慢病藥物服用監(jiān)控專家系統(tǒng)及其工作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及醫(yī)療信息系統(tǒng)，具體涉及一種慢病藥物服用監(jiān)控專家系統(tǒng)及其工作方 法。
【背景技術(shù)】
[0002] 當(dāng)前社會的人口老齡化對于整個社會、家庭、個人來說不得不面對的一個問題，大 多數(shù)老年人伴有也臟病、糖尿病、高血壓等疾病，該些疾病往往需要患者在醫(yī)生的協(xié)助下對 其自身的疾病進行長時間的持續(xù)管理，在用藥、起居、飲食、運動、康復(fù)理療等多個方面遵循 既定診療計劃進行實踐。疾病管理的全過程中，患者往往需要定時到醫(yī)院（特別是基層醫(yī) 院）進行隨訪，W便醫(yī)生跟蹤患者的病情進展并及時調(diào)整醫(yī)囑。
[0003] 由于該是一個較長的時間過程，往往會持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年；而該一過程又往往發(fā) 生在臨床環(huán)境之外，需要患者自主自發(fā)地對自己的疾病和健康進行管理。某些患者由于認 識不足、自我約束性不強或者其它客觀原因，難W做到嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、定時定量用藥、按時 隨訪，使得病情出現(xiàn)反復(fù)或加劇，影響治療效果，增大醫(yī)療開銷，因而迫切需要一些輔助工 具來幫助其進行醫(yī)療監(jiān)控管理。
[0004] 傳統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)流程需要患者定時到醫(yī)生處進行隨訪，不僅耗時耗財，而且患者 有在臨床環(huán)境中被交叉感染的風(fēng)險。而近年來遠程醫(yī)療技術(shù)的興起，使得醫(yī)生可W通過互 聯(lián)網(wǎng)實時跟蹤監(jiān)測患者的病情，了解患者的服藥后的健康狀態(tài)和關(guān)鍵生理指標。由此一來， 在醫(yī)生和患者都足不出戶的情況下就可W完成常規(guī)的隨訪業(yè)務(wù)流程。特別是對于慢性病患 者，如果醫(yī)囑執(zhí)行效果良好，患者情況穩(wěn)定，相關(guān)生理指標無顯著變化，則醫(yī)生可就此決定 延用當(dāng)前醫(yī)囑，無需患者再到醫(yī)院進行隨訪。
[000引為解決上述問題，中國專利文獻申請公布號CN102855406A公開了一種基于遠程 醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)囑遵從性監(jiān)測的智能購藥系統(tǒng)，該技術(shù)方案雖然描述其解決了患者服藥遠程 監(jiān)控的問題，但是其并未針對與某一疾病來進行自動監(jiān)控，也未體現(xiàn)具體的檢測手段。又如 中國專利文獻申請?zhí)朇N102292063A公開了一種用于發(fā)放藥物的方法和設(shè)備，該技術(shù)方案 針對了藥物的及時、正確發(fā)放，但是未解決對服藥后的效果進行監(jiān)控的技術(shù)問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 本發(fā)明的目的是提供一種慢病藥物服用監(jiān)控專家系統(tǒng)及工作方法，本系統(tǒng)及工作 方法通過對患者服藥后的數(shù)據(jù)進行檢測，解決了對患者在規(guī)定時間是否服藥和服藥合理性 進行判斷的技術(shù)問題。
[0007]為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供了一種慢病藥物服用監(jiān)控專家系統(tǒng)，包括：智 能藥箱、體征測量終端，W及遠程服務(wù)器；其中所述體征測量終端將采集的患者體征的測量 值通過無線信號發(fā)送至智能藥箱，所述智能藥箱適于將測量值上傳至遠程服務(wù)器，所述遠 程服務(wù)器通過內(nèi)置的藥物服用判斷模塊實現(xiàn)監(jiān)控患者是否服藥，和/或?qū)颊叻幍暮侠?性進行判斷，并將判斷結(jié)果發(fā)送至智能藥箱，且通過智能藥箱內(nèi)設(shè)的提醒模塊提醒患者；和 /或?qū)⑴袛嘟Y(jié)果發(fā)送至醫(yī)生客戶端；所述智能藥箱內(nèi)設(shè)有一射頻掃描電路，該射頻掃描電 路適于掃描藥品條形碼W獲取藥品信息；所述智能藥箱還適于將藥品信息上傳至遠程服務(wù) 器。
[0008] 優(yōu)選的，所述遠程服務(wù)器內(nèi)設(shè)有網(wǎng)絡(luò)攻擊防御模塊，該網(wǎng)絡(luò)攻擊防御模塊包括：控 制器、IDS決策服務(wù)器、分布式的IDS設(shè)備和流量清洗中也；當(dāng)任一IDS設(shè)備檢測到具有 DDoS攻擊特征的報文時，即通過S化通信信道上報至IDS決策服務(wù)器；所述IDS決策服務(wù)器 根據(jù)上報信息，制定出與具有DDoS攻擊特征的報文對應(yīng)的處理策略，然后將該報文通過控 制器屏蔽或者將該報文所對應(yīng)的交換機接入端口流量重定向到流量清洗中也進行過濾；本 遠程服務(wù)器在實現(xiàn)服藥監(jiān)控的目的的同時，還具有抵御惡意攻擊的功能，W保證網(wǎng)絡(luò)通暢。
[0009] 優(yōu)選的，為了更好的對DDoS攻擊特征的報文進行篩選、濾除；所述IDS設(shè)備內(nèi)包 括；欺騙報文檢測模塊，對鏈路層和網(wǎng)際層地址的欺騙行為進行檢測；破壞報文檢測模塊， 對網(wǎng)際層和傳輸層標志位設(shè)置的異常行為進行檢測；異常報文檢測模塊，對應(yīng)用層和傳輸 層泛洪式攻擊行為進行檢測；通過所述欺騙報文檢測模塊、破壞報文檢測模塊、異常報文檢 測模塊依次對報文進行檢測；且若任一檢測模塊檢測出報文存在上述相應(yīng)行為時，則將該 報文轉(zhuǎn)入IDS決策服務(wù)器；所述IDS決策服務(wù)器適于當(dāng)報文具有欺騙行為，且攻擊威脅在 化enFlow域中，則通過控制器屏蔽主機；或當(dāng)攻擊威脅不在化enFlow域中，則通過控制器 將該報文所對應(yīng)的交換機接入端口流量重定向至流量清洗中也進行過濾；所述IDS決策服 務(wù)器還適于當(dāng)報文具有異常行為，則通過控制器對攻擊程序或攻擊主機的流量進行屏蔽； W及當(dāng)報文具有泛洪式攻擊行為，則所述IDS決策服務(wù)器適于通過控制器將該報文所對應(yīng) 的交換機接入端口流量重定向至流量清洗中也進行過濾。
[0010] 又一方面，為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明還提供了一種慢病藥物服用監(jiān)控專家 系統(tǒng)的工作方法，包括如下步驟；步驟S000,獲取患者服藥信息；步驟S100,通過遠程監(jiān)控 患者是否服藥，步驟S200,對患者服藥的合理性進行判斷；步驟S300,并根據(jù)判斷結(jié)果W提 醒患者，和/或?qū)⑴袛嘟Y(jié)果發(fā)送至醫(yī)生客戶端。
[0011] 進一步，所述步驟S100中通過遠程監(jiān)控患者是否服藥的方法包括如下步驟；步驟 S110,建立疾病特征值集合；步驟S120,獲得在采集周期內(nèi)的任一采集時間點的測量值，再 根據(jù)該測量值與前一周期相同采集時間點的測量值的差值和兩次采集時間點的間隔時間 計算斜率函數(shù)化(t);步驟S130,根據(jù)所述斜率函數(shù)化(t)建立患者是否服藥判斷公式，即
[0012]
，若>訂時，則判斷患者未服藥；
[0013] 式中，0 1為預(yù)設(shè)的患者單次未服藥時的疾病特征值集合中一特征值所對應(yīng)的異 常闊值，所述計為預(yù)設(shè)的患者多次未服藥時的特征值所對應(yīng)的異常累計闊值，nl為采集總 次數(shù)。
[0014] 進一步，所述步驟S100中通過遠程監(jiān)控患者是否服藥的方法還包括；根據(jù)所述疾 病特征值集合中多特征值建立相應(yīng)的服藥判斷公式的計算結(jié)果ytm，建立多特征值的適于 判斷是否服藥的判斷公式；
[0015] 目[
，則判斷患者未服藥；
[0016] 式中，所述S1為預(yù)設(shè)的患者在多次未服藥時的多種特征值所對應(yīng)的多特征異常 闊值，n2為特征值的數(shù)量，m表示特征值的種類。
[0017] 進一步，所述步驟S200中對患者服藥的合理性進行判斷的方法包括如下步驟：
[0018] 步驟S210,預(yù)設(shè)疾病特征值集合所對應(yīng)的各采集時間點對應(yīng)的人體指標參數(shù)的 標準值；步驟S220,計算任一采集時間點的測量值與相同采集時間點的標準值的差值函數(shù) D(t);步驟S230,根據(jù)所述差值函數(shù)D(t)建立患者服藥合理性判斷公式，即
[0019]
，若> ^2，則判斷患者所服藥物未達到療效；
[0020] 式中，0 2為預(yù)設(shè)的患者服藥后未達到療效時的特征值所對應(yīng)的異常闊值，只為 預(yù)設(shè)的患者服藥后未達到療效時的特征值所對應(yīng)的多時間點異常累計闊值。
[0021] 進一步，所述步驟S200中對患者服藥的合理性進行判斷的方法還包括如下步驟：
[0022] 根據(jù)所述疾病特征值集合中多特征值建立相應(yīng)的服藥合理性判斷公式的計算結(jié) 果yr。，建立多特征值的適于判斷患者服藥合理性的公式；
[0023]
則判斷患者服藥未達到療效；
[0024] 式中，所述S2為預(yù)設(shè)患者多次服藥后未達到療效時的多種特征值所對應(yīng)的多特 征異常闊值。
[0025] 進一步，為了避免患者在多種藥物進行混服時，產(chǎn)生藥理沖突，所述慢病藥物服用 監(jiān)控專家系統(tǒng)的工作方法還包括；一種有效避免藥物混服沖突的方法，即建立藥物混服安 全性對應(yīng)表，該表中的各單元項分別與各藥品的藥理信息相對應(yīng)，通過該表對患者待服的 各藥品的藥理信息依次進行查表比對，W判斷各藥品是混服的安全性。
[0026] 進一步，針對特殊疾病人群，例如，也臟病、糖尿病、高血壓等疾病，有些藥物是有 禁忌的，誤服會產(chǎn)生不良反應(yīng)，所W本發(fā)明還在所述藥物混服安全性對應(yīng)表的基礎(chǔ)上，建立 某一疾病的禁忌藥物對照子表，即該表中的各單元項分別與所述疾病的各禁忌藥物的藥理 信息相對應(yīng)，在對所述藥物混服安全性對應(yīng)表進行查表后，再通過禁忌藥物對照子表對患 者待服的各藥品的藥理信息依次進行查表比對，W判斷該藥品對所述疾病安全性。
[0027] 進一步，通過遠程服務(wù)器監(jiān)控患者是否服藥，和/或?qū)颊叻幍暮侠硇赃M行判 斷；為了防止網(wǎng)絡(luò)惡意攻擊，其中，所述遠程服務(wù)器采用SDN網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)；所述SDN網(wǎng)絡(luò)架構(gòu) 包括；數(shù)據(jù)平面、應(yīng)用平面和控制平面；數(shù)據(jù)平面，當(dāng)位于數(shù)據(jù)平面中任一IDS設(shè)備檢測到 攻擊威脅時，通知應(yīng)用平面進入到攻擊類型分析流程；應(yīng)用平面，用于對攻擊類型進行分 析，并根據(jù)攻擊類型定制相應(yīng)的攻擊威脅處理策略；控制平面，為應(yīng)用平面提供攻擊威脅處 理接口，并為數(shù)據(jù)平面提供攻擊威脅識別接口。
[0028] 本發(fā)明的有益效果；（1)本發(fā)明的慢病藥物服用監(jiān)控專家系統(tǒng)和工作方法實現(xiàn)了 遠程對患者是否服藥，W及服藥的合理性進行判斷；并且建立疾病特征值集合，綜合判斷是 否服藥，提高判斷的準確性，W及進一步對服藥的療效進行檢測，同