藥物工作流程管理的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明大體涉及藥物分配，特別地涉及通過對之前不兼容的系統(tǒng)進行協(xié)調(diào)整合來對醫(yī)療機構(gòu)中的藥物的準備、配送和回收進行管理的系統(tǒng)和方法。
【背景技術(shù)】
[0002]醫(yī)院藥房必須對許多藥物訂單進行管理并持續(xù)跟蹤以符合患者的需要。為患者提供藥物的各個不同的階段或步驟通常是由分布在遍布醫(yī)院的各個不同位置上的各個不同的機器或職員執(zhí)行的。
[0003]如果醫(yī)療機構(gòu)接納了多個患者，患者的醫(yī)師會為患者規(guī)定針對該患者的一個或多個藥物或需要對患者實施的注射。藥房(通常位于患者的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)中)會根據(jù)醫(yī)師的處方準備藥物，例如在一個凈化室中(例如，具有受控制的污染水平的環(huán)境，污染水平是由每立方米中的特定顆粒尺寸的顆粒的數(shù)量規(guī)定的)。如果藥物是注射劑，可以使用混合器來準備藥物，例如需要極少人工操作的完全自動的或機械的混合器、需要一些人工操作的部分機械的或半機械的混合器、需要操作員的手工混合器。準備好之后，經(jīng)過適當培訓的或具有資格憑證的藥劑師會將注射劑放置在袋子、瓶子、注射器或其它容器中并對容器貼標簽。
[0004]隨后，在挑選地點(例如儲藏箱分類區(qū)域)對注射劑進行分階段處理。隨后分類人員負責將每個準備好的藥物放置到與藥物將要配送到的位置相對應(yīng)的儲藏箱或配送推車中，例如重癥監(jiān)護室(ICU)。配送人員從與該配送人員所配送的醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)域相對應(yīng)的儲藏箱中提取藥物。隨后，配送人員將藥物配送到醫(yī)療機構(gòu)的適當位置。
[0005]隨后，藥物被配送到患者的位置，如果藥物是注射劑，臨床醫(yī)生(例如護士或其它臨床醫(yī)生)會將注射劑懸掛在設(shè)備架上。護士在注射劑與注射栗系統(tǒng)之間連接導管，并將導管末端的插管插入到患者的血管中從而為患者輸送注射劑。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]根據(jù)本公開的某些實施方案，一種管理藥物的方法包括:與以下組件進行連接:(i)藥物準備組件，其被配置為根據(jù)第一組參數(shù)完成多個藥物訂單；(ii)庫存管理組件，其被配置為根據(jù)第二組參數(shù)供應(yīng)庫存；(iii)配送管理組件，其被配置為根據(jù)第三組參數(shù)配送藥物；以及(iv)藥物回收管理組件，其被配置為根據(jù)第四組參數(shù)取回未使用的藥物。該方法還包括:根據(jù)第二組參數(shù)、第三組參數(shù)和第四組參數(shù)向藥物準備組件提供第一組參數(shù)，其中藥物準備組件不能直接與第二組參數(shù)、第三組參數(shù)和第四組參數(shù)進行連接。
[0007]在本公開的另一個實施方案中，一種管理藥物的方法包括:接收針對多個藥物的多個藥物訂單，所述多個藥物訂單中的每個藥物訂單具有準備狀態(tài)；識別未使用的藥物和該未使用的藥物的當前位置；識別庫存中的成分藥物；當所述多個藥物訂單中的至少一個藥物訂單不能利用未使用的藥物實現(xiàn)時，提供準備指令以使用成分藥物準備所述多個藥物訂單中的至少一個藥物訂單的藥物；根據(jù)所述多個藥物訂單中的每個藥物訂單的準備狀態(tài)提供用于配送藥物的配送指令；接收藥物的配送驗證信息。
[0008]在本公開的另一個實施方案中，一種非暫時性機器可讀介質(zhì)包含機器可讀指令，該指令用于使得處理器執(zhí)行一種管理藥物的方法。該方法包括:接收針對多個藥物的多個藥物訂單，所述多個藥物訂單中的每個藥物訂單具有準備狀態(tài)；識別未使用的藥物和該未使用的藥物的當前位置；識別庫存中的成分藥物；當所述多個藥物訂單中的至少一個藥物訂單不能利用未使用的藥物實現(xiàn)時，提供準備指令以使用成分藥物準備所述多個藥物訂單中的至少一個藥物訂單的藥物；根據(jù)所述多個藥物訂單中的每個藥物訂單的準備狀態(tài)提供用于配送藥物的配送指令；接收藥物的配送驗證信息。
[0009]在藥物準備和配送的若干階段，會需要對適當?shù)牟襟E和/或程序進行驗證。但是，驗證可能會是復(fù)雜的程序，特別是當若干設(shè)備以可能與工作流程中的其它設(shè)備不兼容的專用參數(shù)運行時。
[0010]下面的專利中描述了若干組件系統(tǒng)和方法的實例，并且通過引用將它們的全部內(nèi)容并入本文:2013年5月23日提交的標題為“Medicat1n Preparat1n Queue”、申請?zhí)枮?3/901，501(代理機構(gòu)編號:080625-0471)的美國專利申請；2013年5月23日提交的標題為 “Component Based Aggregat1n of Medicat1n Orders，，、申請?zhí)枮?13/901，497 (代理機構(gòu)編號:080625-0420)的美國專利申請；2013年5月22日提交的標題為“Medicat1nDelivery Management”、申請?zhí)枮?3/900，482 (代理機構(gòu)編號:080625-0456)的美國專利申請；2013年5月22日提交的標題為“Medicat1n Retrieval Optimizat1n”、申請?zhí)枮?3/900，502(代理機構(gòu)編號:080625-0472)的美國專利申請；以及2013年5月22日提交的標題為“Managing Re-Use of Returned Medicat1ns”、申請?zhí)枮?13/900，493 (代理機構(gòu)編號:080625-0457)的美國專利申請。
[0011]可以理解的是，根據(jù)下面的詳細描述，主題技術(shù)的其他配置對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員將變得顯而易見，其中以示例方式示出和描述了主題技術(shù)的各種配置。如將要實現(xiàn)的，主題技術(shù)可以具有其它和不同配置，并且其許多細節(jié)能夠在各個其他方面中進行修改，這些都沒有脫離主題技術(shù)的范圍。相應(yīng)地，附圖和詳細描述本質(zhì)上被認為是示例性而非限制性的。
【附圖說明】
[0012]為了提供進一步理解而包括的并入本說明書并構(gòu)成本說明書的一部分的附圖示出了所公開的多個實施例，并且與描述文字一起用于對所公開的實施例的原理進行解釋。在附圖中:
[0013]圖1示出了根據(jù)本公開的多個示例性方面的示例性醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，在其中可實施用于連接若干設(shè)備的系統(tǒng)。
[0014]圖2示出了根據(jù)本公開的多個示例性方面的用于對藥物的準備進行管理的示例性體系結(jié)構(gòu)。
[0015]圖3是示出根據(jù)本公開的多個示例性方面的來自圖2的體系結(jié)構(gòu)的示例性客戶端和服務(wù)器的框圖。
[0016]圖3示出了用于使用圖2的服務(wù)器對藥物的準備進行管理的示例性進程。
[0017]圖4A是根據(jù)本公開的多個示例性方面的用于若干設(shè)備之間的連接的進程的流程圖。
[0018]圖4B是根據(jù)本公開的多個示例性方面的管理藥物工作流程的進程的流程圖。
[0019]圖5是示出一個示例性計算機系統(tǒng)的框圖，利用該計算機系統(tǒng)可實施圖2的客戶的服務(wù)器。
【具體實施方式】
[0020]在下面的描述中，列舉了許多具體細節(jié)從而對本公開提供充分的理解。但是，顯然，對于本領(lǐng)域內(nèi)的一名普通技術(shù)人員來說，可以在沒有這些具體細節(jié)中的一部分的情況下實踐本公開。在其它實例中，為了不模糊本公開，沒有詳細展示已知的結(jié)構(gòu)和技術(shù)。
[0021]所公開的方法提供了用于對貫穿藥物工作流程的若干設(shè)備和程序進行管理的進程。例如，若干組件(例如藥物準備組件和配送組件)可以在沒有意識到彼此的情況下彼此獨立地運轉(zhuǎn)。通過在二者之間提供接口(可能需要對不匹配的數(shù)據(jù)參數(shù)進行協(xié)調(diào))，可使工作流程更有效率。該接口還可降低對不同數(shù)據(jù)參數(shù)(例如不一致的識別(ID)參數(shù))進行主動管理所需要的時間。
[0022]若干組件的連接在工作流程中提供了效率。例如，從諸如健康水平7 (HL7)饋送端之類的電子數(shù)據(jù)饋送端獲取藥物訂單。對來自饋送端的數(shù)據(jù)進行處理從而識別出需要添加到虛擬隊列中的每個訂單的若干方面。隨后系統(tǒng)確定是否用準備好的藥物項目或者返回的或可取回的未使用的藥物項目來填充藥物的訂單，或者是否應(yīng)當通過利用存儲的可用成分而準備藥物項目來填充訂單。提供適當?shù)挠糜谔畛溆唵蔚牟僮髡f明，以用于根據(jù)能夠如何填充訂單而顯示在隊列中。在某些實例中，如果可取回的藥物項目可以被用于填充訂單，可向配送人員提供通知或優(yōu)選的取回路徑以取回該藥物項目。
[0023]如果例如患者已離開并且該患者的訂單不再需要，則會監(jiān)控電子數(shù)據(jù)饋送端以對隊列中的藥物訂單進行實時更新。根據(jù)電子數(shù)據(jù)饋送端的變化持續(xù)地更新所述隊列。因此，如果某個訂單發(fā)生了變化或被終止，則會立刻在隊列中對該訂單的條目進行更新。這將會及時防止在此時不再需要的復(fù)合藥物的制作，從而防止或降低浪費。這還會防止或限制對患者不再需要的產(chǎn)品進行用于配送或者完成配送和準備好配送的分配。這還會減少勞動力的低效率使用，并將準備好的藥物保持在手邊以便潛在地供新的訂單使用。
[0024]根據(jù)若干因素將每個藥物的訂單放置在虛擬隊列中的某個位置，所述若干因素包括:例如，準備藥物的預(yù)計時間、將藥物配送到配送位置的預(yù)計時間、在配送位置把藥物給予患者將會需要的預(yù)計時間、藥物的配送期限、藥物配送的緊急程度、藥物的類型、或藥物的成分。例如，可將需要相同或相似藥物成分的兩個或更多個藥物訂單在隊列中歸集在一起，從而避免成分的不必要浪費。所公開的系統(tǒng)還被配置為對用于準備所述訂單的藥物的每個成分的圖像或條形碼讀數(shù)進行捕捉，所述圖像或條形碼讀數(shù)可提供給本地或遠程藥劑師或其它經(jīng)授權(quán)的檢查員，用于驗證已經(jīng)用適當?shù)某煞譁蕚淞怂鲇唵蔚乃幬?。在驗證時，對虛擬隊列進行更新，以反映出訂單已經(jīng)被填充并且可以取回所準備的用于配送給患者的該訂單的藥物。
[0025]在配送人員(例如，通過掃描)識別待配送的藥物(例如注射劑)時，所公開的系統(tǒng)確定是否存在需配送至醫(yī)院的區(qū)域(所述配送人員將要把經(jīng)識別的藥物配送至此處)的其他任何準備好的或幾乎準備好的藥物。如果存在用于配送的另一可用藥物或幾乎準備好的藥物，并且例如基于其他藥物的緊急程度或者任一藥物的期滿或配送時間而在與配送經(jīng)識別的藥物相同的配送過程期間配送其他藥物是優(yōu)選的，則在出發(fā)配送經(jīng)識別的藥物之前向配送人員提供通知，以等待其他藥物到達合適的儲藏箱。所述通知可提供為位于儲藏箱分類區(qū)域或在該區(qū)域附近的設(shè)備的顯示器上的警報，并且/或者可發(fā)送至配送人員的設(shè)備(例如配送人員的移動設(shè)備)。如果存在用于配送的另一可用藥物或幾乎準備好的藥物，在與配送經(jīng)識別的藥物相同的配送過程期間配送其他藥物并非優(yōu)選，則不向配送人員提供通知，或者向配送人員提供通知以繼續(xù)配送經(jīng)識別的藥物。
[0026]通過這種方式，所公開的系統(tǒng)通過確定配送人員是否應(yīng)當向分類人員請求位于儲藏箱分類區(qū)域中的準備好的藥物(配送至適當?shù)膬Σ叵?或者確定配送人員是否應(yīng)當?shù)却幬锿瓿蓽蕚?，來向配送人員提供藥品準備進程的進一步進展。所公開的系統(tǒng)可以確定需要由配送人員進行配送的被識別(例如，掃描)用于配送的藥物的緊急程度，以及配送人員等待獲得其他任何幾乎完成準備的藥物將會需要的時間。如果所公開的系統(tǒng)(例如，基于完成藥物準備所需的預(yù)計時間量)確定配送人員具有充足時間等待藥物的準備完成、確定經(jīng)識別的藥物需要配送的次數(shù)以及配送經(jīng)識別的藥物所需的預(yù)計時間量，則該系統(tǒng)可以(例如，利用諸如文字消息或通知窗口的可視或可聽警報)向配送人員通知幾乎準備好的藥物。
[0027]此外，所公開的系統(tǒng)為配送人員(其向醫(yī)療機構(gòu)中的特定區(qū)域配送注射劑)提供了已終止的注射劑的清單以及它們在配送人員所配送的區(qū)域中的位置。隨后配送人員可將已終止的注射劑取回并將它們返回到在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)提供服務(wù)的藥房位置。在已終止的注射劑返回到藥房時，可對其進行掃描并列入到可用注射劑的庫存清單中。在某些方面，可在配送人員最初取回已終止的注射劑時對其進行掃描并且同樣列入到可用注射劑的庫存清單中。如果已終止的注射劑已經(jīng)超出了它們的有效期，或者未處于它們的有效期的閾值時間期限內(nèi)(例如，超出了將注射劑配送到另一個位置并對其進行實施所需要的時間量)，則將已終止的注射劑丟棄。但是，如果注射劑未處于它們的有效期的閾值時間期限內(nèi)，則已終止的注射劑會被重新錄入到可能再使用的庫存清單中。在某些方面，可以根據(jù)藥物的穩(wěn)定性和無菌性自動地確定注射劑的有效期。
[0028]當接收到新的注射劑訂單時，所公開的系統(tǒng)首先核查已經(jīng)被重新錄入到庫存清單中的已終止的注射劑是否可被用于填充該新的訂單。如果可以用已終止的注射劑填充訂單，則會將已終止的注射劑用于該訂單。但是，如果不可以用已終止的注射劑填充訂單，則會將該訂單放置到注射劑準備隊列中，以便由技術(shù)人員或藥劑師準備。
[0029]在某些方面，所公開的系統(tǒng)可確定重新錄入到庫存清單中的已終止的注射劑的數(shù)量和/或丟棄的已終止的注射劑的數(shù)量的一個或多個指標。例如，所公開的系統(tǒng)可以使用該一個或多個指標對不需要任何相應(yīng)的訂單而每天準備的注射劑的建議數(shù)量進行調(diào)