本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體是一種動靜脈內(nèi)瘺促成熟鍛煉器。

背景技術(shù)：

動靜脈內(nèi)瘺被稱為透析患者的生命線，自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是通過外科手術(shù)，吻合患者的外周動脈和淺表靜脈，使得動脈血液流至淺表靜脈，便于達到透析血流量要求有利于血管穿刺建立體外循環(huán)。自體動靜脈內(nèi)瘺使用壽命長，能夠提供足夠的血流量，能夠耐受反復(fù)穿刺，是目前建立長期血管徑路的首選。自體動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)建成后，并不能馬上使用，內(nèi)瘺成熟需要4-8周，最好等待8-12周后再開始穿刺。為了促使內(nèi)瘺盡快成熟，通常在術(shù)后1周內(nèi)傷口無感染、無滲血、愈合良好的情況下，開始逐步增加鍛煉強度，從握拳到握橡膠握力圈進行鍛煉，每次5～10min，每天3-4次。根據(jù)患者血管條件和患者實際情況，鍛煉效果不一。內(nèi)瘺術(shù)后的1-2個月內(nèi)內(nèi)瘺能否發(fā)育成熟決定后期是否能開展透析治療的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的內(nèi)瘺鍛煉方式主要為塑膠握力圈，該鍛煉工具只能促進手掌處鍛煉，對內(nèi)瘺手術(shù)的前臂泵血作用微弱，因此鍛煉效果不理想，而且患者容易手部疲勞。另外早期設(shè)計了促使動靜脈內(nèi)瘺成熟的輔助器如使用充氣膠球和設(shè)置在袖帶內(nèi)的氣囊裝置，該裝置使得患者前臂在氣囊充氣后受壓，不利于靜脈回流，有造成內(nèi)瘺閉塞風(fēng)險。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的技術(shù)目的在于提供一種動靜脈內(nèi)瘺促成熟鍛煉器，解決傳統(tǒng)內(nèi)瘺訓(xùn)練器具結(jié)構(gòu)不合理、康復(fù)效果差、存在安全隱患的問題。

本實用新型的具體技術(shù)方案如下：一種動靜脈內(nèi)瘺促成熟鍛煉器，包括彈性握力裝置，還包括傳導(dǎo)支架和手臂夾持裝置，所述傳導(dǎo)支架包括第一活動底桿和第二活動底桿，所述第一活動底桿與所述第二活動底桿鉸接，所述第一活動底桿與所述第二活動底桿的鉸接處使得所述第一活動底桿、所述第二活動底桿各自被分為位于該鉸接處兩側(cè)的前段和后段；所述第一活動底桿的所述后段端部及所述第二活動底桿的所述后段端部共同連接有所述彈性握力裝置，所述第一活動底桿的所述前段端部及所述第二活動底桿的所述前段端部共同連接有所述手臂夾持裝置；所述手臂夾持裝置隨同所述傳導(dǎo)支架動作而實現(xiàn)對手臂的夾緊或松開/而實現(xiàn)開閉。

作為優(yōu)選，所述手臂夾持裝置包括外殼和由外殼所形成的手臂夾持空間，所述外殼的兩端設(shè)有端部開口，所述外殼的側(cè)面設(shè)有內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口，所述端部開口、所述內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口與所述手臂夾持空間相通。

作為優(yōu)選，所述外殼包括連接于所述第一活動底桿的所述前段端部的第一彈性夾持板和連接于所述第二活動底桿的所述前段端部的第二彈性夾持板，所述第一彈性夾持板、所述第二彈性夾持板分別設(shè)有一相互活動連接的側(cè)邊段之一，所述第一彈性夾持板、所述第二彈性夾持板還分別設(shè)有形成所述內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口的側(cè)邊段之二，所述第一彈性夾持板與所述彈性第二彈性夾持板共同圍成所述手臂夾持空間。

作為優(yōu)選，所述第一彈性夾持板及所述第二彈性夾持板上分別設(shè)有滑槽，所述第一活動底桿的所述前段端部、所述第二活動底桿的所述前段端部分別設(shè)有滑動連接部，所述滑動連接部滑動連接于所述滑槽。

作為優(yōu)選，所述第一活動底桿的所述前段端部、所述第二活動底桿的所述前段端部分別連接有豎向?qū)U，所述豎向?qū)U連接有橫向?qū)U，所述橫向?qū)U上設(shè)有轉(zhuǎn)軸，所述轉(zhuǎn)軸上設(shè)有用于置入所述滑槽內(nèi)進行滑動的滑輪。

作為優(yōu)選，所述側(cè)邊段之一之間通過復(fù)位扭簧活動連接，所述復(fù)位扭簧的一端固定連接于所述第一彈性夾持板的所述側(cè)邊段之一，所述復(fù)位扭簧的另一端固定連接于所述第二彈性夾持板的所述側(cè)邊段之一。

作為優(yōu)選，所述第一活動底桿的所述后段端部、所述第二活動底桿的所述后段端部分別連接有連接桿，所述連接桿連接于所述彈性握力裝置。

作為優(yōu)選，所述第一活動底桿的所述后段長度等于所述第二活動底桿的所述后段長度，所述第一活動底桿的所述前段長度等于所述第二活動底桿的所述前段長度。

作為優(yōu)選，所述第一活動底桿的所述后段長度小于或等于所述第一活動底桿的所述前段長度及所述第二活動底桿的所述前段長度，所述第二活動底桿的所述后段長度小于或等于所述第二活動底桿的所述前段長度及所述第一活動底桿的所述前段長度。

作為優(yōu)選，所述第一彈性夾持板及所述第二彈性夾持板分別設(shè)有硬質(zhì)彈性外層和軟質(zhì)彈性內(nèi)層。

作為優(yōu)選，所述第一彈性夾持板及所述第二彈性夾持板均為弧形彎曲板。

本實用新型的技術(shù)優(yōu)點在于所述動靜脈內(nèi)瘺促成熟鍛煉器結(jié)構(gòu)簡單、使用方便，促進肌肉泵血，利于動靜脈內(nèi)瘺回路回流，有效促進靜脈瘺化，加速動靜脈內(nèi)瘺成熟時間，使患者獲得良好的康復(fù)鍛煉效果，預(yù)防和減少內(nèi)瘺并發(fā)癥，延長內(nèi)瘺使用壽命，結(jié)構(gòu)功能完善但制作簡單、成本投入低，值得推廣使用。

附圖說明

圖1為本實用新型實施例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本實用新型實施例的局部結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為本實用新型實施例的局部結(jié)構(gòu)示意圖；

圖中編號對應(yīng)的各部位名稱分別為：1-第一活動底桿，2-第二活動底桿，3-第一彈性夾持板，4-第二彈性夾持板，5-滑槽，6-豎向?qū)U，61-橫向?qū)U，62-滑輪，7-復(fù)位扭簧，8-連接桿，9-彈性握力裝置。

具體實施方式

下面將結(jié)合附圖，通過具體實施例對本實用新型作進一步說明：

見圖1、圖2、圖3，一種動靜脈內(nèi)瘺促成熟鍛煉器，包括彈性握力裝置9，還包括傳導(dǎo)支架和手臂夾持裝置，傳導(dǎo)支架包括第一活動底桿1和第二活動底桿2，第一活動底桿1與第二活動底桿2鉸接，第一活動底桿1與第二活動底桿2的鉸接處使得第一活動底桿1、第二活動底桿2各自被分為位于該鉸接處兩側(cè)的前段和后段；第一活動底桿1的后段端部及第二活動底桿的后段端部共同連接有彈性握力裝置9，第一活動底桿1的前段端部及第二活動底桿2的前段端部共同連接有手臂夾持裝置；手臂夾持裝置隨同傳導(dǎo)支架動作而實現(xiàn)對手臂的夾緊或松開/而實現(xiàn)開閉。

手臂夾持裝置包括外殼和由外殼所形成的手臂夾持內(nèi)空間，外殼的兩端設(shè)有端部開口，外殼的側(cè)面設(shè)有內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口，端部開口、內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口與手臂夾持空間相通。外殼即為一可以包住人體手臂的類似圓筒狀的物體，手臂置入并穿過手臂夾持內(nèi)空間，外殼的兩端開口即形成端部開口，外殼的側(cè)面軸向剖開即形成一個內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口，使得外殼可以通過外力被推動夾緊手臂或被拉動松開手臂，外殼的內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口即隨之形成收放的動作。因為患者在做完動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)之后，對動靜脈內(nèi)瘺的促成熟鍛煉中，要始終保持不對動靜脈內(nèi)瘺進行壓迫，即內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口本身就是為配合動靜脈內(nèi)瘺的位置而設(shè)置，內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口在被壓縮或展開的過程中，無論是變成一條縫還是完全閉合，始終不會在此產(chǎn)生對動靜脈內(nèi)瘺的壓迫效果。

更進一步的，外殼不僅僅可以設(shè)計成一體成型，外殼還可以設(shè)計成包括連接于第一活動底桿1的前段端部的第一彈性夾持板3和連接于第二活動底桿2的前段端部的第二彈性夾持板4，第一彈性夾持板3余第二彈性夾持板4為相互獨立的兩塊板。第一彈性夾持板3、第二彈性夾持板4分別設(shè)有一相互活動連接的側(cè)邊段之一，使得第一彈性夾持板3和第二彈性夾持板4可以實現(xiàn)相靠攏和遠離的動作；第一彈性夾持板3、第二彈性夾持板4還分別設(shè)有形成內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口的側(cè)邊段之二，而手臂夾持空間即由第一彈性夾持板3與彈性第二彈性夾持板4兩者共同圍成，第一彈性夾持板3、第二彈性夾持板4所圍成的結(jié)構(gòu)兩端即形成端部開口。第一彈性夾持板3及第二彈性夾持板4分別設(shè)有硬質(zhì)彈性外層和軟質(zhì)彈性內(nèi)層，軟質(zhì)彈性內(nèi)層便于更舒適有效地接觸、緊貼手臂，硬質(zhì)外層可具有一定的保護、定型的效果，也便于與傳導(dǎo)支架的連接與配合，都能進一步幫助促進內(nèi)瘺成熟。在第一彈性夾持板3和第二彈性夾持板4的內(nèi)面上還可共同鋪設(shè)一柔性接觸鋪展塊，該柔性接觸鋪展塊可以采用絨面布塊、海綿塊、橡膠墊等多種類似部件，該柔性接觸鋪展塊用于柔軟舒適地接觸手臂，并隔離側(cè)邊段之一的連接結(jié)構(gòu)，對手臂進行有效的完全的保護。第一彈性夾持板3及第二彈性夾持板4均為弧形彎曲板，滿足包住手臂的形狀需要。兩塊彈性夾持板的內(nèi)壓作用可以促進肌肉泵血，動靜脈內(nèi)瘺回路可被置于內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口區(qū)域中，血液通過兩塊彈性夾持板的內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口區(qū)域的動靜脈內(nèi)瘺回路回流，促進瘺化，加速動靜脈內(nèi)瘺成熟時間。

第一彈性夾持板3及第二彈性夾持板4上分別設(shè)有滑槽5，第一活動底桿1的前段端部、第二活動底桿2的前段端部分別設(shè)有滑動連接部，滑動連接部滑動連接于滑槽5，滑槽5的設(shè)置位置靠近于內(nèi)瘺防擠壓側(cè)部開口處。第一活動底桿1的前段端部、第二活動底桿2的前段端部分別連接有豎向?qū)U6，豎向?qū)U6連接有橫向?qū)U61，橫向?qū)U61上設(shè)有轉(zhuǎn)軸，轉(zhuǎn)軸上設(shè)有用于置入滑槽5內(nèi)進行滑動的滑輪62。豎向?qū)U6可垂直于第一活動底桿1及第二活動底桿2設(shè)置，因?qū)嶋H使用中當(dāng)手臂夾持裝置夾持手臂時，傳導(dǎo)支架不可能跟手臂夾持裝置在同一個工作平面上，傳導(dǎo)支架肯定需要順著手臂也就是手臂夾持裝置的下方伸向手掌，手掌再捏動彈性握力裝置9進行聯(lián)動動作，整個第一活動底桿1、第二活動底桿2的交叉鉸接設(shè)置利用杠桿原理進行力的傳導(dǎo)與動作。

側(cè)邊段之一之間的一種活動連接方式可以為，通過設(shè)置一中心軸并使第一彈性夾持板3的側(cè)邊段之一、第二彈性夾持板4的側(cè)邊段之一分別與中心軸鉸接，使得第一彈性夾持板3與第二彈性夾持板4均可以繞著中心軸轉(zhuǎn)動靠攏或遠離。

更為優(yōu)選的，側(cè)邊段之一之間通過復(fù)位扭簧7活動連接，復(fù)位扭簧7包括本體和連接于本體的兩個相對延伸端，復(fù)位扭簧7的一端固定連接于第一彈性夾持板3的側(cè)邊段之一，復(fù)位扭簧7的另一端固定連接于第二彈性夾持板4的側(cè)邊段之一，這樣即可使得第一彈性夾持板3、第二彈性夾持板4在相互靠攏動作之后還能自動復(fù)位，同時更關(guān)鍵的是，人手在捏動彈性握力裝置9的同時，還需要克服復(fù)位扭簧7的阻力或是隨同順應(yīng)復(fù)位扭簧7的回復(fù)力，此種情況能配合彈性握力裝置9一起使患者得到復(fù)合型鍛煉，促進肢體遠端血液回流，有效促進瘺化過程，加速動靜脈內(nèi)瘺成熟時間。當(dāng)然可以將中心軸與復(fù)位扭簧7組合起來形成更為穩(wěn)定、有效的活動連接結(jié)構(gòu)。

第一活動底桿1的后段端部、第二活動底桿2的后段端部分別連接有連接桿8，連接桿8連接于彈性握力裝置9。彈性握力裝置9可選擇塑膠握力圈、握力球等物件。

第一活動底桿1的后段長度等于第二活動底桿2的后段長度，第一活動底桿1的前段長度等于第二活動底桿2的前段長度?？稍倥浜显O(shè)置成第一活動底桿1的后段長度小于或等于第一活動底桿1的前段長度及第二活動底桿2的前段長度，第二活動底桿2的后段長度小于或等于第二活動底桿2的前段長度及第一活動底桿1的前段長度。這種長度設(shè)置便于第一活動底桿1、第二活動底桿2與其他各部件之間的設(shè)置和協(xié)調(diào)連接，利于力的傳導(dǎo)和分布，使患者受到的鍛煉效果及感官反饋有效合理，使得內(nèi)瘺的發(fā)育成熟得到較優(yōu)的促進效果。