一種肢體戰(zhàn)傷急救專用包扎敷料的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型屬于醫(yī)學敷料技術領域，具體涉及一種肢體戰(zhàn)傷急救專用包扎敷料。
【背景技術】
[0002]四肢是戰(zhàn)傷最好發(fā)的部位，根據美軍國防部公布的數據，近20年來美軍四肢損傷的傷員占傷員總數的8 9.2 %，所以四肢傷的救治成為戰(zhàn)傷救治的主要內容。戰(zhàn)傷的傷型包括不同程度的燒傷、爆炸傷、復合傷等等。傷口的包扎是戰(zhàn)傷急救五大基本技術之一。戰(zhàn)傷敷料是野戰(zhàn)醫(yī)療裝備中最基本的裝備，也是傷口包扎必不可少的裝備。
[0003]我軍目前裝備的戰(zhàn)傷敷料是三角巾，具有應用廣泛、操作簡單、保護創(chuàng)面等優(yōu)點，且攜行方便、價格低廉。但其缺點同樣明顯:①首先是不具備止血功能。在許多出血較多的戰(zhàn)傷創(chuàng)面，需要配合止血帶或止血粉使用，這就使操作變得復雜。另外，現有的止血粉(如沸石)容易產熱，會加重組織損傷;止血帶也不能長時間使用，負責容易導致肢斷壞死。②其次是不具備抗感染作用。對于戰(zhàn)傷創(chuàng)面而言，急救包扎時不可能經過嚴格的洗消，屬于污染創(chuàng)面，極易發(fā)生感染，嚴重的感染使得后期致殘率較高。因此，基于我軍現有戰(zhàn)傷敷料的缺點，研制新型的多功能敷料，解決現有三角巾的不足，就成為我軍和外軍衛(wèi)生勤務人員的重要工作之一O
[0004]殼聚糖敷料是臨床應用最為廣泛的一種新型生物敷料，具有止血、抗感染、保濕、促愈合、減輕疼痛等多種生物學作用。但經過大量的臨床實踐發(fā)現，這種新型敷料引流滲液的能力較差，創(chuàng)面如果滲血或滲液較多，通常會積聚在敷料與創(chuàng)面之間，使得敷料無法緊貼創(chuàng)面，不能發(fā)揮有效的生物學作用，甚至加重局部感染。另外，殼聚糖敷料的止血功能有限，只能止住靜脈出血或者小動脈的出血，對于大動脈的出血效果不佳。聚乙烯醇縮甲醛海綿是一種新型的合成敷料，具有強大的吸收滲液的能力，且遇水可快速膨脹，但其不具有抗感染和促進愈合的生物學效應。另外，不論是殼聚糖敷料還是聚乙烯醇縮甲醛海綿，二者的韌性和抗張強度都不夠，不利于加壓包扎。
【實用新型內容】
[0005]為了克服上述現有技術存在的缺陷，本實用新型的目的在于提供一種肢體戰(zhàn)傷急救專用包扎敷料，該包扎敷料結構設計合理，具有高效止血、抗感染、保濕、促愈合、使用方便等優(yōu)點。
[0006]本實用新型是通過以下技術方案來實現:
[0007]本實用新型公開的一種肢體戰(zhàn)傷急救專用包扎敷料，由敷料主體和繃帶組成;所述敷料主體，從與戰(zhàn)傷創(chuàng)面部位接觸一側起，依次包括內層敷料、中層敷料及外層敷料;在內層敷料的厚度方向上設有若干貫穿的引流孔，且內層敷料中富含鋅離子；內層敷料為殼聚糖纖維和氧化再生纖維素混紡制成的無紡布層，用于止血、抗感染、保濕、促愈合、鎮(zhèn)痛及吸收少量創(chuàng)面分泌物；中層敷料為壓縮的聚乙烯醇縮甲醛海綿層，用于壓迫止血及吸收從內層敷料引流孔排出的滲液;外層敷料為棉織紗布層，用于固定及包扎;在中層敷料和外層敷料之間還設有一層雙向半透膜。
[0008]所述內層敷料、中層敷料及外層敷料的厚度均為2?4_
[0009]所述引流孔的孔徑為3mm。
[0010]所述若干引流孔等間距設置。
[0011]若干引流孔之間的孔間距為7mm。
[0012]所述雙向半透膜的孔徑為0.1?0.5nm。
[0013]聚乙烯醇縮甲醛海綿層經過壓縮，壓縮的最大膨脹比為1:30。
[0014]內層敷料、中層敷料及外層敷料的面積相當。
[0015]所述繃帶采用醫(yī)用自粘彈性繃帶。
[0016]與現有技術相比，本實用新型具有以下有益的技術效果:
[0017]本實用新型公開的肢體戰(zhàn)傷急救專用包扎敷料，由敷料主體和繃帶組成，敷料主體包括內、中、外三層。三層敷料相互配合，體現優(yōu)勢:
[0018]首先，內層敷料為復合生物敷料層，采用殼聚糖纖維和氧化再生纖維素混紡制成的無紡布層，殼聚糖纖維與氧化再生纖維的止血機制不同，前者是通過對紅細胞作用，使紅細胞發(fā)生粘附聚集從而使血液凝固；后者可造成血小板破裂，產生大量血小板凝血因子，形成血栓而止血。將兩種材料混紡成無紡布層后，可產生協同作用，發(fā)揮強效的止血作用。另夕卜，殼聚糖還具有一定的抗感染、保濕、促愈合、鎮(zhèn)痛及吸收少量創(chuàng)面分泌物的作用。中層敷料為壓縮的聚乙烯醇縮甲醛海綿，具有強大的吸收滲液的能力，吸收從內層敷料引流孔中排出的滲血或滲液后，可快速膨脹，在傷口局部產生反壓力，發(fā)揮強效的壓迫止血作用。夕卜層敷料為棉織紗布層，具有良好的韌性和強度，可以保證敷料的完整性，也便于包扎時加壓。
[0019]其次，內層敷料在其厚度方向上還設有若干貫穿的引流孔，創(chuàng)面的分泌物可以通過引流孔充分引流，使復合生物敷料層與創(chuàng)面良好貼附，更好的發(fā)揮止血、抗感染、保濕、促愈合、鎮(zhèn)痛的生物學效應。同時，復合生物敷料層內富含的鋅離子則可以緩釋到引流孔下的創(chuàng)面，發(fā)揮抗感染、促愈合的雙重作用。
[0020]最后，在中層敷料和外層敷料之間還設有一層雙向半透膜，可以進行氣體交換，但滲液或細菌無法通過，既可以保證創(chuàng)面的有氧環(huán)境，對創(chuàng)面愈合有利;也使得中層敷料內的滲血和其它滲液不會外流，進而影響加壓效果；同時也使外界的細菌無法進入，減少感染的程度。
[0021]綜上，本實用新型的專用敷料，內、中、外三層相互配合，設計巧妙，具有:①良好的止血功能，能止住大動脈的出血;②廣譜持續(xù)抗感染的能力并極少耐藥;③較強的通用性，適用于各種類型的創(chuàng)傷;④適應各種環(huán)境，性能穩(wěn)定，易于保存;⑤簡單易用，攜帶輕便，來源廣泛。因此，能夠有效應用于肢體戰(zhàn)傷急救。
[0022]進一步地，本實用新型將引流孔的孔徑設置為3mm，引流孔間的間距設置為7mm，孔徑越大，孔間距越小，創(chuàng)面分泌物引流越好，但引流孔下的創(chuàng)面就越多，殼聚糖敷料的生物學效應就小。本實用新型經過多次實驗發(fā)現，孔徑3mm，孔間距7mm是最理想的數據，既能保證分泌物的充分引流，也能最大程度的發(fā)揮殼聚糖敷料的作用，同時3_的敷料孔徑也在鋅離子的釋放范圍內。
[0023]進一步地，聚乙烯醇縮甲醛海綿層經過壓縮，壓縮的最大膨脹比為1:30。壓縮的聚乙烯醇縮甲醛海綿吸收從內層敷料的引流孔中排出的滲血或滲液后，可快速膨脹，在傷口局部產生反壓力，能夠發(fā)揮強效的壓迫止血作用。
【附圖說明】
[0024]圖1為本實用新型的專用包扎敷料結構示意圖；
[0025]圖2為本實用新型的專用包扎敷料結構側視圖；
[0026]圖3為本實用新型的專用包扎敷料結構俯視圖。
[0027]其中，I為內層敷料;2為中層敷料;3為外層敷料;4為引流孔;5為雙向半透膜;6為繃