè)備的清洗消毒領(lǐng)域，具體地說是一種內(nèi)鏡的清洗消毒方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 為了避免交叉感染，軟式內(nèi)鏡的嚴格清洗消毒是衛(wèi)生消毒的必須措施。由于軟式 內(nèi)鏡構(gòu)造精密、材質(zhì)特殊多數(shù)不耐高溫高壓，宜采用低溫化學消毒方法。目前，我國醫(yī)療機 構(gòu)對軟式內(nèi)鏡的清洗消毒方法主要以人工浸泡消毒液進行消毒或滅菌，其消毒液主有戊二 醛消毒法、鄰苯二甲醛消毒法、過氧乙酸消毒法等，其中戊二醛應(yīng)用最為廣泛。戊二醛抗菌 譜廣，對多種細菌有效，但對人的皮膚和粘膜有刺激性，對消毒操作人員存在較大安全隱 患。鄰苯二甲醛與戊二醛相比，具有廣譜、高效、低腐蝕、刺激性小等優(yōu)點，有替代戊二醛的 趨勢，但其同樣存在危害消毒操作人員身體健康的問題，而且價格也相對較高。過氧乙酸具 有高效、廣譜、作用快速、無有害物質(zhì)殘留等特點，但對眼睛、皮膚、黏膜和上呼吸道有強烈 刺激作用，而且過氧乙酸只能一次性使用，消毒成本較高。可見，現(xiàn)有的清洗消毒方法雖具 有一定消毒殺菌性能，但是均對操作人員身體健康存在較大隱患，而且還存在內(nèi)鏡表面的 污漬不能徹底清除，光亮度較差的問題。為克服現(xiàn)有消毒液的危害健康的缺陷，近年來，行 業(yè)內(nèi)出現(xiàn)了使用酸性氧化電位水(酸性電解水)進行消毒的，酸性氧化電位水具有快速殺滅 微生物作用，而且對呼吸道和皮膚黏膜刺激性很輕，應(yīng)該在未來具有較大的應(yīng)用潛力。但 是，酸性電解水單一用于衛(wèi)生消毒中具有一定的腐蝕性，且殺菌性能受到濃度指標的限制， 而且清洗消毒后仍然存在其外表面污漬不能徹底清除，不能光亮如新。因此，行業(yè)內(nèi)非常有 必要對如何更好地利用酸性電解水來增強其殺菌性能以及提高清洗后內(nèi)鏡光亮度做一些 相關(guān)的研究。此外，目前行業(yè)內(nèi)對于酸性氧化電位水的研究主要集中在其殺菌機理和殺菌 效果上，而忽略了酸性氧化電位水在制備過程中會有堿性氧化電位水(堿性電解水)的副產(chǎn) 品，因為在電解稀溶液的過程中在隔膜的滲透作用下，陰極和陽極分別生產(chǎn)酸性電解水和 堿性電解水。堿性電解水具有高的pH值，其良好的乳化性能和收斂性能在食品加工領(lǐng)域得 到確認，但在消毒中幾乎被廢棄，并未見其相關(guān)的消毒殺菌的研究報道。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003] 本發(fā)明的目的就是提供一種內(nèi)鏡的清洗消毒方法，以解決現(xiàn)有的清洗消毒技術(shù)存 在對操作人員健康危害、消毒殺菌效果有限以及清洗消毒后內(nèi)鏡表面光亮度較差的問題。
[0004] 本發(fā)明的目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的：一種內(nèi)鏡的清洗消毒方法，包括以下 步驟:將待清洗的內(nèi)鏡置于pH值為10.0-11.8的堿性電解水中浸漬2-10min;再置于堿性混 合蛋白酶水洗液中浸漬10_20min，用清水沖洗;之后再置于酸性蛋白酶水洗液中浸漬10-20min，用清水沖洗;最后置于pH值為2.0-2.8、有效氯濃度為10-200mg/L的酸性電解水中浸 漬2-10min，用清水沖洗； 所述堿性混合蛋白酶水洗液是將〇. 〇5_2g堿性混合蛋白酶溶于100ml、pH值為8.5-9.0 的堿性電解水中配制成的溶液;所述堿性混合蛋白酶為胰蛋白酶、堿性蛋白酶、氨肽酶按重 量比為2:1:0.5組成的混合物； 所述酸性蛋白酶水洗液是將〇. 〇5-lg的胃蛋白酶溶于100ml、pH值為2.0-3.5的酸性電 解水中配制成的溶液。
[0005] 所述堿性混合蛋白酶水洗液優(yōu)選將1.75g堿性混合蛋白酶溶于100ml、pH值為9.0 的堿性電解水中配制成的溶液;所述酸性蛋白酶水洗液優(yōu)選將是將〇. 6-0.8g的胃蛋白酶溶 于100ml、pH值為2.5的酸性電解水中配制成的溶液。在優(yōu)選條件下，消毒殺菌效果更好，清 洗后的鏡面光亮度更高。
[0006] 所述堿性電解水的pH值為11.2-11.4;所述酸性電解水的pH值為2.2-2.5。
[0007] 本發(fā)明通過特定pH值的堿性電解水、酸性電解水以及特別配制的堿性混合蛋白酶 水洗液和酸性蛋白酶水洗液對內(nèi)鏡進行特定順序和時間的聯(lián)合消毒清洗，大大提高了內(nèi)鏡 的殺菌消毒效果，而且能夠使清洗消毒后的內(nèi)鏡光亮如新，檢測更為清晰準確。本發(fā)明提供 的清洗消毒方法操作簡單，使用方便，不僅避免使用現(xiàn)有消毒方法中對操作人員身體健康 存在安全隱患的化學試劑，而且還充分利用了一直被行業(yè)內(nèi)廢棄的堿性電解水，在相對較 低的成本投入下，顯著提高了清洗消毒效果和光亮度，非常適于在內(nèi)鏡清洗消毒中推廣使 用。
【具體實施方式】
[0008] 下面實施例用于進一步詳細說明本發(fā)明，但不以任何形式限制本發(fā)明。
[0009] 采用醫(yī)院現(xiàn)有的酸性氧化電位水發(fā)生裝置制備各種不同pH值的酸、堿性電解水。 制備完成后，收集水樣馬上用于各個理化指標的測定。pH值采用Thermo Orion 5 star多 參數(shù)測定儀(型號為510M-01)測定;有效氯濃度的測定采用碘量法。實施例和對比例清洗 消毒的內(nèi)鏡均為軟式內(nèi)鏡中的任意一種，如胃鏡、腸鏡或氣管鏡等均可。
[0010] 實施例1 (1) 配制堿性混合蛋白酶水洗液:取1. 〇g胰蛋白酶、0.5g堿性蛋白酶以及0.25g氨肽酶 混合，溶于l〇〇ml的pH值為9.0的堿性電解水中，混勻，得堿性混合蛋白酶水洗液； (2) 配制酸性蛋白酶水洗液:將0.7g的胃蛋白酶溶于100ml的pH值為2.5的酸性電解水 中，混勻，得酸性蛋白酶水洗液； (3) 將待清洗的內(nèi)鏡置于pH值為11.4的堿性電解水中浸漬5min;再置于堿性混合蛋白 酶水洗液中浸漬15min，用清水沖洗;之后再置于酸性蛋白酶水洗液中浸漬15min，用清水沖 洗;最后置于pH值為2.2、有效氯濃度為10Omg/Ι的酸性電解水中浸漬5miη;用清水沖洗、干 燥即可。
[0011] 實施例2 (1) 配制堿性混合蛋白酶水洗液:取1.143g胰蛋白酶、0.57 lg堿性蛋白酶以及0.286g氨 肽酶混合，溶于l〇〇ml的pH值為8.5的堿性電解水中，混勻，得堿性混合蛋白酶水洗液； (2) 配制酸性蛋白酶水洗液:將0.8g的胃蛋白酶溶于100ml的pH值為3.5的酸性電解水 中，混勻，得酸性蛋白酶水洗液； (3) 將待清洗的內(nèi)鏡置于pH值為11.2的堿性電解水中浸漬2min;再置于堿性混合蛋白 酶水洗液中浸漬20min，用清水沖洗;之后置于酸性蛋白酶水洗液中浸漬20min，用清水沖 洗;再置于pH值為2.5、有效氯濃度為200mg/L的酸性電解水中浸漬2min;最后用清水沖洗、 干燥即可。
[0012] 實施例3 (1) 配制堿性混合蛋白酶水洗液:取0. 〇29g胰蛋白酶、0.014g堿性蛋白酶以及0.007g氨 肽酶混合，溶于l〇〇ml的pH值為8.7的堿性電解水中，混勻，得堿性混合蛋白酶水洗液； (2) 配制酸性蛋白酶水洗液:將0.6g的胃蛋白酶溶于100ml的pH值為2.2的酸性電解水 中，混勻，得酸性蛋白酶水洗液； (3) 將待清洗的內(nèi)鏡置于pH值為11.3的堿性電解水中浸漬lOmin;再置于堿性混合蛋白 酶水洗液中浸漬1 Omin，用清水沖洗;之后置于酸性蛋白酶水洗液中浸漬1 Omin，用清水沖 洗;最后再置于pH值為2.7、有效氯濃度為100mg/L的酸性電解水中浸漬lOmin;用清水沖洗、 干燥即可。
[0013] 實施例4 (1) 配