本發(fā)明涉及一種智慧醫(yī)療領(lǐng)域，具體地，涉及一種心腦血管患者相似性分析方法及系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

隨著社會(huì)的發(fā)展,心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升。在我國(guó),心腦血管疾病已成為當(dāng)今嚴(yán)重危害中老年人生命與健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，其發(fā)病率、病死率、致殘率較高。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn)，致殘率高達(dá)75％，約3/4的患者有不同程度勞動(dòng)喪失，生活需要照顧，給患者、家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)得到迅速發(fā)展，心腦血管患者的病死率顯著降低，但致殘率仍非常高。今后臨床治療模式將越來(lái)越呈現(xiàn)個(gè)性化、精確化，精準(zhǔn)康復(fù)將是今后康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。目前的康復(fù)治療沒(méi)有從臨床的角度根據(jù)病因、生理體征、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等影響因子對(duì)患者群體進(jìn)行基于相似性的有效分組，因此也就無(wú)法對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)治療，大大影響了患者的康復(fù)效果和滿意度。

隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，醫(yī)院也積累了大量的數(shù)據(jù)。如何更好的利用數(shù)據(jù)以及醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過(guò)認(rèn)知計(jì)算技術(shù)，提供精準(zhǔn)醫(yī)療的決策是心腦血管疾病臨床治療階段所需要的。本發(fā)明的主要目標(biāo)就是基于歷史數(shù)據(jù)將腦卒中康復(fù)患者細(xì)化分群，為特定患者找到患情最相似的一群其他患者，從而基于相似患者的診療實(shí)踐提取和挖據(jù)診療證據(jù)，為目標(biāo)個(gè)體患者的個(gè)性化的康復(fù)治療項(xiàng)目。

到目前為止，基于認(rèn)知計(jì)算技術(shù)的中國(guó)人群心腦血管疾病相似性分析方面尚屬空白。而國(guó)內(nèi)外認(rèn)知計(jì)算技術(shù)在心腦血管疾病中的應(yīng)用主要集中在發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)及診斷方面，在心腦血管患者相似性分析方面還尚未見有報(bào)道。鑒于國(guó)內(nèi)外沒(méi)有可用于心腦血管患者相似性分析的智能模型，很有必要建立一種面向臨床醫(yī)生的心腦血管患者相似性分析模型。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的缺陷，本發(fā)明的目的是提供一種心腦血管患者相似性分析方法及系統(tǒng)，其建立有效地心腦血管患者相似性分析模型，臨床醫(yī)生通過(guò)患者特征就能得到給定患者的相似人群，然后推薦個(gè)性化治療方案，以達(dá)到精準(zhǔn)醫(yī)療的目的，能夠很好的對(duì)中國(guó)人群心腦血管疾病患者進(jìn)行基于相似性分析的人群分組，盡早針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)性化康復(fù)治療，具有巨大的醫(yī)療和臨床使用價(jià)值。

根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，提供一種心腦血管患者相似性分析方法，其特征在于，其包括以下步驟：

步驟一，問(wèn)題定義，基于歷史數(shù)據(jù)對(duì)心腦血管患者進(jìn)行細(xì)化分群，研究特定治療手段對(duì)特定人群治療結(jié)局的影響，并針對(duì)個(gè)體患者推薦個(gè)性化治療方案，將幫助臨床醫(yī)生更精準(zhǔn)地認(rèn)識(shí)目標(biāo)患者的病情以及治療手段所帶來(lái)的預(yù)后效果，從而有效地實(shí)現(xiàn)個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療；

步驟二，數(shù)據(jù)采集，針對(duì)目標(biāo)人群,從相關(guān)信息系統(tǒng)收集觀察期窗口內(nèi)的患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)及預(yù)后結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)，所采集的數(shù)據(jù)包括：康復(fù)科門診數(shù)據(jù)、康復(fù)科治療室數(shù)據(jù)、神內(nèi)/神外門診數(shù)據(jù)、神內(nèi)/神外住院數(shù)據(jù)、康復(fù)科住院數(shù)據(jù)、腦卒中篩查門診數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涉及的內(nèi)容涵蓋有患者基本信息、病歷或電子病歷、檢測(cè)檢驗(yàn)、影像、診斷、處方、治療、評(píng)估表數(shù)據(jù)；

步驟三，數(shù)據(jù)預(yù)處理，所采集的數(shù)據(jù)類型多種多樣，包括：選擇項(xiàng)、日期時(shí)間、數(shù)值型、字符型以及是否型數(shù)據(jù)，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型需要采取不同處理方法進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)預(yù)處理；

步驟四，特征工程，患者數(shù)據(jù)來(lái)自多個(gè)臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，涉及患者個(gè)體生理信息、歷史診療信息、病情信息，在使用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)建模學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)之前，首先需要使用特定領(lǐng)域知識(shí)以及統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)方法來(lái)提取或組合變化得到的各屬性數(shù)據(jù)，從而生成有效的特征數(shù)據(jù)；

步驟五，基于相似性的患者聚類建模，采用基于劃分的聚類算法、k-均值算法進(jìn)行患者的聚類建模，其中通過(guò)夾角余弦來(lái)度量患者之間的相似性；

步驟六，診療方案推薦，當(dāng)患者問(wèn)診時(shí)，結(jié)合問(wèn)診患者的個(gè)體特征和病患群體特征，采用基于相似性計(jì)算的群組定向技術(shù)，為問(wèn)診患者找到最相近歷史病患群組，抽取出該群組內(nèi)病患的主體診療方案作為首選診療方案推薦給問(wèn)診患者。

優(yōu)選地，所述步驟三具體包括以下步驟：

步驟三十一，數(shù)據(jù)集成，把不同來(lái)源的數(shù)據(jù)按照一定規(guī)則整合到一起，根據(jù)病人ID號(hào)把不同數(shù)據(jù)源但是有同樣ID號(hào)的信息連接在一起，這樣所有不同數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)就整合到了一起；

步驟三十二，數(shù)據(jù)清洗，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型存在的不同問(wèn)題，提出了基于規(guī)則的數(shù)據(jù)清洗方法；

步驟三十三，缺失值處理，醫(yī)療領(lǐng)域的特征數(shù)據(jù)普遍在時(shí)間序列上比較稀疏，因此采用基于正則化最大期望算法進(jìn)行缺失數(shù)據(jù)的填補(bǔ)，將缺失特征變量視為無(wú)法觀測(cè)的隱藏變量，此方法一般分為三步：一，計(jì)算最大期望；二，正則化EM，避免過(guò)度擬合；三，對(duì)上一步生成的方程進(jìn)行評(píng)估；

步驟三十四，特征刪除，根據(jù)專家知識(shí)對(duì)那些無(wú)效值和缺失值超過(guò)總樣本量30％的，對(duì)于診斷問(wèn)題不是特別重要的特征進(jìn)行刪除處理；

步驟三十五，去異常點(diǎn)，采用偏差分析、基于分布不合理性的異常檢測(cè)方法，結(jié)合常識(shí)性規(guī)則、業(yè)務(wù)特定規(guī)則進(jìn)行異常值的識(shí)別，并對(duì)異常點(diǎn)進(jìn)行刪除處理。

優(yōu)選地，所述步驟四具體包括以下步驟：

步驟四十一，特征構(gòu)造和特征選擇，其基于預(yù)處理后的數(shù)據(jù)，通過(guò)特征構(gòu)造和特征選擇技術(shù)識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)因子；

步驟四十二，特征處理，使用log映射函數(shù)將特征取值映射到[0，1]區(qū)間，同時(shí)采用等值劃分方法對(duì)連續(xù)數(shù)據(jù)的離散化處理，將特征空間按照值域進(jìn)行均分，每一段內(nèi)的取值等同處理。

本發(fā)明還提供一種心腦血管患者相似性分析系統(tǒng)，其特征在于，其包括：

問(wèn)題定義模塊，基于歷史數(shù)據(jù)對(duì)心腦血管患者進(jìn)行細(xì)化分群，研究特定治療手段對(duì)特定人群治療結(jié)局的影響，并針對(duì)個(gè)體患者推薦個(gè)性化治療方案；

數(shù)據(jù)采集模塊，從相關(guān)信息系統(tǒng)收集觀察期窗口內(nèi)的患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)及預(yù)后結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)；

數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型需要采取不同處理方法進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)預(yù)處理；

特征工程生成模塊，生成有效的特征數(shù)據(jù)；

患者聚類建模模塊，采用基于劃分的聚類算法，即k-均值算法進(jìn)行患者的聚類建模；

診療方案推薦模塊，采用基于相似性計(jì)算的群組定向技術(shù)，為問(wèn)診患者找到最相近歷史病患群組，抽取出該群組內(nèi)病患的主體診療方案作為首選診療方案推薦給問(wèn)診患者；

數(shù)據(jù)庫(kù)，存儲(chǔ)數(shù)據(jù)采集模塊采集的數(shù)據(jù)以及診療方案推薦模塊的治療方案。

優(yōu)選地，所述問(wèn)題定義模塊、數(shù)據(jù)采集模塊、數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊、特征工程生成模塊、患者聚類建模模塊、診療方案推薦模塊依次連接，數(shù)據(jù)庫(kù)與數(shù)據(jù)采集模塊連接。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有如下的有益效果：本發(fā)明建立有效地心腦血管患者相似性分析模型，臨床醫(yī)生通過(guò)患者特征就能得到給定患者的相似人群，然后推薦個(gè)性化治療方案，以達(dá)到精準(zhǔn)醫(yī)療的目的，能夠很好的對(duì)中國(guó)人群心腦血管疾病患者進(jìn)行基于相似性分析的人群分組，盡早針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)性化康復(fù)治療，具有巨大的醫(yī)療和臨床使用價(jià)值。

附圖說(shuō)明

通過(guò)閱讀參照以下附圖對(duì)非限制性實(shí)施例所作的詳細(xì)描述，本發(fā)明的其它特征、目的和優(yōu)點(diǎn)將會(huì)變得更明顯：

圖1為本發(fā)明心腦血管疾病相似性分析方法的流程圖。

圖2為特征選擇的一般過(guò)程的流程圖。

圖3為本發(fā)明心腦血管疾病相似性分析系統(tǒng)的原理框圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。以下實(shí)施例將有助于本領(lǐng)域的技術(shù)人員進(jìn)一步理解本發(fā)明，但不以任何形式限制本發(fā)明。應(yīng)當(dāng)指出的是，對(duì)本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本發(fā)明構(gòu)思的前提下，還可以做出若干變形和改進(jìn)。這些都屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。

如圖1所示，本發(fā)明心腦血管患者相似性分析方法包括以下步驟：

步驟一，問(wèn)題定義，基于歷史數(shù)據(jù)對(duì)心腦血管患者進(jìn)行細(xì)化分群，研究特定治療手段對(duì)特定人群治療結(jié)局的影響，并針對(duì)個(gè)體患者推薦個(gè)性化治療方案，將幫助臨床醫(yī)生更精準(zhǔn)地認(rèn)識(shí)目標(biāo)患者的病情以及可能的治療手段所帶來(lái)的預(yù)后效果，從而有效地實(shí)現(xiàn)個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療；

步驟二，數(shù)據(jù)采集，針對(duì)目標(biāo)人群,從相關(guān)信息系統(tǒng)收集觀察期窗口內(nèi)的患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)及預(yù)后結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)，所采集的數(shù)據(jù)包括：康復(fù)科門診數(shù)據(jù)、康復(fù)科治療室數(shù)據(jù)、神內(nèi)/神外門診數(shù)據(jù)、神內(nèi)/神外住院數(shù)據(jù)、康復(fù)科住院數(shù)據(jù)、腦卒中篩查門診數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涉及的內(nèi)容涵蓋有患者基本信息、病歷或EMR(電子病歷)、檢測(cè)檢驗(yàn)、影像、診斷、處方、治療、評(píng)估表等數(shù)據(jù)；

步驟三，數(shù)據(jù)預(yù)處理，所采集的數(shù)據(jù)類型多種多樣，包括：選擇項(xiàng)(比如性別為男/女)、日期時(shí)間、數(shù)值型(比如檢測(cè)值)、字符型(比如診斷)以及是否型數(shù)據(jù)，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型需要采取不同處理方法進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)預(yù)處理，具體處理過(guò)程如下：

步驟三十一，數(shù)據(jù)集成，把不同來(lái)源的數(shù)據(jù)按照一定規(guī)則整合到一起，根據(jù)病人ID號(hào)把不同數(shù)據(jù)源但是有同樣ID號(hào)的信息連接在一起，這樣所有不同數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)就整合到了一起；

步驟三十二，數(shù)據(jù)清洗，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型存在的不同問(wèn)題，提出了基于規(guī)則的數(shù)據(jù)清洗方法；

步驟三十三，缺失值處理，醫(yī)療領(lǐng)域的特征數(shù)據(jù)普遍在時(shí)間序列上比較稀疏，因此采用基于正則化最大期望算法進(jìn)行缺失數(shù)據(jù)的填補(bǔ)，將缺失特征變量視為無(wú)法觀測(cè)的隱藏變量，此方法一般可以分為三步：1)計(jì)算最大期望；2)正則化EM(最大期望)，避免過(guò)度擬合；3)對(duì)上一步生成的方程進(jìn)行評(píng)估；

步驟三十四，特征刪除，根據(jù)專家知識(shí)對(duì)那些無(wú)效值和缺失值超過(guò)總樣本量30％的，對(duì)于診斷問(wèn)題不是特別重要的特征進(jìn)行刪除處理；

步驟三十五，去異常點(diǎn)，采用偏差分析、基于分布不合理性的異常檢測(cè)方法，結(jié)合常識(shí)性規(guī)則、業(yè)務(wù)特定規(guī)則進(jìn)行異常值的識(shí)別，并對(duì)異常點(diǎn)進(jìn)行刪除處理；

步驟四，特征工程，患者數(shù)據(jù)來(lái)自多個(gè)臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，涉及患者個(gè)體生理信息、歷史診療信息、病情信息，在使用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)建模學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)之前，首先需要使用特定領(lǐng)域知識(shí)以及統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)方法來(lái)提取或組合變化得到的各屬性數(shù)據(jù)，從而生成有效的特征數(shù)據(jù)，具體處理過(guò)程如下：

步驟四十一，特征構(gòu)造和特征選擇，其基于預(yù)處理后的數(shù)據(jù)，通過(guò)特征構(gòu)造(轉(zhuǎn)換原始特征并衍生組合特征)和特征選擇(從原始特征和組合特征中自動(dòng)選擇潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素)技術(shù)識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)因子；

步驟四十二，特征處理，使用log映射函數(shù)將特征取值映射到[0，1]區(qū)間，同時(shí)采用等值劃分方法對(duì)連續(xù)數(shù)據(jù)的離散化處理，將特征空間按照值域進(jìn)行均分，每一段內(nèi)的取值等同處理；

步驟五，基于相似性的患者聚類建模，采用基于劃分的聚類算法、k-均值算法進(jìn)行患者的聚類建模，其中通過(guò)夾角余弦來(lái)度量患者之間的相似性；

步驟六，診療方案推薦，當(dāng)患者問(wèn)診時(shí)，結(jié)合問(wèn)診患者的個(gè)體特征和病患群體特征，采用基于相似性計(jì)算的群組定向技術(shù)，為問(wèn)診患者找到最相近歷史病患群組，抽取出該群組內(nèi)病患的主體診療方案作為首選診療方案推薦給問(wèn)診患者。

實(shí)施例

本實(shí)施例涉及一種心腦血管患者相似性分析方法。

本實(shí)施例以XXX醫(yī)院康復(fù)科所采集的700位有明確康復(fù)結(jié)局的腦卒中患者為樣本，樣本數(shù)據(jù)具體包括：患者的基本信息(性別、年齡、身高、體重、教育程度、婚姻狀態(tài)等)，體征數(shù)據(jù)(血壓、心率)，病史數(shù)據(jù)(門診及住院診斷、用藥史及治療歷史、檢查檢驗(yàn)歷史及相關(guān)影像數(shù)據(jù))，進(jìn)入康復(fù)科后的功能評(píng)估項(xiàng)目及康復(fù)治療后的評(píng)定結(jié)果。

步驟一，問(wèn)題定義

基于腦卒中患者康復(fù)治療的既往數(shù)據(jù)，首先將患者人群按照特定康復(fù)預(yù)后結(jié)局分為子群，每個(gè)子群內(nèi)患者應(yīng)具有相似的預(yù)后結(jié)局，從以下幾方面對(duì)相似性分析模型進(jìn)行定義：1)訓(xùn)練集合患者總數(shù)；2)群族數(shù)目及不同群族中的患者標(biāo)識(shí)；3)分群元數(shù)據(jù)包括分群相似性度量，分群算法及參數(shù)，數(shù)據(jù)變換矩陣等?；谙嗨菩苑治龅姆秩耗Ｐ停瑢?shí)現(xiàn)以下功能：1)針對(duì)特定患者，識(shí)別患情相似的患者群；2)發(fā)現(xiàn)并總結(jié)相似患者群的共性特征；3)根據(jù)相似患者為目標(biāo)患者推薦使用的康復(fù)治療方案。

步驟二，數(shù)據(jù)采集

首先使用病人ID號(hào)將不同數(shù)據(jù)源但是有同樣ID號(hào)的數(shù)據(jù)連接在一起，這樣所有來(lái)自不同數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)就整合到了同一個(gè)數(shù)據(jù)文件中，

步驟三，數(shù)據(jù)預(yù)處理，所采集的數(shù)據(jù)類型多種多樣，包括：選擇項(xiàng)、日期時(shí)間、數(shù)值型、字符型以及是否型數(shù)據(jù)，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型需要采取不同處理方法進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)預(yù)處理；具體處理過(guò)程如下：

步驟三十一，數(shù)據(jù)集成，把不同來(lái)源的數(shù)據(jù)按照一定規(guī)則整合到一起，根據(jù)病人ID號(hào)把不同數(shù)據(jù)源但是有同樣ID號(hào)的信息連接在一起，這樣所有不同數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)就整合到了一起；

步驟三十二，數(shù)據(jù)清洗，如圖2所示，以數(shù)值型數(shù)據(jù)的清洗過(guò)程為例，分別針對(duì)不同原始數(shù)據(jù)的特征，使用相應(yīng)的清洗規(guī)則清洗數(shù)據(jù)，進(jìn)而得到清洗后整齊的數(shù)據(jù)。

步驟二十三，缺失值處理，將數(shù)據(jù)清洗后的數(shù)據(jù)集進(jìn)行最大期望的詳細(xì)計(jì)算方法如下：

1、EM(最大期望)算法步驟，最大期望算法經(jīng)過(guò)兩個(gè)步驟交替進(jìn)行計(jì)算，第一步是計(jì)算期望(E)，利用對(duì)隱藏變量的現(xiàn)有估計(jì)值，計(jì)算其最大似然估計(jì)值；第二步是最大化(M)，最大化在期望(E)步上求得的最大似然值來(lái)計(jì)算參數(shù)的值，最大化(M)步找到的參數(shù)估計(jì)值被用于下一個(gè)期望(E)步計(jì)算中，這個(gè)過(guò)程不斷交替進(jìn)行。

2、EM(最大期望)算法應(yīng)用，用于估計(jì)無(wú)法觀測(cè)的數(shù)據(jù)，y表示能夠觀察到的不完整變量值，用x表示無(wú)法觀察到的變量值，在給定的觀察到的數(shù)據(jù)條件下未知數(shù)據(jù)的條件分布如下式(1)：

其中，p表示概率密度函數(shù)；x表示輸入特征變量；y表示輸出目標(biāo)變量；θ表示模型的未知參數(shù)。

3、處理效果評(píng)估，采用標(biāo)準(zhǔn)誤差(RMSE)對(duì)缺失值的填充效果進(jìn)行評(píng)估，RMSE(采用標(biāo)準(zhǔn)誤差)能夠很好地反映出所填充數(shù)據(jù)和真實(shí)數(shù)據(jù)的偏離程度，RMSE值越小，表示填充數(shù)據(jù)和真實(shí)數(shù)據(jù)的偏離程度越小，其精度越高，反之，RMSE(采用標(biāo)準(zhǔn)誤差)越大，表示填充數(shù)據(jù)和真實(shí)數(shù)據(jù)的偏離程度越大，RMSE(采用標(biāo)準(zhǔn)誤差)的數(shù)學(xué)表達(dá)式如下式(2)：

其中，n為樣本數(shù)；X_obs,i代表第i個(gè)觀測(cè)值；X_model,i代表X_obs,i的模型預(yù)測(cè)值。

本實(shí)施例中未發(fā)現(xiàn)滿足刪除條件的特征和異常值。

步驟三十四，特征刪除，根據(jù)專家知識(shí)對(duì)那些無(wú)效值和缺失值超過(guò)總樣本量30％的，對(duì)于診斷問(wèn)題不是特別重要的特征進(jìn)行刪除處理；

步驟三十五，去異常點(diǎn)，采用偏差分析、基于分布不合理性的異常檢測(cè)方法，結(jié)合常識(shí)性規(guī)則、業(yè)務(wù)特定規(guī)則進(jìn)行異常值的識(shí)別，并對(duì)異常點(diǎn)進(jìn)行刪除處理。

步驟四，特征工程，潛在風(fēng)險(xiǎn)因子識(shí)別

如圖2所示，采用基于集合運(yùn)算(count,mean,min,max,std.)和領(lǐng)域知識(shí)的方法構(gòu)造新特征，例如某個(gè)病人一天中可能有幾個(gè)血壓值，我們可以采用平均值，最大值或最小值最為血壓這個(gè)特征變量的最后值，另外，采用的特征選擇過(guò)程包括產(chǎn)生過(guò)程、評(píng)價(jià)函數(shù)、停止準(zhǔn)則、驗(yàn)證過(guò)程四個(gè)部分。

在產(chǎn)生過(guò)程中，采用基于啟發(fā)式搜索方法的序列前向選擇方法，假設(shè)特征子集X從空集開始，每次選擇一個(gè)特征加入特征子集，使得特征函數(shù)最優(yōu)，即每次都選擇一個(gè)使得評(píng)價(jià)函數(shù)的取值達(dá)到最優(yōu)的特征加入，采用的評(píng)價(jià)函數(shù)是基于篩選器的方法，并且使用線性相關(guān)系數(shù)來(lái)衡量向量之間線性相關(guān)度，如下式(3)：

其中，X_i表示第i個(gè)特征向量；Y表示目標(biāo)輸出向量；cov(X_i,Y)表示X_i和Y的協(xié)方差；var(X_i)和var(Y)分別表示X_i和Y的方差。

當(dāng)評(píng)價(jià)函數(shù)值達(dá)到停止準(zhǔn)則設(shè)定的閾值后停止搜索過(guò)程，最后在驗(yàn)證數(shù)據(jù)集上驗(yàn)證選出來(lái)的特征子集的有效性，最后，通過(guò)log函數(shù)歸一化映射函數(shù)將特征取值映射到[0,1]區(qū)間，然后通過(guò)等值劃分對(duì)連續(xù)特征進(jìn)行離散化處理。

步驟四十一，特征構(gòu)造和特征選擇，其基于預(yù)處理后的數(shù)據(jù)，通過(guò)特征構(gòu)造(轉(zhuǎn)換原始特征并衍生組合特征)和特征選擇(從原始特征和組合特征中自動(dòng)選擇潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素)技術(shù)識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)因子；

步驟四十二，特征處理

假設(shè)n維空間內(nèi)兩點(diǎn)a(x₁₁，x₁₂，...，x_1n)與b(x₂₁，x₂₂，...，x_2n)，計(jì)算公式如下式(4)：

其中，x_1k表示點(diǎn)a的第k個(gè)元素；x_2k表示點(diǎn)b的第k個(gè)元素；θ表示兩點(diǎn)之間的夾角。

其中夾角余弦取值范圍為[-1,1]。夾角余弦越大表示兩個(gè)向量的夾角越小，夾角余弦越小表示兩向量的夾角越大。當(dāng)兩個(gè)向量的方向重合時(shí)夾角余弦取最大值1，當(dāng)兩個(gè)向量的方向完全相反夾角余弦取最小值-1。

步驟五，基于相似性的患者聚類建模

對(duì)由700位腦卒中患者特征向量組成的數(shù)據(jù)集，基于KNN聚類算法構(gòu)造六個(gè)分組，每一個(gè)分組就代表一個(gè)聚類，詳細(xì)聚類過(guò)程如下：

給定要構(gòu)建的群組數(shù)，劃分方法首先創(chuàng)建一個(gè)初始化劃分；

通過(guò)把對(duì)象從一個(gè)組移動(dòng)到另一個(gè)組來(lái)進(jìn)行劃分，使同一個(gè)群組中的各對(duì)象盡可能相互接近或相關(guān)，而不同的群組中的對(duì)象盡可能遠(yuǎn)離或不同；

反復(fù)迭代的方式更新分組，使得更新之后的分組方案都較前一次好，知道算法收斂。

步驟六，個(gè)性化診療方案推薦

采用基于相似性度量的KNN找到與目標(biāo)患者最相近的歷史患者群組，kNN算法的核心思想是如果一個(gè)樣本在特征空間中的k個(gè)最相鄰的樣本中的大多數(shù)屬于某一個(gè)類別，則該樣本也屬于這個(gè)類別，并具有這個(gè)類別上樣本的特性。該方法在確定分類決策上只依據(jù)最鄰近的一個(gè)或者幾個(gè)樣本的類別來(lái)決定待分樣本所屬的類別。

如圖3所示，本發(fā)明心腦血管患者相似性分析系統(tǒng)包括：

問(wèn)題定義模塊，基于歷史數(shù)據(jù)對(duì)心腦血管患者進(jìn)行細(xì)化分群，研究特定治療手段對(duì)特定人群治療結(jié)局的影響，并針對(duì)個(gè)體患者推薦個(gè)性化治療方案；

數(shù)據(jù)采集模塊，從相關(guān)信息系統(tǒng)收集觀察期窗口內(nèi)的患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)及預(yù)后結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)；

數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊，針對(duì)不同數(shù)據(jù)類型需要采取不同處理方法進(jìn)行針對(duì)性數(shù)據(jù)預(yù)處理；

特征工程生成模塊，生成有效的特征數(shù)據(jù)；

患者聚類建模模塊，采用基于劃分的聚類算法、k-均值算法進(jìn)行患者的聚類建模；

診療方案推薦模塊，采用基于相似性計(jì)算的群組定向技術(shù)，為問(wèn)診患者找到最相近歷史病患群組，抽取出該群組內(nèi)病患的主體診療方案作為首選診療方案推薦給問(wèn)診患者；

數(shù)據(jù)庫(kù)，存儲(chǔ)數(shù)據(jù)采集模塊采集的數(shù)據(jù)以及診療方案推薦模塊的治療方案等。

問(wèn)題定義模塊、數(shù)據(jù)采集模塊、數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊、特征工程生成模塊、患者聚類建模模塊、診療方案推薦模塊依次連接，數(shù)據(jù)庫(kù)與數(shù)據(jù)采集模塊連接，這樣方便連接。

綜上所述，本發(fā)明建立有效地心腦血管患者相似性分析模型，臨床醫(yī)生通過(guò)患者特征就能得到給定患者的相似人群，然后推薦個(gè)性化治療方案，以達(dá)到精準(zhǔn)醫(yī)療的目的，能夠很好的對(duì)中國(guó)人群心腦血管疾病患者進(jìn)行基于相似性分析的人群分組，盡早針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)性化康復(fù)治療，具有巨大的醫(yī)療和臨床使用價(jià)值。

以上對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施例進(jìn)行了描述。需要理解的是，本發(fā)明并不局限于上述特定實(shí)施方式，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以在權(quán)利要求的范圍內(nèi)做出各種變形或修改，這并不影響本發(fā)明的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。