腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]腹腔鏡與電子胃鏡類(lèi)似，是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)已作為微創(chuàng)技術(shù)廣泛開(kāi)展，幾乎涉及腹腔所有手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)中，良好的手術(shù)野暴露是手術(shù)成功關(guān)鍵之一。手術(shù)野是指手術(shù)時(shí)視力所及的范圍。
[0003]目前，暴露腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)野有以下幾種方法:
[0004]1.氣腹法結(jié)合體位變化:通過(guò)腹腔內(nèi)注入一定壓力的惰性氣體(常用二氧化碳?xì)怏w)使腹腔擴(kuò)大，再結(jié)合體位變化(如下腹，盆腔手術(shù)，病人頭低腳高位)利用重力作用使手術(shù)野暴露。如手術(shù)野還沒(méi)暴露好，再在腹部打洞，由助手拿相關(guān)器械采用推、拉和牽引等方法幫助暴露手術(shù)野，使手術(shù)者能完成手術(shù)。并且整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)病人始終需要保持較高壓力的氣腹。
[0005]2.懸吊法(免氣腹)結(jié)合體位變化:通過(guò)固定在手術(shù)床上的懸吊器械使腹腔擴(kuò)大，再結(jié)合體位變化使手術(shù)野暴露，也一樣要助手幫助暴露手術(shù)野。并且整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)病人腹壁始終處于懸吊狀態(tài)。
[0006]總之，現(xiàn)有的手術(shù)野暴露方法無(wú)一例外都是用器械從腹外通過(guò)腹壁穿剌孔，經(jīng)推、拉和牽引等動(dòng)作，再結(jié)合體位變化(手術(shù)床變化)，并在腹壓作用下達(dá)到暴露手術(shù)野之目的。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0007]本實(shí)用新型解決的問(wèn)題是提供一種腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置，從腹腔內(nèi)通過(guò)充氣的柔性囊體達(dá)到支撐和填塞作用，更好地暴露腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)野。
[0008]為解決上述問(wèn)題，本實(shí)用新型提供一種腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置，包括:用于置入腹腔內(nèi)的柔性囊體，所述柔性囊體包括至少一個(gè)囊腔，所述囊腔與輸管連通，所述輸管用于向所述囊腔輸入和抽出氣體，當(dāng)所述囊腔抽空時(shí)，所述柔性囊體收縮卷曲，手術(shù)后從穿剌孔取出。當(dāng)向所述囊腔輸入氣體時(shí)，所述柔性囊體撐張發(fā)揮作用。
[0009]可選的，所述柔性囊體的正視形狀呈具有缺口的弓形，所述柔性囊體的頂部為所述弓形的弧，所述柔性囊體的底部為所述弓形的弦，所述缺口位于所述弦的中間部分。
[0010]可選的，所述柔性囊體具有圍繞所述弓形周邊的實(shí)心邊緣。
[0011]可選的，所述柔性囊體包括兩個(gè)以上的所述囊腔，不同所述囊腔相互導(dǎo)通，其中一個(gè)所述囊腔與所述輸管直接連通，相鄰所述囊腔之間具有加強(qiáng)筋。
[0012]可選的，所述柔性囊體前后呈扁平狀。
[0013]可選的，所述輸管連接有控制所述輸管導(dǎo)通與封閉的閥門(mén)。
[0014]可選的，所述柔性囊體和導(dǎo)管的材料為生物醫(yī)用材料。
[0015]可選的，所述柔性囊體和導(dǎo)管的材料為醫(yī)用高分子材料。
[0016]可選的，所述柔性囊體和導(dǎo)管的材料為醫(yī)用乳膠。
[0017]可選的，所述柔性囊體的厚度范圍為0.5cm?5.0cm，所述柔性囊體的寬度范圍為25cm?35cm，所述柔性囊體的高度范圍為1cm?25cm。
[0018]可選的，也可在今后的應(yīng)用中做成各種形狀，以適應(yīng)手術(shù)需要。
[0019]可選的，在實(shí)際應(yīng)用中柔性囊體可作成:大、中和小等各種型號(hào)，以滿(mǎn)足各種體型的患者。
[0020]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的技術(shù)方案具有以下優(yōu)點(diǎn):
[0021]所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置包括柔性囊體，柔性囊體直接置于腹腔內(nèi)，并通過(guò)將氣體輸入到柔性囊體的囊腔中，使柔性囊體起到相應(yīng)的撐張作用。采用本實(shí)施例提供的所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置時(shí)，能夠?qū)⒂绊懯中g(shù)的組織從手術(shù)野隔開(kāi)，從而達(dá)到充分暴露手術(shù)野的目的。在手術(shù)完成后，可以再取出柔性囊體。在暴露手術(shù)野方面，所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置的作用原理與現(xiàn)有方法的原理不同:現(xiàn)有方法是利用氣腹、懸掉和體位變化等間接作用，而本實(shí)施例所提供的所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置是直接作用在腹腔內(nèi)，并可以運(yùn)用阻隔、支撐、填塞和保護(hù)等具體作用，達(dá)到充分暴露手術(shù)野的目的。因此，能夠更加方便和安全地暴露腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)野。
[0022]進(jìn)一步，柔性囊體具有圍繞周邊的實(shí)心邊緣。實(shí)心邊緣的設(shè)計(jì)可以增強(qiáng)腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置推擋其它器官和組織的能力。
[0023]進(jìn)一步，柔性囊體的正視形狀呈具有缺口的弓形，柔性囊體的頂部可以為弓形的弧，柔性囊體的底部可以為弓形的弦，缺口位于弦的中間部分。缺口的設(shè)計(jì)是為了在使用所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置時(shí)，能夠保證血管等組織不受影響，即所述缺口處的設(shè)置可保證血管從缺口處經(jīng)過(guò)，從而可減小所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置對(duì)血管的推擋和擠壓作用。
【附圖說(shuō)明】
[0024]圖1是本實(shí)用新型實(shí)施例所提供的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置剖面示意圖；
[0025]圖2是本實(shí)用新型實(shí)施例所提供的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置俯視示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0026]【背景技術(shù)】所述的現(xiàn)有手術(shù)野暴露方法存在如下缺點(diǎn):
[0027]1.靠長(zhǎng)時(shí)間的體位變化暴露手術(shù)野會(huì)引起病人生理紊亂，如下腹部，盆腔手術(shù)，病人頭低腳高位，對(duì)老年體弱者，心肺功能不佳者都有影響，大量回心血量增加引起心功能障礙；橫膈持續(xù)上抬影響肺功能。同時(shí)頭低時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也造成顱內(nèi)壓力增加產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)障礙。手術(shù)中也時(shí)常因此而中止腹腔鏡手術(shù)而改常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)(腹腔鏡手術(shù)失敗)或暫停手術(shù)。
[0028]2.對(duì)相對(duì)肥胖病人手術(shù)曝露仍困難，需要多名助手幫助。意味腹腔多打孔，且手術(shù)床邊能站人有限(矛盾)，影響手術(shù)者的操作，而影響手術(shù)。遇肥胖病人，大網(wǎng)膜，小腸，腸系膜往往仍不能從手術(shù)野推走，影響手術(shù)。
[0029]3.助手拿器械協(xié)助暴露手術(shù)野時(shí)，常引起副損傷。助手用器械幫助拉、推和牽引腸管、系膜和大網(wǎng)膜等非常易損傷組織，會(huì)造成各種傷害。例如，當(dāng)腸管等組織水腫時(shí)，更加容易造成組織損傷。又例如，腹腔鏡主鏡頭以手術(shù)者(主刀者)視野為主，而助手所持器械常盲進(jìn)盲出，也是造成組織損傷的原因。上述損傷如術(shù)中發(fā)現(xiàn)，善可補(bǔ)救。如未發(fā)現(xiàn)則造成極其嚴(yán)重后果，例如造成病人需要進(jìn)行二次手術(shù)，或者造成病人出現(xiàn)病危和死亡等嚴(yán)重情況。
[0030]4.目前常規(guī)方法對(duì)腹內(nèi)氣腹的壓力依賴(lài)性強(qiáng)，通常需要保持較高的氣腹壓力，而腹壓對(duì)病人的生理干擾也是很大的，手術(shù)中常因生理干擾問(wèn)題而暫停。
[0031]總之，常規(guī)腹腔鏡手術(shù)中暴露手術(shù)野的方法，無(wú)一例外的都是用器械從腹外通過(guò)腹壁穿剌孔，經(jīng)推、拉和牽引等動(dòng)作，再結(jié)合體位變化(手術(shù)床變化)，并在腹壓作用下達(dá)到手術(shù)野暴露之目的。其弊端已如前述。而遇肥胖病人暴露往往困難而影響手術(shù)效果，且需要多人幫忙，對(duì)初學(xué)手術(shù)者而言，操作更是極其困難。
[0032]為此，本實(shí)用新型提供一種新的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置，所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置包括柔性囊體，柔性囊體直接置于腹腔內(nèi)，并通過(guò)將氣體輸入到柔性囊體的囊腔中，使柔性囊體起到相應(yīng)的撐張作用。采用本實(shí)用新型所提供的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置進(jìn)行手術(shù)時(shí)，當(dāng)手術(shù)野暴露好后，由于存在柔性囊體的擴(kuò)張支撐作用，因此可以適當(dāng)降低腹壓，減少了長(zhǎng)期高腹壓引起的副作用，并且，由于柔性囊體的阻隔作用，不用擔(dān)心與手術(shù)過(guò)程中，無(wú)關(guān)的器官組織重回到手術(shù)野，故可以將手術(shù)病人恢復(fù)至對(duì)手術(shù)最有利的體位，從而減少不良體位對(duì)手術(shù)病人造成的各種不利情況，例如橫膈上抬、回心血增加和顱內(nèi)壓增加等不良后果。
[0033]也就是說(shuō)，采用本實(shí)用新型所提供的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置中，由于可以避免在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中使用較高的腹壓，并且可以使手術(shù)病人在較為理想的體位狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，因此，可以降低手術(shù)病人發(fā)生生理紊亂的機(jī)率，使手術(shù)更安全更方便。
[0034]為使本實(shí)用新型的上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能夠更為明顯易懂，下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的具體實(shí)施例做詳細(xì)的說(shuō)明。
[0035]本實(shí)用新型實(shí)施例提供一種腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置。
[0036]請(qǐng)結(jié)合參考圖1和圖2，所述腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置包括用于置入腹腔內(nèi)的柔性囊體100。圖2顯示了柔性囊體100的俯視示意圖，圖1為圖2所述俯視結(jié)構(gòu)沿AA點(diǎn)劃線(xiàn)剖切得到的剖面結(jié)構(gòu)。也就是說(shuō)，圖1顯示了柔性囊體100的其中一半，具體圖1顯示了柔性囊體100沿AA點(diǎn)劃線(xiàn)剖切而得到的后半部分。雖然圖1僅顯示出柔性囊體100的后半部分，但是柔性囊體100的前半部分與后半部分完全相同，兩者可以直接對(duì)稱(chēng)地匹配融合。
[0037]本實(shí)施例中，柔性囊體100包括七個(gè)囊腔103，其中一個(gè)囊腔103與輸管105直接連通，而不同囊腔103相互導(dǎo)通，相鄰囊腔103之間具有加強(qiáng)筋104。為使不同囊腔103相互導(dǎo)通，可以在加強(qiáng)筋104中設(shè)置通孔，當(dāng)然，也可以使各個(gè)囊腔103在圖1所示的各自頂部位置相互導(dǎo)通，本實(shí)用新型對(duì)此不作限定。
[0038]本實(shí)施例中，輸管105用于向囊腔103輸入和抽出氣體。當(dāng)囊腔103抽空時(shí)，柔性囊體100收縮卷曲，當(dāng)向囊腔103輸入氣體時(shí)，柔性囊體100撐張。輸管105可以連接至相應(yīng)的氣壓泵或者液壓泵。所述氣壓泵或者液壓泵用于向柔性囊體100精確地輸入氣體。
[0039]本實(shí)施例中，七個(gè)囊腔103中，相鄰兩個(gè)囊腔103均具有加強(qiáng)筋104。加強(qiáng)筋104能夠提高整個(gè)柔性囊體100的強(qiáng)度，更加重要的是，加強(qiáng)筋104能夠進(jìn)一步限定柔性囊體100撐張后的形狀，防止因柔性囊體100變形膨脹而導(dǎo)致對(duì)腹腔內(nèi)的組織和器官造成損傷。
[0040]本實(shí)施例所提供的腹腔鏡手術(shù)用撐張保護(hù)裝置中，當(dāng)柔性囊體100置入腹腔時(shí)，通過(guò)輸入氣體，使柔性囊體100撐張，從而能夠利用柔性囊體100撐開(kāi)手術(shù)野，并阻擋其它器官和組織進(jìn)入手術(shù)野，從而使對(duì)應(yīng)位置的手術(shù)野清晰暴露出來(lái)。
[0041]需要說(shuō)明的是，其它實(shí)施例中，柔性囊體可以包括一個(gè)囊腔、兩個(gè)囊腔或者三個(gè)以上的囊腔。
[0042]請(qǐng)結(jié)合參考圖1和圖2，柔性囊體100具有圍繞弓形周邊的實(shí)心邊緣。所述實(shí)心邊緣具體包括頂部邊緣101和底部邊緣102兩部分。圖1中以虛線(xiàn)(虛線(xiàn)未標(biāo)注)隔開(kāi)兩部分，以區(qū)別顯示。而圖2由于是俯視示意圖，僅顯示出頂部邊緣101。
[0043]本實(shí)施例中，實(shí)心邊緣的寬度(即在圖1中水平方向的尺寸)可以為2c