一種治療干眼癥的中藥的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發(fā)明屬于中藥領域，特別是一種純中藥制作而成的治療干眼癥的中藥。
【背景技術】
[0002] 干眼癥是由于淚液的量或質或流體動力學異常引起的淚膜不穩(wěn)定和（或）眼表損 害，從而導致眼不適癥狀及視功能障礙的一類疾病。隨著近年來視頻終端設備的廣泛應用， 環(huán)境污染的加重，以及角膜屈光手術和內眼手術的發(fā)展，我國干眼癥的發(fā)病率逐年增高，并 有年輕化的趨勢。目前西醫(yī)主要應用人工淚液點眼治療，只能臨時緩解干眼癥狀，長期使用 因為防腐劑問題還可能造成眼表的二次損害；另外干眼癥患者多伴有全身不適感，而人工 淚液只能改善局部癥狀，無法治療干眼癥伴隨的全身癥狀。因此西醫(yī)對干眼癥治療的人工 淚液存在一定的局限性。相比較西醫(yī)而言，中醫(yī)藥在治療干眼癥方面具有獨特優(yōu)勢，因為其 不僅能夠緩解干眼癥局部局部癥狀，而且強調整體施治、辯證施治，可以從個體自身體質及 全身整體著手，另外中藥屬天然藥物資源其臨床使用的安全性較高。干眼癥暫無確切的中 醫(yī)病名，根據(jù)其癥狀，輕癥可歸屬于"白澀癥"，重癥可歸屬于"神水將枯"、"外障翳癥"的范 疇?！睹貍餮劭讫埬菊摗氛摚?目澀者何也？答曰：此乃熏臟腑也?！旱揽莞桑K腑邪熱 傳于衛(wèi)，真氣不榮于目，故目澀也。"可見"神水將枯"病機為在臟腑之邪熱傷陰液，邪熱傳 于衛(wèi)表則為風熱。而《素問?宣明五氣篇》說："五臟化液，肝為淚"，《銀海精微》說："淚乃 肝之液"，《內經》云："腎者水臟，主津液"。"五臟六腑之津液盡上滲于目"?？梢?神水將 枯"所病臟腑在肝，中醫(yī)學認為目珠潤澤，主要依賴肝氣的調和、肝血的充沛，近年來有大量 運用五輪學說指導辨證，采用中藥湯劑加減治療干眼取得良好療效的報道，治療原則多以 補養(yǎng)肝腎，滋陰補血為主，但大多以補益為主，而疏于肝臟的調理，我們在總結前人治療經 驗的基礎上，認為應重視肝臟體陰用陽的生理特點，雖然補益必不可少，但如果肝氣不舒， 肝失調養(yǎng)，氣血無法上輸于目，仍無法化生津液為淚，從根本上仍無法有效治療干眼癥。因 此提出肝失調養(yǎng)，津血化生不足為本病的重要發(fā)病機制。治療應結合確定調肝補肝、理血生 津、明目通絡為主要治療原則，選用藥物進行干眼癥的治療，在臨床上取得滿意療效。

【發(fā)明內容】

[0003] 本發(fā)明的目的在于提供一種治療干眼癥的中藥制劑。主要功效為調肝補肝、理血 生津、明目通絡。
[0004] 本發(fā)明是這樣實現(xiàn)的： 治療干眼癥的中藥制劑，是由下述重量配比的組份制作而成：柴胡20~25g，當歸 10~15g，白芍10~15g，熟地12~18g，川芎10~15g，丹參15~20g，女貞子6~12g，枸杞 子10~15g，密蒙花6~10g，菊花9~15g，決明子9~15g，英絲子10~15g，甘草6~10g。
[0005] 制備方法米用常規(guī)水則、方法則、制， 本發(fā)明采用上述配方后，具有如下臨床效果： 1.有效治療干眼癥，臨床顯效率為87%，臨床總有效率為97. 0%。
[0006] 2.能有效增加淚液分泌、延長淚破裂時間，并且在改善局部癥狀的同時，能有效緩 解全身癥狀，從而達到治療干眼癥的目的。
[0007] 3.純中藥制劑，服用方便，無毒副作用。
[0008] 本發(fā)明中： 1.柴胡，味苦、平，歸肝、膽經。功能：發(fā)表、退熱、疏肝、解郁、升陽?！侗静菥V目》:"治陽 氣下陷，平肝、膽、三焦、包絡相火，及頭痛、眩暈，目昏、赤痛障翳。" 柴胡為疏肝調肝之主藥，本方以其為君藥。
[0009] 2.熟地，味甘，性微溫，歸肝、腎經。功能養(yǎng)血滋陰、補精益髓，為補腎陰之要藥。 《本草綱目》："填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內傷不足，通血脈，利耳目。" 3. 白芍，苦、酸，微寒。歸肝、脾經。養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。主治肝脾不和之 胸脅脘腹疼痛?！渡褶r本草經》："主邪氣腹痛，止痛，利小便，益氣。" 4. 當歸，甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。補血調經活血。治療血虛血瘀之癥。且本品辛行 溫通，為活血行氣之要藥。
[0010] 5.川芎，味辛；性溫，歸肝、膽、心包經活血祛瘀；行氣開郁；《本草經疏》:凡病人 上盛下虛，虛火炎上，嘔吐咳嗽，自汗、盜汗咽干口燥，均可治之。
[0011] 以上四藥為四物湯，四物湯是補血的主方，若脾虛而不攝血，腎虛肝寒血滯，血行 不暢而瘀停，可兼見癥塊硬結，少腹臍周作痛。本方一當歸補血、活血，熟地補血為主，川芎 入血分理血中之氣，芍藥斂陰養(yǎng)血。故全方盡屬血分藥。但組合得體，補血而不滯血，行血 而不破血，補中有散，散中有收，構成治血要劑，肝藏血，故其為補肝調肝之主方，以上四藥 共為臣藥。
[0012] 6.丹參，苦，微寒。歸心、心包、肝經。活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神。 《本草便讀》:"丹參，功同四物，能祛瘀以生新，善療風而散結。丹參雖有參名，但補血之力不 足，活血之力有余，為調理血分之首藥。" 7.女貞子，甘、苦，涼。歸肝、腎經。滋補肝腎，烏須明目?！侗静菥V目》:"強陰，健腰膝， 變白發(fā)，明目"?！侗静輦湟罚?益肝腎，安五臟，強腰膝，明耳目，烏須發(fā)"。
[0013] 8.枸杞子，甘，平。歸肝、腎經。滋補肝腎，益精明目。治療精血不足所致的視力減 退、內障目昏、頭暈目眩等癥。尤《本草經疏》："為肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要藥，故 為益精明目之上品。" 9.密蒙花，甘，微寒。歸肝、膽經。清熱瀉火，養(yǎng)肝明目，退翳。主治目赤腫痛、羞明多 淚、眼生翳膜。肝虛目暗、視物昏花。本品既能清肝，又能養(yǎng)肝，故可用治肝虛有熱所致目暗 干澀、視物昏花者。
[0014] 10.菊花，味辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經。疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解 毒?！渡褶r本草經》："主諸風頭眩，目欲脫，淚出。"《本草綱目拾遺》："明目祛風，搜肝氣，治 頭暈目眩，益血潤容" 11決明子，味甘、苦、咸，微寒。歸肝、大腸經，清熱明目，潤腸通便?！渡褶r本草經》:"治 青盲，目淫膚赤白膜，眼赤痛淚出，久服益精光。"《本草求真》:"決明子，凡人目淚不收，眼痛 不止，多屬風熱內淫，以致血不上行，為治目收淚止痛要藥。" 丹參能擴張冠脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺血，能改善血液流變性，降低血液粘度， 對抗血栓形成；能調節(jié)血脂，抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成。具有抗炎、抗過敏的作用。女 貞子可增強非特異性免疫功能，對異常的免疫功能具有雙向調節(jié)作用；具一定抗衰老應用 價值；密蒙花所含刺槐素有維生素B樣作用，能減輕甲醛性炎癥，能降低皮膚、小腸血管的 通透性及脆性；菊花有擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，提高心肌耗氧量的作用。并具有降 壓、縮短凝血時間、解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜作用。枸杞子對免疫有促進及調節(jié)作用；并能有效清除 自由基、促進組織修復。其能明顯改善組織供氧。菟絲子灌胃對大鼠半乳糖性白內障有治 療作用，其能明顯改善組織供氧。決明子有降低血壓作用；降低血漿總膽固醇和甘油三脂作 用。甘草有類激素樣作用，能調節(jié)機體的免疫機能。
[0015] 綜合分析本發(fā)明治療干眼癥的藥理學機理，可能在于抗炎、提高機體免疫、改善組 織供氧、促進機體代謝、擴張血管、改善微循環(huán)等方面。
【具體實施方式】
[0016] 下面結合實施例對本發(fā)明作詳細說明。
[0017] 實施例1 :取柴胡25g，當歸15g，白芍15g，熟地18g，川芎15g，丹參20g，女貞子 12g，枸杞子15g，密蒙花10g，菊花15g，決明子15g，英絲子15g，甘草10g。水煎服用，每日 一劑，15天為1個療程?？捎行е委煾裳郯Y。 實施例2 :取柴胡20g，當歸10g，白芍10g，熟地12g，川芎10g，丹參15g，女貞子6g，枸 杞子l〇g，密蒙花6g，菊花9g，決明子9g，英絲子10g，甘草6g。
[0018] 水煎服用，每日一劑，15天為1個療程?？捎行е委煾裳郯Y。
[0019] 臨床試驗： 為驗證本發(fā)明的治療效果，于2013~2014年在山東省聊城市人民醫(yī)院對本發(fā)明進行 了如下臨床試驗： 1.資料和方法 1. 1診斷標準 1. 1. 1西醫(yī)診斷標準 參照中華醫(yī)學會眼科學分會角膜病學組干眼臨床診療專家共識（2013)制定：（1)有干 燥感、異物感、燒灼感、疲勞感、不適感、視力波動等主觀癥狀之一和淚膜破裂時間（BUTX 5 s或基礎淚液分泌試驗（Schirmer I試驗，SIT)<5 mm/5 min可診斷干眼；（2)有干燥感、 異物感、燒灼感、疲勞感、不適感、視力波動等主觀癥狀之一和5 s < BUT < 10 s或5 _/5 min < SIT彡10 mm/5min時，同時有角結膜熒光素染色陽性可診斷干眼。
[0020] 1. 1. 2中醫(yī)診斷標準 干眼病相當于中醫(yī)學中白澀癥和神水將枯，參照參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準 《中醫(yī)病證診斷療效標準》神水將枯制定：（1)目珠干燥失卻瑩潤光澤，白睛微紅，有皺褶，眵 黏稠呈絲狀，黑睛暗淡，生翳。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇（2)眼干澀、摩擦痛、畏