本發(fā)明屬于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，具體涉及一種體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成方法。

背景技術(shù)：

隨著信息技術(shù)不斷的發(fā)展，以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為核心的智慧醫(yī)院正在悄然興起，無錫市第三人民院作為信息化應(yīng)用走在前列的醫(yī)院，在基于新的醫(yī)生移動(dòng)工作站推廣應(yīng)用的基礎(chǔ)上，我院借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)升級(jí)智慧醫(yī)療服務(wù)，實(shí)施了國(guó)內(nèi)首個(gè)基于RFID技術(shù)的“感知醫(yī)療智能化病區(qū)”示范項(xiàng)目建設(shè)，通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)、SDA智能手持終端和含有RFID芯片的患者手環(huán)構(gòu)建了全新的智慧服務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)讓患者在床邊就可以隨時(shí)了解自己的診療信息、檢查結(jié)果、費(fèi)用情況；各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單、生命體征、健康教育、醫(yī)囑等均能床邊準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行記錄，數(shù)據(jù)通過SDA智能手持終端上傳電子病歷完成護(hù)理書寫，體溫?cái)?shù)據(jù)上傳后生成體溫單，系統(tǒng)能自動(dòng)計(jì)算出每個(gè)患者每天測(cè)量體溫的頻次，為護(hù)士解放了大量護(hù)理文書工作，減少了醫(yī)護(hù)人員90％的查詢時(shí)間，平均每人每天節(jié)省58分鐘。基于RFID系統(tǒng)為患者提供“腕帶的條形碼掃描”功能，護(hù)士在給患者進(jìn)行治療護(hù)理前，通過患者手腕上的腕帶掃描確認(rèn)患者的身份和基本信息，手環(huán)電子信息的唯一性和確認(rèn)性，確?；颊呱矸葑R(shí)別100％準(zhǔn)確，確保護(hù)理工作零缺陷。該系統(tǒng)使用三年來，未發(fā)生因系統(tǒng)問題造成的差錯(cuò)，深受醫(yī)護(hù)人員喜愛，患者滿意度提高到99.3％。全國(guó)20多個(gè)省100多家醫(yī)院測(cè)試過該系統(tǒng)，正式上線30多家醫(yī)院。我們?cè)诶^續(xù)優(yōu)化和開發(fā)此系統(tǒng)管理功能。目前在移動(dòng)護(hù)士工作站的情況下，通過智能SDA手持終端機(jī)生成電子體溫單，但病區(qū)患者體溫測(cè)量頻次仍需護(hù)士人工安排。

風(fēng)險(xiǎn)管理已經(jīng)成為護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理工作的核心，也是護(hù)理管理工作的重點(diǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理重在預(yù)防，而預(yù)防重在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，是在明確可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)后，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性及可能造成的損失進(jìn)行估計(jì)。如今各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單廣泛應(yīng)用予臨床，有三種使用發(fā)法：一是一個(gè)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單用夾子夾在床尾；二是一個(gè)病區(qū)所有患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單夾在 一個(gè)冊(cè)子中；三是將紙質(zhì)版做在電子病歷中；護(hù)士在護(hù)士站憑印象評(píng)各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單。而且有些病情變化大，住院時(shí)間長(zhǎng)的患者，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單品種多，紙張多，不便于臨床護(hù)理工作、查閱、歸檔和管理。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對(duì)上述問題，本發(fā)明提供了一種體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成方法。采用Microsoft Visual Studio 2008，Android SDK為開發(fā)工具，SQL SERVER 2008為后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，依托HIS系統(tǒng)的原始數(shù)據(jù)，開發(fā)基于智能SDA手持終端機(jī)體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排程序。實(shí)現(xiàn)了基于智能SDA手持終端機(jī)體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排。智能SDA手持終端機(jī)體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排程序彌補(bǔ)目前移動(dòng)護(hù)士工作站的缺陷，提高護(hù)士的工作效率。并根據(jù)臨床實(shí)際需求，將各種紙質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單進(jìn)行分解研究，設(shè)計(jì)成在基于SDA手持機(jī)上應(yīng)用的模式。

本發(fā)明的技術(shù)方案如下：

一種體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成方法：

體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排：護(hù)士通過使用智能SDA手持終端機(jī)掃描帶Rfid的胸卡，在識(shí)凌科技移動(dòng)護(hù)理數(shù)據(jù)庫中表ICCard_M獲取護(hù)士工號(hào)’User_ID’，同時(shí)使用護(hù)士的工號(hào)在HIS的WXSY_WLW_HIS_EMPLOYEE表中找到該護(hù)士所在的病區(qū)，然后提取該病區(qū)在院患者(WXSY_WLW_HIS_INMAININFO)的住院號(hào)、入院日期、姓名、床號(hào)，建立一個(gè)視圖的同時(shí)，根據(jù)之前在曼荼羅電子病歷數(shù)據(jù)庫錄入的生命體征值，HIS手術(shù)預(yù)約表"V_OPERATION_SCHEDULE_WLW"中手術(shù)預(yù)約信息以及手術(shù)記錄表中的手術(shù)完成信息，同時(shí)根據(jù)設(shè)定規(guī)則自動(dòng)產(chǎn)生該時(shí)間點(diǎn)需要測(cè)量體溫的所有患者信息；以體溫測(cè)量時(shí)間點(diǎn)作為切入點(diǎn)，將1天的時(shí)間分出6個(gè)時(shí)間點(diǎn)，分別為:02：00、06：00、10：00、14：00、18：00、22：00、結(jié)合臨床突發(fā)事件多等實(shí)際工作情況，設(shè)置“到點(diǎn)提醒小鬧鐘”功能。護(hù)士因?yàn)槟撤N原因錯(cuò)過時(shí)間點(diǎn)，只要選擇相應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)，智能SDA手持終端機(jī)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)呈現(xiàn)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)需測(cè)量體溫的患者的信息；

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成：護(hù)士隨身攜帶SDA手持機(jī)，隨時(shí)在床邊實(shí)時(shí)評(píng)估；各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單在床邊評(píng)估后，系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)總分，級(jí)別；護(hù)士選擇相應(yīng)的護(hù)理措施，在編輯框中適當(dāng)?shù)木庉嫞c(diǎn)擊上傳后，系統(tǒng)自動(dòng)將數(shù)據(jù)上傳到電子病歷護(hù)理記錄單完成護(hù)理書寫，同時(shí)在電子病歷上自動(dòng)生成相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單；當(dāng)患者轉(zhuǎn)床和轉(zhuǎn)科時(shí)，各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)跟著住院號(hào)自動(dòng)轉(zhuǎn)床；護(hù)士長(zhǎng)查房 時(shí)，攜帶手持終端機(jī)，隨時(shí)可查閱患者的相關(guān)情況，掌握患者的動(dòng)態(tài)，檢查護(hù)理工作質(zhì)量。

本發(fā)明的有益技術(shù)效果是：

本發(fā)明優(yōu)化了護(hù)士體溫測(cè)量工作流程。程序通過智能SDA手持終端機(jī)自動(dòng)生成體溫測(cè)量頻次優(yōu)化了體溫測(cè)量的手工安排流程，只要選擇測(cè)溫時(shí)間點(diǎn)，智能SDA手持終端機(jī)便會(huì)迅速提取出該時(shí)間點(diǎn)所要測(cè)量體溫的患者信息，護(hù)士只需帶著手持終端機(jī)床邊實(shí)時(shí)記錄體溫，替代了以往手工整理體溫測(cè)量頻次工作方式，優(yōu)化了護(hù)士工作流程，縮短了工作時(shí)間，提高了護(hù)士工作效率。

本發(fā)明提高了體溫測(cè)量頻次的準(zhǔn)確性。手工整理體溫頻次時(shí)，因護(hù)理工作繁瑣，患者病情變化快，出入院、轉(zhuǎn)床頻繁，護(hù)士往往會(huì)漏測(cè)體溫或量錯(cuò)床號(hào)。該程序能隨時(shí)獲取醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑信息，獲取患者的出入院、轉(zhuǎn)床信息，以及患者隨時(shí)的體溫變化等，智能調(diào)整患者體溫測(cè)量頻次，提高了準(zhǔn)確率，有效杜絕了體溫測(cè)量遺漏、測(cè)量頻次錯(cuò)誤等問題。

我院從2014年10月始研究開發(fā)此程序至2015年1月成熟使用，經(jīng)過臨床實(shí)地測(cè)試智能生成體溫測(cè)量頻次的準(zhǔn)確率達(dá)98％，2％不足之處是在患者實(shí)時(shí)出院的問題上。該程序已經(jīng)能較好地解決目前使用移動(dòng)護(hù)士工作站卻不能自動(dòng)安排與調(diào)整患者體溫測(cè)量頻次變化的問題，在使用過程中受到我院護(hù)士的歡迎。這對(duì)緩解目前醫(yī)護(hù)比例不合理、護(hù)理人員明顯短缺的現(xiàn)狀，優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，提高護(hù)理工作效率起到了一定的作用。

依照病歷書寫規(guī)范要求，還需要打開電子體溫單手工理出≥3天未解大便的患者信息，并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)及評(píng)價(jià)，我們根據(jù)電子體溫單大便一欄中的數(shù)字變化，智能手持終端機(jī)自動(dòng)分辨出≥3天未解大便以及需要評(píng)價(jià)的患者信息。進(jìn)一步優(yōu)化了工作流程，提高了護(hù)士工作效率，減輕了護(hù)士工作負(fù)擔(dān)。

本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)將在下面具體實(shí)施方式部分的描述中給出，部分將從下面的描述中變得明顯，或通過本發(fā)明的實(shí)踐了解到。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排第一部分示意圖。

圖2是本發(fā)明的體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排第二部分示意圖。

圖3是本發(fā)明的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成第一部分示意圖。

圖4是本發(fā)明的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成第二部分示意圖。

圖5是本發(fā)明的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成第三部分示意圖。

圖6是本發(fā)明的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成第四部分示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式做進(jìn)一步說明。

如圖1和圖2所示，體溫測(cè)量頻次自動(dòng)安排程序的實(shí)現(xiàn)必須依賴于對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)即曼荼羅電子病歷原始數(shù)據(jù)，HIS原始數(shù)據(jù)和識(shí)凌科技移動(dòng)護(hù)理原始數(shù)據(jù)的采集，護(hù)士通過使用智能SDA手持終端機(jī)掃描帶Rfid的胸卡，在識(shí)凌科技移動(dòng)護(hù)理數(shù)據(jù)庫中表ICCard_M獲取護(hù)士工號(hào)’User_ID’，同時(shí)使用護(hù)士的工號(hào)在HIS的WXSY_WLW_HIS_EMPLOYEE表中找到該護(hù)士所在的病區(qū)，然后提取該病區(qū)在院患者(WXSY_WLW_HIS_INMAININFO)的住院號(hào)、入院日期、姓名、床號(hào)，建立一個(gè)視圖的同時(shí)，根據(jù)之前在曼荼羅電子病歷數(shù)據(jù)庫錄入的生命體征值，HIS手術(shù)預(yù)約表"V_OPERATION_SCHEDULE_WLW"中手術(shù)預(yù)約信息以及手術(shù)記錄表中的手術(shù)完成信息，同時(shí)根據(jù)表設(shè)定規(guī)則來自動(dòng)產(chǎn)生該時(shí)間點(diǎn)需要測(cè)量體溫的所有患者信息。

根據(jù)江蘇省(第四版)《病歷書寫規(guī)范》及補(bǔ)充要求的規(guī)定，以體溫測(cè)量時(shí)間點(diǎn)作為切入點(diǎn)，將1天的時(shí)間分出6個(gè)時(shí)間點(diǎn)，分別為:02：00、06：00、10：00、14：00、18：00、22：00、結(jié)合臨床突發(fā)事件多等實(shí)際工作情況，設(shè)置“到點(diǎn)提醒小鬧鐘”功能。護(hù)士因?yàn)槟撤N原因錯(cuò)過時(shí)間點(diǎn)，只要選擇相應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)，智能SDA手持終端機(jī)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)呈現(xiàn)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)需測(cè)量體溫的患者的信息。

如圖3至圖6所示，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)生成方法為：護(hù)士隨身攜帶SDA手持機(jī)，隨時(shí)在床邊實(shí)時(shí)評(píng)估；各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單在床邊評(píng)估后，系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)總分，級(jí)別；護(hù)士選擇相應(yīng)的護(hù)理措施，在編輯框中適當(dāng)?shù)木庉?，點(diǎn)擊上傳后，系統(tǒng)自動(dòng)將數(shù)據(jù)上傳到電子病歷護(hù)理記錄單完成護(hù)理書寫，同時(shí)在電子病歷上自動(dòng)生成相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單；避免了患者住院時(shí)間長(zhǎng)，評(píng)估單紙張多不便于臨床護(hù)理工作和管理查閱和歸檔。當(dāng)患者轉(zhuǎn)床和轉(zhuǎn)科時(shí)，各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單自動(dòng)跟著住院號(hào)自動(dòng)轉(zhuǎn)床，避免混論。因使用SAD手持終端進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，自動(dòng)生成護(hù)理記錄和電子評(píng)估單，提高了護(hù)士工作效率，護(hù)士主動(dòng)使用,提高了護(hù)士對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依從性。護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)，攜帶手持終端機(jī)，隨時(shí)可查閱患者的相關(guān)情況，掌握患者的動(dòng)態(tài)，檢查護(hù)理工作質(zhì)量，提高工作效率。

以上所述的僅是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，本發(fā)明不限于以上實(shí)施例?？梢? 理解，本領(lǐng)域技術(shù)人員在不脫離本發(fā)明的基本構(gòu)思的前提下直接導(dǎo)出或聯(lián)想到的其他改進(jìn)和變化，均應(yīng)認(rèn)為包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。