[0025] 圖2A大體上示出根據(jù)本發(fā)明的原理的曲率變化調(diào)節(jié)性IOL10的鏡片主體11的 一個(gè)實(shí)例實(shí)施方案。如圖2A中所指示，鏡片主體通?？砂ù篌w上圓形的結(jié)構(gòu)，其包括大 約位于其中央的基礎(chǔ)鏡片16,且所述基礎(chǔ)鏡片通常具有中央部分，所述中央部分具有基礎(chǔ) 或預(yù)定曲率，如圖4A和圖4B中在17處所指示，以便提供具有基礎(chǔ)光焦度的基礎(chǔ)鏡片?？?選擇此基礎(chǔ)光焦度來(lái)提供基線矯正，用于調(diào)整患者的遠(yuǎn)視力，和/或用于矯正患者眼睛的 殘余折射誤差或散光?；A(chǔ)鏡片通常將由軟性的、柔性鏡片材料形成，例如丙烯酸、硅酮或 水凝膠材料，且可具備大體上固定的曲率，使得基礎(chǔ)鏡片的基礎(chǔ)光焦度在患者眼睛的調(diào)節(jié) 性操作期間，通?？删S持大體上恒定。然而，還將理解，基礎(chǔ)鏡片進(jìn)一步可被設(shè)計(jì)成經(jīng)歷某 一所要范圍的調(diào)節(jié)性運(yùn)動(dòng)或曲率變化，從而根據(jù)需要或期望來(lái)調(diào)整其光焦度。
[0026] 鏡片主體11通常將包括觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18,其包括一系列彎曲的、向外突出的鏡片觸覺(jué) 元件19。雖然圖2A示出使用四個(gè)鏡片觸覺(jué)元件19,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解，在鏡片主 體11的觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18內(nèi)，可也利用較大或較小數(shù)目的觸覺(jué)元件。鏡片觸覺(jué)元件19中的每一 個(gè)將從沿基礎(chǔ)鏡片16的外側(cè)邊緣22形成或附接的第一或近端21延伸，且將向上并向外延 伸到與基礎(chǔ)鏡片16的外側(cè)邊緣22間隔開(kāi)的第二或遠(yuǎn)端23。觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18進(jìn)一步可包括外 部外圍連接環(huán)24,其連接鏡片觸覺(jué)元件19的第二或遠(yuǎn)端23,且有助于向鏡片主體的觸覺(jué)結(jié) 構(gòu)提供進(jìn)一步的剛性和彈性。鏡片觸覺(jué)元件19和外圍外環(huán)24進(jìn)一步通常由比基礎(chǔ)鏡片剛 性大的材料形成，以便向觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18 (包括鏡片觸覺(jué)元件19和外部外圍環(huán)24)提供固有的 彈性和硬度。如圖2A和圖3中進(jìn)一步指示，觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18的外圍外環(huán)24進(jìn)一步通常與基礎(chǔ) 鏡片16的外圍側(cè)邊緣22間隔開(kāi)，以便形成所要的空隙來(lái)促進(jìn)致動(dòng)器12與之互連。
[0027] 如圖1B、圖2B和圖3中所示出，致動(dòng)器12通常包括大體上環(huán)形的主體30,其通常 由彈性生物相容材料形成，例如丙烯酸、硅酮或水凝膠材料，類(lèi)似于可從中形成鏡片主體11 的材料。致動(dòng)器主體30(圖2B)界定大體上圓形的定位在中央的開(kāi)口 31，其可具有與基礎(chǔ) 鏡片16的中央部分17(圖2A)類(lèi)似的近似大小和配置，使得當(dāng)將致動(dòng)器和鏡片主體安裝在 一起時(shí)，如圖IA和圖IB中所指示，致動(dòng)器主體的中央開(kāi)口 31大體上將與鏡片主體的基礎(chǔ) 鏡片的中央部分17對(duì)準(zhǔn)。
[0028] 如圖2B和圖3中進(jìn)一步指示，致動(dòng)器12另外包括一系列致動(dòng)器觸覺(jué)元件32,其通 常形成有致動(dòng)器主體30,且從致動(dòng)器主體30向外突出。雖然圖中示出一系列四個(gè)致動(dòng)器觸 覺(jué)元件32,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解，也可根據(jù)需要或期望，提供較多或較少致動(dòng)器觸覺(jué) 元件。致動(dòng)器觸覺(jué)元件32中的每一個(gè)通常示出為包括向外突出且向上彎曲的主體部分33， 其從沿致動(dòng)器主體的外圍側(cè)邊緣36定位的第一或近端34延伸，且在具有沿其形成的一系 列鉤狀鎖定元件38的遠(yuǎn)端或第二端37處終止。如圖IA到圖IB和圖3中所指示，致動(dòng)器觸 覺(jué)元件32的鉤狀鎖定元件38通常適于嚙合形成于圍繞鏡片主體11的觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18的外圍 外環(huán)24的隔開(kāi)位置處的對(duì)應(yīng)鎖定凹座39。因此，可將致動(dòng)器鎖定成與鏡片主體嚙合，其致 動(dòng)器觸覺(jué)元件的鎖定元件以卡扣配合或摩擦嚙合來(lái)嚙合鏡片主體的觸覺(jué)結(jié)構(gòu)的外圍外環(huán)。
[0029] 致動(dòng)器與鏡片主體的互連對(duì)應(yīng)于產(chǎn)生交叉觸覺(jué)結(jié)構(gòu)，由編號(hào)40指示，如圖IA到圖 1B、圖2C以及圖4A到圖5中所示出。致動(dòng)器觸覺(jué)元件33藉此嚙合鏡片主體觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18的 外部外圍環(huán)24的此交叉觸覺(jué)結(jié)構(gòu)形成鏡片主體的基礎(chǔ)鏡片16與致動(dòng)器主體30之間的張 緊嚙合，以便界定初始間隙或空隙41 (圖4A)，其中一個(gè)或多個(gè)流體性光學(xué)元件13可在致動(dòng) 器主體與鏡片主體的基礎(chǔ)鏡片之間處于初始、未壓縮狀態(tài)時(shí)接納在所述間隙中，如圖4A中 所指示。
[0030] 如圖3到圖4B中所示出，流體性光學(xué)元件13中的每一個(gè)通?？砂ㄈ嵝缘纳?相容材料制成的膜或袋45,其可包括通常圍繞其邊緣46密封在一起的多個(gè)層或片。水性流 體材料47 (例如用于光學(xué)應(yīng)用的液體、凝膠或可壓縮固體材料）將接納在流體性光學(xué)元件 的膜45內(nèi)，并填充所述膜45。流體材料47將填充膜的內(nèi)部，從而提供在處于平坦的脫離條 件下時(shí)具有所要厚度的膜，其中當(dāng)流體性光學(xué)元件處于正常的、未壓縮或靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，所述 流體性光學(xué)元件通常具備最小或空/零光焦度。流體性光學(xué)元件的厚度通?？蓪?duì)應(yīng)于致動(dòng) 器主體與鏡片主體的基礎(chǔ)鏡片之間界定的間隙41的測(cè)得厚度，使得當(dāng)流體性光學(xué)元件接 納在致動(dòng)器與鏡片主體之間時(shí)，其可保持處于大體上未壓縮的平坦條件或狀態(tài)，從而除其 基礎(chǔ)鏡片的預(yù)定基礎(chǔ)光焦度之外，向調(diào)節(jié)IOL 10提供最小或大體上不提供光焦度。
[0031] 或者，如圖3中所指示，進(jìn)一步可能的是包括可以堆疊陣列放置在基礎(chǔ)鏡片與致 動(dòng)器主體之間的多個(gè)流體性光學(xué)元件。此類(lèi)堆疊流體性光學(xué)元件也可具有不同厚度，且 其中可具有不同的流體材料，以提供不同的壓縮比來(lái)在患者眼睛的調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)之前和/或期 間，進(jìn)一步改變或調(diào)整基礎(chǔ)鏡片的焦度。更進(jìn)一步，多個(gè)元件的流體性光學(xué)元件在使用時(shí)可 為IOL的可移動(dòng)/可更換元件。舉例來(lái)說(shuō)，如果確定患者的遠(yuǎn)視力已隨著時(shí)間的過(guò)去而惡 化，那么作為現(xiàn)有流體性光學(xué)元件的替換或替代品，或除一個(gè)或多個(gè)已安裝流體性光學(xué)元 件之外，可將在處于其正常的未壓縮狀態(tài)時(shí)具有所要光焦度的額外或替代流體性光學(xué)元件 插入IOL 10中，從而除基礎(chǔ)鏡片的基礎(chǔ)光焦度之外，還提供進(jìn)一步的光焦度，用于矯正患 者的遠(yuǎn)視力的額外缺陷，而不要求患者眼睛的調(diào)節(jié)。
[0032] 在使用根據(jù)本發(fā)明的調(diào)節(jié)IOL10時(shí)，如圖4A和圖4B中所示出，調(diào)節(jié)IOL10通常 可在植入患者眼睛的囊袋C中之前預(yù)組裝。為了組裝調(diào)節(jié)I0L，鏡片主體具有例如用于矯 正患者眼睛的某些視力缺陷的帶所要基礎(chǔ)光焦度的基礎(chǔ)鏡片，來(lái)替換已經(jīng)因?yàn)榘變?nèi)障而變 得模糊的自然晶狀體，和/或矯正殘余折射誤差和散光。此后，一個(gè)或多個(gè)流體性光學(xué)元件 13將應(yīng)用于基礎(chǔ)鏡片，其中此類(lèi)流體性光學(xué)元件的中央部分48通常大體上位于基礎(chǔ)鏡片 的前面或在基礎(chǔ)鏡片前面對(duì)準(zhǔn)。此后，通過(guò)將致動(dòng)器觸覺(jué)元件32插入到鏡片主體的外圍外 環(huán)24下面和周?chē)?，致?dòng)器12將安裝成與鏡片主體鎖定嚙合，其中致動(dòng)器觸覺(jué)元件的鎖定元 件以緊密的張緊嚙合來(lái)嚙合鏡片主體觸覺(jué)結(jié)構(gòu)的外部外圍環(huán)的鎖定凹座。由此此類(lèi)張緊布 置，鏡片主體觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18的向外且向下彎曲的鏡片觸覺(jué)元件19將趨向于對(duì)致動(dòng)器觸覺(jué)元 件的外部端或遠(yuǎn)端施加向下偏置的力，這將趨向于形成間隔或間隙41，流體性光學(xué)元件13 定位在所述間隔或間隙41中，如圖4A中所指示。
[0033] 組裝好的調(diào)節(jié)性IOL10此后將被植入到患者的眼睛中，其中I0L10通常通過(guò)撕囊 插入到患者眼睛的囊袋C中。IOL通常將插入到囊袋中，作為患者眼睛的自然晶狀體的替 換，其中交叉觸覺(jué)結(jié)構(gòu)40由鏡片主體的觸覺(jué)結(jié)構(gòu)18與致動(dòng)器觸覺(jué)元件32的嚙合界定，致 動(dòng)器觸覺(jué)元件32通常嚙合囊袋的內(nèi)側(cè)表面，如圖4A中所指示。在植入之后，當(dāng)患者的眼睛 處于解除調(diào)節(jié)或未調(diào)節(jié)狀態(tài)時(shí)，患者眼睛的睫狀肌將大體上松弛，從而導(dǎo)致將囊袋連接到 睫狀肌的小帶Z在囊袋上施加拉力或張力，在圖4A中由箭頭51/51'指示。此張力將趨向 于將囊袋向外拉，從而導(dǎo)致囊袋的某一壓縮，這又在致動(dòng)器觸覺(jué)元件以及鏡片主體觸覺(jué)結(jié) 構(gòu)的觸覺(jué)元件上施加壓縮力。因此，相對(duì)的觸覺(jué)元件趨向于被推動(dòng)成彼此緊靠較緊嚙合，如 圖4A和圖5中所示，以便維持致動(dòng)器與鏡片主體之間的間隙41，從而通常使流體性光學(xué)元 件留在未壓縮的、大體上平坦的狀態(tài)。在此解除調(diào)節(jié)狀態(tài)或配置中，基礎(chǔ)鏡片提供主要光焦 度來(lái)矯正患者的遠(yuǎn)視力，而一般不需要額外的光焦度。
[0034] 如圖4B中所指示，在患者眼睛的調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)或操作期間，患者眼睛的睫狀肌將趨向 于向內(nèi)且向前擴(kuò)張。睫狀肌的擴(kuò)張將趨向于釋放所述帶，從而在IOL 10的交叉觸覺(jué)結(jié)構(gòu)40 中產(chǎn)生力，由圖4B中的箭頭52/52'指示。因此，如圖5中所指示，鏡片觸覺(jué)元件和致動(dòng)器 觸覺(jué)元件中的每一個(gè)的外部端或遠(yuǎn)端通常將被迫在箭頭53和53'的方向上遠(yuǎn)離彼此。這 又將導(dǎo)致致動(dòng)器觸覺(jué)元件和鏡片主體觸覺(jué)元件的近端或部分被朝彼此且朝與流體性光學(xué) 元件的嚙合推動(dòng)，如箭頭54和54'所指示。
[0035] 這些觸覺(jué)元件的近端因此將對(duì)流體性光學(xué)元件13施加軸向壓縮力，從而致使流 體性光學(xué)元件13的流體材料47在箭頭56的方向上被朝流體性光學(xué)元件的中央部分48向 內(nèi)推動(dòng)。流體材料的壓縮及其朝流體性光學(xué)元件的中央部分且遠(yuǎn)離其側(cè)邊緣的移