表。所述第三固定板10和骨轉(zhuǎn)移盤4為矩形結(jié)構(gòu)且設(shè)有的多個(gè)通孔19,所述通孔19對稱設(shè)置。壓力裝置和控制裝置17連接在弧形導(dǎo)軌3的工作端22處,工作端22在使用時(shí)穿出皮膚,露在體外的部分,而其余各部分,包括弧形導(dǎo)軌3、各個(gè)固定板和滑塊等,都是被皮膚包裹的,各固定板經(jīng)通孔用螺釘和骨質(zhì)相接。
[0034]本實(shí)施例提供的分段式弧形牽張成骨器,是按照如下步驟使用的:
[0035]首先,以手術(shù)的方式將本實(shí)用新型提供的分段式弧形牽張成骨器植入到弧形的骨質(zhì)缺損處,將弧形導(dǎo)軌3上設(shè)置的第一固定板6和第二固定板7使用螺釘穿過通孔19與第一下頒骨殘端I和第二下頒骨殘端2骨缺損的斷端固定連接,另再制造一個(gè)離斷骨塊16與骨轉(zhuǎn)移盤4固定連接,使骨轉(zhuǎn)移盤4連同離斷骨塊16在驅(qū)動(dòng)裝置的驅(qū)動(dòng)下,能按弧形導(dǎo)軌3的形狀進(jìn)行移動(dòng),并按照每日移動(dòng)弧長1mm,分2-4次進(jìn)行驅(qū)動(dòng),即每次移動(dòng)弧長0.25mm-0.5mm ;牽張結(jié)束后保持弧形分段式弧形牽張成骨器的位置,待骨質(zhì)完全愈合后拆除內(nèi)置的分段式弧形牽張成骨器。在緩慢的牽張過程中,第一下頒骨殘端I和第二下頒骨殘端2骨斷端之間的間隙內(nèi)逐漸生成新骨,充滿間隙,牽張結(jié)束后,新骨沿離斷骨塊16的弧形移動(dòng)軌跡生長,從而達(dá)到了弧形骨缺損修復(fù)的目的。
[0036]手術(shù)具體包括主要以下階段:
[0037]如圖3所示的第一階段:第一次手術(shù),在第二下頒骨殘端2上作骨切開8,形成游離骨塊16,并通過通孔與轉(zhuǎn)移盤4固定,使用控制裝置17通過液壓裝置驅(qū)動(dòng)骨轉(zhuǎn)移盤4沿弧形導(dǎo)軌向前進(jìn)行牽張,形成第一牽張間隙9。第二次手術(shù),切開轉(zhuǎn)移骨塊16的后部,用第三固定板10固定,則第一牽張間隙9進(jìn)入固定期,生成第一新骨5 ;而轉(zhuǎn)移骨塊16前方大部及轉(zhuǎn)移盤4繼續(xù)受控制裝置17通過液壓裝置驅(qū)動(dòng),沿弧形導(dǎo)軌向前進(jìn)行牽張。
[0038]如圖4所示的第二階段,包括弧形牽張第二階段前部轉(zhuǎn)移盤繼續(xù)沿弧形導(dǎo)軌牽張;
[0039]第二牽張間隙11形成后,第三次手術(shù),將骨轉(zhuǎn)移盤4上的離斷骨塊16在第二骨切口 13處再次切開,通過第三固定板10用螺釘將其后部固定,則第二牽張間隙11進(jìn)入固定期,逐漸生成第二新骨14 ;而轉(zhuǎn)移骨塊16的剩余部分及轉(zhuǎn)移盤4繼續(xù)受控制裝置17通過液壓裝置驅(qū)動(dòng),沿弧形導(dǎo)軌向前進(jìn)行牽張。
[0040]如圖5所示第三階段,骨轉(zhuǎn)移盤4向前部繼續(xù)牽張,將骨轉(zhuǎn)移盤4上的離斷骨塊16沿箭頭方向沿弧形導(dǎo)軌3的方向繼續(xù)牽張,直至骨缺損間隙的盡頭,轉(zhuǎn)移骨塊16與第一骨斷端接觸,形成第三牽張間隙15,隨后通過控制裝置17和壓力裝置18,保持壓力,即可將轉(zhuǎn)移骨塊16及轉(zhuǎn)移盤4固定在骨缺損間隙的盡頭,使第三牽張間隙進(jìn)入固定期,生成第三新骨。此時(shí)三個(gè)牽張間隙均處于固定期,牽張形成的新骨逐漸成熟。
[0041]如此完成三次分段的牽張成骨手術(shù),形成三個(gè)了弧形的牽張間隙,生成三段新骨,每兩段新骨之間間隔原有的小塊轉(zhuǎn)移盤骨質(zhì)。三段新骨和骨轉(zhuǎn)移盤4 一同占據(jù)弧形的牽張路徑,達(dá)到弧形骨缺損修復(fù)效果。固定期結(jié)束后,第四次手術(shù),將分段式弧形牽張成骨器取出,完成對下頒骨弧形缺損的修復(fù)。
[0042]實(shí)施2
[0043]本實(shí)施例與實(shí)施例1的區(qū)別在于,所述的骨轉(zhuǎn)移盤4和第一固定板6之間設(shè)有若干個(gè)第三固定板10,所述第三固定板10包括兩種結(jié)構(gòu):
[0044]第一種結(jié)構(gòu),如圖6和7所示,第三固定板10為整體矩形,第三固定板10兩端設(shè)有多個(gè)通孔用于與骨固定,第三固定板10上設(shè)有截面為半圓形的第二滑塊21,進(jìn)行骨牽張時(shí),根據(jù)牽張距離長度的要求,事先計(jì)算好需要的數(shù)量第三固定板10,套裝弧形導(dǎo)軌3上備用。半圓形的第二滑塊21頂部設(shè)有通孔,通孔內(nèi)設(shè)有螺釘26,螺釘26旋緊時(shí)能進(jìn)入弧形導(dǎo)軌3上設(shè)有定位槽25內(nèi)進(jìn)行固定,松開時(shí)使其能夠滑動(dòng)調(diào)整位置的改變,半圓形的第二滑塊26兩端設(shè)有伸出的側(cè)板,側(cè)板上設(shè)有螺孔,使用螺釘與矩形的第三固定板10固定連接。
[0045]第二種結(jié)構(gòu),如圖8和9所示,第三固定板10為分體結(jié)構(gòu),是兩個(gè)矩形片狀結(jié)構(gòu),兩個(gè)矩形片狀結(jié)構(gòu)上分別設(shè)有通孔,第二滑塊21的截面為半圓形的結(jié)構(gòu),半圓形的第二滑塊21兩端設(shè)有伸出的側(cè)板,側(cè)板上設(shè)有螺孔,使用螺釘與兩個(gè)矩形片狀結(jié)構(gòu)的第三固定板10固定連接,中間是空的,所空的腔體能直接壓裝在弧形導(dǎo)軌3上,使用時(shí)不要事先套裝在弧形導(dǎo)軌3上,再通過半圓形的第二滑塊21頂部設(shè)有通孔,旋緊通孔內(nèi)設(shè)有螺釘26,進(jìn)行固定,松開時(shí)使其能夠滑動(dòng)調(diào)整位置的改變。這樣在進(jìn)行牽張骨時(shí),手術(shù)更方便簡單,易于操作。
[0046]本實(shí)用新型并不限于上述實(shí)施方式,在不背離本實(shí)用新型的實(shí)質(zhì)內(nèi)容的情況下,本領(lǐng)域手術(shù)方法人員可以想到的任何變形、改進(jìn)、替換均落入本實(shí)用新型的范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述弧形牽張成骨器包括一端為工作端(22)的弧形導(dǎo)軌(3),所述工作端(22)與設(shè)有控制裝置(17)的驅(qū)動(dòng)裝置(18)連接,所述驅(qū)動(dòng)裝置(18)與弧形導(dǎo)軌(3)內(nèi)設(shè)置的加壓道(23)和卸壓道(24)連接,所述弧形導(dǎo)軌(3)上設(shè)有用于與骨殘端固定連接的第一固定板(6)和第二固定板(7),所述第一固定板(6)和第二固定板(7)之間設(shè)有骨轉(zhuǎn)移盤(4),所述骨轉(zhuǎn)移盤(4)上設(shè)有第一滑塊(20),所述第一滑塊(20)與所述加壓道(23)和卸壓道(24)連接,所述第一固定板(6)和第二固定板(7)上分別設(shè)有與骨固定連接的通孔(19)和第二滑塊(21)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述骨轉(zhuǎn)移盤(4)和第一固定板(6)之間設(shè)有若干個(gè)第三固定板(10),所述第三固定板(10)包括設(shè)有與骨固定連接的通孔(19)和第二滑塊(21),所述第二滑塊(21)設(shè)有與弧形導(dǎo)軌(3)能夠滑動(dòng)的固定螺釘。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述弧形導(dǎo)軌(3)上設(shè)有定位槽(25),所述骨轉(zhuǎn)移盤(4)、第一固定板¢)、第二固定板(7)和第三固定板(10)上分別設(shè)有與定位螺釘(26)配合使用的通孔,所述定位螺釘(26)與定位槽(25)固定連接,所述定位槽(25)底部設(shè)有若干個(gè)相互間隔相等的條狀凸起。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述驅(qū)動(dòng)裝置(18)包括與所述加壓道(23)和卸壓道(24)連接的壓力裝置,所述壓力裝置與控制裝置(17)連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述壓力裝置為液壓裝置或氣壓裝置。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述第一固定板(6)和第二固定板(7)為U形結(jié)構(gòu)。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述第三固定板(10)和骨轉(zhuǎn)移盤(4)為對稱設(shè)置多個(gè)通孔(19)的矩形結(jié)構(gòu)。
8.根據(jù)權(quán)利要求4所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述控制裝置設(shè)有刻度盤和壓力表。
9.根據(jù)權(quán)利要求4所述分段式弧形牽張成骨器,其特征在于,所述壓力裝置設(shè)有穩(wěn)壓器。
【專利摘要】本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種分段式弧形牽張成骨器。本實(shí)用新型提供一種分段式弧形牽張成骨器,包括一端為工作端的弧形導(dǎo)軌,工作端與設(shè)有控制裝置的驅(qū)動(dòng)裝置連接,驅(qū)動(dòng)裝置與弧形導(dǎo)軌內(nèi)設(shè)置的加壓道和卸壓道連接,弧形導(dǎo)軌上設(shè)有用于與骨殘端固定連接的第一固定板和第二固定板,第一固定板和第二固定板之間設(shè)有骨轉(zhuǎn)移盤,骨轉(zhuǎn)移盤上設(shè)有第一滑塊,第一滑塊與所述加壓道和卸壓道連接,第一固定板和第二固定板上分別設(shè)有與骨固定連接的通孔和第二滑塊。本實(shí)用新型在頜骨弧形牽張成骨手術(shù)中,矯治弧形的頜骨畸形及修復(fù)頜骨弧形骨缺損,為修復(fù)顱、頜面部的弧形骨缺損提供了一種無需進(jìn)行骨移植、操作簡便且并發(fā)癥少的修復(fù)醫(yī)療器械。
【IPC分類】A61B17-66
【公開號】CN204520925
【申請?zhí)枴緾N201520071425
【發(fā)明人】吳瑋, 周麗斌
【申請人】中國人民解放軍第306醫(yī)院
【公開日】2015年8月5日
【申請日】2015年2月2日