以充當負極引線。因此，當鉗口 42, 44夾緊組織并遞送能量時，雙極性能量通過從一個鉗口 42穿過組織傳遞到另一個鉗口 44而遞送到組織。雖然纜線20連接到柄部14,但應當理解，纜線20可在器械10的任何合 適部分處與器械10連通。
[0093] 控制器30和功率源32能夠操作以通過纜線20向器械10遞送能量。具體地，控 制器30可包括電路、處理器、存儲器和/或能夠操作以開始、停止或以其它方式控制功率源 32的任何其它合適的部件。功率源32能夠操作以通過纜線20向鉗口42, 44遞送雙極性能 量。
[0094] 圖3示出了器械10的分解圖以大體示出能量如何從功率源32和控制器30傳輸 到導線20,然后傳輸?shù)姐Q口 42, 44。具體地，纜線20分成第一導線46和第二導線48。第 一導線46與觸發(fā)器開關17聯(lián)接，所述開關通過致動觸發(fā)按鈕16選擇性地打開和閉合。當 然，觸發(fā)按鈕16僅為如何可選擇性地打開和閉合電路的一個僅例示性實例?？墒褂萌魏纹?它合適的特征結構。觸發(fā)器開關17被彈性地偏置到打開位置，使得使用者必須推動觸發(fā)按 鈕16來閉合觸發(fā)器開關17 ;并且使得觸發(fā)器開關17將在使用者然后釋放觸發(fā)按鈕16時 再次打開。觸發(fā)器開關17還與第三導線47聯(lián)接，所述第三導線與鉗口 44直接聯(lián)接。在一 些型式中，觸發(fā)器開關17運動到柄部12, 14的近側區(qū)域并且觸發(fā)按鈕16被省略。此類近 側觸發(fā)器開關17可定位在柄部12, 14的表面之間，所述表面彼此面對并且在柄部12, 14擠 壓在一起時朝向彼此運動。僅以舉例的方式，觸發(fā)器開關17可包括彈片開關，所述彈片開 關只有當柄部12, 14完全擠壓在一起時才閉合，以指示在可對組織施加射頻能量之前組織 充分夾緊在鉗口 42, 44之間。參考本文的教導內(nèi)容，觸發(fā)器開關17的其他合適的位置和變 型對于本領域的普通技術人員而言將是顯而易見的。
[0095] 第二根導線48與彈性條帶18直接聯(lián)接，所述彈性條帶為導電的并且進一步與鉗 口 42聯(lián)接以提供通至鉗口的電路徑。應當理解，彈性條帶18不接觸柄部14或鉗口 44的 任何導電區(qū)域。雖然彈性條帶18在此實例中本身提供電路徑，但應當理解，彈性條帶18可 另選地僅提供對一些其它電纜的機械支撐。例如，導線可附連到彈性條帶18的近側面。
[0096] 器械10還包括絕緣墊50和絕緣墊圈52。絕緣墊50和絕緣墊圈52能夠操作以使 第一導線46及相關部件與第二導線48及相關部件在其中此類正極部件和負極部件特別靠 近的器械10的部分中電絕緣，從而防止正極部件和負極部件短路。此外，如在圖4中所見， 應當理解，柄部12, 14的部分是由絕緣外部54構成，使得當導線46, 48貫穿器械10時，導 線46, 48不形成短路。可使用絕緣外部54、絕緣墊圈52和/或任何其他絕緣特征結構來使 柄部12, 14彼此絕緣。應當理解，鉗口 42, 44必須抵靠組織夾緊，并且觸發(fā)按鈕16必須致 動以便閉合電路。在閉合電路后，向組織提供雙極性射頻能量。
[0097] 鉗口 42, 44可在圖5中的橫截面中看到。鉗口 42, 44在它們之間限定夾緊區(qū)域， 所述夾緊區(qū)域具有不對稱的、伸出的階梯形外形，使得鉗口 42與鉗口 44互補。具體地，鉗 口 42包括第一大致平坦的區(qū)域60、傾斜的過渡區(qū)域62和第二大致平坦的區(qū)域64。鉗口 44包括第一大致平坦的區(qū)域70、傾斜的過渡區(qū)域72和第二大致平坦的區(qū)域74。過渡區(qū)域 62, 72各自具有相同的寬度（Wl)和高度（hD。區(qū)域60, 70能夠彼此互補，區(qū)域62, 72能夠 彼此互補，并且區(qū)域64, 74能夠彼此互補。區(qū)域60, 62, 64因此在鉗口 42, 44閉合在一起時 與對應區(qū)域70, 72, 74嵌套。應當理解，鉗口 42, 44可跨越所有區(qū)域60, 62, 64, 70, 72, 74接 觸組織。根據(jù)使用者對柄部12, 14施加的力的大小，此接觸可能只是夾緊組織或切割組織。
[0098] 在本實例中，區(qū)域64, 70為導電的并且對組織施加射頻能量，而區(qū)域60, 62, 72, 74 提供非導電組織接觸表面。例如，區(qū)域60, 62, 72, 74可涂有電絕緣材料，而區(qū)域64, 70呈現(xiàn) 暴露的導電材料（例如，暴露的金屬）。區(qū)域64, 70因此可充當分立、雙極電極表面。雖然 鉗口 42, 44在此實例中大體由導電材料形成，但區(qū)域60, 62, 72, 74包括電絕緣涂層。應當理 解，此構型可提供當鉗口 42, 44閉合時彼此豎直地偏置且彼此橫向地偏置的電極表面。還 應當理解，此構型可提供沿著在垂直維度和橫向維度上相對于鉗口 42, 44的縱向軸線傾斜 的路徑的射頻能量傳輸，其中所述路徑大體平行于區(qū)域62, 72。換句話講，實際接收雙極性 射頻能量的組織區(qū)域?qū)H為接觸區(qū)域62, 72并且位于區(qū)域62, 72之間的組織。因此，組織 將不跨越鉗口 42, 44的整個橫向?qū)挾冉邮丈漕l能量。此構型因此可使由對組織施加雙極性 射頻能量引起的熱量的熱擴散最小化。此類熱擴散最小化繼而可使對鄰近外科醫(yī)生希望焊 接/密封/凝結和/或切割的特定組織區(qū)域的組織的可能附帶損傷最小化。
[0099] 在一些其它型式中，區(qū)域60, 62, 72, 74為導電的并且對組織施加射頻能量，而區(qū) 域64, 70提供非導電組織接觸表面。在另一些其它型式中，區(qū)域62, 64, 70, 72為導電的并 且對組織施加射頻能量，而區(qū)域60, 74提供非導電組織接觸表面。在另一些其它型式中，區(qū) 域60, 72為導電的并且對組織施加射頻能量，而區(qū)域62, 64, 70, 72提供非導電組織接觸表 面。另選地，所有區(qū)域60, 62, 64, 70, 72, 74可為導電的并且對組織施加射頻能量。在前述 任一實例中，一個鉗口42可與第一極性相關聯(lián)，而另一個鉗口44可與第二極性相關聯(lián)，以 便對組織施加雙極性射頻能量。
[0100] 如在圖4中可見，本實例的鉗口 42, 44還包括位于區(qū)域60, 62, 64, 70, 72, 74中的 一組橫向取向的凹口 80。應當理解，凹口 80僅為任選的。還應當理解，鉗口 42, 44可具有 各種另選特征結構和構型。以下將更詳細描述此類另選特征結構和構型的幾個僅例示性實 例，但參考本文的教導內(nèi)容，其它實例對于本領域的普通技術人員而言將是顯而易見的。
[0101] II.示例件另詵鉗口特征結構
[0102] 圖6-29示出了鉗口 42, 44可采取的另選形式的各種實例。應當理解，以下所述的 各種實例可易于并入器械10中且可對組織施加雙極性射頻能量。圖6具體示出了具有縱 向延伸的槽150的示例性鉗口 142。槽150在此實例中縱向延伸穿過鉗口 142的中心。插 件152通過使插件152滑入槽150中而以能夠滑動的方式被接收在鉗口 142中。圖7示 出了具有定位在槽150內(nèi)的插件152的鉗口 142。上鉗口 144還包括類似于下鉗口 142的 槽的槽151。第二插件154能夠適配在槽151中。放置在槽150, 151中的插件152, 154被 成形和取向成使得夾緊在插件152, 154之間的組織160如圖7所示被傾斜地壓縮。插件 152, 154在本實例中與鉗口 142, 144形成燕尾配合并且能夠從鉗口 142, 144的背面滑入鉗 口 142, 144中。當然，可使用燕尾構型的任何其它合適的另選形式；和/或如果需要，插件 152, 154可從鉗口 142, 144的遠側端部滑入。
[0103] 本實例的插件152, 154由電絕緣材料形成，而鉗口 142, 144由導電材料形成。僅 以舉例的方式，插件152, 154可由外科級塑料和/或正溫度系數(shù)（PTC)熱敏電阻聚合物等 形成。在其中插件152, 154包含PTC熱敏電阻聚合物的型式中，應當理解，插件152, 154可 在插件152, 154的溫度低于某一閾值時為導電的；而插件152, 154可在插件152, 154的溫 度高于某一閾值時為電絕緣的。參考本文的教導內(nèi)容，可用于形成插件152, 154的其它材 料對于本領域的普通技術人員而言將是顯而易見的。僅以舉例的方式，鉗口 142, 144可由 陽極氧化或涂有導電材料（諸如類金剛石碳〇LC)、5級鈦和/或某種其它材料）的鈦或鋁 形成。參考本文的教導內(nèi)容，可用于形成鉗口 142,144的其它材料對于本領域的普通技術 人員而g將是顯而易見的。
[0104] 在本實例中，插件152, 154適配在鉗口 142, 144內(nèi)，使得每個鉗口 142, 144的僅一 部分由相應插件152, 154覆蓋。由插件152, 154暴露的鉗口 142, 144的組織接觸區(qū)域?qū)⒊?當電極表面，使得鉗口 142, 144的暴露表面能夠操作以向組織160遞送雙極性射頻能量。射 頻能量的此類遞送可如上所述有效地焊接/密封/凝結組織160,并且還可有助于根據(jù)使用 者通過將柄部12, 14朝向彼此擠壓而對鉗口 142, 144施加的力的大小來切斷組織160。
[0105] 在示例性使用中，使用者首先將插件152, 154放入槽150, 151中。在一些情況下， 鉗口 142, 144必須彼此完全分開（例如，在樞轉接頭22等處完全分離）以便使插件152, 154 滑入槽150, 151中。在此類型式中，鉗口 142, 144在插件152, 154插入槽150, 151中之后 聯(lián)接在一起（例如，在樞轉接頭22處）；并且鉗口 142, 144的聯(lián)接防止插件152, 154之后 在使用期間滑出鉗口 142, 144。除此之外或另選地，可使用按扣特征結構、過盈配合、夾具 和/或其它特征結構/技術來將插件152, 154相對于其相應鉗口 142, 144固定。一旦鉗口 142, 144與插件152, 154組裝在一起，使用者便可擠壓柄部12, 14以將具有插件152, 154的 鉗口 142, 144抵靠組織160夾緊。然后通過由插件152, 154暴露的鉗口 142, 144的組織接 觸表面向組織160遞送射頻能量，從而焊接/密封/凝結組織160。使用者然后可進一步擠 壓柄部12, 14,以最終將組織160沿著插件152, 154相聚之處緊縮到切割組織160的點。
[0106] 圖8-9示出了能夠適配在鉗口 242, 244的槽250, 251中的示例性另選插件 252, 254。在此實例中，插件252, 254能夠通過鉗口 242, 244的正面插入鉗口 242, 244中， 但應當理解，鉗口 242, 244可另選地從鉗口 242, 244的近側端部接收插件252, 254。圖9示 出了定位在鉗口 242, 244內(nèi)的插件252, 254。插件252, 254和鉗口 242, 244基本上與上述 插件152, 154和鉗口 142, 144相同，不同的是槽251和插件152, 154的互補特征結構在此 實例中具有球形外形而不是具有燕尾形外形。當然，可使用任何其它合適交接構型。
[0107] 圖10A-10C示出了能夠操作以夾緊、焊接/密封/凝結和切割組織360的另一組示 例性另選插件352, 354和鉗口 342, 344。此實例的插件352, 354焊接到鉗口 342, 344,但應 當理解，插件352, 354可另選地使用任何合適的特征結構和/或技術固定到鉗口 342, 344。 同樣，此實例的插件352, 354由電絕緣材料形成；而鉗口 342, 344由導電材料形成。插 件352, 354包括沿著插件352, 354的縱向長度延伸的凸脊356, 358。圖10A示出了鉗口 342, 344被朝向彼此推動到其中鉗口 342, 344僅夾住組織360的點。圖10B示出了鉗口 342, 344隨著鉗口 342, 344被射頻能量通電而被進一步朝向彼此推動到其中鉗口 342, 344 焊接/密封/凝結組織360的點。圖10C示出了鉗口 342, 344被進一步朝向彼此推動到其 中凸脊356, 358切斷組織360的點。
[0108] 應當理解，凸脊356, 358的構型有助于使通過鉗口342, 344和插件352, 354施加 的壓力沿由凸脊356, 358建立的組織接觸線集中。此壓力集中可有利于切斷組織360,而不 需要使用者在柄部12, 14處施加顯著的力。在本實例中，凸脊356, 358具有大體倒圓外形， 但應當理解，凸脊356, 358可另選地具有為正方形、三角形、尖形或任何其它合適構型的外 形。
[0109] 圖11A-11C示出了能夠操作以夾緊、焊接/密封/凝結和切割組織460的另一組示 例性另選插件452, 454和鉗口 442, 444。此實例的插件452, 454適配在鉗口 442, 444的淺 槽450, 451中，但應當理解，插件452, 454可另選地使用任何合適的特征結構和/或技術固 定到鉗口 442, 444。插件452, 454包括沿著插件452, 454的縱向長度延伸的隆起456, 458。 圖11A示出了鉗口 442, 444被朝向彼此推動到其中鉗口 442, 444僅夾住組織460的點。圖 11B示出了鉗口 442, 444隨著鉗口 442, 444被射頻能量通電而被進一步朝向彼此推動到其 中鉗口 442, 444焊接/密封/凝結組織460的點。圖11C示出了鉗口 442, 444被進一步朝 向彼此推動到其中凸脊456, 458切斷組織460的點。凸峰456, 458能夠大體集中施加到組 織460的壓力，使得凸峰456, 458可被視為上述凸脊356, 358的替代物。
[0110] 圖12-13示出了能夠操作以夾緊、焊接/密封/凝結和切割組織560的另一組示 例性另選插件552, 554和鉗口 542, 544。此實例的插件552, 554以能夠滑動的方式適配在 鉗口 542, 544的相應"T"形槽550, 551中。插件552包括塑料電絕緣部分553和正溫度系 數(shù)（PTC)熱敏電阻聚合物部分556。PTC熱敏電阻聚合物部分556限定凸起邊緣557。插 件554包括塑料電絕緣部分555和PTC熱敏電阻聚合物部分558。PTC熱敏電阻聚合物部 分558限定凸起邊緣559。如在圖13中可見，PTC熱敏電阻聚合物部分556, 558部分地延 伸到鄰近塑料電絕緣部分553, 555的相應"T"形槽550, 551中。
[0111] 應當理解，PTC熱敏電阻聚合物部分556, 558可在PTC熱敏電阻聚合物部分 556, 558的溫度低于某一閾值時為導電的；而PTC熱敏電阻聚合物部分556, 558可在PTC 熱敏電阻聚合物部分556, 558的溫度高于某一閾值時為電絕緣的。因此，當PTC熱敏電阻 聚合物部分556, 558的溫度低于某一閾值并且對鉗口施加射頻能量時，射頻能量可從PTC 熱敏電阻聚合物部分556到PTC熱敏電阻聚合物部分558流動穿過組織560。應當理解， 穿過組織560的此射頻能量流動路徑為傾斜的，類似于以上針對鉗口 42, 45所述的傾斜射 頻能量路徑。射頻能量也可在PTC熱敏電阻聚合物部分556, 558的溫度低于所述閾值時從 鉗口 542的組織接觸表面到鉗口 542的組織接觸表面流動穿過組織560,仍然沿著傾斜路 徑。一旦PTC熱敏電阻聚合物部分556, 558的溫度超過所述閾值，PTC熱敏電阻聚合物部分 556, 558變得電絕緣。在那個階段，就射頻能量繼續(xù)完全流動穿過組織560而言，射頻能量 只是從鉗口 542的組織接觸表面到鉗口 542的組織接觸表面流動穿過組織560。在一些其 它型式中，每個插件552, 554的全部由絕緣塑料組成，使得不使用PTC熱敏電阻聚合物。在 此類型式中，射頻能量可簡單地同樣沿著傾斜路徑從鉗口 542的組織接觸表面到鉗口 542 的組織接觸表面流動穿過組織560。
[0112] 還應當理解，凸起邊緣557, 559可充當壓力集中特征結構，從而使通過鉗口 542, 544和插件552, 554施加的壓力沿由凸起邊緣557, 559建立的組織接觸線集中。此壓 力集中可有利于切斷組織560,而不需要使用者在柄部12, 14處施加顯著的力。凸起邊緣 557, 559因此類似于上述凸脊356, 358和凸峰456, 458,但此實例的凸起邊緣557, 559呈現(xiàn) 比凸脊356, 358和凸峰456, 458大體更尖的邊緣。然而，在本實例中，凸起邊緣557, 559不 夠鋒利而不能在不存在施加到組織560的顯著壓力的情況下切割組織560。
[0113] 當然，凸起邊緣557, 559僅為任選的。例如，圖14-15示出了一組示例性另選插件 652, 654和鉗口 642, 644,所述插件和鉗口類似于插件552, 554和鉗口 542, 544 ;并且能夠 操作以夾緊、焊接/密封/凝結和切割組織。此實例的插件652, 654以能夠滑動的方式適 配在鉗口 642, 644的相應"T"形槽650, 651中。插件652包括塑料電絕緣部分653和正溫 度系數(shù)（PTC)熱敏電阻聚合物部分656。此實例的PTC熱敏電阻聚合物部分656不限定凸 起邊緣或其它類型的壓力集中特征結構。插件654包括塑料電絕緣部分655和PTC熱敏電 阻聚合物部分658。PTC熱敏電阻聚合物部分658也不限定凸起邊緣或其它類型的壓力集 中特征結構。如在圖15中可見，PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658部分地延伸到鄰近塑料 電絕緣部分653, 655的相應"T"形槽650, 651中。
[0114] 應當理解，PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658可在PTC熱敏電阻聚合物部分 656, 658的溫度低于某一閾值時為導電的；而PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658可在PTC 熱敏電阻聚合物部分656, 658的溫度高于某一閾值時為電絕緣的。因此，當PTC熱敏電阻 聚合物部分656, 658的溫度低于某一閾值并且對鉗口施加射頻能量時，射頻能量可從PTC 熱敏電阻聚合物部分656到PTC熱敏電阻聚合物部分658流動穿過組織。應當理解，穿過 組織的此射頻能量流動路徑為傾斜的，類似于上文相對于鉗口 42, 45所述的傾斜射頻能量 路徑。射頻能量也可在PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658的溫度低于所述閾值時從鉗口 642的組織接觸表面到鉗口 642的組織接觸表面流動穿過組織，仍然是沿著傾斜路徑。一旦 PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658的溫度超過所述閾值，PTC熱敏電阻聚合物部分656, 658 變得電絕緣。在那個階段，就射頻能量繼續(xù)完全流動穿過組織而言，射頻能量僅從鉗口 642 的組織接觸表面到鉗口 642的組織接觸表面流動穿過組織。在一些其它型式中，每個插件 652, 654的全部由絕緣塑料組成，使得不使用PTC熱敏電阻聚合物。在此類型式中，射頻能 量可僅從鉗口 642的組織接觸表面到鉗口 642的組織接觸表面流動穿過組織，同樣沿著傾 斜路徑。
[0115] 還應當理解，鉗口 642, 644和插件652, 654仍然可能夠操作以在不存在凸起邊緣 或其它組織集中特征結構的情況下切割組織。例如，鉗口 642, 644和插件652, 654可在用足 夠的力將柄部12, 14擠壓在一起時切斷捕獲在鉗口 642, 644和插件652, 654之間的組織。 在一些情況下，此類組織可能更容易在已對組