[0084] 表1 :屯、臟參數(shù)描述、數(shù)據(jù)集合和相關(guān)聯(lián)的事件
[0085] 最優(yōu)選地，輸入集合包括多個(gè)測(cè)量屯、臟參數(shù)?？蛇x地和優(yōu)選地，可W借助于屯、臟 影像和/或數(shù)據(jù)的圖像處理和/或分析來(lái)獲得至少形成輸入集合的一部分的多個(gè)屯、臟參 數(shù)。例如，基于圖像處理的參數(shù)可W由成像裝置提供，其包括例如，但不限于，超聲、多普勒 超聲、超聲波屯、動(dòng)圖、血管造影片、CT、MRI、PET等或它們的任何組合。
[0086] 可選地，可W從可選的非影像醫(yī)療裝置獲得關(guān)于輸入集合的多個(gè)屯、臟參數(shù)，包括 例如，但不限于，血壓測(cè)量計(jì)、血壓裝置、直接導(dǎo)管插入、植入裝置、屯、動(dòng)電流描記器巧CG或 EKG)、實(shí)驗(yàn)室測(cè)試、血液工作參數(shù)等，或者它們的任何組合。
[0087] 在本申請(qǐng)的上下文中，術(shù)語(yǔ)"植入裝置"指的是提供關(guān)于屯、血管系統(tǒng)的任何結(jié)構(gòu)和 /或解剖的數(shù)據(jù)的任何植入?？蛇x地，植入裝置可W在屯、血管系統(tǒng)的任何結(jié)構(gòu)和/或解剖周 圍植入，與其禪接和/或與其相關(guān)聯(lián)，不論是直接的和/或間接的、有線的和/或無(wú)線的，屯、 血管系統(tǒng)的任何結(jié)構(gòu)和/或解剖包括例如，屯、臟、肺、任何細(xì)胞、任何神經(jīng)元、任何動(dòng)脈、任 何靜脈、任何血管、神經(jīng)節(jié)等解剖結(jié)構(gòu)。
[0088] 可選地和優(yōu)選地，圖像處理技術(shù)提供的多個(gè)屯、臟參數(shù)的輸入集合，例如包括，但不 限于，與主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、屯、臟左側(cè)（屯、室和屯、房）、屯、臟右側(cè)（屯、室和屯、房）相關(guān)的超聲波 屯、動(dòng)圖參數(shù)?？蛇x地和優(yōu)選地，輸入集合包括從超聲波屯、動(dòng)圖得到的如下數(shù)據(jù)參數(shù)：屯、動(dòng)周 期期間的主動(dòng)脈管腔、Ao瓣膜打開(kāi)和關(guān)閉時(shí)間、主動(dòng)脈中的血液流速、Ao瓣膜上的血液流 速、屯、動(dòng)周期期間的肺動(dòng)脈管腔、肺動(dòng)脈中的血液流速、PA瓣膜上的血液流速、收縮和舒張 左屯、室直徑、二尖瓣打開(kāi)和關(guān)閉時(shí)間；屯、動(dòng)周期期間的左屯、室容積；左屯、房直徑；左屯、房面 積最大值；左屯、房面積最小值；左屯、室收縮壁厚度；左屯、室舒張壁厚度；通過(guò)二尖瓣的血液 流速；屯、動(dòng)周期定時(shí)；收縮右屯、室長(zhǎng)徑；舒張右屯、室長(zhǎng)徑；收縮右屯、室短徑；舒張右屯、室短 徑；右屯、房直徑；右屯、房最大面積；右屯、房最小面積；通過(guò)=尖瓣的血液流速等，或者它們 的任何組合。
[0089] 最優(yōu)選地，在形成主數(shù)據(jù)集合之后，屯、臟模型抽象器開(kāi)始用于基于主數(shù)據(jù)集合抽 象個(gè)人化屯、臟模型的處理。最優(yōu)選地，通過(guò)按事件（逐個(gè)情況地）描繪事件中的各個(gè)屯、動(dòng) 周期的多個(gè)屯、臟函數(shù)的多次迭代和評(píng)估，其中評(píng)估各個(gè)屯、臟事件，來(lái)抽象血液動(dòng)力學(xué)模型。 最優(yōu)選地，出于屯、動(dòng)周期事件的觀點(diǎn)，多個(gè)屯、臟參數(shù)的評(píng)估提供了W增加的解析度對(duì)個(gè)人 化屯、臟血液動(dòng)力學(xué)模型的抽象，因此提供了個(gè)人的屯、臟血液動(dòng)力學(xué)的更準(zhǔn)確的考量，其優(yōu) 選地與屯、臟的功能高度相關(guān)。
[0090] 最優(yōu)選地，通過(guò)經(jīng)由函數(shù)屯、臟工作流來(lái)評(píng)估主數(shù)據(jù)集合屯、臟血液動(dòng)力學(xué)模型，該 函數(shù)屯、臟工作流相對(duì)于單個(gè)屯、動(dòng)周期上的屯、動(dòng)周期的工作流反映（mirror)其中封閉建模 的單個(gè)屯、動(dòng)周期的事件，而非迄今為止利用的通用化的整體屯、臟解剖模型。
[0091] 最優(yōu)選地，抽象器評(píng)估主數(shù)據(jù)集合中可用的數(shù)據(jù)W確定主數(shù)據(jù)集合值表示并且反 映15個(gè)屯、動(dòng)周期事件中的哪個(gè)。
[0092] 最優(yōu)選地，單個(gè)屯、動(dòng)周期的屯、臟工作流包括反映單個(gè)屯、動(dòng)周期中的各種事件的15 個(gè)情況和/或屯、臟事件。最優(yōu)選地，15個(gè)屯、動(dòng)周期事件中的每個(gè)分別識(shí)別屯、動(dòng)周期的瞬時(shí) 快照。15個(gè)屯、動(dòng)周期情況共同考慮單個(gè)完整的屯、動(dòng)周期。
[0093] 最優(yōu)選地，形成工作流的15個(gè)屯、臟情況中的每個(gè)與對(duì)特定屯、動(dòng)周期事件建模的 多個(gè)屯、臟函數(shù)相關(guān)聯(lián)。其中最優(yōu)選地，15個(gè)屯、臟事件中的每個(gè)與在屯、動(dòng)周期內(nèi)在特定和/ 或瞬時(shí)事件處描述屯、臟功能的多個(gè)屯、臟函數(shù)相關(guān)聯(lián)。
[0094] 最優(yōu)選地，15個(gè)屯、動(dòng)周期事件包括并且考慮如下表2中示出的屯、動(dòng)周期的如下事 件：
[0095]
[009引表2:屯、動(dòng)周期內(nèi)事件
[0097] 最優(yōu)選地，W下描繪15個(gè)屯、動(dòng)周期事件和/或情況：屯、臟兩側(cè)（左側(cè)和右側(cè)）處 于屯、房收縮；屯、臟左側(cè)處于屯、房收縮，屯、臟右側(cè)處于等容收縮；屯、臟右側(cè)處于屯、房收縮，屯、 臟左側(cè)處于等容收縮；屯、臟兩側(cè)處于等容收縮；屯、臟左側(cè)處于等容收縮，屯、臟右側(cè)處于射 血階段；右側(cè)處于等容收縮，屯、臟左側(cè)處于射血階段；屯、臟兩側(cè)處于射血階段；屯、臟左側(cè)處 于射血階段，屯、臟右側(cè)處于等容舒張；屯、臟右側(cè)處于射血階段，屯、臟左側(cè)處于等容舒張；屯、 臟兩側(cè)處于等容舒張；屯、臟左側(cè)處于等容舒張，屯、臟右側(cè)處于充盈階段；屯、臟右側(cè)處于等 容舒張，屯、臟左側(cè)處于充盈階段；屯、臟兩側(cè)處于充盈階段；屯、臟左側(cè)處于充盈階段，屯、臟右 側(cè)處于屯、房收縮；屯、臟右側(cè)處于充盈階段，屯、臟左側(cè)處于屯、房收縮。
[0098] 最優(yōu)選地，反映屯、動(dòng)周期事件的15個(gè)情況中的每個(gè)與重復(fù)特定屯、臟活動(dòng)的特定 的屯、臟函數(shù)集合相關(guān)聯(lián)并且對(duì)其進(jìn)行評(píng)估?？蛇x地和優(yōu)選地，15個(gè)情況中的每個(gè)可W與從 本領(lǐng)域已知的下式得到的和/或包括本領(lǐng)域已知的下式的多個(gè)屯、臟函數(shù)相關(guān)聯(lián)：從廣義胡 克定律得到的彈性方程；被動(dòng)楊氏模量；主動(dòng)楊氏模量；歐拉方程；Moen方程；質(zhì)量守恒定 律和能量守恒定律，它們的推導(dǎo)等，或者它們的任何組合。
[0099] 可選地和優(yōu)選地，在下表3中概述了與特定情況和/或事件相關(guān)聯(lián)的屯、臟方程：
[0100]
[0101]
[0102]
[0103] 表 3
[0104] 最優(yōu)選地，可W通過(guò)在不同的屯、臟腔室中針對(duì)屯、臟壓力評(píng)估主數(shù)據(jù)集合來(lái)確定初 始屯、動(dòng)周期事件（Sn= 1. . 15,n= 0)。最優(yōu)選地，初始化處理評(píng)估相對(duì)于彼此的屯、臟腔室 壓力。最優(yōu)選地，在初始化期間，抽象器確定容積流量增量W及屯、臟腔室之間的壓力比，其 包括例如，但不限于，？1^/?1^￥、？^作1?￥、？1^/?4〇、？1?￥作化、吐的(1_1^\、吐'6(1_1^￥、吐'6(1_^、 IprecLRV?；谙鄬?duì)壓力評(píng)估，抽象器確定主數(shù)據(jù)集合限定哪個(gè)屯、動(dòng)周期事件（1-15)。
[0105] 最優(yōu)選地，在初始屯、動(dòng)周期事件評(píng)估（S=Sn，n= {1. . . 1引）之后，抽象器基于主 數(shù)據(jù)集合評(píng)估與給定屯、動(dòng)周期事件（S=Sn)相關(guān)聯(lián)的各個(gè)屯、臟函數(shù)。最優(yōu)選地，在評(píng)估與 給定屯、動(dòng)周期事件（S=Sn)相關(guān)聯(lián)的屯、臟函數(shù)之后，更新形成主參數(shù)集合的參數(shù)。
[0106]接下來(lái)，評(píng)估更新的主參數(shù)集合W確定下一個(gè)屯、動(dòng)周期事件（Sw)，其可W是相同 的事件（n=n)、前一事件（n=n-1)或下一事件（n=n+1)?？蛇x地，評(píng)估處理可W掲示 屯、動(dòng)周期事件保持不變，其中（S=S。)，或者主集合參數(shù)指示參數(shù)前往下一屯、動(dòng)周期事件 (S=Sw=S"+l，n= {1…15})或者退回前一屯、動(dòng)周期事件。例如，如果初始事件是事件 l(n= 1)，則下一事件可W是由n= 15、n=l或n= 2限定的任何事件。
[0107] 最優(yōu)選地，如上文所述，屯、動(dòng)周期事件（1-15)的重復(fù)評(píng)估處理W及根據(jù)與狀態(tài)關(guān) 聯(lián)的屯、臟參數(shù)更新主參數(shù)集合從初始階段起W連續(xù)的方式持續(xù)至少單個(gè)屯、動(dòng)周期，通過(guò)經(jīng) 由所有15個(gè)事件循環(huán)至少一次來(lái)識(shí)別單個(gè)屯、動(dòng)周期，其中確保至少一個(gè)完整的周期。最優(yōu) 選地，屯、動(dòng)周期事件的評(píng)估可W按10ms的頻率進(jìn)行。
[010引接下來(lái)，一旦完整的周期已被執(zhí)行，通過(guò)附加的周期間屯、臟函數(shù)來(lái)評(píng)估主集合。最 優(yōu)選地，周期間屯、臟函數(shù)對(duì)血液動(dòng)力學(xué)調(diào)節(jié)過(guò)程建模?？蛇x地和優(yōu)選地，運(yùn)些周期間屯、臟函 數(shù)被提供用于針對(duì)每搏量參數(shù)重新評(píng)估和按照需要調(diào)整主集合，最優(yōu)選地考慮最優(yōu)選地針 對(duì)各個(gè)4個(gè)屯、臟腔室評(píng)估的壓力相關(guān)調(diào)節(jié)。屯、動(dòng)周期間函數(shù)優(yōu)選地基于屯、臟腔室的狀態(tài)與 屯、動(dòng)周期間事件相關(guān)聯(lián)，其包括例如，但不限于，在左側(cè)或右側(cè)中的任一側(cè)在充盈之后和在 屯、房收縮之前和/或在屯、房收縮之后在等容收縮之前。
[0109] 在評(píng)估周期間屯、臟函數(shù)和據(jù)此更新和/或調(diào)整主數(shù)據(jù)集合之后，評(píng)估屯、動(dòng)周期狀 態(tài)并且繼續(xù)如上文所述進(jìn)行調(diào)整。
[0110] 最優(yōu)選地，運(yùn)種針對(duì)15個(gè)屯、動(dòng)周期事件的屯、臟函數(shù)的重復(fù)評(píng)估持續(xù)多個(gè)周期。可 選地和優(yōu)選地，周期仿真的次數(shù)可W由用戶和/或系統(tǒng)根據(jù)資源等或其任何組合來(lái)限定。
[0111] 可選地和最優(yōu)選地，在進(jìn)行初始模型穩(wěn)定性評(píng)估之前對(duì)至少3個(gè)周期進(jìn)行仿真， W檢查穩(wěn)定狀態(tài)?？蛇x地和最優(yōu)選地，通過(guò)比較與所有屯、臟腔室，尤其是左屯、室和右屯、室相 關(guān)聯(lián)的所有壓力血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)特性W及結(jié)束舒張壓力屯、血管參數(shù)來(lái)確定穩(wěn)定狀態(tài)。可選 地，如果未決模型未達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，則系統(tǒng)回返并且繼續(xù)仿真高達(dá)約30個(gè)屯、動(dòng)周期，直到 模型達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)為止。
[0112] 可選地，如果在30個(gè)周期時(shí)段中沒(méi)有達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，則系統(tǒng)回返到初始化階段， 其中重置主參數(shù)集合。最優(yōu)選地，通過(guò)形成新的補(bǔ)充數(shù)據(jù)集合對(duì)重置的主數(shù)據(jù)集合進(jìn)行重 置并且隨后重新評(píng)估形成新的主數(shù)據(jù)集合的建模數(shù)據(jù)集合W抽象新模型。
[0113] 最優(yōu)選地，在多個(gè)周期的仿真之后，相對(duì)于處罰分值來(lái)評(píng)估所抽象的模型的準(zhǔn)確 性?？蛇x地和最優(yōu)選地，相對(duì)于主數(shù)據(jù)集合和尤其是輸入?yún)?shù)集合W及它們隨時(shí)間相對(duì)于 預(yù)期和邏輯規(guī)范的行為來(lái)確定處罰分值。
[0114] 最優(yōu)選地，通過(guò)每次迭代，針對(duì)其隨機(jī)化數(shù)據(jù)集合部分調(diào)整主數(shù)據(jù)集合W便使結(jié) 果最優(yōu)化。例如，可W利用交叉賭方法來(lái)使主數(shù)據(jù)集合的隨機(jī)化數(shù)據(jù)集合部分最優(yōu)化，依次 提高系統(tǒng)性能W減小處罰分值。該處理持續(xù)直到抽象器獲得在闊值W下的可接受的處罰分 值為止。
[0115] 最優(yōu)選地，一旦個(gè)人化屯、臟模型被抽象，則可W利用其用于監(jiān)控屯、臟參數(shù)。最優(yōu)選 地，監(jiān)控屯、臟參數(shù)提供了利用至少一個(gè)和高達(dá)屯個(gè)監(jiān)控輸入?yún)?shù)來(lái)通過(guò)屯、臟血液動(dòng)力學(xué)模 型推斷多個(gè)屯、臟參數(shù)。
[0116] 屯、臟血液動(dòng)力學(xué)模型優(yōu)選地包括并限定多個(gè)參數(shù)，包括例如，但不限于下表4中 概述的參數(shù)。
[0117]






[0124] 表4 :限定屯、臟血液動(dòng)力學(xué)模型的參數(shù)
[01巧]最優(yōu)選地，在第二階段期間，基于至少一個(gè)或更多個(gè)并且高達(dá)約屯個(gè)輸入監(jiān)控屯、 臟參數(shù)利用在階段1中抽象的個(gè)人化屯、臟模型來(lái)監(jiān)控屯、臟參數(shù)?？蛇x地和優(yōu)選地，例如在 監(jiān)控屯、臟參數(shù)的最小集合的輸入期間，可W使用至少一個(gè)并且高達(dá)約屯個(gè)屯、臟參數(shù)來(lái)生成 屯、臟參數(shù)的完整集合作為輸出監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)集合。
[0126] 可選地和優(yōu)選地，監(jiān)控屯、臟輸入?yún)?shù)的最小集合的輸入可W例如選自：左屯、室容 積、左屯、室容積和PA流速監(jiān)控、主動(dòng)脈流速和S尖瓣流速監(jiān)控、主動(dòng)脈流速和二尖瓣流速 監(jiān)控、右屯、室壓力監(jiān)控、肺動(dòng)脈壓力監(jiān)控、左屯、室壓力監(jiān)控。
[0127] 最優(yōu)選地，作為監(jiān)控結(jié)果輸出的血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)可W包括例如，但不限于至少一 個(gè)并且更優(yōu)選地多個(gè)輸出參數(shù)，所述輸出參數(shù)選自如下群組，該群組包括例如，但不限于： 左屯、室壓力；右屯、室壓力；左屯、房壓力；右屯、房壓力；主動(dòng)脈中的壓力；肺動(dòng)脈中的壓力； 全身循環(huán)的動(dòng)脈、毛細(xì)管和靜脈分量中的壓力下降；肺循環(huán)的動(dòng)脈、毛細(xì)管和靜脈分量中的 壓力下降；左屯、室容積；右屯、室容積；左屯、房容積；右屯、房容積；主動(dòng)脈管腔；PA管腔；左屯、 室壁厚度；右屯、室壁厚度；左屯、室屯、肌內(nèi)張力和應(yīng)力；右屯、室屯、肌內(nèi)張力和應(yīng)力；主動(dòng)脈中 的血液流速；肺動(dòng)脈中的血液流速；通過(guò)主動(dòng)脈瓣的血液流量；通過(guò)PA瓣膜的血液流量； 通過(guò)二尖瓣的血液流量；通過(guò)=尖瓣的血液流量；全身循環(huán)阻力；肺循環(huán)阻力；右屯、室壓 力-容積關(guān)系；左屯、室壓力-容積關(guān)系；屯、包壓力；屯、包容積等，或者它們的任何組合。
[0128] 最優(yōu)選地，在監(jiān)控期間，通過(guò)所抽象的模型對(duì)輸入監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)集合進(jìn)行仿真，其中最 優(yōu)選地，限定監(jiān)控主數(shù)據(jù)集合，其包括監(jiān)控輸入數(shù)據(jù)集合和限定在階段1中抽象和識(shí)別的 個(gè)人化屯、臟模型的建模參數(shù)常數(shù)。
[0129] 最優(yōu)選地，隨后W與抽象處理期間利用的方式相似的方式對(duì)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)集合進(jìn)行仿 真，其中最優(yōu)選地，將主數(shù)據(jù)集合饋送到其中如前文所述針對(duì)15個(gè)屯、臟事件評(píng)估各個(gè)屯、臟 模塊的模型。最優(yōu)選地，在仿真處理期間，更新主監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)集合，其中添加參數(shù)和數(shù)據(jù)W提 供并非監(jiān)控輸入集合的一部分的多個(gè)屯、臟參數(shù)W形成輸出監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)集合。
[0130] 可選地和優(yōu)選地，監(jiān)控仿真處理持續(xù)在監(jiān)控輸入集合中可用的數(shù)據(jù)的長(zhǎng)度。因此， 最優(yōu)選地，在監(jiān)控期間可用的仿真屯、動(dòng)周期的數(shù)目由監(jiān)控輸入數(shù)據(jù)集合中可用的屯、動(dòng)周期 的數(shù)目直接確定。
[0131] 可選地和優(yōu)選地，如前文所述，可W針對(duì)所記錄的輸入影像監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)離線地執(zhí)行 監(jiān)控?？蛇x地，可W通過(guò)影像數(shù)據(jù)在個(gè)人的主動(dòng)實(shí)時(shí)監(jiān)控期間基本上實(shí)時(shí)地在線執(zhí)行監(jiān)控， 最優(yōu)選地基本上實(shí)時(shí)地提供輸出監(jiān)控參數(shù)數(shù)據(jù)集合。
[0132] 本發(fā)明的可選的實(shí)施例提供了抽象和監(jiān)控個(gè)人化屯、臟模型中的另外的第=階段， 最優(yōu)選地，可選的第=階段被提供用于考慮解剖屯、臟重新建模，其中W給定時(shí)間間隔更新 所抽象的模型，和/或在屯、臟事件之后考慮隨時(shí)間出現(xiàn)的和/或由于屯、臟事件出現(xiàn)的任何 屯、臟重