一種具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種仿生人工椎體，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]在骨科創(chuàng)傷中，脊柱骨折與脫位約占全身骨折脫位的4.8%?6.6%ο其中脊柱壓縮性骨折占全部脊椎骨折的70%?80%，且多發(fā)生在胸腰段，約為82.2%左右。脊柱骨折多見男性青壯年，多由間接外力引起。而老年患者因自身骨質(zhì)疏松，故常無(wú)明顯外力作用或僅有輕微外力作用下便可發(fā)生脊柱壓縮性骨折，且多為單純性椎體壓縮骨折。
[0003]隨著人口老齡化，老年脊椎骨折發(fā)病率逐年攀升。脊柱壓縮性骨折可合并脊髓神經(jīng)損傷，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)損傷癥狀，甚至損傷平面以下截癱。特別是在頸椎骨折中，有報(bào)告稱脫位合并有脊髓損傷者高達(dá)70%，嚴(yán)重者致殘甚至危及生命。而對(duì)無(wú)脊髓神經(jīng)損傷者僅表現(xiàn)為局部的疼痛與形態(tài)改變，如忽視其致病復(fù)雜性，未及時(shí)診斷并行慎重有效的治療，輕則遺留慢性腰背痛，影響日常生活和工作，重則可能出現(xiàn)遲發(fā)性癱瘓而造成終身殘廢。
[0004]目前，對(duì)于有手術(shù)指征的椎體粉碎性或爆裂骨折多采取椎體重建術(shù)或相鄰椎體融合術(shù)進(jìn)行治療，但常規(guī)的手術(shù)僅能在高度上恢復(fù)椎體長(zhǎng)度，重建的椎體或椎體融合后不具有活動(dòng)能力，無(wú)靈活性可言，且同人體生物力學(xué)結(jié)構(gòu)相違背，后期還有相鄰椎體節(jié)段退變加速、異位骨化、器械顆粒磨損等并發(fā)癥。因此目前采用的椎體重建術(shù)或相鄰椎體融合術(shù)不能達(dá)到滿意的治療效果，成為椎體手術(shù)治療中的難題，十分有必要進(jìn)行改進(jìn)。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0005]本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，這種人工椎體具有支撐與活動(dòng)的雙重功能，采用外固定和植骨固定相結(jié)合，更符合人體生物力學(xué)，可以使得粉碎性或爆裂性椎體骨折得到滿意復(fù)位和牢固固定，還可有效減少術(shù)后并發(fā)癥，提尚臨床療效。
[0006]解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是:
[0007]一種具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，它由上關(guān)節(jié)體和下關(guān)節(jié)體組成，上關(guān)節(jié)體和下關(guān)節(jié)體分別為圓筒體，圓筒體的直徑與被修復(fù)椎體的外徑相匹配，圓筒體的外周由環(huán)形的鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)組成，鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)上有連接被修復(fù)椎體的上連接板和下連接板，上關(guān)節(jié)體的下端面和下關(guān)節(jié)體的上端面分別為圓形的上關(guān)節(jié)活動(dòng)板和下關(guān)節(jié)活動(dòng)板，上關(guān)節(jié)活動(dòng)板中央有一個(gè)向上的圓弧形凹陷，下關(guān)節(jié)活動(dòng)板中央有一個(gè)向上的圓弧形凸起，上關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凹陷與下關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凸起的彎曲弧度相匹配，在上關(guān)節(jié)活動(dòng)板和下關(guān)節(jié)活動(dòng)板上還分別有四個(gè)小直徑球窩，上關(guān)節(jié)活動(dòng)板和下關(guān)節(jié)活動(dòng)板的四個(gè)球窩分別環(huán)繞上關(guān)節(jié)活動(dòng)板中央的圓弧形凹陷和下關(guān)節(jié)活動(dòng)板中央的圓弧形凸起在圓周均布且兩兩相對(duì)，每一對(duì)相對(duì)的小直徑球窩中嵌有可以活動(dòng)的球體。
[0008]上述具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，所述鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)與被修復(fù)椎體相對(duì)的一端呈開放狀，端面為齒狀突起，可根據(jù)患者的需求進(jìn)行適當(dāng)修剪，適用于不同類型及個(gè)人的各類復(fù)雜性椎體骨折，鈦網(wǎng)為菱格紋狀分布。
[0009]上述具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，所述上連接板和下連接板分別沿著椎體的軸向，上連接板和下連接板的一端分別與上關(guān)節(jié)體的鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)的上部和下關(guān)節(jié)體的鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)的下部相連接，上連接板和下連接板的板面上有2-3個(gè)螺孔，上連接板和下連接板板面呈弧形與椎體外緣形狀相匹配，上連接板和下連接板分別與被修復(fù)椎體的上部和下部相連接。
[0010]上述具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，所述下關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凸起嵌入在上關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凹陷中，下關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凸起的高度大于上關(guān)節(jié)活動(dòng)板的圓弧形凹陷的深度。
[0011]上述具有活動(dòng)能力和方便置入的仿生人工椎體，所述上關(guān)節(jié)活動(dòng)板和下關(guān)節(jié)活動(dòng)板的球窩的直徑與嵌入在球窩中的球體直徑相匹配，球窩的深度小于球窩的半徑。
[0012]本實(shí)用新型的有益效果是:
[0013]本實(shí)用新型根據(jù)人體椎體解剖結(jié)構(gòu)和骨折類型進(jìn)行設(shè)計(jì)，避免了常規(guī)人工椎體置換術(shù)和椎體融合術(shù)僅恢復(fù)椎體高度、不具備活動(dòng)性、與人體生物力學(xué)結(jié)構(gòu)相違背的缺點(diǎn)，與鈦籠、骨水泥等椎體重建術(shù)相較，則避免了骨水泥側(cè)漏風(fēng)險(xiǎn)，簡(jiǎn)化了手術(shù)步驟。本實(shí)用新型的鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)與上關(guān)節(jié)活動(dòng)板、下關(guān)節(jié)活動(dòng)板結(jié)合，外固定與植骨固定相結(jié)合，可堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，還可減輕后期異位骨化，鄰近椎體退變沉降等術(shù)后并發(fā)癥，鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)末端呈開放狀，可根據(jù)患者的需求進(jìn)行適當(dāng)修剪，適用于不同類型及個(gè)人的各類復(fù)雜性椎體骨折。本實(shí)用新型的上關(guān)節(jié)體和下關(guān)節(jié)體以中央圓弧形凸起為主軸，以四周的球窩中的球體為活動(dòng)軸，可完成椎體節(jié)段的前伸、后屈、左右側(cè)彎以及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。在不受壓或輕微受壓情況下以中央圓弧形凸起為主軸可獨(dú)立完成椎體節(jié)段的前伸、后屈、左右側(cè)彎活動(dòng)；在受壓情況下，四周球體可參與輔助完成椎體節(jié)段的前伸、后屈、左右側(cè)彎；在旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，以中央圓弧形凸起為軸線，四周球體可增加其靈活性，完成旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，并大大減輕了上關(guān)節(jié)體和下關(guān)節(jié)體之間磨損。
[0014]本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單合理、操作簡(jiǎn)單靈活、定位準(zhǔn)確、固定牢固，術(shù)中可減少反復(fù)復(fù)位固定；植入物簡(jiǎn)單靈活，相較傳統(tǒng)人工椎體及椎體融合術(shù)相較有同等的福鼎效果，可明顯增強(qiáng)其靈活性；人工關(guān)節(jié)在更符合人體活動(dòng)規(guī)律特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)更加靈活，可有效恢復(fù)不同程度的粉碎性爆裂性椎體骨折高度及靈活性；固定牢靠，可早期功能鍛煉，術(shù)后并發(fā)癥少。
[0015]本實(shí)用新型是對(duì)人工椎體置換術(shù)的創(chuàng)新，有效地避免了常規(guī)椎體置換融合手術(shù)的缺點(diǎn)，解決了長(zhǎng)期以來(lái)沒有解決的難題，大大縮短了手術(shù)時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間，有效地減輕了患者的痛苦，具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
【附圖說(shuō)明】
[0016]圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖中標(biāo)記如下:上關(guān)節(jié)體1、下關(guān)節(jié)體2、鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)3、上連接板4、下連接板5、上關(guān)節(jié)活動(dòng)板6、下關(guān)節(jié)活動(dòng)板7、圓弧形凹陷8，圓弧形凸起9、球窩10、球體11、連接螺釘12、椎體13。
【具體實(shí)施方式】
[0018]本實(shí)用新型包括上關(guān)節(jié)體1、下關(guān)節(jié)體2，上關(guān)節(jié)體I和下關(guān)節(jié)體2組成一個(gè)活動(dòng)關(guān)節(jié)，上關(guān)節(jié)體I和下關(guān)節(jié)體2分別為圓筒體，圓筒體的內(nèi)徑與被修復(fù)椎體13的外徑相匹配，上關(guān)節(jié)體I和下關(guān)節(jié)體2分別與被修復(fù)的椎體13相連接，使被修復(fù)的椎體13不但具有原有的高度，還可以進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)和彎曲。
[0019]上關(guān)節(jié)體I和下關(guān)節(jié)體2分別由鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)3、上連接板4、下連接板5、上關(guān)節(jié)活動(dòng)板6、下關(guān)節(jié)活動(dòng)板7組成。
[0020]圖中顯示，上關(guān)節(jié)體I和下關(guān)節(jié)體2的圓筒體的外周由環(huán)形的鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)3組成。鈦網(wǎng)支撐植骨環(huán)3與被修復(fù)椎體13相對(duì)的一端呈開放狀，端面為齒狀突起，可根據(jù)患者的需求進(jìn)行適當(dāng)修