一種拇指固定器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別涉及一種手外科手術(shù)用的器械。
【背景技術(shù)】
[0002]手指離斷傷絕大部分發(fā)生在青壯年，出于生活和工作需要，多迫切要求再植。隨著顯微外科的深入發(fā)展，我國的斷指再植無論是數(shù)量還是再植質(zhì)量一直都處于國際領(lǐng)先水平。拇指功能約占手功能的40%，拇指外傷性離斷時，如無明顯毀損傷，更應(yīng)努力試行再植。
[0003]手外科手術(shù)屬顯微外科手術(shù)，術(shù)野小，特別精細，涉及到手指血管及神經(jīng)吻合。拇指主要由拇指橈掌側(cè)固有動脈和拇指尺掌側(cè)固有動脈供血。拇指尺掌側(cè)固有動脈是拇指掌側(cè)兩條動脈中的優(yōu)勢動脈，在拇指離斷再植時應(yīng)優(yōu)先考慮吻合。由于拇指兩條指固有動脈之間存在恒定的動脈弓，一般不必同時吻合兩條指固有動脈，拇指尺掌側(cè)動脈起始處直徑約為1.5mm。手術(shù)顯微鏡目前存在的主要問題是視野，由于顯微鏡的視野直徑非常小，特別是在高倍鏡下，操作空間往往不足I cm，因此術(shù)者及助手必須時刻將手術(shù)的重要位置固定在視野中央.而手或斷指固定后如果發(fā)生移位或有其他手指的干擾，會影響手術(shù)者操作，特別是斷指再植術(shù)，血管、神經(jīng)吻合非常重要，固定不好常會導(dǎo)致手術(shù)失敗。具體操作時，手部擺放位置對于食、中、環(huán)、小指的動脈吻接無太大影響，只要掌心向上，平放在手術(shù)臺上即可，而吻接拇指尺掌側(cè)固有動脈時卻常造成困難。因為，外展患肢時，拇指處于旋前位，其尺掌側(cè)固有動脈朝向手術(shù)臺面，助手需將拇指維持在旋后位，才能使術(shù)者在顯微鏡下操作。拇指再植術(shù)中，對拇指的固定，以往由助手扶持固定，常會發(fā)生助手為了扶持固定而影響與手術(shù)者的協(xié)調(diào)配合；或因手術(shù)操作區(qū)域小，增加一名助手會無地方站立；或因吻合血管時間長助手易疲勞，特別是手術(shù)時間過長、病人易煩躁，拇指更容易發(fā)生移位，經(jīng)常因固定原因嚴重影響手術(shù)進度與效果，給患者帶來不必要的痛苦，甚至導(dǎo)致吻合失敗。
【實用新型內(nèi)容】
[0004]本實用新型要解決的技術(shù)問題是提供一種無需助手人工扶持就能充分暴露拇指尺掌側(cè)固有動脈，并且能持續(xù)穩(wěn)定固定的拇指固定器。
[0005]實現(xiàn)本實用新型目的的技術(shù)方案是提供一種拇指固定器，包括支撐座以及可調(diào)節(jié)地連接在支撐座的上的一對拇指擱架組件，且一對拇指擱架組件對稱設(shè)置支撐座的左右兩偵U。支撐座包括前臂固定板和連接在前臂固定板的后端的四指擱板。拇指擱架組件包括拇指擱板。
[0006]進一步的，上述一種拇指固定器還包括固定連接在支撐座上的一對座連接件。
[0007]座連接件是總體呈方管形的鋼制連接件，座連接件前后貫通，且座連接件的下端面設(shè)有上下貫通的腰圓形的連接孔。2個座連接件對稱焊接在支撐座的四指擱板上，且位于四指擱板的前端下方兩側(cè)，連接件2的軸線與四指擱板2的軸線垂直。一個座連接件對應(yīng)I個拇指擱架組件。
[0008]拇指擱架組件還包括第一連接件、第一螺栓、第一羊角螺母、第二連接件、第二螺栓、第二羊角螺母和墊片。第一連接件呈板狀，鉛垂設(shè)置，下端設(shè)有左右貫通的圓形的第一連接通孔。第二連接件是呈L形的連接件，其位于上方的鉛垂向設(shè)置的上板設(shè)有左右貫通的圓形的第二連接通孔，位于下方的水平向設(shè)置的下板設(shè)有上下貫通的腰圓形的第三連接通孔。第一連接件由其上端面與拇指擱板的下端面固定連接，且第一連接件位于拇指擱板的下端內(nèi)側(cè)。第一螺栓的桿部由內(nèi)向外依次穿過第一連接件的第一連接通孔、第二連接件的上板的第二連接通孔后旋合上第一羊角螺母，第二螺栓的頭部設(shè)置在對應(yīng)的座連接件內(nèi)，第二螺栓的桿部依次穿過對應(yīng)的座連接件的連接孔、第二連接件的下板的第三連接通孔、墊片后旋合上第二羊角螺母，從而拇指擱架組件連接在支撐座上，且2個拇指擱架組件對稱設(shè)置在支撐座的左右兩側(cè)。
[0009]進一步的，支撐座的前臂固定板呈長方形。四指擱板是一塊弧形板，總體呈劣弧形，其凸面朝向上方，其圓心角為130°至140°，前臂固定板與四指擱板的夾角為120°至140°。前臂固定板的軸向與四指擱板的軸向垂直。
[0010]進一步的，拇指擱架組件的拇指擱板是一塊弧形板，總體呈劣弧形，其凹面朝向上方，拇指擱板的底面投影呈直角梯形。拇指擱板的大小及長度與人體拇指對應(yīng)。第一連接件的上端形狀與拇指擱板的凸面形狀對應(yīng)，第一連接件由其上端面與拇指擱板的下端面吻合后焊接連接在一起。
[0011]進一步的，整個拇指固定器采用不銹鋼材料制成。
[0012]本實用新型具有積極的效果:(I)本實用新型的一種拇指固定器的拇指擱板可以進行3D方式的調(diào)整并固定，使拇指再植手術(shù)有良好的操作空間，穩(wěn)定清晰的視野，持續(xù)有效的手部固定體位，能使斷拇固有動脈充分的暴露，對術(shù)野持續(xù)有效的固定，可加快動脈的吻合時間，縮短斷指熱缺血時間，提高斷指再植成功率。
[0013](2)本實用新型的一種拇指固定器無須助手扶持固定手部體位，既增強主刀與助手的協(xié)調(diào)配合，又減輕助手疲勞，確保手術(shù)質(zhì)量。
[0014](3)本實用新型的一種拇指固定器使用時，患者的食中環(huán)小指放在四指擱板上，與拇指自然分開，手部體位接近自然狀態(tài)，患者情緒穩(wěn)定，術(shù)后手腕部、肘部無人工扶持后所產(chǎn)生的酸脹不適感。
[0015](4)本實用新型的一種拇指固定器使用方便，醫(yī)患雙方都能接受，左右手均可使用，實用性強，耐高壓蒸汽消毒，可重復(fù)使用，各級醫(yī)院均可推廣應(yīng)用，具有廣闊的應(yīng)用前景。
【附圖說明】
[0016]圖1為本實用新型的拇指固定器的一種結(jié)構(gòu)示意圖(主視圖)；
[0017]圖2為圖1的仰視圖；
[0018]圖3為圖1的左視圖；
[0019]圖4為本實用新型的拇指固定器的一種立體示意圖；
[0020]圖5為本實用新型的拇指固定器的一種爆炸示意圖；
[0021]圖6為圖2所示的拇指固定器的使用示意圖；
[0022]圖7為圖4所示的拇指固定器的使用示意圖。
[0023]上述附圖中的標記如下:
[0024]支撐座I，前臂固定板11，四指擱板12，
[0025]座連接件2，連接孔21，
[0026]拇指擱架組件3，拇指擱板31，第一連接件32，第一螺栓33，第一羊角螺母34，第二連接件35，第三連接通孔35-1，第二螺栓36，第二羊角螺母37，墊片38。
【具體實施方式】
[0027](實施例1)
[0028]見圖1至圖4，本實施例的拇指固定器包括支撐座1、固定連接在支撐座I上的一對座連接件2以及一對拇指擱架組件3。整個拇指固定器采用不銹鋼材料制成。
[0029]支撐座I是一個一體件，包括呈長方形的前臂固定板11和連接在前臂固定板11的后端的四指擱板12。四指擱板12是一塊弧形板，總體呈劣弧形，其凸面朝向上方，本實施例中其圓心角為133°，前臂固定板11與四指擱板12的夾角為135°。前臂固定板11的軸向與四指擱板12的軸向垂直。
[0030]座連接件2是總體呈方管形的鋼制連接件，座連接件2前后貫通，且座連接件2的下端面設(shè)