一種神經(jīng)根管探子的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療輔助器械技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種脊柱手術(shù)中的操作工具，具體為一種神經(jīng)根管探子，主要用于術(shù)中探查椎間孔和神經(jīng)根管內(nèi)的空間大小，確定術(shù)中神經(jīng)根周圍的減壓范圍，提高術(shù)中有效減壓效果和術(shù)后患者預(yù)后，減少手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。
【背景技術(shù)】
[0002]目前，隨著人口老齡化的不斷加重，脊柱退行性疾病患者的數(shù)量日益增多。其中絕大部分患者術(shù)前均有不同程度的神經(jīng)壓迫癥狀，目前主要的治療方法是通過(guò)手術(shù)來(lái)解除脊髓神經(jīng)的壓迫，其中包括椎管內(nèi)、椎間孔和神經(jīng)根管內(nèi)的壓迫。對(duì)于椎管內(nèi)減壓效果可以通過(guò)神經(jīng)剝離子探查或肉眼觀察來(lái)確定，目前已經(jīng)成為成熟的手術(shù)技巧和方法。而對(duì)于椎間孔和神經(jīng)根管內(nèi)的減壓效果，目前還沒(méi)有統(tǒng)一的工具和方法來(lái)探查和確定。為解決上述問(wèn)題，有的術(shù)者采用神經(jīng)剝離子輕柔牽拉神經(jīng)根來(lái)探查椎間孔和神經(jīng)根出口處的張力，但該方法只能明確神經(jīng)根進(jìn)入椎間孔和神經(jīng)根出口局部的受壓情況，并不能清楚的明確神經(jīng)根在椎間孔以遠(yuǎn)及神經(jīng)根管內(nèi)行走區(qū)域的張力及受壓情況。其他工具均不能對(duì)神經(jīng)根管內(nèi)進(jìn)行安全有效的探查，因此，不能明確該區(qū)域內(nèi)神經(jīng)根受壓情況及減壓效果。如果僅僅探查椎間孔及神經(jīng)根出口局部神經(jīng)根張力及減壓效果，而忽略了神經(jīng)根管內(nèi)神經(jīng)根行走區(qū)域內(nèi)的受壓情況，可能會(huì)造成術(shù)中神經(jīng)根減壓無(wú)效或不徹底，導(dǎo)致患者術(shù)后神經(jīng)壓迫癥狀緩解不理想，使得手術(shù)效果大打折扣，增加了二次手術(shù)的可能性，給患者帶了巨大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷和不足，本實(shí)用新型的目的在于，提供一種神經(jīng)根管探子，該神經(jīng)根管探子可以探查神經(jīng)根管內(nèi)的通暢性、空間大小及周圍組織張力情況，明確術(shù)中神經(jīng)根出口處及神經(jīng)根管內(nèi)的減壓范圍，提高了術(shù)中神經(jīng)根管有效減壓的效果，改善了患者的預(yù)后，降低手術(shù)失敗發(fā)生率。
[0004]為了實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案:
[0005]—種神經(jīng)根管探子，該神經(jīng)根管探子是由探頭、連接段和手柄依次連接構(gòu)成的一體式結(jié)構(gòu)，所述的探頭整體為紡錘形結(jié)構(gòu)，探頭包括尖頭、中央部和基底部，其中尖頭為鈍圓狀，尖頭整體直徑均勻增大，在尖頭的末端處為中央部，也是整個(gè)探頭上直徑最大處；自中央部開(kāi)始直徑逐漸減小，形成與連接段連接的基底部；探頭的軸向上，尖頭的長(zhǎng)度大于基底部的長(zhǎng)度。
[0006]進(jìn)一步地，在探頭沿軸向的截面中，尖頭處的夾角記為α?，中央部的夾角記為α 2，則有:α 2 > a 10
[0007]進(jìn)一步地，在探頭沿軸向的截面中，基底部的邊緣輪廓由兩段對(duì)稱且與中央部相接的側(cè)面圓弧與連接兩段側(cè)面圓弧的底面圓弧構(gòu)成，底面圓弧與連接段連接；其中側(cè)面圓弧的曲率大于底面圓弧的曲率。
[0008]進(jìn)一步地，所述的連接段為L(zhǎng)形結(jié)構(gòu)，由前臂和后臂構(gòu)成，前臂細(xì)而后臂粗，前臂和后臂之間的夾角度數(shù)為120°。
[0009]進(jìn)一步地，所述的手柄為圓柱形結(jié)構(gòu)，手柄上自末端至前端的方向直徑逐漸減?。辉谑直显O(shè)置有防滑段。
[0010]進(jìn)一步地，所述的連接段的前臂與探頭的基底部固定連接，且探頭的軸心線與前臂的軸心線重合。
[0011]進(jìn)一步地，所述的探頭在軸向上，其整體長(zhǎng)度為4?8_，尖頭的長(zhǎng)度為4_。
[0012]進(jìn)一步地，在垂直于探頭軸向的方向上，探頭的最大直徑為5_。
[0013]進(jìn)一步地，在手柄的軸向上，手柄的長(zhǎng)度為100mm，手柄末端直徑為8mm，防滑段的長(zhǎng)度為70mmo
[0014]進(jìn)一步地，所述的前臂的長(zhǎng)度為15?25mm，后臂的長(zhǎng)度為25?35mm。
[0015]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下技術(shù)特點(diǎn):
[0016]1.本實(shí)用新型提出一種專門用于探查椎間孔和神經(jīng)根管區(qū)域的工具，明確該區(qū)域內(nèi)神經(jīng)根受壓情況，填補(bǔ)了該領(lǐng)域的空白；
[0017]2.利用本裝置可探查椎間孔和神經(jīng)根管內(nèi)的空間大小，確定術(shù)中神經(jīng)根周圍的減壓范圍，提高術(shù)中有效減壓效果和術(shù)后患者預(yù)后，減少手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)；
[0018]3.本裝置根據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，針對(duì)于不同的位置，經(jīng)過(guò)科學(xué)、嚴(yán)密的設(shè)計(jì)，使該探子整體結(jié)構(gòu)不僅方便探查，且在使用過(guò)程中不會(huì)造成臨近組織的損傷，符合醫(yī)生握持習(xí)慣，可操控性強(qiáng)，安全性好，為醫(yī)生提供了一種有力的輔助工具。
【附圖說(shuō)明】
[0019]圖1為本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為探頭部分的軸向截面示意圖；
[0021]圖3為連接段部分的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0022]圖4為手柄部分的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖中標(biāo)號(hào)代表:1_探頭，2-連接段，3-手柄，11-尖頭，12-中央部，13-基底部，21-前臂，22-后臂。
【具體實(shí)施方式】
[0024]針對(duì)于當(dāng)前在神經(jīng)根管探查過(guò)程中沒(méi)有專用工具的問(wèn)題，發(fā)明人從實(shí)際需求出發(fā)，結(jié)合人體生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，和手術(shù)探查過(guò)程中的實(shí)際需求，設(shè)計(jì)出了一種在使用過(guò)程中具有良好效果的工具:
[0025]—種神經(jīng)根管探子，該神經(jīng)根管探子是由探頭1、連接段2和手柄3依次連接構(gòu)成的一體式結(jié)構(gòu)，所述的探頭I整體為紡錘形結(jié)構(gòu)，探頭I包括尖頭11、中央部12和基底部13，其中尖頭11為鈍圓狀，尖頭11整體直徑均勻增大，在尖頭11的末端處為中央部12，也是整個(gè)探頭I上直徑最大處；自中央部12開(kāi)始直徑逐漸減小，形成與連接段2連接的基底部13 ;探頭I的軸向上，尖頭11的長(zhǎng)度大于基底部13的長(zhǎng)度。
[0026]如圖1所示，為本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖。本實(shí)用新型的探子，其基本結(jié)構(gòu)主要由三大部分組成:
[0027]1.探頭 I。
[0028]探頭I是本方案中最重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)，在操作過(guò)程中，探頭I整體探入到神經(jīng)根管和椎間孔中，通過(guò)探頭I返回的觸感來(lái)確定神經(jīng)根管是否需要進(jìn)一步減壓。因此探頭I在設(shè)計(jì)過(guò)程中，需要考慮許多問(wèn)題:第一，大小問(wèn)題。探頭I是整個(gè)探子最前端的部分，其需要深入到狹小的間隙中進(jìn)行操作。那么如果其過(guò)大，則不易通過(guò)狹窄處的神經(jīng)根管，過(guò)小則不能很好地反饋觸感。第二，形狀問(wèn)題。探頭I整體設(shè)計(jì)過(guò)程中，由于其承載著行進(jìn)、和探查的雙重作用，因此要求其整體形狀不僅要有利于行進(jìn)過(guò)程，還要求其能全方位地感觸神經(jīng)根管內(nèi)的空間大小。第三，角度問(wèn)題。準(zhǔn)確把控探頭I的行進(jìn)方向，對(duì)整個(gè)探查過(guò)程中具有重要意義。如方向出現(xiàn)偏差不僅難以達(dá)到既定位置，還可能造成神經(jīng)損傷。然而整個(gè)探查過(guò)程是醫(yī)生直接手持操作的，任何細(xì)微的動(dòng)作都可能導(dǎo)致出偏差，因此就要求探頭I的角度能與連接段2、手柄3相配合，構(gòu)成一種利于探查、便于操控的結(jié)構(gòu)。
[0029]由此，發(fā)明人綜合考慮上述因素，給出了一種探頭I結(jié)構(gòu)。如圖1、圖2所示，本實(shí)用新型中提出的探頭I整體為紡錘形結(jié)構(gòu)，但考慮到使用過(guò)程中體積大小的因素，探頭I并非對(duì)稱的紡錘形結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)紡錘形結(jié)構(gòu)的一端尖一些而另一端鈍一些。探頭I分為三部分:第一部分為尖頭11，尖頭11位于整個(gè)器械的最前端，在實(shí)際使用過(guò)程中，尖頭11部是最先探入到神經(jīng)根管中的，并在后續(xù)的操作中一直處于前端。為了便于其行進(jìn)探查過(guò)程，尖頭11設(shè)計(jì)為鈍圓形結(jié)構(gòu)，如圖2所示，即尖頭11可以看作是陀螺狀。鈍圓形結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，不僅便于其在探查根管時(shí)易于進(jìn)入、便于行進(jìn)過(guò)程，而且由于其表面光滑，也不會(huì)損傷神經(jīng)。尖頭11的尖部至其末端，直徑均勻增大，并在其末端直徑達(dá)到探頭I上直徑最大處，把這個(gè)位置稱作中央部12。探頭I的第二個(gè)部分為中央部12，中央部12的大小決定了探頭I的適用性，通過(guò)中央部12能有效反饋觸感，輔助醫(yī)生判斷。中央部12即為探頭I上直徑最大的位置。第三部分為基底部13，探頭I自中央部12直徑達(dá)到最大后，其后端需要進(jìn)行收縮以限制整體大小，這部分收縮過(guò)程不是均勻的，因此造成了探頭I的尖頭11、基底部13不對(duì)稱。如是一種對(duì)稱的紡錘形結(jié)構(gòu)，則將會(huì)增大探頭I的整體長(zhǎng)度，不利于操作。探頭I的周向整體為光滑的圓形結(jié)構(gòu)，而在其軸向上，即貫穿探頭I的中心線方向上，尖頭11的長(zhǎng)度大于基底部13的長(zhǎng)度。基底部13的另一個(gè)功能是與連接段2連接。
[0030]關(guān)于各部分的具體技術(shù)參數(shù)，進(jìn)一步介紹如下:
[0031]如圖2所示，圖2是對(duì)探頭I部分以其軸向進(jìn)行截切，切后所形成的面。在探頭I沿軸向的截面中，尖頭11處的夾角記為α 1，中央部12的夾角記為α 2，則有:α 2 > α I。這里所述的尖頭11處的夾角，是指如圖2所示的夾角，即尖頭11截切后，其尖部呈現(xiàn)出的是一個(gè)圓形的角。由于尖頭11是均勻增大的，因此這里的夾角α I就是尖頭11截切后形成