雙極外科器械的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本公開涉及用于開放式外科過程的鉗。更特別地，本公開涉及能夠閉合和切割組 織的用于治療組織的雙極鉗。
【背景技術(shù)】
[0002] 止血鉗或鉗是簡單的鉗狀工具，其使用它的鉗夾之間的機械動作來壓縮血管并且 通常在開放式外科過程中使用以抓緊、剖切和/或夾緊組織。電外科鉗使用機械夾緊動作 和電能以通過加熱組織和血管來凝固、燒灼和/或閉合組織而實現(xiàn)止血。
[0003] 某些外科過程需要閉合和切割血管或脈管組織。若干期刊文章已公開使用電 外科手術(shù)閉合小血管的方法。標題為"StudiesonCoagulationandtheDevelopment ofanAutomaticComputerizedBipolarCoagulator，' 的文章（J.Neurosurg?，第 75 卷，1991年7月）描述了一種用于閉合小血管的雙極凝固器。該文章聲稱不可能安全 地凝固直徑大于2到2. 5mm的動脈。標題為"AutomaticallyControlledBiopolar Electrocoaguation- "COA-COMP""的第二篇文章（Neurosurg.，修訂版（1984)，第 187-190 頁）描述了一種用于終止到達血管的電外科功率使得可以避免血管壁的燒焦的方法。
[0004] 通過使用電外科鉗，外科醫(yī)生可以通過控制施加到組織的電外科能量的強度、頻 率和持續(xù)時間燒灼、凝固/干燥、減小或減慢出血和/或閉合血管。一般而言，電外科鉗的 電氣配置可以分類為兩種類別：1)單極電外科鉗；和2)雙極電外科鉗。
[0005] 單極鉗使用與夾緊末端執(zhí)行器關(guān)聯(lián)的一個有源電極和典型地在外部附連到患者 的遠距離患者返回電極或墊。當施加電外科能量時，能量從有源電極傳遞到手術(shù)部位、通過 患者并且到達返回電極。
[0006] 雙極電外科鉗使用兩個大體上相對的電極，所述電極布置在末端執(zhí)行器的相對內(nèi) 表面上并且都電聯(lián)接到電外科發(fā)生器。每個電極被充電到不同電位。由于組織是電能量的 導體，因此當使用執(zhí)行器抓緊其間的組織時，電能量可以選擇性地傳遞通過組織。 【實用新型內(nèi)容】
[0007] 本公開涉及用于開放式外科過程的外科器械。更特別地，本公開涉及能夠閉合和 切割組織的用于治療組織的雙極外科器械。
[0008] 按照慣例，術(shù)語"遠側(cè)"在本文中表示更遠離操作者的裝置的端部，并且術(shù)語"近 偵『在本文中表示更靠近操作者的電外科鉗的端部。
[0009] 所述雙極外科器械包括機械鉗，所述機械鉗包括第一軸和第二軸。鉗夾部件從每 個軸的遠端延伸。手柄布置在每個軸的近端處以便實現(xiàn)所述鉗夾部件相對于彼此圍繞樞 軸從第一位置到第二位置的運動，在所述第一位置所述鉗夾部件相對于彼此以間隔關(guān)系布 置，在所述第二位置所述鉗夾部件協(xié)作以抓緊組織。一次性外殼配置成可釋放地聯(lián)接到所 述軸中的一個或兩者。電極組件與所述一次性外殼關(guān)聯(lián)并且具有能夠可釋放地聯(lián)接到所述 第一軸的鉗夾部件的第一電極和能夠可釋放地聯(lián)接到所述第二軸的鉗夾部件的第二電極。 每個電極適合于連接到電外科能量源以允許電外科能量選擇性地傳導通過組織。所述電極 中的一個或兩者包括沿著它的長度限定的手術(shù)刀通道。所述手術(shù)刀通道配置成通過其中接 收手術(shù)刀片以切割抓緊在所述鉗夾部件之間的組織。致動機構(gòu)至少部分地布置在所述外殼 內(nèi)并且配置成選擇性地推進所述手術(shù)刀片通過所述手術(shù)刀通道以切割組織。
[0010] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括手術(shù)刀鎖定機構(gòu)，當所述鉗夾部 件處于所述第一位置時所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)配置成禁止所述手術(shù)刀片推進到所述手術(shù)刀 通道中。
[0011] 附加地或替代地，所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)可以從第一位置移動到第二位置以允許所 述手術(shù)刀片選擇性地推進通過所述手術(shù)刀通道，在所述第一位置當所述鉗夾部件處于所述 第一位置時所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)接合所述致動機構(gòu)，在所述第二位置當所述鉗夾部件處 于所述第二位置時所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)脫離所述致動機構(gòu)。
[0012] 附加地或替代地，所述軸中的至少一個可以配置成當所述鉗夾部件移動到所述第 二位置時接合所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)并且移動所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)脫離所述致動機構(gòu)以允 許所述手術(shù)刀片推進通過所述手術(shù)刀通道。
[0013] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括由所述外殼支撐的至少一個可按 壓按鈕，所述至少一個可按壓按鈕配置成將電外科能量選擇性地輸送到所述電極。
[0014] 附加地或替代地，所述樞軸可以限定通過其中的縱向槽，并且所述手術(shù)刀片可以 配置成當其平移時在所述縱向槽內(nèi)移動。
[0015] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括從所述外殼延伸的至少一個手柄 部件。所述至少一個手柄部件可以可操作地聯(lián)接到所述致動機構(gòu)并且配置成實現(xiàn)所述手術(shù) 刀片推進通過所述手術(shù)刀通道。
[0016] 附加地或替代地，所述電極的每一個可以包括導電密封表面和聯(lián)接到所述導電密 封表面的絕緣襯底。
[0017] 附加地或替代地，所述電極的每一個可以包括至少一個機械接口，所述至少一個 機械接口配置成與所述鉗夾部件中的一個上的相應(yīng)機械接口互補以將所述電極可釋放地 聯(lián)接到所述鉗夾部件。
[0018] 附加地或替代地，所述致動機構(gòu)可以包括偏壓部件，所述偏壓部件配置成將所述 致動機構(gòu)偏壓到未致動位置。
[0019] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括手術(shù)刀導向件，所述手術(shù)刀導向 件支撐在所述外殼中并且具有通過其中限定的縱向槽，所述縱向槽在其中接收所述手術(shù)刀 片以將所述手術(shù)刀片與所述手術(shù)刀通道對準。
[0020] 根據(jù)本公開的另一方面，提供一種雙極外科器械。所述雙極外科器械包括機械鉗， 所述機械鉗包括第一軸和第二軸，每個軸具有從其遠端延伸的鉗夾部件。手柄布置在每個 軸的近端處以便實現(xiàn)所述鉗夾部件相對于彼此圍繞樞軸從第一位置到第二位置的運動，在 所述第一位置所述鉗夾部件相對于彼此以間隔關(guān)系布置，在所述第二位置所述鉗夾部件 協(xié)作以抓緊組織。一次性外殼具有相對半部，所述相對半部配置成可釋放地彼此聯(lián)接以至 少部分地包含所述軸中的一個或兩者。電極組件與所述一次性外殼關(guān)聯(lián)并且具有能夠可釋 放地聯(lián)接到所述第一軸的鉗夾部件的第一電極和能夠可釋放地聯(lián)接到所述第二軸的鉗夾 部件的第二電極。每個電極適合于連接到電外科能量源以允許電外科能量選擇性地傳導通 過保持在其間的組織。所述電極中的至少一個包括沿著其長度限定的手術(shù)刀通道，所述手 術(shù)刀通道配置成通過其中接收手術(shù)刀片以切割抓緊在所述鉗夾部件之間的組織。致動機構(gòu) 至少部分地布置在所述外殼內(nèi)并且配置成選擇性地推進所述手術(shù)刀片通過所述手術(shù)刀通 道以切割組織。手術(shù)刀鎖定機構(gòu)配置成從第一位置移動到第二位置以允許所述手術(shù)刀片推 進通過所述手術(shù)刀通道，在所述第一位置當所述鉗夾部件處于所述第一位置時所述手術(shù)刀 鎖定機構(gòu)接合所述致動機構(gòu)以禁止所述手術(shù)刀片推進通過所述手術(shù)刀通道，在所述第二位 置當所述鉗夾部件處于所述第二位置時所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)脫離所述致動機構(gòu)。
[0021] 附加地或替代地，所述軸中的至少一個可以配置成當所述鉗夾部件移動到所述第 二位置時接合所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)并且移動所述手術(shù)刀鎖定機構(gòu)脫離所述致動機構(gòu)并且 允許所述手術(shù)刀片推進通過所述手術(shù)刀通道。
[0022] 附加地或替代地，所述樞軸可以限定通過其中的縱向槽，并且所述手術(shù)刀片可以 配置成當其平移時推進通過所述縱向槽。
[0023] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括手術(shù)刀導向件，所述手術(shù)刀導向 件支撐在所述外殼中并且具有通過其中限定的縱向槽，所述縱向槽在其中接收所述手術(shù)刀 片以將所述手術(shù)刀片與所述手術(shù)刀通道對準。
[0024] 附加地或替代地，所述雙極外科器械也可以包括至少一個手柄部件，所述至少一 個手柄部件配置成實現(xiàn)所述手術(shù)刀片推進通過所述手術(shù)刀通道。所述至少一個手柄部件可 以從所述外殼延伸并且能夠可操作地聯(lián)接到所述致動機構(gòu)。
[0025] 根據(jù)本公開的另一方面，提供一種雙極外科器械。所述雙極外科器械包括機械鉗， 所述機械鉗包括第一軸和第二軸，每個軸具有從其遠端延伸的鉗夾部件。手柄布置在每個 軸的近端處以便實現(xiàn)所述鉗夾部件相對于彼此圍繞樞軸從第一位置到第二位置的運動，在 所述第一位置所述鉗夾部件相對于彼此以間隔關(guān)系布置，在所述第二位置所述鉗夾部件協(xié) 作以抓緊其間的組織。一次性外殼配置成可釋放地聯(lián)接到所述軸中的至少一個。電極組件 配置成可釋放地聯(lián)接到所述鉗夾部件并且適合于連接到電外科能量源以允許電外科能量 選擇性地傳導通過保持在所述鉗夾部件之間的組織。所述電極中的至少一個包括沿著它的 長度限定的手術(shù)刀通道。所述手術(shù)刀通道配置成通過其中接收手術(shù)刀片以切割抓緊在所述 鉗夾部件之間的組織。手術(shù)刀導向件支撐在所述外殼中并且具有通過其中限定的縱向槽， 所述縱向槽在其中接收所述手術(shù)刀片以將所述手術(shù)刀片與所述手術(shù)刀通道對準。致動機構(gòu) 至少部分地布置在所述外殼內(nèi)并且配置成選擇性地推進所述手術(shù)刀片通過所述手術(shù)刀通 道以切割組織。至少一個手柄部件從所述外殼延伸。所述至少一個手柄部件可操作地聯(lián)接 到所述致動機構(gòu)并且配置成實現(xiàn)所述手術(shù)刀片推進通過所述手術(shù)刀通道。手術(shù)刀鎖定機構(gòu) 配置成由所述軸部件中的至少一個接合并且將所述手術(shù)刀鎖定機