)2激光器以水為靶目標(biāo),當(dāng)激光光束直徑調(diào)節(jié)到數(shù)百微米后,在較高的能量密度下,激光光束能經(jīng)過表皮穿透進(jìn)入真皮。由于該類激光對(duì)水的吸收性比較好,因此在激光經(jīng)過的病變部位組織會(huì)因?yàn)槲占す饽芰慷查g產(chǎn)生高溫將病變組織汽化去除。以上所列舉的激光器優(yōu)選用于本發(fā)明的激光治療儀,但本發(fā)明的激光治療儀不限于上述激光器,而可以采用本領(lǐng)域常用的任何激光器。
[0039]進(jìn)一步地,合束鏡組件2包括合束鏡外殼21、聚焦鏡22和合束鏡23,其中聚焦鏡22和合束鏡23設(shè)置在合束鏡外殼21內(nèi)部。合束鏡外殼21為兩端開口的筒狀結(jié)構(gòu)、側(cè)面設(shè)置有側(cè)開口,且該合束鏡外殼21的一端與定位插管I的所述一端相連接、另一端與激光掃描組件相連接,起到支撐聚焦鏡22和合束鏡23的作用。聚焦鏡22在合束鏡外殼21內(nèi)部、靠近合束鏡外殼21與激光掃描組件相連接的所述另一端且垂直于合束鏡外殼21的側(cè)面設(shè)置。由激光掃描組件發(fā)射的0)2激光首先穿過該聚焦鏡22,聚焦鏡22可以將CO2激光聚焦,從而提高激光束作用到病變部位的功率密度。合束鏡23設(shè)置于合束鏡外殼21內(nèi)部,且該合束鏡23與合束鏡外殼21側(cè)面的夾角為45度。該合束鏡23可以允許幾乎全部的0)2激光透過并照射到病變位置,同時(shí)將成像光束反射到攝像頭3,從而輔助完成對(duì)病變部位成像的步驟,使得整個(gè)合束鏡組件2的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、易成型。
[0040]優(yōu)選地,激光掃描組件生成的激光可以通過聚焦鏡22在定位插管I的另一端(即,靠近病變部位的端部)的端口處聚焦。定位插管I的長(zhǎng)度與聚焦鏡22的焦距相對(duì)應(yīng),使得穿過聚焦鏡22的激光在定位插管I與病變部位相接觸的一端的端口處聚焦,即將激光在病變部位準(zhǔn)確聚焦,從而省去了手術(shù)醫(yī)生在治療中頻繁手動(dòng)調(diào)整激光刀頭與病變部位距離來聚焦的操作,降低了對(duì)醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的要求以及醫(yī)生的工作強(qiáng)度。
[0041]根據(jù)一個(gè)示例,如圖1所示,根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的可視化點(diǎn)陣激光治療儀還可以包括全反射鏡7,該全反射鏡7設(shè)置在合束鏡外殼21的外部、與合束鏡23平行設(shè)置,且該全反射鏡7、合束鏡22與合束鏡外殼21側(cè)開口的相對(duì)應(yīng)的端點(diǎn)在同一直線上,即該全反射鏡7與合束鏡外殼21側(cè)面的夾角也是45度。對(duì)病變部位的成像光束在合束鏡23上被全反射到全反射鏡7,全反射鏡7對(duì)該成像光束再次進(jìn)行全反射,從而進(jìn)入攝像頭3的視野,攝像頭3將該成像光束捕獲后經(jīng)電纜發(fā)送病變圖像數(shù)據(jù)到控制系統(tǒng)4,從而完成對(duì)病變部位?目息的米集。
[0042]進(jìn)一步地,定位插管I的側(cè)壁設(shè)有抽吸排煙口 8,該抽吸排煙口 8與定位插管I的內(nèi)部相連通,并且與外部抽吸機(jī)(圖中未示出)或其它動(dòng)力源(圖中未示出)相連接,用以排出治療過程中產(chǎn)生的煙霧。病變部位的細(xì)胞組織經(jīng)CO2激光聚焦照射后瞬間產(chǎn)生超過幾千度的高溫而被迅速汽化,形成濃烈煙霧,所以通過設(shè)置抽吸排煙口 8可以及時(shí)地將煙霧排離手術(shù)室,保持治療環(huán)境衛(wèi)生。
[0043]根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的可視化點(diǎn)陣激光治療儀的工作過程如下:將定位插管I與合束鏡組件2、攝像頭3相連接,并將定位插管I插入窺陰器抵達(dá)宮頸口 ;攝像頭3對(duì)病變部位進(jìn)行成像,并將成像數(shù)據(jù)傳送到控制系統(tǒng)4 ;控制系統(tǒng)4根據(jù)攝像頭3傳送的數(shù)據(jù)生成需要治療的區(qū)域的矢量圖,由醫(yī)生按照病變程度為生成的矢量圖設(shè)定激光掃描運(yùn)動(dòng)參數(shù);參數(shù)設(shè)定完成后,醫(yī)生啟動(dòng)發(fā)射激光開關(guān)(手持按鈕或腳踏開關(guān));控制系統(tǒng)4發(fā)出控制信號(hào),控制激光發(fā)生器5生成激光束,該激光束被發(fā)射到激光點(diǎn)陣掃描器6 ;控制系統(tǒng)4發(fā)送控制信號(hào)到激光點(diǎn)陣掃描器6,控制激光點(diǎn)陣掃描器6根據(jù)醫(yī)生設(shè)置的激光掃描運(yùn)動(dòng)參數(shù)改變激光束的路徑生成點(diǎn)陣激光,并將該點(diǎn)陣激光發(fā)射到病變部位以進(jìn)行治療。
[0044]根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的可視化點(diǎn)陣激光治療儀可以應(yīng)用在:已經(jīng)確診的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)尤其懷疑CIN I1-1II的治療、慢性宮頸炎、宮頸非典型增生和宮頸高危型HPV感染等婦科疾病治療。但是本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解,該可視化點(diǎn)陣激光治療儀的應(yīng)用領(lǐng)域并不限于上述疾病。
[0045]下面將列舉采用普通CO2激光治療儀與根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的可視化點(diǎn)陣激光治療儀進(jìn)行治療的兩個(gè)典型示例。
[0046]示例一:采用普通CO2激光治療儀與可視化點(diǎn)陣激光治療儀治療慢性子宮頸炎:
[0047]使用普通CO2激光器:患者取膀胱截石位,外陰、陰道常規(guī)消毒。放置窺陰器暴露宮頸,常規(guī)消毒。選用CO2激光器功率20?30W,光斑直徑0.3?0.5mm,刀口距宮頸5?1cm,由手術(shù)醫(yī)生握住刀柄、眼睛瞄準(zhǔn)病變部位,對(duì)病變部位進(jìn)行逐點(diǎn)式燒灼。燒灼范圍超過糜爛面邊緣2_左右,轉(zhuǎn)動(dòng)的速度要適宜,速度越慢,燒灼越深。遇到出血時(shí)可壓迫或用激光束止血。宮頸口的燒灼不易過深。如過深可能造成子宮頸粘連或狹窄。此手術(shù)持續(xù)時(shí)間約為20分鐘。
[0048]使用可視化點(diǎn)陣CO2激光器:常規(guī)消毒,選用CO 2激光器功率30?50W,光斑直徑0.1?0.3mm,通過攝像頭的圖像選擇治療范圍,對(duì)病變部位進(jìn)行自動(dòng)快速點(diǎn)陣掃描燒灼。燒灼范圍超過糜爛面邊緣2_左右。激光功率、掃描方式、掃描速度可任意選擇,通過改變激光功率、改變掃描速度可調(diào)整燒灼深度。
[0049]示例二:宮頸非典型增生和宮頸高危型HPV感染
[0050]普通CO2激光治療僅適用于鱗狀上皮不典型增生,可用20?30W CO 2激光對(duì)宮頸病變部位做從外至內(nèi),由后唇至前唇的均勻掃描汽化。宮頸口部位的深度要達(dá)0.5?1cm,宮頸周邊部位汽化相對(duì)較淺,使剖面外觀呈錐形。
[0051]使用可視化點(diǎn)陣CO2激光器治療:常規(guī)消毒,可用經(jīng)宮頸刮片證實(shí)宮頸感染高危型HPV及鱗狀上皮不典型增生,選用CO2激光器功率30?50W,光斑直徑0.2?0.3mm,刀口距宮頸20cm,通過攝像頭的圖像選擇治療范圍,對(duì)病灶進(jìn)行自動(dòng)快速點(diǎn)陣掃描燒灼。激光功率、掃描方式、掃描速度可任意選擇,通過改變激光功率、掃描速度以及設(shè)定區(qū)域范圍可任意調(diào)整燒灼深度及范圍,滿足不同情況的臨床需求。
[0052]最后應(yīng)說明的是,以上實(shí)施例僅用以描述本發(fā)明的技術(shù)方案而不是對(duì)本技術(shù)方法進(jìn)行限制,本發(fā)明在應(yīng)用上可以延伸為其他的修改、變化、應(yīng)用和實(shí)施例,并且因此認(rèn)為所有這樣的修改、變化、應(yīng)用、實(shí)施例都在本發(fā)明的精神和教導(dǎo)范圍內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種可視化點(diǎn)陣激光治療儀,包括: 定位插管,所述定位插管為兩端開口的中空管,所述定位插管用于定位病變部位和限定激光路徑; 合束鏡組件,所述合束鏡組件為兩端開口的中空管,且所述合束鏡組件的側(cè)面設(shè)置有側(cè)開口,其中所述合束鏡組件的一端與所述定位插管的一端相連接; 攝像頭,所述攝像頭通過所述側(cè)開口與所述合束鏡組件相連接以對(duì)病變部位進(jìn)行成像; 激光掃描組件,所述激光掃描組件與所述合束鏡組件的另一端相連接,以根據(jù)對(duì)所述病變部位的成像生成掃描所述病變部位的激光束;和 控制系統(tǒng),所述控制系統(tǒng)分別與所述激光掃描組件和所述攝像頭相連接,用于接收所述攝像頭生成的病變圖像數(shù)據(jù)并根據(jù)所述病變圖像數(shù)據(jù)控制所述激光掃描組件生成激光束。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述激光掃描組件包括: 激光發(fā)生器,所述激光發(fā)生器與所述控制系統(tǒng)相連接,以根據(jù)所述控制系統(tǒng)的控制信號(hào)生成激光束;和 激光點(diǎn)陣掃描器,所述激光點(diǎn)陣掃描器的激光出射口與所述合束鏡組件相連接,所述激光點(diǎn)陣掃描器的激光入射口與所述激光發(fā)生器相連接,且所述激光點(diǎn)陣掃描器與所述控制系統(tǒng)相連接,用于接收所述激光束并根據(jù)所述控制系統(tǒng)的控制信號(hào)改變所述激光束的路徑。3.根據(jù)努力要求2所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述激光束在病變部位形成的光斑的直徑為0.1-0.3mm。4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述激光發(fā)射器為CO2激光器、半導(dǎo)體激光器、光纖激光器或固體激光器。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述合束鏡組件包括: 合束鏡外殼,所述合束鏡外殼為兩端開口的筒狀結(jié)構(gòu)、側(cè)面設(shè)置有所述側(cè)開口,且所述合束鏡外殼的一端與所述定位插管的所述一端相連接,所述合束鏡外殼的另一端與所述激光掃描組件相連接; 聚焦鏡,所述聚焦鏡設(shè)置在所述合束鏡外殼內(nèi)部、靠近所述合束鏡外殼的所述另一端且垂直于所述合束鏡外殼的側(cè)面設(shè)置;和 合束鏡,所述合束鏡設(shè)置在所述合束鏡外殼內(nèi)部,且所述合束鏡與所述合束鏡外殼側(cè)面的夾角為45度。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述激光掃描組件生成的激光束通過所述聚焦鏡在所述定位插管的另一端的端口處聚焦。7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述可視化點(diǎn)陣激光治療儀還包括全反射鏡,所述全反射鏡設(shè)置在所述合束鏡外殼的外部、與所述合束鏡平行設(shè)置,且所述全反射鏡、所述合束鏡與所述合束鏡外殼的所述側(cè)開口的相對(duì)應(yīng)的端點(diǎn)在同一直線上。8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述攝像頭為CCD攝像頭,且該攝像頭包括調(diào)焦鏡頭。9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述定位插管的側(cè)壁設(shè)有抽吸排煙口,所述抽吸排煙口與所述定位插管的內(nèi)部相連通以排出治療過程中產(chǎn)生的煙霧。10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視化點(diǎn)陣激光治療儀,其中,所述控制系統(tǒng)與外部數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備相連接,以實(shí)時(shí)地將治療過程中的各種信息數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到外部數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種可視化點(diǎn)陣激光治療儀,包括:定位插管,定位插管為兩端開口的中空管用于定位病變部位和限定激光路徑;合束鏡組件,合束鏡組件為兩端開口的中空管,且其側(cè)面設(shè)置有側(cè)開口,其中合束鏡組件的一端與定位插管的一端相連接;攝像頭,攝像頭通過側(cè)開口與合束鏡組件相連接以對(duì)病變部位進(jìn)行成像;激光掃描組件,激光掃描組件與合束鏡組件的另一端相連接,以根據(jù)對(duì)病變部位的成像生成掃描病變部位的激光束;控制系統(tǒng),控制系統(tǒng)分別與激光掃描組件和攝像頭相連接。該可視化點(diǎn)陣激光治療儀操作簡(jiǎn)單,受控制的激光束按照預(yù)先設(shè)定路徑自動(dòng)掃描,迅速燒蝕去除宮頸病變部位,手術(shù)時(shí)間短,可以大幅減輕醫(yī)生的工作強(qiáng)度,并提高治療效率和成功率。
【IPC分類】A61B18/20
【公開號(hào)】CN104921805
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510259525
【發(fā)明人】張克非, 鄭鴻, 王宏魁, 趙健, 張合義
【申請(qǐng)人】中衛(wèi)祥光(北京)科技有限公司
【公開日】2015年9月23日
【申請(qǐng)日】2015年5月20日