刺激裝置和方法
【專利說明】刺激裝置和方法
[0001 ] 本申請是國際申請?zhí)枮镻CT/US2012/032629、國際申請日為2012年04月06日、國家申請?zhí)枮?01280028006.9、發(fā)明名稱為“刺激裝置和方法”的專利申請的分案申請。
[0002]相關(guān)申請相互引用
[0003]本申請主張2011年4月7日提交的序列號為61/473，141的美國臨時申請、2011年8月15日提交的序列號為61/523,732的美國臨時申請，以及2011年11月16日提交的序列號為13/928,042的美國申請的優(yōu)先權(quán)益，序列號為13/928,042的美國申請主張2010年11月16日提交的序列號為61/414,293的美國臨時申請、2011年I月18日提交的序列號為61/433,645的美國臨時申請、2011年I月18日提交的序列號為61/433,649的美國臨時申請，以及2011年I月18日提交的序列號為61/433,652的美國臨時申請的優(yōu)選權(quán)益。上述每個應(yīng)用在此全部納入作為參考。
技術(shù)領(lǐng)域
[0004]本發(fā)明一般地涉及刺激系統(tǒng)和使用刺激系統(tǒng)的方法。所述刺激系統(tǒng)可用于刺激一個或多個解剖結(jié)構(gòu)以治療諸如干眼癥之類的一種或多種適應(yīng)癥。
【背景技術(shù)】
[0005]干眼綜合癥是影響全球數(shù)百萬患者的衰竭性疾病。這些數(shù)以百萬計的患者遭受最嚴(yán)重的形式。這些疾病通常引起嚴(yán)重的眼部不適，導(dǎo)致生活質(zhì)量急劇下降，使眼表面健康受損，基本減弱視敏度并可能威脅視力。具有嚴(yán)重干眼癥的患者逐漸開始對光和風(fēng)產(chǎn)生敏感，從而極大地縮短了患者的戶外時間，這些不適使得患者經(jīng)常無法閱讀和駕駛。當(dāng)前的治療方案幾乎很難緩解嚴(yán)重干眼癥患者的癥狀。這些現(xiàn)有選項包括人造淚液、淚管栓塞、濕度護目鏡(humidity goggle)、局部環(huán)孢素和瞼緣縫合術(shù)，這些治療方案無一能充分緩解或治療疾病。需要一種能夠使干眼癥患者恢復(fù)足夠的淚液產(chǎn)生能力的系統(tǒng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]此處描述了用于刺激組織的裝置和方法。刺激系統(tǒng)可以包括微刺激器和一個或多個控制器。在一些變形中，所述微刺激器可以包括無源刺激電路。在一些變形中，所述微刺激器可以包括外殼和伸展(extens1n)，所述伸展與所述外殼相連并承載至少一個電極。在這些變形的一部分中，所述伸展可以是撓性的。在一些變形中，所述微刺激器可以具有大約
0.6 cm到大約2 cm的長度，大約Imm到大約2mm的厚度，以及大約3mm到大約8mm的寬度。所述微刺激器是適應(yīng)性(conformable)和燒性的，并且可以具有一個或多個固定元件。所述一個或多個固定元件可以包括一個或多個鉤、倒刺和錨。所述微刺激器可以具有一個或多個涂層，所述涂層可具有粘性和/或可生物吸收性。在一些變形中，所述微刺激器可以包括一個或多個導(dǎo)電和/或電絕緣涂層。
[0007]所述無源刺激電路可以包括儲能電路并具有一個或多個電安全特性。所述電安全特性可以包括一個或多個電流限制整流器以及一個或多個齊納二極管。所述電安全特性可以包括電壓限制電路以限制刺激部件發(fā)射的電壓。所述電安全特性還可以包括電流限制元件或電路以限制所述刺激部件發(fā)射的電流，并且包括電荷輸出限制元件或電路以限制所述刺激部件發(fā)射的電荷。
[0008]在一些變形中，所述無源刺激電路可以包括斜坡(ramping)控制單元。在這些變形的一部分中，所述斜坡控制單元可以包括充電單元和場效應(yīng)晶體管。所述斜坡控制單元可以控制所述刺激電路產(chǎn)生的刺激信號的幅度，并且所述刺激電路可被配置為產(chǎn)生斜坡化刺激信號。所述無源刺激電路可以包括信號調(diào)節(jié)單元。在一些變形中，所述信號調(diào)節(jié)單元可以包括整流單元。在一些變形中，所述信號調(diào)節(jié)單元可以包括限幅單元。在一些變形中，所述信號調(diào)節(jié)單元可以包括電流源單元。所述無源刺激電路可以包括接收單元和輸出單元。
[0009]所述微刺激器內(nèi)的無源刺激電路還可以包括可變電阻元件、可變電容元件以及一個或多個電極。所述無源刺激電路的所述一個或多個電極可以是接觸點，可位于所述微刺激器內(nèi)，可以連接到撓性引線，以及可以連接到剛性引線。所述一個或多個電極可以包含鉑、銥、鉑銥、氧化銥、氮化鈦、鉭或它們的組合。
[0010]所述微刺激器可以耦合到控制器并進行密閉密封。所述微刺激器可以使用傳送系統(tǒng)注入患者體內(nèi)。所述傳送系統(tǒng)可以包括插入裝置(例如，12或更大的計量針)和/或解剖工具。所述微刺激器可以具有一個或多個特征來便利最小化侵入取出。所述微刺激器的長度和寬度可被選為允許將所述微刺激器的一部分放在淚腺附近。所述微刺激器的長度和寬度也可被選為允許將整個微刺激器放在淚腺附近，以及允許將所述微刺激器放在所述淚腺上、部分地在所述淚腺中、在淚腺內(nèi)或淚腺周圍。
[0011 ]在一些變形中，用于通過刺激一個或多個支配淚腺的神經(jīng)治療干眼的方法包括將微刺激器置于淚腺附近并對所述淚腺施加刺激。所述微刺激器可以包括無源刺激電路，該電路包括斜坡控制單元。所述微刺激器可以位于淚腺附近并全部植入患者眼睛的眼眶內(nèi)。所述微刺激器被放置為直接接觸淚腺。所述微刺激器被放置為部分地穿透所述淚腺。所述微刺激器可全部植入到淚腺中或完全地位于淚腺內(nèi)。所述微刺激器可以完全地或部分地植入眼睛的眼眶內(nèi)。
[0012]所述微刺激器提供的刺激可以選擇性地刺激一個或多個支配所述淚腺的神經(jīng)。所述刺激可以在不使眼睛運動，不刺激眼肌以及不刺激上直肌、外直肌、上瞼提肌、視網(wǎng)膜或?qū)?yīng)的運動神經(jīng)的情況下，選擇性地刺激一個或多個支配所述淚腺的神經(jīng)。在一些變形中，所述刺激可以選擇性地刺激淚腺的自發(fā)傳出纖維。選擇性地刺激所述自發(fā)傳出纖維多于感覺傳入纖維或A-delta疼痛纖維或多于C疼痛纖維。在一些變形中，所述刺激可以選擇性地刺激淚腺傳入纖維，并且可以誘發(fā)單側(cè)或雙側(cè)流淚。在特定變形中，所述刺激可以僅刺激一個或多個支配淚腺的神經(jīng)。在一些變形中，所述刺激可以選擇性地刺激淚腺的腺泡細(xì)胞和/或?qū)Ч?ductal)細(xì)胞。所述刺激可以刺激淚腺的腺泡細(xì)胞、導(dǎo)管細(xì)胞、傳出纖維和/或傳入纖維的組合。
[0013]當(dāng)被植入時，所述微刺激器可以在植入之后適應(yīng)淚腺窩。植入微刺激器可以進一步包括使所述微刺激器適應(yīng)所述淚腺的外面。在植入之后，所述微刺激器可以適應(yīng)所述淚腺窩的外面。
[0014]所述微刺激器可以使用插入裝置被植入。在一些變形中，所述插入裝置為12或更大的計量針。在其它變形中，所述插入裝置包括插管。在一些變形中，所述插入裝置可以包括活塞組件，該活塞組件在一些變形中可通過彈簧供能。所述微刺激器可被裝入所述插入裝置內(nèi)，并且所述插入裝置可被插入到插入路徑內(nèi)。在一些變形中，使用位于眼角的解剖學(xué)標(biāo)志，可將針置于所述淚腺附近，并且所述微刺激器可以使用所述針部署。解剖學(xué)標(biāo)志包括一一但不限于一一側(cè)眼角、瞼緣、淚腺的眼葉、眶緣、眼眶上側(cè)面上的骨隆突、血管床等。在一些變形中，所述微刺激器可通過上提眼瞼，形成通過眼瞼下的結(jié)膜的插入路徑，以及將所述微刺激器推進所述插入路徑來植入。所述插入路徑可以使用解剖工具形成。在一些變形中，所述插入路徑可以使用解剖工具的解剖元件形成。在一些變形中，所述插入路徑可以在骨膜與眶骨之間形成。在其它變形中，所述插入路徑可以在骨膜與淚腺之間形成。
[0015]所述刺激可以包括脈沖幅度位于大約250μΑ到大約25mA之間的電流。所述刺激可以包括脈沖幅度、脈沖寬度和脈沖頻率，以及可以在治療期間變化的脈沖幅度、脈沖寬度和脈沖頻率中的一個或多個。所述刺激可以具有位于大約2Hz到大約270Hz之間、大約15Hz到大約40Hz之間，或者30Hz到大約60Hz之間的脈沖頻率。所述刺激包括脈沖寬度位于大約50μsec到大約2700ysec之間的電流。具有上述參數(shù)的刺激可用于治療諸如干眼癥之類的一種或多種疾病。刺激脈沖可以連續(xù)地或間歇地傳送，并且可根據(jù)一個或多個圖案(pattern)傳送。
[0016]植入微刺激器可以進一步包括基于眼眶特征識別用于植入的插入點。所述刺激可以以突發(fā)方式傳送并且響應(yīng)于測定變量進行調(diào)節(jié)。所述刺激可以包括脈沖寬度位于大約50ysec到大約2000ysec之間的電流?？刂破骺杀恢糜谒鑫⒋碳て鞲浇⑶铱梢援a(chǎn)生磁場。所述磁場可以基于來自用戶的輸入和/或基于與所述微刺激器的耦合度進行調(diào)節(jié)。所述磁場可以突發(fā)方式產(chǎn)生并耦合到所述微刺激器以產(chǎn)生刺激。所述磁場可以具有大約1kHz到大約10MHz的頻率。所述磁場可以具有大約10kHz到大約5MHz的頻率。在一些變形中，所述磁場可以具有位于大約IMHz到大約5MHz之間的頻率。
[0017]在一些變形中，用于治療干眼的系統(tǒng)可以包括被配置為植入眼睛的眼眶的微刺激器和用于產(chǎn)生耦合到所述微刺激器的磁場的控制器。所述控制器可被置于手持設(shè)備中。所述控制器可以包括使用一個或多個粘合層附著在患者身上的貼片。所述控制器可具有撓性和適應(yīng)性，或者部分地為撓性或適應(yīng)性的。所述控制器可以耦合到，或者至少部分地包含在燒性或適形材料內(nèi)。所述微刺激器可以具有大約0.6cm到大約2cm的長度和大約Imm到大約8.5mm的寬度，并且可以包括被配置為接收所述控制器產(chǎn)生的磁場的無源刺激電路。所述控制器可是撓性的、適應(yīng)性的，并且能夠檢測所述微刺激器的一個或多個操作參數(shù)。所述控制器的至少一部分是可丟棄的并可再充電。所述控制器可以耦合到眼鏡架、腕表或其它對象，或者至少部分地包含在眼鏡架、腕表或其它對象內(nèi)。在一些變形中，所述控制器可被配置為使用一個或多個粘合層和/或機械耦合元件附著在眼鏡架上。
[0018]在一些變形中，一種用于通過刺激一個或多個支配淚腺組織治療干眼癥的方法可以包括將一個或多個刺激電極置于所述淚腺附近并對所述淚腺施加刺激。微刺激器可以在所述淚腺附近并被完全植入患者眼睛的眼眶內(nèi)。所述微刺激器可以在淚腺附近并直接接觸所述淚腺、在所述淚腺附近并至少部分地穿入所述淚腺內(nèi)，以及接近并完全植入或完全位于所述淚腺內(nèi)。在所述淚腺附近可以是在所述淚腺周圍、所述淚腺內(nèi)或者完全地在所述淚腺內(nèi)。所述微刺激器可被完全植入眼睛的眼眶內(nèi)。一個或多個電極電耦合到可植入的脈沖產(chǎn)生器。所述脈沖產(chǎn)生器可植入為鄰近所述一個或多個刺激電極。所述脈沖產(chǎn)生器可植入顳骨、鎖骨下囊、腹部皮下囊附近。所述方法可以進一步包括將控制器置于所述脈沖產(chǎn)生器附近。
[0019]在一些變形中，微刺激器可以包括線圈、外殼和電極對。所述線圈可以由長度可繞為多個繞組并響應(yīng)于感應(yīng)磁場而產(chǎn)生輸出信號的線形成。所述微刺激器可被電耦合以從所述線圈接收輸出并產(chǎn)生響應(yīng)于所述輸出的信號。所述外殼可以包圍電路和線圈，并且可以適合于并被配置為置于眼眶內(nèi)并接近眼眶內(nèi)的眼睛。所述電極對可以從所述外殼延伸出來并被配置為接收信號。在一些變形中，所述電極可集成在所述外殼內(nèi)。所述電極可以具有相同的形狀，也可以具有不同的形狀。在一些變形中，一個電極可以具有較大表面積，這樣可以降低該電極上的電流密度。所述電極可相互間隔(例如，間隔大約6mm到大約15mm)，這樣可以增加通過周圍組織的電流。當(dāng)被置于所述淚腺附近時，一個或多個所述電極可被放置為直接或間接接觸所述淚腺。
[0020]所述電極對和所述外殼可以整形為注入插入裝置的內(nèi)腔。所述外殼可被配置為置于所述淚腺附近，置于眼眶內(nèi)以允許選擇性地使用信號刺激淚腺，以及置于所述淚腺附近的窩內(nèi)以將所述電極對置于淚腺上、淚腺內(nèi)或淚腺周圍。
[0021 ]所述外殼可被配置為置于淚腺附近而不接近眼睛的肌肉。所述外殼的曲率可以至少部分地適應(yīng)所述淚腺窩曲率，或者至少部分地適應(yīng)淚腺的外面的曲率。
[0022]所述微刺激器可以進一步包括第二線圈、第二整流和調(diào)諧電路。所述第二線圈可以位于所述外殼內(nèi)并且?guī)缀跖c所述第二線圈正交取向。第二整流和電容電路可以位于所述外殼內(nèi)并耦合到所述第二線圈，以便所述第二整流和電容電路被配置為產(chǎn)生第二信號。選擇器開關(guān)可以位于所述外殼內(nèi)并被連接以接收第一信號和第二信號并將所述第一信號與所述第二信號之一提供給所述電極對。所述選擇器開關(guān)可以基于所述第一信號與所述第二信號的比較確定所述第一信號與所述第二信號中的哪一個被發(fā)送到所述電極。
[0023]來自所述兩個信號的電流可以在不使用選擇器開關(guān)的情況下相加。來自線圈的信號具有對應(yīng)于誘導(dǎo)的磁場的頻率，該誘導(dǎo)的磁場可通過互感從外部線圈產(chǎn)生。誘導(dǎo)的磁場可以由外部控制器產(chǎn)生。
[0024]所述線圈中產(chǎn)生的信號的頻率可以大約等于所述外部控制器產(chǎn)生的誘導(dǎo)磁場的頻率。所述外部控制器所產(chǎn)生的所述誘導(dǎo)的磁場具有基于用戶輸入的頻率。所述外部控制器可以包含在手持設(shè)備中并且可丟棄。所述外部控制器可以包含在粘性貼片(patch)、一對眼鏡和耳機之一內(nèi)。所述電路可以包括用于整流電流信號的二極管和用于存儲電荷和/或濾波經(jīng)整流的信號的電容器。所述電路可以包括整流電路，該電路可以包括二極管和并聯(lián)連接的電阻器。所述信號可以具有幅度在0.1V與25V之間的電壓、幅度在ΙΟμΑ與25mA之間的電流，以及頻率為2Hz到1000Hz的脈沖電流。所述電極對可以連接到引線，所述引線可以包括尖頭。
[0025]在一些變形中，一種將微刺激器植入眼睛附近的方法可以包括將存取裝置經(jīng)由皮膚插入眼睛的眼眶。微刺激器可通過所述存取裝置推進接近所述眼眶上側(cè)面的位置?？墒褂盟鑫⒋碳て鲗⒋碳ば盘柺┘拥窖劬Φ囊徊糠?。在插入步驟之前，可基于插入點與所述眼眶上特征的關(guān)系針對所述存取裝置插入插入點。在推進之后，所述微刺激器可被置于所述淚腺窩內(nèi)，并且所述微刺激器的至少一個電極可被置于淚腺上、淚腺內(nèi)或淚腺附近，并且微刺激器的電極被置于淚腺上、淚腺內(nèi)或淚腺附近。
[0026]可增加眼睛中的淚液產(chǎn)生能力。淚腺的血管舒張可以在單側(cè)或雙側(cè)上發(fā)生。在推進之后，所述微刺激器的電極可被置于與淚腺關(guān)聯(lián)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)上、內(nèi)或附近。在施加信號期間，所述信號僅刺激淚腺，所述信號可以選擇性地刺激淚腺超過眼睛的肌肉，或者所述信號可以選擇在不刺激眼睛的肌肉纖維的情況下刺激淚腺。在推進之后，所述微刺激器的電極被置于與淚腺關(guān)聯(lián)并與眼睛的肌肉間隔的神經(jīng)結(jié)構(gòu)附近。所述眼睛的肌肉可以是直肌或斜紋肌或瞼提肌。所述信號可以在激活所述淚腺附近的直肌或斜紋肌或提肌的情況下刺激淚腺。
[0027]在一些變形中，一種用于使用微刺激器的方法可以包括在患者眼睛的眼眶上接收微刺激器。所述微刺激器可從諸如控制器之類的外部電源接收磁場。所述微刺激器可通過所述磁場產(chǎn)生電流。所述電流可被施加到患者以在患者眼內(nèi)產(chǎn)生淚液或者產(chǎn)生淚腺的血管舒張。
[0028]在一些變形中，一種用于使用微刺激器的方法可以包括將刺激裝置植入患者眼眶內(nèi)。帶有電源的控制器可以置于患者皮膚外部并與所述微刺激器通信。可從所述控制器將磁場施加到所述微刺激器。所述微刺激器可通過所述磁場產(chǎn)生電流?？墒┘铀鲭娏饕栽诨颊哐蹆?nèi)產(chǎn)生淚液，導(dǎo)致所述淚腺血管舒張，將淚蛋白質(zhì)釋放到患者淚膜中，和/或使對側(cè)的淚腺流淚。
[0029]在一些變形中，一種用于治療干眼綜合癥患者的系統(tǒng)包括微刺激器和控制器。所述微刺激器可對磁場做出響應(yīng)并被置于患者眼眶內(nèi)。所述微刺激器可被配置為基于所述磁場產(chǎn)生電流并將所述電流施加給患者以使患者眼內(nèi)產(chǎn)生淚液。所述控制器可被配置為產(chǎn)生所述磁場并且被置于所述微刺激器附近的位置。
[0030]在一些變形中，一種用于治療干眼綜合癥患者的方法可從使用定位裝置將微刺激器插入患者眼睛的眼眶開始。可將包括電源的控制器置于患者皮膚外部并位于所述微刺激器附近?？赏ㄟ^所述控制器將磁場施加到所述微刺激器。所述微刺激器可通過所述磁場產(chǎn)生電流。所述電流然后可被施加給患者以在患者眼內(nèi)產(chǎn)生淚液。在一些變形中，一種用于使用微刺激器的方法可以從將微刺激器連接到多電極引線開始，所述引線位于淚腺上、淚腺內(nèi)或淚腺附近。可以從所述多電極引線中選擇一個或多個電極以激發(fā)患者眼內(nèi)的淚液產(chǎn)生。
【附圖說明】
[0031]圖1A和IB示出此處描述的刺激系統(tǒng)的兩個變形的框圖。
[0032]圖2示出可與此處描述的刺激裝置結(jié)合使用的無源刺激電路的示意性變形。
[0033]圖3A-3F示出適合用于此處描述的微刺激器的線圈設(shè)置的示例性變形。
[0034]圖4、5A和5B示出適合用于此處描述的微刺激器的無源模擬電路的變形。
[0035]圖6A-6H示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)結(jié)的示例性微刺激器。
[0036]圖7A-7F示出具有不同電極配置的示例性微刺激器。
[0037]圖8A和SB示出被配置為在從傳送裝置釋放時改變形狀的微刺激器的一個變形。
[0038]圖9A、9B、10、11A和IlB示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的微刺激器的變形。
[0039]圖12、13和14示出具有固定元件的微刺激器的變形。
[0040 ] 圖15A-15C示出包括取出(r e tr i e va I)特征的微刺激器的變形。
[0041]圖16A-16C示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的控制器的變形。
[0042]圖17六、178、18、19、20、21、22、23六和238示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的控制器的變形。
[0043]圖24、25A、25B和26示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的控制器組的變形。
[0044]圖27A和27B是淚腺器官的透視圖，圖27C和27D是患者頭骨的正視圖。
[0045]圖28示出此處描述的刺激方法的流程圖。
[0046]圖29A-29H示出此處描述的微刺激器的不同植入位置。
[0047]圖30示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的控制器的變形的框圖。
[0048]圖31A-31D示出在淚腺附近植入的微刺激器的不同變形。
[0049]圖32示出此處描述的微刺激器的植入位置實例。
[0050]圖33示出此處描述的植入淚管的微刺激器的一個變形。
[0051 ]圖34示出可將微刺激器傳送到患者體內(nèi)的方法的一個變形。
[0052]圖35A和35B示出適合用于此處描述的傳送系統(tǒng)的插入裝置的變形的側(cè)視圖。
[0053]圖36示出用于此處描述的微刺激器的無源刺激電路的一個變形的框圖。
[0054]圖37示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的微刺激器的變形。
[0055]圖38示出適合用于此處描述的傳送系統(tǒng)的插入裝置的變形。
[0056]圖39示出適合用于此處描述的傳送系統(tǒng)的解剖工具的變形。
[0057]圖40A-40D示出將微刺激器傳送到眼腔的方法。
[0058]圖41示出適合用于此處描述的傳送系統(tǒng)的導(dǎo)引元件的變形。
[0059]圖42A-42C分別示出適合用于與此處描述的刺激系統(tǒng)的微刺激器的變形的透視圖、側(cè)視圖和局部視圖。
[0060]圖43示出適合用于此處描述的微刺激器的無源刺激電路的變形。
[0061]圖44示出適合用于此處描述的刺激系統(tǒng)的控制器的變形。
[0062]圖45A、45B和46示出適合用于此處描述的控制器的控制器電路的變形。
【具體實施方式】
[0063]此處描述了用于刺激患者內(nèi)的解剖目標(biāo)以治療一種或多種疾病的刺激系統(tǒng)。該刺激系統(tǒng)可以包括至少一個控制器和至少一個微刺激器?？刂破骺杀粚崿F(xiàn)為微刺激器的一部分，或?qū)崿F(xiàn)為單獨的裝置。當(dāng)作為單獨的裝置形成時，控制器可通過無線和/或有線連接與微刺激器通信。控制器可產(chǎn)生波形信號，這些信號可將電力和/或信息傳送到微刺激器，并且微刺激器可以基于波形信號將一個或多個刺激信號傳送到解剖目標(biāo)。
[0064]該刺激系統(tǒng)可用于刺激任何適當(dāng)?shù)慕馄誓繕?biāo)(或多個解剖目標(biāo))以治療多種疾病。在一些變形中，此處描述的刺激系統(tǒng)可用于治療干眼癥。例如，刺激系統(tǒng)可用于刺激一個或多個神經(jīng)、組織、腺體或在流淚或腺體血管舒張過程中涉及的其它結(jié)構(gòu)。例如，這些系統(tǒng)可以刺激一個或多個淚腺、一個或多個瞼板腺、淚管、副交感神經(jīng)、纖維和神經(jīng)突、交感神經(jīng)、纖維和神經(jīng)突、淚腺支(rami Iacrimales)、淚腺神經(jīng)、淚腺動脈及其分支的血管周神經(jīng)、支配瞼板腺的神經(jīng)纖維、淚腺的肌上皮細(xì)胞、淚腺的腺泡細(xì)胞、淚腺的導(dǎo)管細(xì)胞。治療干眼癥以及其它疾病的方法在下面更詳細(xì)地進行描述。此處還描述了用于將一個或多個微刺激器和/或控制器傳送或植入到患者中的傳送系統(tǒng)和方法。
[0065]刺激系統(tǒng)
[0066]圖1A和IB示出此處描述的刺激系統(tǒng)的兩個變形的框圖。圖1A示出無線刺激系統(tǒng)
(100)，其中包括控制器(110)和微刺激器(120)。如此處所示，控制器(110)可以包括外殼
(119)并且可以包含控制器電路(115)?？刂破麟娐?115)可以產(chǎn)生并發(fā)送輸出信號(112)，該輸出信號可被微刺激器(120)以無線的方式接收。所發(fā)送的信號可以包括一個或多個磁場、電子信號、射頻信號、光信號、超聲信號等。輸出信號(112)可將電力和/或信息提供給微刺激器(120)，如下面更詳細(xì)地描述的那樣。控制器可被植入患者體內(nèi)，也可位于患者體外，如下面更詳細(xì)地描述的那樣。控制器電路(115)可以是任何適當(dāng)?shù)碾娐?，例如下面更詳?xì)地描述的一個或多個控制器。
[0067]如圖1A所示，微刺激器(120)可以包括一個或多個電極(117)、一個或多個引線
(113)和刺激電路(121)。盡管電極(117)在圖1A中示出為通過引線(113)連接到刺激電路